Bensmerter på bagsiden af knæet, låret, læggen: trækkende, alvorlig

Smerte er et af de mest ubehagelige symptomer på mange sygdomme. Det er det, der berøver os freden, forringer vores evne til at arbejde og farver alt omkring os i dystre toner. Og for at selv den lykkeligste og mest solrige dag kan blive fuldstændig ødelagt, er det slet ikke nødvendigt, at tænderne, hovedet eller hjertet gør ondt. Selv en ikke særlig stærk smerte i bagbenet kan sætte en person på afveje, fordi det ikke kun er frygtelig ubehageligt, men tanken lader dig heller ikke forstå, hvad der forårsagede en sådan uønsket fornemmelse.

[ 1 ]

Årsager smerter på bagsiden af benet

Smerter i benene er ikke så sjældne, fordi denne del af kroppen bærer den største belastning, hvilket opleves af knogler, led og muskler. Det er ofte så svært at forstå præcis, hvad der er gået i stykker.

Ikke-patologiske årsager til smerter i bagsiden af benet

I mange tilfælde er der ingen grund til at lede efter en årsag; det er nok at huske, hvor mange kilometer der blev gået i løbet af dagen. Måske er dine ben simpelthen trætte af at gå i lang tid. I princippet kan forekomsten af smerter i bagsiden af benet ikke kun være forbundet med at gå, men også med almindelig stående på ét sted. Benene gør ofte ondt hos dem, der er tvunget til at stå i lang tid på arbejdet. I dette tilfælde er det værd at sætte sig ned i et par minutter og løfte benene, og smerten forsvinder gradvist.

Mærkeligt nok kan smerter i benene også opstå ved stillesiddende arbejde. I dette tilfælde er der langvarig kompression af muskler og nerver, hvilket resulterer i muskelspasmer, hvis manifestationer er smerter og kramper. I princippet oplever noget lignende en person, der er faldet under murbrokker, eller som som følge af alvorlig forgiftning eller en anden situation er faldet i koma, og det bløde væv i hans krop og lemmer har været under pres fra hans egen ubevægelige krop i lang tid.

Smerter i benene kan også opstå som følge af et blåt mærke i blødt væv, hvilket sandsynligvis heller ikke vil overraske nogen. Det samme symptom ledsager andre benskader: sår, forbrændinger, brud, forskydninger, muskelskader, forstuvninger i ledbånd. I dette tilfælde er smerte en normal fysiologisk reaktion fra kroppen på ydre skader.

Nogle gange er årsagen til smerte små blå mærker (hæmatomer), der opstår ud af ingenting. Måske mærkede personen simpelthen ikke skaden, men det sker, at spontane hæmatomer opstår som følge af tidligere skader.

Benene kan gøre ondt selv fra den belastning, som din egen krop udøver på dem. Ved normal vægt observeres et sådant fænomen ikke. Men patienter med en stor kropsvægt, især med fedme, klager ofte over et symptom som bensmerter.

Alle ovenstående betragtes som risikofaktorer for forekomsten af smerter i bagsiden af benet, som ikke er forbundet med en specifik patologi af muskler, nerver, blodkar, led, knogler osv. Forekomsten af smerter i hofte, knæ eller skinneben, som er kronisk, indikerer dog sandsynligvis en eller anden patologisk proces i kroppen.

[ 2 ]

Forskellige sygdomme som årsag til bensmerter

Vaskulære patologier. Smerter i bagsiden af benet på grund af træthed er sandsynligvis ikke en grund til bekymring, medmindre de opstår hver dag, hvilket sandsynligvis indikerer en kronisk venøs sygdom, som vi kender som åreknuder.

Men åreknuder er ikke den eneste vaskulære patologi, der forårsager smerter i benene. Kronisk arteriel insufficiens i underekstremiteterne manifesterer sig i smerter, der ligner dem, en person føler efter at have gået flere kilometer. Kun i dette tilfælde opstår smerten meget tidligere eller endda om natten, når en person er i sengen.

En mulig årsag til smerter i benene er tromboflebitis. Denne patologi involverer betændelse i venevæggen med dannelse af en blodprop (trombe) på den, hvilket forværrer karrets passage. Dette fænomen kan observeres både i overfladiske venøse kar (med åreknuder) og dybe. I dette tilfælde opstår der stærke smerter i benets lægmuskel, når man bøjer foden eller trykker på skinnebenet bagfra.

Smerter og hævelse i benene kan også opstå som følge af nedsat lymfedrænage (lymfostase).

Betændelse i muskler og ledbånd. Denne gruppe af patologier, der er karakteriseret ved smerter i benene bagfra, omfatter:

• betændelse i muskelvæv (myositis) og andre myopatier (polymyositis, dermatomyositis osv.)
• inflammatorisk proces i muskel-seneområdet (myoenthesitis),
• betændelse i vævet omkring senen (paratenonitis),
• betændelse på det sted, hvor sener hæfter sig til knoglerne (inseritis).

En hyppig årsag til udviklingen af mange patologier i denne sammenhæng er en tung belastning af benene i lang tid. Hypotermi, infektioner, forgiftninger og andre provokerende faktorer kan dog også bidrage til sygdommens udvikling. Nogle myopatier er dog i sig selv et symptom på autoimmune patologier.

Smertefulde fornemmelser under betændelse i muskler og led er lokaliseret direkte i det område, hvor den inflammatoriske proces finder sted.

