Reumatoid arthritis og smerter i benene

Reumatoid arthritis (RA) er en almindelig autoimmun sygdom, der kan forårsage kronisk inflammation af leddene, især leddets led. Denne lammende sygdom kan også forårsage betændelse og skade på de indre organer. Hvad er årsagerne til reumatoid arthritis, påvirker benene, og hvordan man håndterer det?

[1], [2], [3], [4], [5]

Hvorfor forekommer reumatoid arthritis?

Reumatoid arthritis kan påvirke en person og forårsage smerter i benene såvel som i andre organer, når vævene i kroppen er fejlagtigt angrebet af deres eget immunsystem. Den indeholder et kompleks af celler og antistoffer, der kaldes for at "finde og ødelægge" indtrengere af kroppen, hvilket forårsager forskellige sygdomme, især infektion.

Personer med autoimmune sygdomme har antistoffer i deres blod, der har til formål at ødelægge deres eget væv, hvor inflammatoriske processer finder sted. Dette kan påvirke andre dele af kroppen, især benhelse. Reumatoid arthritis kaldes også reumatisk feber.

Den farligste alder for patienter, der lider af reumatoid arthritis og lider af bensmerter er 20 til 50 år. Kvinde led er en sygdom, som rheumatoid arthritis, der er i stand til at ramme oftere end mænd. Børn sparer heller ikke denne sygdom, som normalt rammer knoglens led. For mænd er ændringer i leddene af fødder, tæer, knæ og hofteforbindelser mere almindelige. For kvinder begynder rheumatoid arthritis med smerte i hænderne og skifter derefter til håndledene, så kan leddets ledd være meget smertefuldt. Sandt nok er der ingen typisk lokalisering af smerter for kvinder - lemmer kan påvirkes - både hænder og fødder.

Hvad er årsagerne og risikofaktorerne for reumatoid arthritis?

Årsagerne til en sådan sygdom, som rheumatoid arthritis, er ukendte. Skønt forskere har længe mistænkt virkningerne af smitsomme stoffer, såsom vira, bakterier og svampe, har deres virkninger ikke vist sig at være årsag. På verdensundersøgelsens område undersøges disse årsager aktivt. Det antages, at tendensen til at udvikle rheumatoid arthritis kan genetisk arves.

Nogle gener, der øger risikoen for sygdommen, er blevet identificeret. Nogle infektionssygdomme eller miljømæssige aggression kan forårsage aktivering af immunsystemet hos overfølsomme personer. Dette immunsystem går i angreb på egne vævs eget væv. Dette fører til betændelse i leddene, og nogle gange i forskellige organer i kroppen, som lunger eller øjne. Eller ben - det oftere.

Det vides ikke, hvad der forårsager starten på reumatoid arthritis. Uanset den nøjagtige udløser er det resulterende immunsystem rettet mod at fremme inflammation i leddene og undertiden andre kropsvæv. Immunceller, kaldet lymfocytter, aktiveres og fungerer som kemiske kurerer for cytokiner, der forårsager tumorer. Dette er også en nekrosefaktor, især udtrykt i betændte områder i kroppen. Især leddene i benene, der er meget ømme.

Miljøfaktorer spiller også en rolle i forekomsten af reumatoid arthritis. For eksempel rapporterede forskere, at rygtobak, virkningen af silica på planter. Som vi bruger i mad og kroniske parodontale sygdomme øger risikoen for udvikling af en skadelig og farlig sygdom, som f.eks. Reumatoid arthritis, betydeligt.

Funktioner af sygdomsforløbet

Reumatoid arthritis er en kronisk sygdom, hvilket betyder at det kan vare i mange år, så folk med denne sygdom kan opleve strømmen, men uden nogen symptomer. Rheumatoid arthritis er dog normalt en progressiv sygdom, som har tendens til at forårsage ødelæggelse af benleder og føre en person til funktionshæmning.

Fugen er det sted, hvor to knogler mødes for at give en lembevægelse til en person, for eksempel benene. Ledsygdomme er en betændelse i benets ledd. Inflammation af vores led i løbet af leddegigt forårsager hævelse, smerte, stivhed og rødme i leddene. Betændelse kan også vare i væv, der ligger omkring leddene, for eksempel som sener, ledbånd og muskler.

I nogle mennesker, der er ramt af sygdommen, fører kronisk inflammation til en langvarig ødelæggelse af brusk, knogler og ledbånd, hvilket i sidste ende fører til deformation af leddene. Skader på leddene kan være i den første fase af sygdommen og være progressiv. Desuden har undersøgelser vist, at progressiv skade på benlederne ikke nødvendigvis korrelerer med graden af smerte, stivhed, hævelse i leddene.

