Åreknuder i underekstremiteterne

Åreknuder er en tilstand, der er karakteriseret ved vener, der stikker ud gennem huden, samt udtynding af venerne og dannelse af subkutane lymfeknuder. Sygdommen ses ofte på benene.

Åreknuder er en sygdom i venerne i underekstremiteterne, hvor specifikke udvidelser af de subkutane vener opstår og udvikler sig hos personer, der aldrig har lidt af dyb venetrombose.

Dette navn optrådte første gang i 1966 i en artikel af P.P. Alekseev og V.S. Bagdasaryan, derefter i 1972 i bogen af V.S. Savelyev, E.P. Dumpe, P.G. Yablokov "Sygdomme i hovedvenerne", og i 1983 udkom monografien af A.N. Vedensky "Åreknuder". Før det fandtes begrebet "åreknuder", som blev opdelt i primær, som opstod uafhængigt uden åbenlyse årsager, og sekundær, som udviklede sig efter en trombose i de dybe venøse trunker. Dette udtryk bruges stadig i udlandet, men kun for den "primære" variant. Hvis åreknuder opstod som følge af dyb trombose, refererer udenlandske flebologer det til posttromboflebitisk syndrom.

Hvad forårsager åreknuder i underekstremiteterne?

De sande årsager til åreknuder er stadig ukendte. Der findes adskillige teorier, der forsøger at forklare, hvorfor venevæggen genopbygges, hvilket får venerne til at udvide sig, forlænges og vride sig ujævnt og danne vaskulære knuder - åreknuder. I praksis får alle teorier delvis støtte og bruges ikke fuldt ud. Derfor behandler læger i dag, ligesom for hundrede år siden, ikke selve sygdommen, men dens manifestationer.

De vigtigste faktorer, der forårsager åreknuder, er overdrevent skrøbelige kar og en svag veneklap. En sådan ventil kan ikke klare trykket fra den modsatte blodgennemstrømning, hvilket resulterer i, at trykket på karvæggene øges, og venerne udvider sig og buler ud gennem huden.

Risikofaktorerne for denne ubehagelige sygdom er som følger:

• stående i lang tid. Åreknuder observeres ofte hos personer inden for erhverv som kirurger, lærere, sælgere, frisører - det vil sige dem, der skal bruge meget tid på at stå op;
• graviditet. Gravide kvinder oplever ofte åreknuder. Denne lumske sygdom opstår på grund af en stigning i mængden af blod i kroppen. Derudover udøver livmoderen med fosteret i sig et mekanisk tryk på venerne, der kommer fra benene, og er meget modtagelig for forskellige ydre påvirkninger. Derudover påvirkes en gravid kvindes vener betydeligt af østrogen og progesteron - kønshormoner. Som regel forsvinder åreknuder, der er forbundet med gravide kvinder, hurtigt efter barnets fødsel;
• overskydende kropsvægt, som øger belastningen på benene, når man går, har også en negativ effekt på venerne og fremkalder udviklingen af åreknuder;
• dyb venetrombose. Denne sygdom er karakteriseret ved intravenøst tryk, der stiger så meget, at blod siver gennem de kommunikerende vener ind i de overfladiske vener, hvilket resulterer i åreknuder;
• højt intraabdominalt tryk. Som bekendt udvider venerne sig, når man indånder, og når man udånder, snævrer de sig tværtimod ind. Under anstrengelse stiger det intraabdominale tryk, og venerne udvider sig som følge heraf også - dette skyldes udstrømningen af blod. Lidelser, der kræver anstrengelse, omfatter kronisk hoste, hyppig forstoppelse samt prostataadenom osv. Disse faktorer fremkalder udvidelsen af ikke kun benvenerne, men også nogle andre vener, for eksempel endetarmsvenerne, hvilket fører til hæmorider, og venerne i sædstrengen, hvilket fører til varicocele;
• alder. Dette er også en vigtig faktor, hvilket resulterer i åreknuder. Med alderen mister karvæggene og veneklapperne elasticitet, svækkes, og derfor opstår åreknuder;
• Medfødte patologier i blodkarrene kan føre til forekomsten af åreknuder;
• Tidligere operationer og benskader er en anden årsag til sygdommen.

Hvordan manifesterer åreknuder i underekstremiteterne sig?