Infektionssygdomme. Smerter i benmusklerne og deres svaghed observeres ofte ved virale patologier, såsom influenza, akutte respiratoriske virusinfektioner osv. Dette symptom er dog ikke farligt og forsvinder, når patienten kommer sig.

Men der er andre infektiøse patologier, hvor bensmerter signalerer sygdommens begyndelse. For eksempel en patologi forårsaget af streptokokinfektion, med det uattraktive navn "erysipelas". Bensmerter og hovedpine optræder i dette tilfælde tidligere end de første eksterne manifestationer.

Ved osteomyelitis, som betragtes som en purulent infektion, der primært beskadiger knoglevæv, periosteum og knoglemarv, observeres smerter i benene på 2. eller 3. dag sammen med vævsødem. Årsagen til patologien er myko- og pyobakterier.

Ledsygdomme. Dette er en inflammatorisk patologi, der påvirker leddene i øvre og nedre ekstremiteter (gigt). Smerter i knæ- og ankelleddene kan observeres ved slidgigt, gigt og leddegigt. Der opstår stærke smerter, når man går eller løber.

Neuropatier i underekstremiteterne. Stærke smerter i forskellige dele af underekstremiteterne kan skyldes neuralgi i de perifere nerver (normalt underbenet) eller osteochondrose, der påvirker lumbosakralregionen (overbenet). Stærke smerter i bagsiden af benet observeres i dette tilfælde ved pludselige bevægelser eller ved vægtløftning og intensiveres under bevægelse.

Der kan mærkes stærke smerter i overbenet, når iskiasnerven er påvirket.

Andre årsager til bensmerter. Smerter i underekstremiteterne, der varierer i art og lokalisering, kan opleves ved stofskiftesygdomme. Personer med en forstyrrelse af vand-elektrolytbalancen klager over smerter i benmusklerne. Smerter i ben og fødder betragtes som et af symptomerne på en komplikation af diabetes som diabetisk polyneuropati. Mangel på vitaminer og mikroelementer kan forårsage kramper og nagende smerter i benene.

Bensmerter observeres også i tumorprocesser i væv (smerten er lokaliseret på tumorstedet, er konstant og intensiveres om natten), med flade fødder (hurtig træthed, smerter og tyngde i benmusklerne observeres) og med tuberkulose i leddene (smerter i området omkring de store led i underekstremiteterne).

Under inflammatoriske processer i det subkutane fedtvæv dannes knuder i det, som komprimerer nervefibre og blodkar. I begyndelsen af sygdommen observeres muskelsmerter og spændinger, det akutte forløb er også karakteriseret ved smerter i leddene.

Patogenese

Den store variation af patologiske og ikke-patologiske årsager til smerter i bagbenet tillader os ikke at bestemme den generelle smertemekanisme. Selv det faktum, at sådanne smerter er af forskellig karakter (skarpe, stikkende, trækkende, intense, svage osv.), antyder, at patogenesen af dette symptom bør overvejes i forhold til en specifik situation eller patologi.

For eksempel, ved tunge belastninger, kompression og overtræthed i benene, er årsagen til smerten mælkesyre, som ophører med at blive udskilt fra musklerne på grund af kredsløbsforstyrrelser og vævshypoksi. I dette tilfælde kan smerten være både smertende og skarp, stikkende.

Når underekstremiteterne bliver skadet, kan nerver, blodkar og selve musklerne blive beskadiget, og kramperne fra disse kan føles som smerte.

Ved vaskulære patologier har vi et tilfælde af skader på blodkarrene, hvilket altid forårsager kredsløbsforstyrrelser og iltmangel i vævene. I dette tilfælde lider ikke kun karrene, men også nerverne og musklerne, deraf kramper og smerter i benene.

Neurologiske sygdomme er karakteriseret ved skader på de nerver, der giver kroppen følsomhed. Det er tydeligt, at enhver negativ påvirkning af nervefibrene vil afspejles i smerter lokaliseret langs deres forløb.

Inflammatoriske processer i muskler og led ledsages altid af deres forstørrelse og komprimering, hvilket er grunden til, at de begynder at komprimere nerverne, der passerer i nærheden.

Som vi kan se, handler det i sidste ende om nerver. Enhver irritation af nerveender, hvoraf der er rigtig mange i ekstremiteterne, forårsager smerte. Og det er ligegyldigt, hvad det skyldes: traume, hypoxi, mekanisk eller termisk påvirkning.

Selvom smerte er en nervøs reaktion, insisterer statistikkerne på, at smerter i bagbenet i de fleste tilfælde stadig er forbundet med vaskulære patologier, og begge ben gør ondt oftere end det ene. På andenpladsen kommer nerve- og muskelskader.

Bensmerter er mere almindelige hos voksne, der er tungere end børn og har yderligere bagage i form af forskellige helbredsproblemer. Sandsynligheden for at støde på problemet med smerter i underekstremiteterne er højere hos personer, der på grund af deres professionelle pligter er tvunget til at stå eller sidde i én stilling i lang tid.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Symptomer

Afhængigt af smertens placering og art kan dette symptom indikere forskellige patologier. Det er værd at lytte omhyggeligt til dine følelser, og de kan fortælle dig meget.

For eksempel er smerter i benet bag knæet en af de mest almindelige klager fra atleter og personer, der lider af muskuloskeletale patologier. Der kan være mange årsager til sådanne smerter, men oftest er de forbundet med enten en skade (meniskskade, strækning, ledbåndsruptur) eller en inflammatorisk proces i knæleddets sener. En separat kategori er åreknuder, hvor smerten har en trækkende eller pulserende karakter og intensiveres ikke under bevægelse, men i en statisk position.

