Opkastning i tidlig graviditet

Kvalme og opkast er de mest almindelige symptomer under tidlig graviditet; deres udseende er forbundet med en hurtig stigning i østrogen niveauer. Selv om opkastning ofte er opdaget om morgenen (morgenmorgen), kan der dog opstå kvalme og opkastning når som helst på dagen. Disse symptomer er de mest almindelige og alvorligste under graviditetens 1. Trimester.

Ukuelig opkastning af gravide kvinder er en konstant opkastning i forbindelse med graviditet, hvilket fører til betydelig dehydrering til elektrolytforstyrrelser eller ketose. Nogle gange forårsager prænatal brug af vitaminpræparater med jern kvalme. Sjældent alvorlig, ukuelig opkastning er resultatet af en bobldrift. Opkastning kan også være resultatet af ikke-obstetriske abnormiteter.

Diagnosticering opkastning i tidlig graviditet

Diagnose af opkastning i tidlig graviditet

Opkastning er sandsynligvis ikke forbundet med graviditet, hvis den begynder efter første trimester. Opkastning er mere tilbøjelig til at være forbundet med graviditet, hvis det varer fra flere dage til flere uger med mavesmerter og andre åbenbare årsager til opkastning fraværende. Hvis der er en mistanke om ukuelig opkastning af gravide, er det nødvendigt at bestemme indholdet af ketoner i urinen; hvis symptomerne er særligt alvorlige og vedholdende, bestemmes elektrolytter i blodserumet. Det er nødvendigt at bekræfte en normal livmoderpregnation for at udelukke en blæredrift. Andre tests udføres baseret på klinisk mistænkte ikke-obstetriske abnormiteter.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Behandling opkastning i tidlig graviditet

Behandling af opkastning i tidlig graviditet

Hvis opkastning under graviditet ordinere fraktioneret drikke og måltider (5-6 måltider om dagen med små brøkdele portioner) ved hjælp af små mængder af bløde fødevarer (fx kiks, sodavand, kost for børn: bananer, ris, æblemos, tør skål). Spise kan hjælpe med at reducere opkastningen. Når dehydrering (på grund af perniciøs opkastning i graviditeten) indgivet isotonisk natriumchloridopløsning intravenøst, og omhyggeligt justeret lidelser elektrolytsammensætning.

Tildelt antiemetisk lægemiddel doxylamin (10 mg oralt ved sengetid), metoclopramid (10 mg oralt eller intravenøst hver 8. Time, om nødvendigt), ondansetron (8 mg oralt eller intramuskulært hver 12. Time, hvis nødvendigt), promethazin (12,5-25,0 mg intramuskulært eller rektalt hver 6. Time, hvis nødvendigt), pyridoxin (vitamin B6, 10-25 mg oralt 3 gange om dagen, hvis det er nødvendigt). Disse lægemidler bruges i vid udstrækning til at reducere kvalme og opkastning i graviditetens første trimester uden tegn på negative virkninger på fostret og kan med fordel anvendes under hele graviditeten. Bredt ordineret ingefær, akupunktur og hypnose kan også hjælpe med at tage prænatal vitaminer, børns chewing vitaminer med folsyre.