Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Ultralyd af huden og subkutant fedt
Sidst revideret: 19.10.2021
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Ultralydsundersøgelse af huden er en af de "klassiske" diagnostiske metoder, der i mange år anvendes med succes i medicinske og forskningscentre. Ultralydsprincippet er det samme som i optisk kohærens-tomografi, kun en akustisk bølge anvendes i stedet for en lysbølge. Ultralydoscillationer under udbredelse overholder lovene i geometrisk optik. I et homogent medium formeres de retlinet og i konstant hastighed. På grænsen af forskellige medier med ulige akustisk tæthed reflekteres en del af strålerne, og en del brydes og fortsætter retlinet udbredelse. Jo højere gradienten af grænsen for den akustiske densitet af grænsemedia er, afspejles størstedelen af ultralydsvibrationen. Ved grænsen for overgangen af ultralyd fra luften til huden reflekteres 99,99% af oscillationerne, så før ultralydsscanning skal der påføres en særlig gel på huden, der spiller rollen som et forbigående medium. Reflekterede lyd bølge afhænger af indfaldsvinklen (den største afspejles ved normalt indfald til overfladen bølge) og frekvensen af den ultrasoniske vibration (jo højere frekvensen er, jo større refleksion).
I dag bruges ultralydteknologi aktivt til at overvåge hudødem og sårheling, for at studere hudens struktur i sygdomme som psoriasis, sclerodermi, panniculitis. En vigtig anvendelse af ultralydmetoden er påvisning af tumorformationer (melanom, basalcellekarcinom, pladecellecarcinom).
Metoder til undersøgelse af ultralyd af huden og subkutant fedt
Undersøgelse af huden skal udføres af RF-sensorer (15-20 MHz). Til hudstudier anvendes ultralydbølger med en frekvens på 7,5 til 100 MHz. Opløsningen øges med ultralydbølgenes stigende frekvens, samtidig med at der er en stærk dæmpning af ekkolamplituden i dybere lag af huden, så dybden af målinger ved en høj frekvens er lille.
Ekkokardiogrammet af huden er normalt
Huden ligner et hyperechoic homogent lag.
Tykkelsen af huden varierer afhængigt af placeringen, den er større hos mænd end hos kvinder.
Det subkutane fedtlag ser som regel hypoechoisk ud med alternerende hyperechoiske tynde fibre, der afspejler bindevævsinterlag
[Patologi i huden og subkutant fedt
Hævelse. Med ødem fortykkes det subkutane fedt, dets ekkogenicitet øges.
Når et ødem opstår, ser bindevævsvævene af de fibrøse lobber sig hypoechoic, mens de fede lag er hyperechoic. Ødem er normalt observeret med cellulitis, venøs insufficiens, lymfadem.
Udenlandske organer. Udenlandske organer ligner strukturer af øget echogenicitet, omgivet af en hypoechoic rand. En hypoechoisk rand, der opstår omkring et fremmedlegeme, er en konsekvens af en inflammatorisk reaktion.
Træ og plastikgenstande ser ud som hyperekoiske strukturer med effekten af en distal akustisk skygge.
Metal- og glasgenstande giver efterklangseffekt på typen af "komets hale".
Lipom. Lipomas kan ligne formationer i tykkelsen af subkutan fedt. Deres ekkogenitet kan være fra hyper-til hypoechoic. De kan være begrænset og indesluttet i en tynd kapsel eller diffus uden en klar kapsel.
Hæmatomer. Hæmatomer ser ud som anechogene eller hypoechoiske væskeholdige strukturer. Dannes som følge af traumer. Afhængig af receptet kan den indre struktur af hæmatom ændres.
Nevi. På overfladen af huden er der et pigmenteret "hoved" af nevus. Imidlertid er basen af nevus placeret dybt i tykkelsen af det subkutane fedt. Nevusser har som regel en oval form, klare konturer, afgrænset fra omgivende væv ved hjælp af en tynd kapsel. Deres ehogennost lav. Der er en distal effekt af ekkoforøgelse.
Fibroma og fibrolipom. Fibromer ligner hypokoide oval former for dannelse i tykkelsen af subkutant fedt. Som regel afsløres en kapsel, der begrænser dannelsen. Palpatorfibre har en bruskdensitet, er begrænset mobilt. Nogle gange er det muligt at visualisere et enkelt fartøj på periferien af formationen.
Ossifikation. Kan dannes hyperekkoisk inklusion i tykkelsen af huden og subkutant fedt efter en skade på grund af aflejring af calciumsalte i vommen, i diffuse systemiske sygdomme i huden (scleroderma) .Inogda dannet uafhængigt af sesamben type. Ofte sesamoid knogler afsløres frem for patella.
Angiom. Disse er vaskulære formationer, der består af forskellige strukturelle elementer (hemangiomer, fibrolipoangiomer, angiomyolipomer, lipangiomer osv.). Hovedkarakteristika er tilstedeværelsen af fartøjer i undervisningen.