Ømhed bag knæet indikerer sandsynligvis en inflammatorisk proces i leddet ( leddegigt, slidgigt) eller en godartet tumorproces (Bakers cyste). Selvom smerter nogle gange kan være forårsaget af et almindeligt blåt mærke.

En svag, nagende smerte under knæet observeres også ved vaskulære patologier og osteochondrose i lumbosakralregionen. Men generelt, hvis der er en nagende smerte i benet bagfra, henvises patienten først til en neurolog, da dette symptom er mere karakteristisk for neurologiske patologier. Smerten spreder sig i dette tilfælde i retning af den berørte nerve.

Skarp smerte er typisk for de fleste alvorlige patologier af traumatisk karakter. Forresten, når en Baker-cyste brister, kan en mindre ømhed også blive til en stærk og skarp smerte. Akut smerte kan være et symptom på en meniskruptur eller radikulært syndrom.

Ved vaskulære patologier mærkes smerter under knæet stærkere, når man sidder eller står; andre patologier er karakteriseret ved, at smerter i bagsiden af benet under knæet bliver mere alvorlige, når man går.

Alvorlige smerter bag knæet ved benbøjning indikerer sandsynligvis en form for skade på ledstrukturen, senestrækning eller mikroskader på vævet. Hvis bøjning og udbøjning af benet ledsages af en knasende fornemmelse, tyder alt på leddystrofi (gigt, slidgigt).

Smerter i benet i hoften bagfra er oftest forbundet med lumbosakral osteochondrose. Smerten spreder sig langs iskiasnerven (langs bagsiden af låret) og opstår ofte pludseligt. Vi må dog ikke glemme de ledsagende symptomer.

Smerter i læggen bagfra kan forårsages af de fleste af de ovennævnte patologier. Akutte smerter i læggen kan observeres ved muskel- og ledbåndsrupturer samt ved brud. Dunkende smerter i skinnebenene er typiske for åreknuder. Ved betændelse i muskler og ledbånd ses der ømhed.

Smerter i benene kan mærkes, ikke i selve læggen, men over hælen bagtil. I dette tilfælde taler vi højst sandsynligt om resultatet af en negativ påvirkning af akillessenen. Professionelle atleter, patienter med platfod og kvinder, der foretrækker højhælede sko, klager ofte over sådanne smerter. Nogle gange kan smerter i akillesseneområdet dog fremprovokeres af at have stramme sko på.

Smerter i venstre ben bagfra kan være det første tegn på mange sygdomme: åreknuder og tromboflebitis, erysipelas, betændelse i iskiasnerven, muskler og sener i dette ben, andre læsioner i de perifere nerver (for eksempel på grund af problemer med rygsøjlen). Smerter i venstre ben kan opstå som følge af skader, brug af ubehagelige sko, tung belastning af benet under sport eller som følge af udførelse af professionelle opgaver.

Smerter i højre ben bagfra har oftest de samme årsager. I dette tilfælde er vaskulære sygdomme (åreforkalkning af blodkarrene, åreknuder, trombose osv.) på førstepladsen. Den andenplads i prævalens er rygsøjlepatologier (osteochondrose i lænderegionen, spondylolyse, spondylitis, diskusprolaps, tumorprocesser i rygsøjlen). I dette tilfælde kan smerten være lokaliseret både på bagsiden og på siden af benet.

Dernæst kommer inflammatoriske patologier i muskler og sener, neuralgi, ledsygdomme, diabetes osv. Alvorlige og langvarige smerter i benene bagfra kan være et symptom på osteomyelitis eller en anden sygdom i knoglevævet.

[ 6 ], [ 7 ]

Diagnosticering smerter på bagsiden af benet

Hvis et symptom som smerter i bagbenet ikke giver ro i flere dage, er det usandsynligt, at det skyldes overanstrengelse (undtagen i tilfælde, hvor benene er regelmæssige med tung belastning), og derfor er det nødvendigt at finde årsagen til smerten i kroppens tilstand. Mest sandsynligt er smerten forårsaget af en patologi, som personen måske ikke kender til. En læge vil hjælpe med at afklare situationen i dette tilfælde. Et andet spørgsmål er, hvilken læge man skal kontakte for at få råd og hjælp?

Til at begynde med er det selvfølgelig værd at besøge en terapeut eller traumatolog, afhængigt af den formodede årsag til smerten. Hvis smerten er forudgået af en skade, bør du helt sikkert besøge en traumatolog. Terapeuten vil til gengæld, efter at have undersøgt patienten, studeret hans klager og foretaget nogle særlige undersøgelser, henvise ham til en konsultation hos en af specialisterne: en neurolog, reumatolog, specialist i infektionssygdomme, kirurg, onkolog, karkirurg osv.

I de fleste tilfælde er den første læge, som patienter henvender sig til for at få hjælp, stadig en praktiserende læge, som lytter omhyggeligt til patientens klager, afklarer visse punkter, foretager en fysisk undersøgelse og ordinerer diagnostiske tests.

Spørgsmål som lægen vil stille under den første konsultation:

• i hvilken del af benet føler du smerte,
• hvad der gik forud for forekomsten af smerter i bagsiden af benet,
• hvad er smertens natur,
• symptomet er til stede konstant eller kun i visse situationer,
• øges smerten i dårligt vejr, om natten, når man går eller bøjer benet,
• smerten er kun lokaliseret i det ene ben, eller begge lemmer er ømme,
• Er der andre usædvanlige symptomer (feber, hævelse og hyperæmi i væv, hævelse af vener, smerter i andre dele af kroppen).