Ifølge statistikker rammer åreknuder i dag omkring 40% af hele Jordens befolkning. Næsten alle, der er blevet ramt af sygdommen, bemærker forekomsten af små vaskulære "stjerner" fra de første tegn. Kvinder, der ser denne hudfejl, fortvivler, gemmer deres ben under mørke strømpebukser og forsøger at skjule stjernerne ved hjælp af kosmetik og går dermed glip af øjeblikket med at behandle sygdommen.

Åreknuder i fremskreden form er fyldt med alvorlig hævelse, trofiske sår og misfarvning af huden. Spindelvener er det første symptom, der advarer patienten om, at hans helbred er truet af en alvorlig sygdom.

Udover "stjerner" manifesterer åreknuder sig som hævelse i ankler og underben. Åreknuder giver sig også udtryk i smerter i lægmusklerne, en følelse af tyngde i benene og træthed. Om natten får læggene ofte kramper.

Hvordan genkender man åreknuder?

I dag oplever instrumentel diagnostik af åreknuder sin anden stigning i et halvt århundrede. Røntgenkontrastundersøgelser har ydet et enormt bidrag til forståelsen af patogenesen af denne sygdom. Flebografi har stadig sin niche inden for diagnostik af en række flebologiske patologier, men ikke inden for åreknuder, hvor ultralyds-duplexscanning har haft førstepladsen i over 10 år. Ved hjælp af ultralyds-angioscanning er det muligt at "se" ethvert kar, dets vægge, intravasale formationer, måle dets diameter og bestemme funktionen af dets klapper på ethvert sted. Undersøgelsens ikke-invasive karakter gør det muligt at fortsætte på ubestemt tid, udføre den i forskellige positioner af patienten og gentage den et hvilket som helst antal gange.

Fordelene ved duplex-scanning har gjort den til "guldstandarden" inden for moderne flebologi.

Hovedrollen i moderne diagnostik af åreknuder er optaget af kirurgiske opgaver:

1. indikationer for kirurgisk indgreb,
2. operationsvolumen,
3. interventionsteknologi,
4. nøjagtigheden af adgange og deres minimering.

Hvordan behandles åreknuder?

For mange årtier siden blev åreknuder kun behandlet kirurgisk. Moderne behandlingsmetoder er mere humane og mindre sundhedsfarlige. Disse omfatter skleroterapi, laserterapi, intravenøs laserbehandling, kirurgi, hirudoterapi og medicinsk behandling.

Hver metode er god på sin egen måde og har sine fordele og ulemper. Behandlingsmetoden vælges individuelt af den behandlende læge. Baseret på udviklingsgraden, alder, økonomisk situation, generelle tilstand og andre aspekter af patienten beslutter flebologen behandlingsmetoden.

Åreknuder er en meget farlig sygdom, der kræver akut lægehjælp ved de første tegn på sygdommen. Undgå selvmedicinering - du kan miste dyrebar tid, og behandlingen af sygdommen vil blive mange gange kompliceret.

Hvordan forebygger man åreknuder?

Åreknuder kan ødelægge livet og humøret for enhver person. Du kan dog undgå sygdommen, hvis du følger nogle regler.

Først og fremmest bør overvægtige personer bringe deres vægt ned til normalen, fordi ekstra kilo lægger et stort pres på venerne og benene generelt.

Processen med at tabe sig bør ikke kun omfatte særlig fysisk træning, men også kost.

Det er nødvendigt at begrænse forbruget af fødevarer, der er rige på natrium - takket være dette vil overskydende væske stoppe med at ophobe sig i kroppen.

Det er nødvendigt at inkludere fødevarer rige på fibre i din kost så ofte som muligt - dette vil hjælpe med at slippe af med forstoppelse, hvilket forårsager anstrengelse og som følge heraf åreknuder.

Personer, der er tvunget til at sidde eller stå i længere tid, bør ændre benposition oftere for at undgå blodstagnation i venerne. Du bør ikke krydse benene, mens du sidder på en stol, da dette vil forstyrre blodgennemstrømningen, hvilket kan føre til ubehagelige konsekvenser.

Efter at have siddet eller gået i lang tid anbefales det at lægge sig ned på sengen og sætte fødderne på væggen - blodcirkulationen vil i denne situation forbedres, og du vil føle lindring i dine ben.

Den næste regel vedrører kvinder - den siger, at repræsentanter for den retfærdige halvdel af menneskeheden, der er disponeret for en sådan sygdom som åreknuder, ikke anbefales at bære sko og andet fodtøj med høje hæle.

Åreknuder signalerer deres udseende i den indledende fase af deres udvikling, så en person har enhver chance for straks at kontakte en læge og begynde en effektiv kamp mod denne sygdom.