Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Vinterpsoriasis: hvordan man behandler
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Vinterpsoriasis er en af sorterne af denne patologi. I sig selv er psoriasis en kronisk hudsygdom, der har en ikke-infektiøs oprindelse. Med udviklingen i patienten på huden vises betændte områder dækket af sølvvægt. Psoriasis gentager ofte (denne form forværres om vinteren), hvilket påvirker vævene placeret ved siden af leddene.
Årsager vinterpsoriasis
Årsagerne til vinterpsoriasis er en reduktion i mængden af UV-stråler, der kommer på patientens hud, såvel som luftens tørhed.
På grund af det faktum, at i koldt vejr folk har tendens til at dvæle mindre på gaden, og kjole i lag af varmt tøj, huden får en mindre mængde UV-stråler, og faktisk de svække symptomerne på psoriasis i vinter forår og sommer. Ifølge forskerne giver ultraviolet dig mulighed for at forsinke den accelererede vækst af hudceller (dette betragtes som det vigtigste symptom på psoriasisudvikling). Derfor, ved at reducere de tidsrum brugt på gaden, i patienter med denne sygdom øger risikoen for forværringer samt forringelse af psoriasis plaques.
Derudover skyldes det, at kold vinterluft på gaden (og tvert imod varmt i mange rum) ikke er fugtigt nok, det har også en negativ effekt på huden.
Risikofaktorer
En eksacerbation af psoriasis symptomer kan manifesteres ved udsættelse for en virus eller en bakteriel infektion, der er kommet ind i patientens krop.
Eventuelle forstyrrelser, vira, mikrober og bakterier - alt, der kan forstyrre stabil og korrekt funktion af immunsystemet, kan provokere forværringen af sygdommens forløb. Initiere en forværring af psoriasis er i stand til selv de enkleste vira - for eksempel åndedrætsorganer eller katarrale.
Også forringelsen er mulig på grund af alkoholmisbrug. Især, hvis det også ledsages af rygning - fordobles den negative virkning på kroppen.
Patogenese
Psoriasis patogenese er endnu ikke fuldt ud forstået. Der er mange hypoteser for udviklingen af denne sygdom, og de vigtigste blandt dem er arvelige.
Den kendsgerning, at sygdomspatogenese er afhængig af genetiske patogener, fremgår af, at koncentrationen af dens udvikling er meget højere hos familier med en psoriasishistorie. Derudover er der i dette tilfælde også en højere sammenhæng mellem monozygotiske og ikke dizygotiske tvillinger. Mens der er ingen endelige data om, hvad slags arv af psoriasis, men der er mange tegn på, at det er en multifaktoriel sygdom, hvor stor en andel af de genetiske komponenter af dem er 60-70%, og miljømæssige henholdsvis svarende til 30-40%.
Apropos infektiøs hypotese, der er nogle indicier (såsom opdagelsen af lignende virale immune indeslutninger, samt komplekser, og endvidere nærvær af cytopatiske virkninger på embryoner af kylling og vævskultur i forbindelse med påvirkning, der udøves af den formodede virus), vira kan fremkalde udviklingen af psoriasis. Men på samme tid de tilgængelige data ikke er tilstrækkeligt til at tale om virussygdom - fordi infektionen stadig ikke er blevet gengivet i den eksperimentelle metode, er virussen ikke identificeret, og bekræftede tilfælde af infektion med psoriasis er ikke blevet beskrevet.
Symptomer vinterpsoriasis
De vigtigste symptomer på psoriasis er betændt og flammende røde pletter på huden - både på kroppen og på hovedet. På disse steder er der også en stærk kløe. I nogle tilfælde kan sygdommen påvirke neglene.
I overensstemmelse med den periode, hvor tilbageslag forekommer oftest, kan sygdommen klassificeres i flere separate typer. Hvis for eksempel eksacerbationer forekommer om vinteren, kaldes en sådan psoriasis vinter.
I tilfælde af forværring af psoriasis vises et rødt udslæt på patientens krop, der ligner eksternt på plaques. Pletterne på huden kan være små (ikke mere end en pinhead), og store, der indtager et stort område af huden. Udslætet er meget flaky og kløende, og dets overfladelag, der kaldes skalaer, kan eksfolieres. I processen med sloughing findes dybe hudlag med en tæthed på overfladen. I nogle tilfælde kan udviklingen af suppuration samt forekomsten af revner forekomme i læsionerne.