Lægen undersøger det berørte lem, palperer det, kontrollerer reflekser og motorisk aktivitet ved hjælp af banken og specielle tests. Patienten får også ordineret standardblod- og urinprøver, som vil vise tilstedeværelsen af inflammation i kroppen, give information om blodstørkning og prædisposition for trombose samt om nyrernes tilstand (information er vigtig for sikker administration af medicin).

Instrumentel diagnostik ordineres enten af en terapeut eller af en specialist, som terapeuten har henvist til på baggrund af en foreløbig diagnose.

Da smerter i bagsiden af benet kan være forårsaget af et stort antal patologier af forskellig art, kan forskellige diagnostiske metoder bruges til at finde sandheden ved hjælp af passende udstyr:

• Ultralyd af underekstremiteterne (ordineret ved mistanke om vaskulære patologier eller tumorprocesser) og om nødvendigt af bækkenorganerne.
• Røntgen af underekstremiteterne (normalt ordineret til skader og ledpatologier) og rygsøjlen, afhængigt af den foreløbige diagnose.
• Veno- og arteriografi samt duplex angioscanning er indiceret til patologier i det vaskulære system.
• MR-scanning vil fortælle dig om tilstanden af ikke kun blodkarrene, men også brusk og knogler.
• Scintigrafi ordineres, hvis der er mistanke om sygdomme i skeletsystemet.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Differential diagnose

Differentialdiagnostik bør udføres på baggrund af patientens undersøgelse foretaget af en terapeut, resultaterne af laboratorie- og instrumentundersøgelser samt konklusionerne fra specialiserede læger. Desværre er alt ofte begrænset til en undersøgelse foretaget af en terapeut og en neurolog, som ordinerer en række nødvendige og unødvendige undersøgelser og derefter stiller en af de populære foreløbige diagnoser: åreknuder, slidgigt, osteochondrose, udslettende åreforkalkning osv., hvilket gør det muligt at henvise patienten til kirurger.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Behandling smerter på bagsiden af benet

Der findes ingen generel metode til både diagnose og behandling af smerter i bagbenet, der er effektiv mod forskellige sygdomme og tilstande. Hvis smerten skyldes trætte ben, er den bedste måde at slippe af med ubehaget at hvile. I dette tilfælde er det bedst at hæve benene.

Du kan lindre ubehagelige symptomer ved hjælp af forskellige salver til trætte ben, som sælges både på apoteker og i kosmetikafdelingerne i stormagasiner. Der findes sådanne produkter blandt produkterne fra mange populære kosmetikmærker.

Denne behandling vil hjælpe med smerter af ikke-patologisk karakter. Hvis dette symptom er et tegn på en sygdom, er det ikke så meget smerten, der skal behandles, men selve sygdommen. Og her er der ingen generelle anbefalinger.

Hvis vi taler om en så populær benpatologi som åreknuder, udføres behandlingen i sygdommens indledende fase ved hjælp af eksterne midler: cremer og salver, der har en resorptiv effekt (heparinbaserede midler), lindrer smerter og styrker blodkarrene (Venital, Troxevasin), lindrer betændelse og hævelse (Voltaren, Fastum-gel, Celestoderm osv.).

Til intern brug og injektioner anvendes lægemidler, der stimulerer blodgennemstrømningen og øger vaskulærvæggene (Angistax, Detralex), antikoagulantia, der reducerer blodets viskositet og forhindrer dannelsen af blodpropper (Aspirin, Venolaif), antiinflammatoriske smertestillende midler (Diclofenac, Indomethacin).

Blandt fysioterapimetoderne er hydroterapi, igleterapi og laserterapi. Det er nyttigt at bruge kompressionsundertøj.

Kirurgisk behandling: flebektomi og fjernelse af blodpropper.

Behandling af venøs trombose er identisk med behandling af åreknuder, men her er der mere vægt på at tage trombolytiske lægemidler og medicin, der opløser blodpropper, samt medicin, der forhindrer dannelsen af nye blodpropper. Tillæg af en infektion kræver desuden ordination af antibiotika. Derudover anbefales sengeleje, hvilket reducerer belastningen på de ømme ben.

Ved åreforkalkning i karrene i underekstremiteterne er listen over medicin, procedurer og krav endnu længere. De vigtigste lægemidler er galdesyrebindende midler (Colestipol, Quantalan), statiner (Simvastatin, Pravastatin), fibrater (Clofibrat, Bezafibrat) og nikotinsyrepræparater (vitamin PP). Alle disse lægemidler reducerer dog kolesterol i blodet på forskellige måder.

Derudover ordineres trombolytika, hjertemedicin, der forbedrer perifer cirkulation (normalt "Pentoxifyllin"), blodfortyndende antikoagulantia, antispasmodika, der lindrer spasmer og smerter, vasodilatorer og medicin, der forbedrer vævstrofi. Hvis der opstår sår, ordineres antibiotiske salver.

Kirurgisk behandling: proteser, bypass, endarterektomi, stenting.

Syge led med slidgigt behandles med ikke-steroide (lokalt og i form af tabletter, der tages oralt, for eksempel "Nimesulide", "Ibuprofen") og hormonelle (i form af injektioner: "Hydrocortison", "Diprospan" osv.) antiinflammatoriske lægemidler, der reducerer inflammation og smerte. Derudover ordineres kondroprotektorer ("Alflutop", "Ostenil", "Mukosat", det komplekse lægemiddel "Teraflex" osv.), hyaluronsyrepræparater.

