Gratis beta-underenhed af choriongonadotropin

Choriongonadotropin er et glycoprotein med en molekylvægt på ca. 46.000, der består af to underenheder, alfa og beta. Proteinet udskilles af trofoblastceller. Chorionisk gonadotropin detekteres i serum af en gravid kvinde den 8. Til 12. Dag efter befrugtning. Dens koncentration er hurtigt stigende i løbet af første trimester, fordobling hver 2-3 dage. Den maksimale koncentration er 8-10 uger, efter at den begynder at falde, og i anden halvdel af graviditeten forbliver mere eller mindre stabil.

Den fysiologiske rolle af humant choriongonadotropin er at stimulere syntesen af progesteron gule legeme i de tidlige stadier af graviditeten, er det også forudset, at det humane choriongonadotropin stimulerer syntesen af testosteron mandlige kønskirtler af fosteret og påvirker binyrebarken af embryoet.

Ud over hele molekyler af choriongonadotropin kan frie alfa- og beta-underenheder cirkulere i en mindre mængde i det perifere blod. Den aktive syntese af choriongonadotropin fortsætter indtil den 9. Til 10. Uge af graviditeten (tidspunktet for den endelige dannelse af moderkagen). Endvidere falder koncentrationen af hormonet i blodet og dermed i urinen og forbliver konstant indtil graviditeten er slut.

Koncentration af choriongonadotropin i serum i dynamikken i fysiologisk graviditet

Graviditet, ned	Median, ME / l	Referenceværdier, IE / L
1-2	150	50-300
3-4	2000	1 500-5 000
4-5	20000	10 000-30 000
5-6	50000	20 000-100 000
6-7	100000	50 000-200 000
7-8	70 000	20 000-200 000
8-9	65000	20 000-100 000
9-10	60000	20 000-95 000
10-11	55000	20 000-95 000
11-12	45000	20 000-90 000
13-14	35000	15 000-60 000
15-25	22000	10 000-35 000
26-37	28 000	10 000-60 000

I trimester mellem fri beta humant choriongonadotropin og humant choriongonadotropin er 1-4%, mens II og III trimester - mindre end 1%. I nærvær af kromosomafvigelser i fosteret niveauet af frit beta humant choriongonadotropin stiger hurtigere end den samlede koncentration af humant choriongonadotropin, og derfor bestemmelse af beta-humant choriongonadotropin foretrække til prænatal screening I trimester (optimalt 9-11 minutter uge).

Median koncentrationer af β-choriongonadotropin i serum til screening af medfødte misdannelser i første og anden trimester af graviditeten

Graviditet, ned	Median koncentrationer af β-choriongonadotropin, ng / ml
10	41,5
11	34,6
12	32.7
13	28,7
15	14.1
16	11,0
17	10.5
18	9.4
19	6.8
20	4.7

Ved evaluering af undersøgelsens resultater skal det tages i betragtning, at en række stoffer (syntetiske gestagenser), der i vid udstrækning anvendes til behandling af abort, aktiverer syntesen af beta-choriongonadotropin. Ved flere graviditeter øges indholdet af beta-choriongonadotropin i blodet i forhold til antallet af frugter.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]