Reumatoid arthritis er en almindelig reumatisk sygdom, der påvirker 1,3 millioner mennesker alene i USA, ifølge gældende folketællingsdata. Denne sygdom er tre gange mere almindelig hos kvinder end hos mænd. Reumatoid arthritis og tilhørende smerte i benene påvirker mennesker af alle løb også.

Denne sygdom med smertefuld smerte kan fange lemmer af en person i en hvilken som helst alder og endda påvirke børn (dette er såkaldt juvenil reumatoid arthritis), men oftest starter denne sygdom i alderen 40-60 år. I nogle ret sportslige familier kan flere mennesker straks slås, hvilket angiver de genetiske årsager til denne autoimmune lidelse.

[6], [7], [8], [9], [10]

Hvad er symptomerne på reumatoid arthritis forbundet med bensmerter?

Symptomer på farlig reumatoid arthritis vises og forsvinder afhængigt af en vis grad af betændelse i benets væv. Når disse væv bliver betændt, er sygdommen aktiv. Når betændelsen i benets væv går væk, bliver sygdommen inaktiv (den er nu i remission). Remission kan forekomme spontant eller kan vare i år, måneder, uger. Symptomer på sygdommen under remissionfasen kan forsvinde, og folk føler sig normalt godt. Når sygdommen bliver aktiv igen (tilbagefald) vender symptomerne på reumatoid arthritis tilbage.

Tilbagevenden af sygdomsaktiviteten og dens livlige symptomer kaldes en flash eller et angreb. Intensiteten med smerter i benene varierer afhængigt af de ramtes samlede helbred, perioder med udbrud og remissioner for benpine er typiske.

Når sygdommen er aktiv, kan symptomerne omfatte træthed, total energitab, appetitløshed, subfebril feber, smerter i musklerne og leddene, stivhed i muskler og ledstivhed. Som regel er de mest mærkbare i den første halvdel af dagen og efter en periode med inaktivitet af sygdommen.

Under udbrud af smerte ben leddene ofte bliver røde, hævede, smertefuld. Dette skyldes det faktum, at den fælles foring væv bliver betændt, hvilket resulterer i en overdreven produktion af ledvæske (synovialvæske) .Sinovialnaya shell tå fælles tykkere og der er dens inflammation (synovitis).

Symmetri af smerte i benene

Rheumatoid arthritis blusser normalt op i flere led i benene symmetrisk (fra begge sider af den berørte krop). Tidlige symptomer kan være næsten usynlige. De små led i hånden og især håndledene er ofte knyttet til denne proces. Personer, der lider af reumatoid arthritis, kan ikke udføre selv de enkleste opgaver i hverdagen, som f.eks. At dreje dørhåndtaget og åbne dåsen. Små fodleder er også ofte involveret i smerteprocessen, det kan føre til smertefuld vandring, især om morgenen, når en person lige er kommet ud af sengen. Nogle gange bliver kun en ledning betændt.

Når kun en led er involveret i smerteprocessen, kan inflammation i leddene forårsaget af andre former, såsom gigt eller leddinfektioner forekomme. Kronisk betændelse kan føre til skade på kropsvæv, herunder brusk og benben. Dette fører til tab af brusk, erosion og svaghed af knogler samt muskler, hvilket fører til fælles deformation, ødelæggelse og tab af ben- og håndfunktion.

Rheumatoid arthritis er sjældent i stand til at påvirke leddet stærkt, hvilket er ansvarligt for at stramme vores vokalledninger for at ændre stemmeens tone. Når leddet bliver betændt, kan det føre til hedesyn af stemmen. Symptomer hos børn med rheumatoid arthritis omfatter limping, irritabilitet, hyppig græd og dårlig appetit.

Tilstanden hos mennesker og reumatoid arthritis

Reumatologer klassificerer også den funktionelle tilstand af mennesker, der lider af reumatoid arthritis, dette er som følger:

• Klasse I: En person er fuldt ud i stand til at udføre almindelige daglige aktiviteter
• Klasse II: En person er i stand til at udføre normale aktiviteter til selvomsorg og arbejde, men er begrænset til aktiviteter uden for arbejde (for eksempel kan ikke deltage i sport, husholdningsarbejde)
• Klasse III: Evnen til at udføre rutine selvbetjeningsaktiviteter, men har begrænsninger i arbejde og andre aktiviteter
• Klasse IV: En person er begrænset i sin evne til at udføre rutine selvbetjening, arbejde og andre aktiviteter

Lægen kan vælge en anden metode til diagnosticering af sygdommen, denne procedure kaldes fælles punktering. I denne procedure anvendes sterile nåle og sprøjter til at dræne leddvæske fra leddet og er beregnet til undersøgelse i laboratoriet.