Fysioterapibehandling:

• smertelindring – UV-stråling, magnetisk terapi,
• Lindring af inflammation – laserterapi, UHF-procedurer, SMV-terapi.
• Forbedring af blodcirkulation og metaboliske processer i leddet – ultralyd, diadynamisk terapi, interferensterapi, darsonvalisering, medicinske bade (med urteafkog eller bischofit, radon, hydrogensulfid, gas-mudder).

Kirurgisk behandling: artroskopi, osteotomi, endoprotetik.

Behandling af myositis, hvor et af hovedsymptomerne er smerter i bagsiden af benet, er en endnu mere kompleks proces, fordi denne patologi ofte udvikler sig på baggrund af andre sygdomme. Det er disse, der skal behandles først.

Grundprincipper og medicin: smertelindring med injektioner, tabletter eller salver (Ketonal, Myolgin, Analgin, Voltaren, Diclofenac, Fastum-gel osv.), smerte- og inflammationslindring med varmende salver fra NSAID-gruppen (Dolobene, Diprilif, Espole, Diclac-gel) og orale lægemidler (Nimesulide, Indomethacin, Movalis). Derudover kan antikonvulsiva (f.eks. Phenazepam) ordineres mod smerter i lægmusklen. Antibiotikabehandling er indiceret til purulente processer.

Parallelt med lægemiddelbehandling udføres fysioterapi (paraffin, amplipulse, elektroforese), zoneterapi og massage.

Osteochondrose i lumbosakralhvirvelsøjlen behandles med NSAID'er til lokal anvendelse og oral administration (Voltaren, Diclofenac, Indomethacin) og steroidlægemidler (Prednisolon, Hydrocortison), venotonika (Troxevasin, Aescusan) og muskelafslappende midler (Baclofen, Tizanidin), kondroprotektorer, hyaluronsyreinjektioner, midler til forbedring af blodcirkulation og venøs udstrømning (Pentoxifyllin, Spironolacton).

Derudover udføres refleksterapi, chokbølgebehandling, magnetisk og laserterapi samt masser. Manuelle terapiteknikker, spinal traktion, medicinsk elektro- og fonoforese samt træningsterapi (i den sidste fase) anvendes.

Kirurgisk behandling: diskektomi, understøttende spondylodese, dynamisk stabilisering af rygsøjlen, lasernukleotomi, frigørelse af rygsøjlerødder komprimeret af deformerede eller forskudte diske.

Der findes et stort antal patologier, der forårsager smerter i bagbenet af varierende lokalisering og intensitet. Det giver ingen mening at beskrive behandlingen af dem alle i én artikel, især da man, efter at have studeret informationen om behandlingen af nogle af dem, kan bemærke en vis lighed i tilgangen til at vælge smertestillende midler, der kan lindre bensmerter. Vi vil tale om dem yderligere.

Medicin til lindring af bensmerter

Uanset hvilken patologi der forårsager smerter i bagbenet, er en af behandlingsretningerne smertelindring. Og da smerter i langt de fleste tilfælde opstår på baggrund af en inflammatorisk proces i muskler, led, knogler, foretrækker læger lægemidler med antiinflammatorisk og smertestillende virkning.

"Nimesulide" er et lægemiddel fra kategorien ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, som også lindrer feber og smerter. Det er indiceret til både ledsmerter og akutte muskelsmerter. Lægemidlet påvirker ikke sygdommens udvikling, men hjælper kun med at fjerne symptomer som betændelse og smerter.

Lægemidlet bør tages 2 gange dagligt, ½-1 tablet på 100 mg. Det anbefales at tage dette efter måltider for at reducere lægemidlets irriterende virkning på maveslimhinden. Læger anbefaler at bruge minimale effektive doser.

Lægemidlet er ikke ordineret til patienter med erosioner og ulcerøse processer i mave-tarmkanalen, især hvis de ledsages af blødning, bronkial astma, inflammatoriske tarmpatologier, hæmofili og blodkoagulationsforstyrrelser. Brug af lægemidlet er kontraindiceret ved Crohns sygdom, næsepolypose med hyppige tilbagefald, enhver blødning og overfølsomhed over for lægemidlets komponenter og andre NSAID'er.

Læger er forsigtige med at ordinere lægemidlet til alvorlige lever- og nyresygdomme, især hvis deres funktion er nedsat, i tilfælde af hjertesvigt i dekompensationsstadiet, forhøjede kaliumniveauer i kroppen (hyperkaliæmi), under graviditet og efter koronar bypassoperation. I barndommen kan det bruges fra 12-årsalderen.

Lægemidlet har en del bivirkninger. Disse omfatter øget angst og hovedpine, hyperhidrose og hududslæt, problemer med urinvejene og risiko for blødning, bronkospasme og synshandicap. Fordøjelseskanalen påvirkes ofte: dyspeptiske symptomer, tarmlidelser, leverproblemer, der manifesterer sig ved gulfarvning af huden, smerter og blødninger i mave og tarm. Nogle gange klager patienter over nedsat blodtryk og temperatur, hedeture, kraftig hjerterytme og svaghed.

Lægemidlet har en toksisk effekt på leveren, så det er ikke tilrådeligt at bruge det samtidig med andre hepatotoksiske lægemidler. Som et eksternt middel anvendes salverne "Nise" og "Nimulide" med samme aktive stof.

