Osteochondrosis af lumbosakral rygsøjlen

En af de mest karakteristiske symptomer på slidgigt discogenic lumbosacral rygsøjlen føler skarpe smerter udvikles efter udsættelse af eventuelle mekaniske faktorer (såsom begrebet tyngdekraften, vippe torso og andre.).

Med komprimeringsindstillingen forårsager vandingen af den sinuvertebrale nerve sygelighed i 2 arter:

• med vedvarende kompression smerte dybt, vedholdende, intensivere med belastninger på den berørte afdeling;
• For øjeblikkelig kompression sker der skarpe skødesmerter, når belastningen på den berørte PDS begynder at virke.

Ændringer i motorstereotypen afhænger af hastigheden og intensiteten af virkningen af kompressionsfaktoren: Ved en akut start udvikler generaliserede ændringer i motorstereotypen. Ryggen fungerer som en enkelt helhed. Bevægelse er kun mulig i cervix, hofte og ankel led.

I dysfiksionnom-varianten opstår der smerter under de statisk-dynamiske belastninger. Ved palpation bestemmes den ensartede ømhed af alle ligament-artikulære strukturer af den ramte PDS. Normalt er der regionale ændringer i motorstereotypen. Myofixering har næsten altid en sanogen karakter.

I den disgemiske variant af smerten, sædvanligvis aching, fettering, der opstår efter hvile og faldende under bevægelser. De kan ledsages af en følelse af varme, brænding, følelsesløshed i den ramte rygsøjle. Når palpation bestemmes alvorlig ømhed i blødt væv af den ramte PDS og i en række lokaliserede væv. Ændringer i motorstereotypen er aldrig polyregionale og generaliserede.

I en inflammatorisk variant klager patienterne af forstivelsesmerter og en følelse af stivhed, der opstår i løbet af søvnen og passerer efter en opvarmning. Om aftenen føler patienterne sig bedre. Palpation bestemmer den overvejende ømhed i regionen af mellemvertebrale led i den ramte rygsøjle.

Normalt påvirkes flere PDS. Ændringer i motorstereotypen gennemgår også en dynamik om dagen: om morgenen - generaliseret og regionalt, i dag - regional, intraregional og om aftenen kan være lokal. Varigheden af exacerbation er den største af alle muligheder.

Et karakteristisk træk ved degenerative disc sygdom i lumbal-sakrale rygsøjlen bør betragtes som to-fase udvikling af sygdommen osteochondrose af lumbosacral rygsøjlen, som består i, at kun smerter i den første periode lokaliseret i lænden, i den anden - og også fange benet. I dette tilfælde, smerter i benene øget, og i lænden kan falde til ro (overgang lumbalgia i iskias), eller smerteintensiteten forbliver høj og i lænden og i benet (overgang lumbalgia i lyumbaishialgiyu).

Der er således ingen tvivl om, at smertsyndromet ikke er mere end et syndrom af irritation af den sinuvertebrale nerve, der innerverer det bageste langsgående ligament, de ydre fibre i den fibrøse ring og dura materen. På nogen måde bør rupturer og stammer af både de ydre fibre i den fibrøse ring og (især) det bageste langsgående ledbånd betragtes som den vigtigste kilde til smerte.

Fremspringet eller prolapsen af en del af disken mod rygsøjlen og intervertebrale foramen fører til ret komplicerede og alvorlige lidelser i funktionen af rygsøjlen og neurale formationer.

Disse lidelser er betinget opdelt i vertebrale og radikale syndromer.

For vertebral syndrom er lidelser i rygsøjlen funktioner: ændre sin konfiguration (udfladning af lordose, kyfose, skoliose), begrænset bevægelighed i lændehvirvelsøjlen, kontrakturer af paravertebrale muskler.

Det radikale syndrom indbefatter symptomerne på "spænding af nerverstammerne", følsomhed og trofismesygdomme, reflekser og pareseforstyrrelser. Det er klart, at begge syndrom er indbyrdes forbundne og indbyrdes afhængige.

[1], [2], [3], [4], [5]