Overtrædelser af elektroencefalogrammet i sygdomme

EEG i hjernetumorer

Tumorer i hjernens halvkugler  forårsager udseendet af langsomme bølger på EEG. Når mellemstrukturer er involveret i lokale ændringer, kan der tilføjes bilaterale synkroniske forstyrrelser. En progressiv stigning i sværhedsgraden af ændringer med tumorvækst er karakteristisk. Extracerebrale godartede tumorer forårsager mindre alvorlige lidelser. Astrocytomer ledsages ofte af epileptiske anfald, og i sådanne tilfælde observeres den epileptiforme aktivitet af den tilsvarende lokalisering. Med epilepsi er den regelmæssige kombination af epileptiform aktivitet med konstante theta-bølger og stigningen i gentagne fokuser i fokusområdet beviser for neoplastisk ætiologi.

[1], [2]

EEG i cerebrovaskulære sygdomme

Sværhedsgraden af EEG-lidelser afhænger af alvorligheden af hjerneskade. Når cerebrale vaskulære læsioner ikke fører til alvorlig klinisk manifesteret cerebral iskæmi, kan ændringer i EEG være fraværende eller grænsen til en norm. Med kredsløbssygdomme i vertebrobasilar-sengen kan desynkronisering og fladning af EEG observeres.

Ved iskæmisk slagtilfælde i det akutte stadium manifesteres ændringer af delta- og theta-bølger. Ved carotidstenose forekommer patologisk EEG hos mindre end 50% af patienterne med carotidtrombose i 70% og i trombose i den midterste hjernearterie hos 95% af patienterne. Persistens og sværhedsgrad af patologiske ændringer på EEG afhænger af mulighederne for sikkerhedsstillelse cirkulation og sværhedsgraden af hjerneskade. Efter en akut periode på EEG observeres et fald i sværhedsgraden af patologiske ændringer. I nogle tilfælde, på lang sigt med et  slagtilfælde,  normaliserer EEG, selv om det kliniske underskud fortsætter. Med hæmoragiske fornærmelser er ændringer i EEG meget strengere, vedholdende og udbredt, hvilket svarer til et mere alvorligt klinisk billede.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

EEG i tilfælde af traumatisk hjerneskade

Ændringer i EEG afhænger af sværhedsgraden og tilstedeværelsen af lokale og generelle ændringer. Når hjernen er hjemsøgt under bevidstløshed, observeres generaliserede langsomme bølger. I den nærmeste fremtid kan der forekomme uslebne beta-bølger med en amplitude på op til 50-60 μV. Når  hjernen bliver brudt og knust, observeres defekte bølgebølger af høj amplitude i læsionsområdet. Ved omfattende konvektionel læsion kan en zone med mangel på elektrisk aktivitet detekteres. Med det subdale hæmatom observeres langsomme bølger på sin side, som kan have en relativt lav amplitude. Nogle gange ledsages udviklingen af et hæmatom af et fald i amplituden af normale rytmer i det tilsvarende område på grund af blodets "screening" -aktion. I gunstige tilfælde på lang sigt efter skaden EEG normaliserer. Et prognostisk kriterium for udviklingen af posttraumatisk epilepsi er udseendet af epileptiform aktivitet. I nogle tilfælde udvikler den diffuse fladdannelse af EEG på lang sigt efter traumet, hvilket indikerer ringere endring af de aktiverende ikke-specifikke hjerne-systemer.

[10], [11], [12], [13]

EEG i inflammatoriske, autoimmune, prionsygdomme i hjernen

Når  meningitis  i den akutte fase observere kraftige ændringer i form af høj diffus delta- og theta-bølger, epileptiform aktivitet foci med periodiske udbrud bilateralt synkrone patologiske svingninger vidner om involvering af den midterste hjerne. Vedvarende lokale patologiske foci kan indikere en meningoencefalitis eller hjerneabces.

Når  panencephalitis  kendetegnet ved tilbagevendende komplekser som stereotype generaliseret høj amplitude (op til 1000 mV) aflade delta- og theta-bølger, som regel kombineret med korte spindler svingninger i alfa eller beta rytme og med pigge eller skarpe bølger. De opstår som sygdommen skrider frem med fremkomsten af enkelte systemer, som snart vil blive en periodisk natur, stigende i varighed og amplitude. Hyppigheden af deres udseende stiger gradvist, indtil de går sammen i kontinuerlig aktivitet.

Med  herpes encephalitis  observeres komplekserne i 60-65% af tilfældene, hovedsageligt i alvorlige former for sygdommen med en ugunstig prognose. I omkring to tredjedele af tilfælde er periodiske komplekser fokale, hvilket ikke er tilfældet med Van-Bogart's panencephalitis.

I  Creutzfeldt-Jakobs sygdom, der  normalt forekommer 12 måneder efter sygdomsudbruddet, fremkommer der en kontinuerlig regelmæssig rytmisk sekvens af komplekser af den akutte langsomt vågtype, der forekommer ved en frekvens på 1,5-2 Hz.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

EEG i degenerative og dezantogenetiske sygdomme

EEG-data i kombination med det kliniske billede kan hjælpe med differentialdiagnose, overvågning af procesens dynamik og identificering af lokalisering af de mest alvorlige ændringer. Frekvensen af EEG-forandringer hos patienter med Parkinsonisme varierer, ifølge forskellige data, fra 3 til 40%. Den hyppigst observerede nedsættelse af hovedrytmen, især typisk for akinetiske former.

For  Alzheimers sygdom  er typiske for langsomme bølger i frontal ledninger, der defineres som "front bradiritmiya". Det er kendetegnet ved en frekvens på 1-2,5 Hz, en amplitude på mindre end 150 μV, polyrytmicitet, hovedsagelig i frontal og anterolaterale retninger. Et vigtigt træk ved "anterior bradyarytmi" er dens permanentitet. Hos 50% af patienter med Alzheimers sygdom og 40% med multi-infarkt demens i EEG inden for rammerne af aldersnorm.