"Diclofenac" er et populært NSAID-lægemiddel, der ordineres til mange patologier, herunder dem, der ledsages af smerter i bagsiden af benet. På apoteker kan lægemidlet findes i form af tabletter, rektale suppositorier, injektionsopløsning, salve og gel, som kan bruges til at lindre betændelse og smerter i benene.

Administrationsmåden og doseringen afhænger af lægemidlets form.

• Tabletter. Det anbefales at tage dem en halv time før måltider, men dette betragtes ikke som et obligatorisk krav. Den daglige dosis for patienter over 15 år er 75-150 mg. Det anbefales at opdele det i 2 eller 3 doser. Vedligeholdelsesdosis er 50 mg.
• Opløsning. Beregnet til dyb intramuskulær injektion. En enkelt dosis indeholder 75 mg af det aktive stof. Medicinen bør administreres hver 12. time i højst 2 dage, hvorefter patienten overgår til tabletter.
• Suppositorier. Rektal administration gives. Daglig dosis fra 100 til 150 mg. Det anbefales at administrere suppositorier 2 eller 3 gange dagligt.
• Salve og gel. Præparatet påføres intakt hud med lette gnidningsbevægelser i en mængde på 2-4 g. Dette bør gøres 3 eller 4 gange dagligt.

Kontraindikationer for brugen af forskellige doseringsformer er ret omfattende.

Tabletter er ikke ordineret til de samme patologier, der er anført i beskrivelsen af "Nimesulide". Under graviditet er det forbudt at tage lægemidlet i 3. trimester, op til 6 måneder, lægemidlet ordineres i små doser og kun som en sidste udvej. Børn kan få tabletter fra 6 år.

Yderligere kontraindikationer: nedsat laktoseabsorption, overskydende kalium i kroppen.

Suppositorier har de samme kontraindikationer plus proktitis. Til børn ordineres de fra 14 år (dosis 50 mg).

Injektionsbehandling praktiseres ikke hos patienter med forværring af erosive og ulcerøse patologier i mave-tarmkanalen, hæmatopoieseforstyrrelser og udvikling af aspirin-astma. Lægemidlet i opløsning ordineres ikke under graviditet og amning. Injektionsbehandling er indiceret til børn fra 15 år.

Brug af gel eller salve er ikke tilladt ved aspirin-astma, såvel som i de sidste 3 måneder af graviditeten. Salver og geler kan ordineres til børn fra 6 år. Udvortes brug af lægemidlet involverer dets påføring på intakt hud.

Enhver form for lægemidlet anvendes ikke i tilfælde af intolerance over for lægemidlets komponenter og andre NSAID'er.

Blandt bivirkningerne er det værd at nævne dem, der observeres oftest. Disse er svimmelhed og hovedpine, forskellige komplikationer fra mave-tarmkanalen, udvikling af bronkospasme, ødem, hududslæt, tinnitus.

En analog af Diclofenac med samme aktive ingrediens er Voltaren Gel, som ordineres til patienter i alderen 12 år og derover.

"Indomethacin" er et andet lægemiddel fra NSAID-gruppen med smertestillende egenskaber, som er ordineret til lovbestemt smerte, muskelsmerter og neuralgi, smerter i rygsøjlen og periferien, traumatiske læsioner med udvikling af inflammation. Lægemidlet produceres i form af tabletter, suppositorier, salve og gel.

Administrationsmetode og dosering afhængigt af frigivelsesformen:

• Tabletter: initial enkeltdosis på 25 mg med en hyppighed på 2 eller 3 gange dagligt. Derefter kan dosis øges til det maksimalt mulige (200 mg dagligt). Medicinen kan tages under eller efter måltider.
• Suppositorier: 50 mg suppositorier kan anvendes 3 gange dagligt, eller 100 mg suppositorier kan anvendes 1 gang. Maksimum dagligt er 200 mg ved stærke smerter. Suppositorier anvendes rektalt (indsættes i endetarmen).
• Eksterne midler: Afhængigt af indholdet af hovedstoffet, anvendes 2-3 (10 procent præparater) eller 3-4 gange dagligt (for 5 procent præparater). Doseringen afhænger af det berørte område (normalt varierer salvestrimlen fra 4 til 20 cm).

Kontraindikationer for brug af tabletter er identiske med andre NSAID'er. Lægemidlet anvendes ikke til medfødte hjertefejl. Det er heller ikke ordineret under graviditet og amning. Og i pædiatri anvendes det fra 14 år.

Suppositorier anvendes ikke til de samme patologier og tilstande. Yderligere kontraindikationer omfatter hæmorider, proktitis og rektal blødning.

Eksterne midler anvendes ikke til sår, ridser og andre hudskader. Børn kan påføres huden fra 1 år.

Fra den 7. måned af graviditeten er brugen af lægemidlet i enhver form forbudt. Den eneste vigtige kontraindikation for enhver doseringsform er intolerance over for lægemidlets komponenter og lægemidler fra NSAID-gruppen.

Ligesom andre lægemidler i denne gruppe er Indomethacin berømt for sine mange bivirkninger, der er typiske for NSAID'er.

Alle ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler har et stort antal kontraindikationer og bivirkninger, så det anbefales ikke at bruge dem uden forudgående diagnose og en recept fra en læge. Hvis årsagen til smerter i bagsiden af benet er ukendt, er det bedre at bruge salver baseret på naturlige komponenter, hvoraf der nu findes mange.