En analyse af ledvæsken i laboratoriet kan bidrage til at eliminere de formodede årsager, såsom infektioner og gigt. Nogle gange injiceres cortisonmedikamenter i leddet under fælles punktering for hurtigt at fjerne inflammationen i det syge bens ledd og sikre en yderligere reduktion i symptomer.

Seropositiv reumatoid arthritis

Det refererer til antallet af sygdomme med uklare årsager. Vores krop, indtil nu, forbliver for videnskabsmænd et fantastisk mysterium, hvilket er svært at løse selv med tilgængeligheden af højteknologisk udstyr. Forskere såvel som læger kan kun antage, at de vigtigste negative faktorer, der udløser mekanismen i kroppen, som følge heraf seropositiv reumatoid arthritis begynder at udvikle sig, er: 

• Virusangreb.
• Autoimmune processer (svigt i immunsystemet, hvor immunitet kæmper med deres egne celler).
• Arvelig disposition
• Alder ændrer sig i strukturen af det fælles væv. 
• Negative eksterne faktorer.
• Farlig produktion.
• Overdreven belastning på leddene.
• Hyppige blå mærker og skader.

Hvordan mistanke om seropositive reumatoid arthritis

Det er nok at være opmærksom på din krop, for at reagere følsomt over for alle dets signaler. Menneskekroppen er en overfølsom biologisk maskine, og den er i stand til selvregulering, men hvis den bruges overdrevent og ukorrekt, med uforsigtig holdning til sine ressourcer, begynder der fejl, der kræver special intervention.

Først klokkerne, som vil give mistanke om, at noget var galt med leddene, begynder at manifestere sig i formiddag i form af ubehagelige fornemmelser i arme og ben, stivhed motorisk aktivitet i fingrene, deres mindre hævelse. I de tidlige stadier af indtræden af rheumatoid arthritis kan smertefulde fornemmelser som sådan ikke være liv. Imidlertid er der en konstant lille stigning i kropstemperatur, svaghed og utilpashed. Tæt på midten af dagen passerer morgenstivheden i lemmerne, men næste morgen gentages det igen.

Kurset og klinisk billede

Forudsigelse af sygdommens forløb er næsten umuligt. I nogle tilfælde kan seropositiv reumatoid arthritis ikke producere indlysende manifestationer i mange år, begrænset kun til mindre ømhed i leddene om morgenen og under stress på dem. I andre tilfælde er udviklingen af sygdommen voldelig, på kort tid deformerer alle små led, herunder hvirveldyrets hvirvler, der fører en person til handicap.

Bøjede fingre og tæer på grund af hævede og unaturligt deformerede ledd - sådan et billede kan ses, hvis man ser på hendes bedstemødre i offentlig transport eller i butikker, markeder. Denne sygdom opfattes ofte netop som en integreret følgesvend af alderdommen. Men ifølge medicinsk statistik lider unge mennesker af seropositiv revmatoid arthritis, og hvert år bliver aldersgrænsen lavere, hvorfor sygdommen bliver værre hvert år.

Det er værd at vide og huske, at seropositiv reumatoid arthritis er ikke kun en fælles sygdom. Fremskridt det er i stand til at inficere hele bindevævet i kroppen, og det er en del af alle vores organer. Således falder den patient, der diagnosticeres med den ovennævnte diagnose, automatisk ind i risikogruppen for udvikling af sygdomme i lymfeknuder, lever, hjerte, milt, lunger, organer i mave-tarmkanalen.

På grund af det faktum, at fordøjelsessystemet er trukket ind i en fælles patologisk proces i patienter, der lider af leddegigt ofte har dyspepsi: kvalme, ofte ledsaget af opkastning, ændringer i afføringen, hyppig oppustethed, tarm smerter.

Sygdommen kan helbredes

Hvornår skal se en læge på tidspunktet for morgenen snare ubehagelige fornemmelser i hænder og fødder, at overgive alle de nødvendige tests, herunder bestemmelse af revmofaktora i blodet, vil rettidig behandling give mulighed for de nødvendige tilpasninger af sundhed og vil ikke tillade den videre udvikling af negative processer.