Niveauer
Ved sværhedsgrad kan psoriasis opdeles i 3 faser - tung, medium og også lys. Med lette psoriasisplader optager højst 3% af hudens område og i gennemsnit 10% af området. Tungt betragtes som et stadium, når sygdommen dækker over 11% af huden.
Der er også 3 faser af sygdomsudviklingen - regressiv, og desuden er det stationært og progressivt.
Når patienten har et progressivt stadium af patologi, mod baggrunden for dannelsen af nye papirer, vokser gamle elementer også. Samtidig er der dannet en speciel corolla omkring papulerne, og nye plaques opstår på grund af fusionen af papulerne.
På et stationært udviklingsstadium er vækstkornet ikke dannet, ligesom nye papler.
Under regressionsstadiet bliver lommen af udslæt bleg og fladt og desuden mindre. Også skrælningen forsvinder, og på områdene omkring papulerne dannes der en pisk af depigmentering.
Komplikationer og konsekvenser
Psoriasis som en uafhængig sygdom er ikke sundhedsskadelig og er heller ikke smitsom. Dens plaques kan optræde på huden, og derefter forsvinde og dukker op på andre steder. Faren ligger i, at der i psoriasis kan opstå patologiske forandringer i andre organer (hovedsageligt i leddene). En lignende komplikation hedder psoriasisartritis. Ca. 20% af alle tilfælde af denne sygdom forekommer i knæområdet, men andre ledd kan også påvirkes, for eksempel i fingerens falder. I sygdommens svære forløb opstår fuldstændig immobilisering af leddene.
Hertil kommer, at komplikationen af psoriasis kan være et fald i vævets følsomhed overfor substansen af insulin, hvilket resulterer i udvikling af type II-diabetes, især hos ældre.
I psoriasis er produktionen af melatonin (dette er pinealkirtlen / epifysyret hormon) forværret - det er ansvarligt for søvnens funktion. Også i 10% af tilfældene kan sygdommen forårsage øjenlidelse.
Desuden er udviklingen af psoriasis glomerulonephritis mulig såvel som nederlag i det kardiovaskulære system.
Hos patienter med psoriasis (især i en fælles form) kan man også se psykiske lidelser - ofte udvikles depression.
Diagnosticering vinterpsoriasis
Psoriasis diagnosticeres primært på grund af forekomsten af ydre symptomer samt anamnese (efter en samtale med patienten). Eksterne symptomer er manifestationer, der er en del af den psoriatiske triade:
- symptom stearin plet (efter skraber plaque skalaer begynder at falde ned i form af spåner, ligner stearin);
- fænomen af psoriasisfilm (efter fjernelse af alle skalaer på huden er der en strålende rød betændt overflade, der ligner polyethylen);
- Auspitz-symptom (efter skrabning af renset hud vises bloddråber på den - på grund af beskadigelse af små overfladebeholdere).
For at bekræfte diagnosen udføres en biopsi-procedure.
Også i diagnosen af psoriasis kan dermatoskopi udføres.
Hvad skal man undersøge?
Hvordan man undersøger?
Differential diagnose
Selvom det kliniske billede af psoriasis har en temmelig karakteristisk, skal du stadig angive diagnosen, differentiere sygdommen fra andre hudsygdomme. Blandt dem, lichen planus, nodulær syphilide, Reiters syndrom, seborrheic dermatitis og seborrhea. Desuden også atopisk dermatitis, Gibert sygdom, parapsoriasis, Flegel sygdom, den primære form for kutan retikuloza, premikoticheskaya trin champignon granulom, DHQ, og sammen med denne eythrokeratodermia etc.
Hvem skal kontakte?
Behandling vinterpsoriasis
Efter diagnosen "psoriasis" ordineres patienten en kompleks behandling, herunder brugen af de mest effektive metoder.
Medicin
Til behandling anvendes hormonelle lægemidler, som skal anvendes på de betændte områder i huden.
Blandt de mest effektive lægemidler er Elokom, Diprosalik, Betamethason, og desuden Schering-Plough og Flucionolone.
Bemærk, at hyppigheden af brugen af disse stoffer kan bestemme kun en ekspert siden, på grund af ukontrolleret anvendelse af hormonale stoffer kan fremkalde allergier, kontaktdermatitis eller udvikling af sekundære infektioner samt tørhed af huden.
Vitaminer
Meget effektiv i psoriasis er vitaminer - de giver os mulighed for at svække symptomerne på sygdommen.