Et af disse effektive midler mod træthed og smerter i benene, som med succes bruges selv til forskellige patologier i muskler og led, betragtes som cremen fra Veda Vedika-firmaet fra Indien med en varmende og afslappende effekt.

Cremen er baseret på mange nyttige olier, ekstrakter af lægeplanter og E-vitamin. Den bør påføres føddernes hud med lette massagebevægelser. En god forberedelse til en terapeutisk massage.

Folkemedicin

Vi nævnte cremen fremstillet i Indien, men der er lige så nyttige produkter fra indenlandske producenter, og især fra fans af traditionel medicin.

Muskelsmerter i bagsiden af benet kan lindres med en honningkompress. Til dette behøver du kun naturlig honning, som påføres de ømme punkter og pakkes ind om natten. Om dagen påføres benene igen med honning og pakkes ind i en bandage.

Ledsmerter kan behandles med en sammensætning baseret på æblecidereddike (1 spsk), terpentin (1 tsk) og et æg (1 blomme).

Mod led- og muskelsmerter er medicin baseret på aloe vera og æteriske olier nyttig. For at tilberede den skal du tage mentol- og eukalyptusolier, nelliker og kamfer. De kan bruges én ad gangen, men det er bedre at blande dem. Aloe vera og en blanding af olier tages i lige store mængder, og denne sammensætning påføres benene med massagebevægelser 2-3 gange om dagen. Efter proceduren skal benene pakkes varmt ind.

Nogle eksperter i traditionel medicin anbefaler at bruge sort radise som medicin mod bensmerter, som skal rives og påføres huden i form af kompresser.

Urtebehandling er også populær mod smerter i bagbenet. Ved ledsmerter anbefales det at drikke te af havtornblade (1 spsk. pr. 1 kop vand, kog i 10 minutter, drik i 2 doser). Ved smerter forårsaget af gigt er det også nyttigt at tage en rejnfan-infusion (råvarer og vand tages i samme forhold, trækkes i 2 timer, tages 2 eller 3 gange om dagen, 1 spsk.).

Urter vil også være nyttige ved vaskulære patologier. For eksempel kan friske blade af følfod eller almindelig kål bindes til det ømme sted om natten. Og mod åreknuder kan tørret og knust mælkebøtterod indtages indvortes.

De siger, at en alkoholisk tinktur af hestekastanjefrugter (50 g råmateriale pr. ½ liter alkohol, lad det virke i 14 dage) også har en god effekt på vaskulære patologier. Medicinen tages oralt med vand eller bruges som en gnidningsmiddel. Den daglige dosis er fra 30 til 40 dråber.

Mod muskelsmerter har skovmærke vist sig at være effektiv (2 spiseskefulde råmateriale pr. 1 kop kogende vand, lad det trække i 4 timer, drik 2 gange i løbet af dagen).

Bade tilberedt med havsalt, fyrrenåle, mynte, plantain og følfod er også nyttige mod smerter i bagsiden af benet. Proceduren udføres i 15 minutter, hvorefter det er tilrådeligt at pakke benene ind.

[ 15 ]

Homøopati

Der er en vis del af befolkningen, der ikke har tillid til traditionel eller folkemedicin, men til homøopati, som betragtes som den sikreste behandling for kroppen. De kan forstås, fordi homøopatiske lægemidler stort set ikke har nogen kontraindikationer og bivirkninger. Derudover kan homøopati hjælpe med stort set alle sygdomme, hvor medicinsk behandling er indiceret.

Det hjælper også, hvis en person lider af smerter i bagsiden af benet, forårsaget af overanstrengelse af lemmet eller udsættelse for ugunstige vejrforhold, der forårsager forværring af kroniske patologier i kattemuskelsystemet. Her er nogle illustrative lægemidler i denne henseende.

Aconit er et homøopatisk lægemiddel, der ordineres, hvis smerter i benene opstår på grund af hypotermi, samt hvis de udvikler sig på baggrund af nervøs spænding eller kuldepatologier. Et vigtigt punkt anses for at være en stigning i smerte om natten og i liggende stilling, og dens reduktion i hvile. Hjælper med muskel- og ledsmerter.

Arnica er et homøopatisk middel, der anvendes mod muskelsmerter og forstrækninger forårsaget af tunge belastninger. Følgende punkt er vejledende: Smerten forværres ved berøring, enhver bevægelse af lemmet, udsættelse for kulde og aftager i liggende stilling. Samtidig mærkes smerten hovedsageligt om aftenen og natten, ledsaget af nedsat benmobilitet, nedsat følsomhed og forekomst af "gåsehud" på kroppen.

Rhus toxicodendron er et lægemiddel, der anvendes i homøopati mod smerter i muskler og led. Dets anvendelse er især indikativ for skader på sener og ledbånd. Det ordineres til stærke smerter i akillessenen, langs iskiasnerven i låret osv. Vigtigt punkt: Smerten øges i begyndelsen af bevægelsen og i hvile, når man bøjer eller belaster benet under op- eller nedstigning, smerten forsvinder ved gang og skift af stilling, i liggende stilling og under påvirkning af massage og varme. Smerten mærkes stærkere om natten og aftenen samt i dårligt vejr.

Ruta er et andet homøopatisk middel, der har en positiv effekt på sener og lindrer neurologiske smerter. Det er også indiceret til blå mærker. Vigtigt: Smerten forværres ved belastning af benet, samt når det er fugtigt og koldt, aftager den under bevægelse og ændring af stilling. Et yderligere symptom er følelsesløshed i benet.