Selv i det tilfælde, hvor behandlingen af sygdommen begynder på et senere tidspunkt, en fuld helbredelse er også muligt, men for at opnå det nødt til at bruge mere tid, tålmodighed og vise betydelig tilbageholdenhed, som går gennem alle de procedurer, observere de nødvendige strenge regler på dagsordenen, opgiver spisevaner i brugen af en streng terapeutisk kost, der opretholder en følelsesmæssig baggrund på et højt niveau.

Stor betydning for opnåelse af genopretning har altid en uheldig tro på succes. Seropositiv revmatoid arthritis kan blive besejret - det er værd at vide og huske.

Seronegativ reumatoid arthritis

En af de typer af ledskader er princippet om arthritis. Kun fagfolk er i stand til at skelne mellem dem seronegative reumatoid arthritis og seropositive. For en person uden medicinsk uddannelse er det nok at vide, at en negativ udvikler sig hurtigt, uden en indledende fase af morgenstivhed i lemmerne.

Symptomatik og diagnose

Hvis vi overvejer mere detaljerede forskelle i forskellige former, er det værd at bemærke, at kun en led lider i begyndelsen af sygdommen, og hvis flere, så er symmetrien for læsionernes placering ikke typisk for konventionel arthritis. Begyndelsen af sygdommen fra et knæled er også en karakteristisk og vejledende faktor, der tillader udelukkelse af fælles arthritis. Mange led er påvirket, men i sidste ende er det mest favoriserede sted for lokalisering af denne formular håndleddet.

I laboratorieundersøgelser af blodanalyse er en vigtig og signifikant indikator fraværet af en reumatisk faktor i forhold til baggrunden for tilstedeværelsen af andre høje indeks, der karakteriserer tilstedeværelsen af en stærk inflammatorisk proces i kroppen. Det er tilstrækkeligt at sige det med andre former for reumatoid arthritis, giver en blodprøve positive resultater for reumatiske test.

Diagnostik er hovedsagelig baseret på laboratoriedata om blodanalyse og røntgenbilleder af ramte led, der tydeligt viser ændringer både i leddet og den tilstødende knogledel.

Behandling og prognose

Seronegativ reumatoid arthritis er også mere kompleks med hensyn til behandling. For at udvælge hovedkomponenterne til grundbehandling er det nødvendigt at nærme sig strengt individuelt, fordi de normale behandlingsregimer af den klassiske form ikke fungerer korrekt med denne variant, på trods af at det generelle princip i behandling bevares. Hele kompleksiteten er i høj sandsynlighed for at udvikle bivirkninger fra at tage mange lægemidler, som i høj grad komplicerer den behandlede algoritme.

Den samlede prognose for denne sygdom afhænger i vid udstrækning af alderskarakteristika, tilstedeværelsen af andre typer kroniske processer, fra det stadium, hvor behandlingen blev startet. Generelt er fuld tilbagesendelse ikke altid mulig.

Klassifikation af arthritisarter

American College of Rheumatology har udviklet et system til klassificering af reumatoid arthritis, baseret på røntgenstråler i leddene. Dette system hjælper læger med at klassificere sværhedsgraden af reumatoid arthritis i forhold til brusk, ledbånd og knogler.

Trin I

• Led og knogler uden beskadigelse er synlige på røntgenstrålen, selvom der kan være tegn på knogleudtynding

Fase II

• På røntgenbillederne kan udtværing af knoglerne rundt om leddet eller mindre skade på knoglerne ses
• lille beskadigelse af brusk
• bevægelighed af leddene kan begrænses, der er ingen deformation, men der er
• atrofi af tilstødende muskler
• synlige lidelser i blødt væv

Trin III

• beskadigelse af brusk og knoglevæv og udtynding af knoglerne omkring leddet ses på røntgenstrålen
• fælles deformiteter og omfattende muskelatrofi
• af blødt vævsforstyrrelser omkring brusk

Trin IV

• Skader på brusk og knoglevæv og osteoporose kan ses på røntgen
• leddeformation af leddene med permanent fastgørelse af leddet (kaldet ankylose)
• omfattende muskelatrofi
• bløde vævsforstyrrelser omkring leddene

[11]

Komplikationer af rheumatoid arthritis

Opstår på grund af den kendsgerning, at sygdommen i det væsentlige er en langvarig natur. Enhver patologisk proces, der forekommer i kroppen, kan ikke begrænses til et enkelt område. Komplekst system af interaktion mellem livscyklus, der udgør hele kroppen, er løbende ødelægger handling af fremmede midler, der efterlader et aftryk i form af en spalte eller stofskiftesygdomme næringsstoffer i den normale funktionalitet af fiasko.