Retinol (vitamin A) er et fedtopløseligt element, der bruges til at fjerne hudsygdomme. Denne komponent hæmmer processerne i hendes keratinisering og nedsætter også fedtfrigivelsens hastighed. Absorption af retinol i kroppen tager 30 minutter. Til behandling af psoriasis er den effektiv, idet den opretholder det krævede niveau af keratin i hudcellerne. Til behandling anvendes vitamin A i olieagtige dråber, som anbefales at drikke 15 minutter efter at have spist. Læger kan ordinere og retinolderivater - retinoider.
På grund af brugen af retinol i store doser kan hepatiske patologier og pankreasygdomme forværres, så i psoriasis er det ordineret i doser, der ikke overstiger behovet for en organisme.
Af lægemidler kan Cetrin ordineres. Doserne afhænger af sygdomsforløbet og dets form (fra 25-50 mg / dag). Endvidere kan mængden variere - individuel dosering er valgt. Hvis patienten i begyndelsen af proceduren udvikler udslæt og kløe, er det nødvendigt at annullere brugen af stoffer.
Også A-vitamin A kan fås fra peber, og i tillæg til denne lever og smør - i disse produkter er det indeholdt i temmelig store doser.
D-vitamin er også fedtopløseligt. Den nedbrydes ikke under indflydelse af høj temperatur og er uopløselig i vand. Det er i stand til at have en positiv effekt på hudtilstanden.
Ved behandling af psoriasis hjælper med at stabilisere fosforens metabolisme såvel som calcium. Det er godt produceret ved udsættelse for UV-stråler. Brugen af D-vitamin kan reducere udslæt (eller fjerne det helt, men kun i en vis periode). Også vitamin D hjælper med til mere effektivt at absorbere calcium, hvilket styrker knoglerne godt.
Vitamin D3 i psoriasis er ordineret i form af en salve Calcipotriol. Lægemidlet bør anvendes på plaques, men det må kun anvendes det, når hududslætets område ikke overstiger 40% af hele overfladen.
Gravide kvinder kan modtage denne komponent fra mad - smør eller vegetabilsk olie, fermenterede mejeriprodukter. Derudover findes en stor del af dette stof i skaldyr (som hellefisklever samt torsk), persille og havregryn med kartofler og andre produkter.
Ud over sollys er det også nødvendigt med frisk, ren luft at producere D-vitamin i kroppen. På grund af manglen på denne komponent i psoriasis begynder knoglerne at blødgøre - derfor er det ekstremt vigtigt at bruge det. Det hjælper med at styrke knoglerne.
E-vitamin er en effektiv antioxidant, som fremmer metaboliske processer, der finder sted inde i cellerne, og deltager også i processen med DNA-syntese. Til behandling af psoriasis tages den oralt - den er tilgængelig i form af en olieagtig opløsning. For gravide kvinder er doseringen 15-100 mg (indtager en dag eller 2-3 gange om ugen). Anvendelsen af injektioner er en ret sjælden metode, fordi sådanne injektioner er meget smertefulde og kan provokere udseende af komprimering. I psoriasis bidrager denne komponent til en markant forbedring i hudtilstanden.
Eksperter anbefaler at bruge det sammen med vitamin A i form af specielle kapsler Aevit. Kapsler skal være drukket en eller to gange om dagen (hyppigheden afhænger af patologiens form og graden af sværhedsgrad).
En masse E-vitamin findes i vegetabilsk olie med rosehip, nødder med hindbærblade og i grønne løg, og desuden i radise og agurker.
Vitaminer fra kategori B er vandopløselige. De bruges til at behandle psoriasis, da B1 sammen med cocarboxylase, som er dets derivat, har en helbredende virkning på huden. De kan ordineres til oral brug (i fortyndet form) såvel som til indgivelse i / m.
Pyridoxin er aktivt involveret i kulhydrat, protein og fedtstofskifte. Indeholder dette vitamin i fisk (fx sild og hellefisk), samt kødprodukter, Perlovka, boghvede og byg gryn og mel produkter, måltid.
Under behandlingen af psoriasismæssige manifestationer er B12 altid foreskrevet - for at stabilisere arbejdet i NS, og for at forbedre hæmatopoiesis-processen.
Calcium pangamate tabletter indeholder B15 i deres sammensætning. De hjælper med at normalisere processen med iltabsorption af væv.
Ved psoriasis bør alle vitaminer fra kategori B udelukkende tages i overensstemmelse med ordningen fra den behandlende læge. Vitaminkompleks er valgt for hver patient individuelt.