Det anbefales at bruge alle præparater i 6 fortyndinger efter at have konsulteret en homøopatisk læge om dosering og specifikationer for administration.

Komplikationer og konsekvenser

Når man overvejer dette problem, er det vigtigt at forstå, at smerter i bagsiden af benet, uanset hvor stærke de er, ikke indebærer nogen fare. Smerte er kun et symptom, et nødsignal, en konsekvens af negative faktorers påvirkning af muskler, sener, led, knogler og hud i benene. Men man kan ikke ignorere det, fordi farlige patologier kan gemme sig bag denne fornemmelse.

Således er vaskulære patologier farlige på grund af kredsløbsforstyrrelser, der fører til vævshypoksi, som følge heraf kan forskellige organer fungere dårligt. Derudover er en hyppig komplikation ved arterielle og venøse patologier hudsår og koldbrand, hvilket medfører amputation af underekstremiteterne.

Venøs trombose er farlig på grund af risikoen for, at en blodprop brækker af og rejser med blodet til lungerne, hvilket kan resultere i en livstruende tilstand kaldet pulmonal tromboemboli.

Inflammatoriske processer i muskler og ledbånd vil, hvis de ikke behandles, sprede sig yderligere, og vævene vil undergå negative forandringer, der fører til atrofi.

Spinalpatologier ledsaget af smerter i benene fører i mangel af passende behandling til ikke mindre tragiske konsekvenser: forringelse af livskvaliteten, nedsat præstationsevne, forstyrrelser i indre organer (nedsat afføring og vandladning, erektil dysfunktion og prostatitis hos mænd, betændelse i livmoderen og æggestokkene hos kvinder) på grund af nedsat følsomhed i bækkenområdet, handicap.

Selv at have ubehagelige sko på kan have ubehagelige konsekvenser i form af en stor belastning på rygsøjlen, hvilket resulterer i forskellige patologier i rygsøjlen, ledsaget af smerter i benene, ryggen og lænden.

Kun midlertidige smerter forårsaget af trætte ben vil gå uden konsekvenser, og kun hvis situationen ikke gentager sig regelmæssigt.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Forebyggelse

Forebyggelse af smerter i bagbenet er først og fremmest en omhyggelig holdning til din krop. I betragtning af at hovedbelastningen altid falder på underbenene, er det nødvendigt at lette deres arbejde så meget som muligt. For at gøre dette skal du følge visse regler:

• Det er vigtigt at holde øje med sin vægt, fordi hvert ekstra kilo øger risikoen for at udvikle patologier ledsaget af smerter i benene. Personer med stor vægt klager over sådanne smerter meget oftere end dem, hvis vægt er tæt på normal.
• Prøv ikke at overanstrenge dine ben under en lang gåtur, og tag jævnlige pauser.
• Hvis dit arbejde indebærer, at du skal stå på dine fødder i lange perioder, skal du finde måder at give dine fødder hvile i løbet af dagen.
• Hvis dine ben er trætte, skal du sidde eller ligge ned, så de er hævet.
• Hvis det er muligt, så prøv at undgå at løfte tunge vægte. Det er bedre at gøre det 2 gange end at bære en vægt på 50 kg eller mere på én gang. Personer, der udfører tungt fysisk arbejde, lider meget oftere af bensmerter.
• Stillesiddende arbejde kan også fremkalde smerter i hoften på grund af kompression og nedsat blodcirkulation over en længere periode, så du skal rejse dig med jævne mellemrum, strække benene og massere bagsiden af låret, som bærer al belastningen.
• Hvis dine fødder trods alt stadig er trætte i løbet af dagen, skal du forkæle dem om aftenen: lav et bad med salt eller mynte, gnid dine fødder ind i en creme, der hjælper mod træthed og smerter, massér dem og giv dem hvile.
• Det er værd at være opmærksom på ernæring ikke kun med hensyn til overvægt, men også i den forstand, at indtagelse af visse fødevarer øger niveauet af kolesterol i blodet, hvilket efterfølgende resulterer i åreforkalkning i karrene.
• Hvis du har øget blodviskositet og tendens til trombose, skal du tage blodfortyndende medicin for at forhindre dannelse af blodpropper.
• Den bedste måde at forhindre forekomsten af bensmerter på grund af forskellige patologier er at behandle begyndende sygdomme i tide og ikke lade dem blive kroniske.
• De, der fører en sund og aktiv livsstil, opgiver fysisk inaktivitet og dårlige vaner, har mindst sandsynlighed for at opleve smerter i benene og andre dele af kroppen.
• For at forbedre funktionen af knogler, muskler, brusk, nerver og andre væv i kroppen anbefales det at tage vitaminer eller vitamin-mineralkomplekser, der understøtter den normale funktion af alle dele af kroppen i perioder med vitaminmangel, såvel som i mangel af en afbalanceret kost.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Vejrudsigt

Bensmerter forårsaget af isolerede tilfælde af overbelastning af lemmerne giver ikke anledning til bekymring og forsvinder normalt sporløst efter at benene har hvilet. Prognosen for patologier, hvor et af symptomerne er smerter i bagsiden af benet, afhænger helt af sygdommens sværhedsgrad og nøjagtigheden af de behandlingsprocedurer, som lægen har ordineret. I de fleste tilfælde er der tale om kroniske patologier, og deres behandling sigter mod at forhindre tilbagefald af deres karakteristiske symptomer, herunder bensmerter.

[ 26 ]