De vigtigste komplikationer ved reumatoid arthritis påvirker bare en forholdsvis stor del af organer og systemer. Denne liste omfatter sygdomme: 

• hud (ulcerativ vaskulitis, reumatoid knuder, dermatitis).
• øje (fra mindre rødhed til alvorlig betændelse i øjet, hvilket fører til tab af syn).
• kardiovaskulært system (perikarditis, både kronisk og eksudativ, hjerteanfald, slagtilfælde, vaskulitis).
• (anæmi, thrombocytopeni).
• lunger (pleurisy, reumatoid knuder i lungevæv)

Ud over disse komplikationer har patienterne øget følsomhed overfor smitsomme sygdomme og reduceret følelsesmæssig beskyttelse, som manifesterer sig i form af hyppige depressioner.

Med andre ord dækker komplikationer af reumatoid arthritis alle kugler af vital aktivitet i vores krop. På baggrund af at tage medicin skal hvert nyt symptom, sensation, diskuteres med den behandlende læge. Eventuelt er de nye problemer forbundet med et bestemt lægemiddel, og udskiftningen er nødvendig.

[12], [13], [14]

Hvad er komplikationerne for benarbejde med reumatoid arthritis?

Rheumatoid arthritis er forbundet med en øget risiko for hjerteanfald, og hjertet er meget involveret i benarbejde, hvilket også er forstyrret. Reumatoid sygdom kan reducere antallet af røde blodlegemer i blodet (forårsager anæmi). Reduktion af hvide blodlegemer kan associeres med en stigning i milten (kaldet Feltys syndrom) og øge risikoen for infektion.

Noduler under huden (rheumatoid knudepunkter) kan opstå omkring albuer og fingre, hvor de oplever tryk. Selvom disse knuder normalt ikke forårsager symptomer på smerte, kan de inficeres. Sjældent alvorlige komplikationer af reumatoid arthritis giver betændelse i blodkarrene i benene (vaskulitis). Vaskulitis kan forstyrre blodstrømmen til vævene og føre til døden af væv, især benene (nekrose). De er oftest først set som små sorte pletter af kroppen omkring neglene eller som et sår på benene.

Hvordan diagnosticeres rheumatoid arthritis i benets ledd?

Der er ikke en test til diagnosen rheumatoid arthritis i benlederne. Rheumatoid arthritis diagnosticeres benled gennem en kombination af diagnostiske leddene karakteristiske for arthritis ledstivhed om morgenen, tilstedeværelsen af rheumatoid faktor i blod og tsitrullin- antistoffer og reumatoide knuder og radiografiske ændringer (x-test).

Det første trin i diagnose er samspillet mellem patienten og vrachom.Vrach undersøger historie symptomer, undersøger forbindelsesfuger i fødderne, muligheden for inflammation, smerte, hævelse, hud deformation i området reumatoide knuder (faste klumper under huden, oftest på albuer, eller mellem tæerne) , såvel som andre dele af kroppen med betændelse.

Nogle blodprøver og røntgenstråler giver ofte udtømmende information om rheumatoid arthritis i leddets led. Diagnosen er baseret på en model af symptomer, fordelingen af tumoren i de betændte led, samt blod- og røntgenundersøgelser. Flere besøg hos lægen kan være nødvendige, før lægen er sikker på diagnosen. En læge med særlig træning i diagnosticering og behandling af arthritis og sygdomme, der er forbundet med det, kaldes en reumatolog.

Erklæring om diagnose

I diagnosen er meget vigtig fordeling af betændelse i leddets led. Små led af håndled, hænder, fødder og knæ har som regel symmetrisk fordeling af betændte områder. Dette er reumatoid arthritis, der påvirker begge sider af kroppen, det vil sige symmetrisk. I tilfælde af fodsygdomme, begge ben.

Når kun en eller to benforbindelser bliver betændt, bliver diagnosen af en sygdom som reumatoid arthritis vanskeligere. For sikkerheden kan lægen ordinere andre tests for at udelukke gigt som følge af infektion eller gigt. Påvisning af reumatoid knudepunkter (beskrevet ovenfor), oftest omkring albuer og fingre, kan medvirke til at antage en diagnose.