Fysioterapeutisk behandling
Der er også flere metoder til fysioterapeutisk behandling af psoriasis.
Procedure UFO. Hvis denne metode anvendes korrekt, vil psoriasis ophøre med at sprede sig langs huden, og sammen med dette vil de tidligere manifesterede manifestationer af sygdommen forsvinde.
Fotokemoterapi betragtes som en af de mest effektive metoder til behandling af sygdommen (især i svære tilfælde). Behandlingsforløbet er baseret på en kombination af to elementer - en indvirkning på huden langbølget UV-lys, såvel som anvendelsen af fotosensibiliserende medikamenter fra kategori (denne psoralen puvalen og metoksipsoragen og ammifurin). Takket være fotokemoterapi, at patienten formår at slippe af med omkring 80% af pladen, og i tilfælde af regelmæssig brug af denne metode kan eliminere 90-95% af alle stammer på huden.
I vores tid elimineres psoriasis med laserterapi. Med sin hjælp kan du behandle og patologi, der udvikler sig i hovedbunden. Under proceduren ophidses molekylerne af levende væv som følge af anvendelsen af laserstråler. Dette har en fotomekanisk, såvel som fotokemisk og andre positive virkninger på huden.
Ud over ovennævnte metoder er det muligt at behandle sygdommen med ultralyd, røntgenstråling og elektroterapi og desuden ved ultrafonophorese og eksponering for lave temperaturer eller magnetiske bølger. Thalassoterapi er også effektiv - det styrker patientens immunitet kvalitativt.
Alternativ behandling og naturlægemidler
Der er mange forskellige metoder til alternativ behandling, der hjælper med at eliminere symptomerne på psoriasis. Blandt de mest populære og effektive opskrifter er følgende.
Hæld det tørre løvblad (20 g) med kogende vand (2 kopper). Det er nødvendigt at holde lægemidlet på lav varme i ca. 10-15 minutter, og derefter spændes og afkøles. Tag afkog tre gange om dagen i mængden af 1/3 kop.
Effektive for psoriasis er også terapeutiske bade med tilsætning af St. John's wort, salvie, alternativer, celandine eller gran ekstrakt.
Nå, og modtagelsen af urtemedicin (fra St. John's wort, bøffel, snor, hestetail og roden af elecampane) hjælper også. Det er nødvendigt at hælde kogende vand (1 glas) blanding af urter (1 spiseskefuld), så insistere på et vandbad - ca. 15-20 minutter. Drikke tinktur bør være om morgenen såvel som om aftenen umiddelbart efter at have spist.
Psoriasis håndteres godt af havtornolje - den skal bruges 1 gang om dagen til 1 tsk.
Blader og blomster af sorte ældre bliver også betragtet som et effektivt middel. Du skal hælde kogt vand (0,5 liter) urte blanding (2 teskefulde), og derefter insistere i 1 time. Efter dette skal tinkturen filtreres. Opbevares på et køligt tørt sted, og drik tre gange om dagen i mængden af 1/3 kop.
Blandt de lægemidler, der anvendes eksternt, kan du identificere fiskeolie, celandine juice, samt hvidløgstinktur. De skal behandle berørte områder af huden 1-2 gange om dagen. Derudover anbefales det at tage et hav af havregryn eller majsmel.
[25]
Flere oplysninger om behandlingen
Forebyggelse
Den mest effektive metode til forebyggelse af psoriasis er at regelmæssigt opretholde det optimale fugtighedsniveau i huden. Men det skal huske på, at der også er former for patologi, hvor fugtigheden i huden tværtimod kun kan provokere en forværring.
Det bør også beskytte huden mod enhver skade: ridser og slid såvel som skader i forbindelse med skæring af negle.
Provoke psoriasis og er i stand til regelmæssig stress sammen med en tilstand af konstant nervestamme.
For at forhindre udviklingen af psoriasis skal du forlade dårlige vaner (alkohol, rygning) og for at maksimere styrke immunsystemet.
Vejrudsigt
Vinter psoriasis, samt enhver anden form af sygdommen er uhelbredelig, men dens nuværende prognose kan være gavnligt - moderne behandlingsmetoder gør det muligt at opnå varig remission - fra 1 år op til en periode på 30 eller endda 50 år. For at opnå dette resultat skal du opretholde en sund livsstil - den rigtige kost, hvile og arbejde, fraværet af træthed samt stressede forhold.