Unormale antistoffer kan detekteres i blodet hos patienter, der lider af en sygdom som reumatoid arthritis. Et antistof kaldet "reumatoid faktor" (RF) kan findes hos 80% af mennesker, der lider af denne sygdom. Patienter med leddegigt og har en positiv test for reumatoid faktor, er at have en "seronegative leddegigt." Citrullin antistoffer (også kendt som anticitrulline), til stede i de fleste kvinder og mænd med denne boleznbyu.

Dette er nyttigt til diagnosticering af en sygdom som reumatoid arthritis, når man vurderer tilfælde af uforklarlig inflammation i leddene. Testen for antistoffer-citrullin er mest nyttig til at finde årsagerne til tidligere ikke detekteret ikke-inflammatorisk arthritis, når en traditionel blodprøve for rheumatoid arthritis ikke viser noget overhovedet. Citrullin antistoffer er en god indikator for denne sygdom i de tidlige stadier af sygdommen. Andre antistoffer hedder "antinucleære antistoffer" (ANA) - de findes også ofte hos mennesker, der lider af reumatoid arthritis.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Erythrocytter i Diagnose

Analysen af blod på ESR (reaktionen af erythrocytsedimentation) er et vejledende mål for, hvor hurtigt røde blodlegemer falder til bunden af røret. Denne analyse anvendes som et mål for inflammation i leddene. Denne analyse er normalt mere vejledende under udbrud, og antallet af erythrocytaflejringer er langsommere under remissioner. En anden blodprøve, der bruges til at måle graden af betændelse i kroppen, er det C-reaktive protein. En blodprøve kan også opdage anæmi, da anæmi er almindeligt, dels på grund af hyppig kronisk betændelse i benets led.

Reumatoid faktor, ANA, erythrocytsedimentering og C-reaktive proteintester kan heller ikke være meget vejledende for diagnosen af andre systemiske autoimmune og inflammatoriske sygdomme.

Således er abnormiteter i disse blodprøver alene utilstrækkelige til diagnosticering af reumatoid arthritis.

Radiografi kan være vejledende eller kun vise hævelse af blødt væv i løbet af de tidlige stadier af arthritis. Efterhånden som sygdommen skrider frem, kan røntgenstråler afsløre knoglerosioner typisk for leddegigt ledd.

Radiografi kan også være nyttig i styring af sygdommens fremgang og beskadigelse af benets led. Procedurer, der bruger en lille mængde radioaktivt materiale, kan også bruges til at demonstrere inflammerede led. En MR-scan kan også bruges til at identificere leddskader.

[22], [23], [24], [25], [26]

Differentiel diagnose af reumatoid arthritis

Det udføres hovedsageligt med andre typer af arthritis, især med en reaktiv form. Derudover udføres arbejdet med en grundig undersøgelse for at udelukke slidgigt. Således får vi to sygdomme, som kan give tilstødende symptomer, hvilket øger sandsynligheden for en fejlagtig diagnose - det er reaktiv arthritis og slidgigt.

I betragtning af disse tre sygdomme inden for rammerne af differentialdiagnostik skal du sammenligne de eksisterende symptomer og klager med nærvær og specificitet af dette symptom i tilstødende diagnoser.

Det er mest hensigtsmæssigt at forklare ved hjælp af et bestemt eksempel. Lad os overveje nogle data, der er vigtige for en nøjagtig diagnose og sammenligne tre sygdomme. Så vi er interesserede i: 

• Patientens alder.
• Alvorlighed af ledsmerter.
• Tilstedeværelse af morgenstivhed i lemmerne.
• Symmetri af ledbeskadigelse.
• Indikatorer for ESR.
• Tilstedeværelse af et reumatoid i blodet.

Disse indikatorer i tre tilfælde vil stort set være forskellige. Med sådanne sygdomme som rheumatoid arthritis, er billedet som følger: patientens alder - gennemsnittet eller lidt over gennemsnittet, meget stærke smerter i leddene, med tilstedeværelsen af en følelse af stivhed i lemmerne om morgenen. Leddene er symmetriske. I blodet er for højt indeks for ESR. Revmofactor er positiv til seropositiv form af sygdommen.

De samme parametre for de to andre sygdomme, vi betragter gennem en apostrof, i sekvensen - reaktiv arthritis / slidgigt: 

• Alder: ung / senior.
• Alvorlighed af ledsmerter: intensivt / moderat.
• Tilstedeværelse af morgenstivhed i ekstremiteterne: moderat / fraværende.
• Symmetri af ledbeskadigelse: fuldstændig fraværende / ikke udtrykt.
• Indikatorer for ESR: øget \ inden for normale grænser.
• Tilstedeværelse af et reumatoid i blodet: fraværende i begge tilfælde.

Vi har ikke overvejet alle nøgleindikatorerne på grundlag af hvilke der foretages differentialdiagnostik af leddegigt, men for en generel forståelse af selve processen er ovenstående eksempel tilstrækkeligt. En sådan sammenlignende analyse af symptomer udføres for alle typer sygdomme. Denne metode gør det muligt at udelukke en lang række af dem, der ikke er egnede til et objektivt billede af sygdommen, fra listen over mulige diagnoser, hvilket igen giver ret til uden tvivl at stille den rigtige diagnose og foreskrive passende og passende behandling.

[27]

Methotrexat i rheumatoid arthritis

Methotrexat i rheumatoid arthritis effektivt anvendes meget mere end ti år og har vist fremragende resultater i at opnå fjernelse af de vigtigste symptomer på sygdommen. Fremgangsmåder til behandling af rheumatoid arthritis lægemiddelforskning gruppe - metabolitter, som har en antitumorvirkning og er rettet mod at undertrykke den inflammatoriske proces, er godt, fordi methotrexat, som er en førende repræsentant for denne gruppe tendens til at ophobe direkte i ledvæv end har en direkte virkning på den inflammatoriske behandle, undertrykke alle negative manifestationer.

Lægemidlet methotrexat er meget hurtigt, de første positive resultater kan ses allerede i slutningen af den tredje uge af administrationen. Som med enhver medicin har methotrexat ud over indikationer for brug kontraindikationer, individuel intolerance og en række begrænsninger, som ikke bør ignoreres.

Gruppen af personer, som methotrexat er kontraindiceret hos patienter med reumatoid arthritis, herunder patienter, der lider alle former for sygdomme i blod, lever, mave og duodenum (hovedsagelig mavesår), infektionssygdomme, både akutte og kroniske former. En særlig gruppe, når du ordinerer medicin, er gravide og ammende mødre. Til behandling i perioden med variabilitet og efter fødslen bør kun passere gennem individuelle sparsomme ordninger.

Når der tages kontraindikationer, bør man ikke udelukke forekomsten af bivirkninger, blandt hvilke de mest almindelige er: 

• kvalme, sjældent opkastning;
• reaktioner af en allergisk type; 
• problemer med leveren og bugspytkirtlen; 
• anæmi; 
• Ændringer i blodsammensætning, især trombocytopeni; 
• interstitiel lungefibrose, en sjælden, men meget alvorlig konsekvens af at tage methotrexat. Denne sygdom har karakteren af en irreversibel proces, vanskelig at helbrede.

Indikationer for brug af methotrexat bør være berettiget af den behandlende læge reumatolog. Ud over det primære lægemiddel, hvis rolle er tildelt til methotrexat, er der behov for en række samtidige lægemidler, der vil modvirke de negative manifestationer af methotrexat så meget som muligt og øge dets positive virkninger.

Alternative midler til reumatoid arthritis

En lang kamp med alvorlig sygdom får folk til at søge forskellige behandlingsmetoder. Ofte betragtes alternative midler som et sparred hal druk i en dyb pool. En af de mest populære søgninger i netværketes søgemaskiner er rheumatoid arthritisbehandling ved alternative midler.

Reumatoid arthritis, faktisk er sygdommen en af de mest komplekse, både i symptomatologi og i behandlingsprocessen. I mange år har folk uden succes søgt efter de mest effektive behandlingsmetoder, tager et stort antal lægemidler og accepterer de mest komplicerede injektioner og operationer.

Imidlertid er der alternative midler, som ifølge mange, der er blevet helbredt med deres hjælp, hjælper med at fjerne de vigtigste manifestationer af sygdommen ganske hurtigt. Hvor korrekt er denne tilgang til at løse problemet? Sandsynligvis er denne forretning rent personlig. Som de siger, slå om nødvendigt på alle dørene, et eller andet sted åbner de den. Derfor kan du nævne nogle få opskrifter, at hvis de ikke giver et synligt resultat, vil der ikke være nogen skade fra dem.

Hvis du eller en nær person har reumatoid arthritis behandling med følgende alternativer: 

• Til slibning: Tag 150 ml, terpentin, alkohol 70%, olivenolie. Tilsæt 3 ml. Kamfer. Bland alle ingredienserne. Skyl to gange om dagen, morgen og aften. Efter gnidning er det ønskeligt at samle forbindelsen med en elastisk klud i flere timer. 
• Bland kamfer og sennepspulver (50 gram af hver komponent), hæld alkohol (100 ml). I en separat skål, slå æggehvide, hvis samlede masse stort set svarer til 100 gram. Kombiner med en alkoholblanding af kamfer og sennepspulver. Påfør daglig, to gange om dagen, i små portioner, der gnides i syge led. Blandingen skal opbevares i køleskabet i højst tre dage. 
• Parafinkompresser på de ømme led er fremstillet som følger. Tag medicinsk paraffin, smelter i et vandbad. Gåsfedt og kamfer tilsættes i lige store dele. Før man anvender paraffinpastaen på leddene, anvendes en antiinflammatorisk eller anæstesisk salve, helbredelsesfløden er det middel, hvorved leddene oftest smøres, og derefter påføres paraffinen.

Dæk paraffinen med en cellofanfilm, pakk den i en varm klud, lad den stå på leddene i en time. Efter fjernelse af paraffin på leddene skal du igen lægge en medicinsk salve.

Der er mange alternative opskrifter, der anbefaler brugen af en række produkter, som nogle gange helt uventet virker som terapeutiske. Enhver, der sætter sig som mål at finde præcis de alternative midler til at redde sig fra sygdom, vil sikkert finde mindst hundrede måder at genoprette fra improviserede midler.

Endnu engang skal det bemærkes, at dette er et personligt spørgsmål for alle, det er kun nødvendigt at huske, at vores krop er en følsom maskine, der reagerer uforudsigeligt på indblanding i dets arbejde. Så før du eksperimenterer med at indgive en anmodning om rheumatoid arthritisbehandling ved alternative midler, ville det være rart at få professionel rådgivning. Og hvis du foretager et valg til fordel for alternative midler, så lad dem blive anbefalet til dig af de kontrollerede personer, for eksempel fito-terapeuter.

[28], [29], [30], [31], [32]

Kost til rheumatoid arthritis

Det har sin egen supertask for at sikre tilstrækkeligt indhold af komponenter, der er nødvendige for at opretholde organismen. De vigtigste begrænsninger gælder for salt, protein, kulhydrater og fedtstoffer af animalsk oprindelse. Forlad helt perioden for forfriskning af slik. Voksne rådes til at undgå at drikke alkohol.

Skal være mere opmærksom på mad med et højt indhold af vegetabilske fedtstoffer, fedtfattige mælkeprodukter, ost, vitaminer, især gruppe B, PP, C Indtast i kosten af mere frugt, grøntsager og bær, som en drink til at bruge frugt og grøntsager eller frugt og bær saft , uden tilsætning af sukker.

Det er godt at sprede menuen med fiskeretter, poretter, især boghvede. Brød i disse dage skal være fra klid eller fra et måltid med grovslibning. Hvidt brød, såvel som bageriprodukter, er kontraindiceret.

En korrekt og streng diæt under behandling af rheumatoid arthritis bidrager på mange måder til hurtig genopretning af kroppen. I nogle tilfælde er en diæt med rheumatoid arthritis den eneste måde at løse et vigtigt problem, der kan hæmme genopretningen alvorligt - slippe af med overskydende vægt.

[33], [34], [35], [36], [37]

Fakta om reumatoid arthritis

• Reumatoid arthritis er en farlig autoimmun sygdom, der kan føre til kronisk betændelse i leddets led og andre områder af kroppen.
• Reumatoid arthritis kan påvirke mennesker i alle aldre.
• Årsagerne til en sådan sygdom, som rheumatoid arthritis, forbliver ofte ukendte.
• Rheumatoid arthritis i leddets led er en kronisk lidelse præget af perioder med sygdomsudbrud og derefter dens remission.
• Reumatoid arthritis er præget af, at flere led af benene ofte, men ikke altid, lider symmetrisk.
• Kronisk betændelse kan føre til irreversibel skade på leddene og deformationen.
• Skader på leddets ledd kan forekomme tidligt og korrelerer ikke med symptomernes sværhedsgrad.
• "Rheumatoid faktor" er et antistof, der kan findes i blodet på 80% af personerne for reumatoid arthritis af benets ledd.
• Behandling af insidisk reumatoid arthritis kombinerer en kombination: medicinering, hvile og motion, og nogle gange kirurgisk indgreb.
• Ved begyndelsen af behandlingen af en sygdom som rheumatoid arthritis, der påvirker benets ledd, fører det til bedre resultater end i kronisk form.