Cyste i knæet

En knæledscyste er en kompakt, elastisk formation placeret bag i knæleddet. Huden omkring det berørte område er ikke sammenvokset med det omgivende væv og ændrer ikke farve. Når knæet rettes ud, er cysten mere synlig. Hvis knæet bøjes, bliver formationen visuelt mindre eller forsvinder helt.

Jo større formationen er, desto mere udtalt er hævelsen i knæleddet.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Årsager til knæleddscyster

Årsagerne til en knæledscyste er ikke altid indlysende, nogle gange kan en sådan patologi udvikle sig uden nogen åbenlys grund. Samtidig er der en række faktorer, der kan provokere udviklingen af en sådan formation som en knæledscyste. Blandt dem er følgende:

• Knæskade;
• Meniskskader;
• Skade på ledbrusk;
• Kroniske inflammatoriske fænomener i den synoviale ledmembran;
• Deformerende slidgigt;
• Patellofemoralt syndrom, ledsaget af symptomer som stivhed i knæskallen, smerter under fysisk aktivitet, samt når man sidder med bøjede ben;
• Slidgigt;
• Leddegigt.

Symptomer på en knæcyste

Symptomer på en knæcyste kan omfatte:

• Følelse af trykken i knæskålen;
• Smerter i knæleddet;
• Hævelse i knæområdet;
• Vanskeligheder med at bøje eller strække knæet;
• Blokader af knæleddet.

Meniskcyste

En meniskcyste i knæleddet findes oftest hos unge og midaldrende mennesker. Denne patologi fremkaldes af overdreven overbelastning af knæleddet, som opstår under hård fysisk anstrengelse eller aktiv sport. Som følge heraf opstår en ny formation med flydende indhold i meniskhulen - en cyste, der oftest påvirker den ydre menisk.

Symptomer på en meniskcyste i knæet er smertefulde fornemmelser, som normalt generer under fysisk aktivitet, især i knæleddet. I meniskhulen mærkes en komprimeret formation, hvis størrelse kan være fra en halv til tre centimeter.

Små meniskcyster bliver usynlige, når knæet er bøjet, og er tydeligt synlige, når knæet er rettet ud; de er muligvis ikke håndgribelige. Hvis cysten vokser i størrelse, strækker den sig ud over leddet.

Hvis du ikke tager rettidige foranstaltninger til at behandle en meniskcyste i knæleddet, kan det føre til udvikling af slidgigt.

Som supplerende behandling anbefales patienten at minimere belastningen på knæleddet. Ved stærke smerter ordineres smertestillende midler og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Hovedbehandlingen sigter mod at fjerne meniskcysten. Fuldstændig fjernelse af cysten kan dog forårsage udvikling af slidgigt, så for at fjerne den anbefales det at ty til artroskopisk kirurgi, hvilket minimerer risikoen for skader og komplikationer på grund af, at leddet ikke åbnes helt, men der laves to små huller i det. Derefter, afhængigt af cystens placering og størrelse, dissekeres den, eller det berørte område af menisken fjernes.

Diagnose af en meniskcyste i knæleddet kan stilles ved hjælp af ultralydsundersøgelse, artroskopi eller magnetisk resonansbilleddannelse, samt røntgenundersøgelse.

Paramenisk cyste

En paramenisk cyste i knæleddet er en komplikation af en almindelig cyste, der påvirker ledbåndene. Størrelsen af en sådan neoplasme er ret stor, knæets position påvirker ikke cystens synlighed, og den forsvinder ikke, når den forlænges.

Diagnose af en sådan neoplasme er ikke vanskelig og udføres ved at palpere knæleddet. Paramenisk cyste i knæleddet er det tredje stadie i transformationen af meniskcysten og kræver kirurgisk behandling. Med rettidig behandling af en læge er fuldstændig genoprettelse af knæleddets funktioner mulig.

Ganglioncyste

Ganglioncyste i knæleddet er mindre almindelig end andre og er en neoplasme i form af en kugle eller oval med en kanal, der forbinder den med ledkapslen og bindevævsmembranerne, der omgiver senerne. Cystehulen indeholder en gennemsigtig væske. Årsagerne til udviklingen af en sådan patologi er ikke fuldt ud afklaret, der er en antagelse om, at den opstår ved øget belastning af knæleddet eller dets skade.

Diagnose af knæleddscyste

Diagnosen af en knæledscyste udføres under hensyntagen til de generelle indikatorer for knæleddets tilstand, da cysten er en konsekvens af nogle af dens primære patologier. De mest præcise metoder til at diagnosticere en knæledscyste er ultralydsundersøgelse og magnetisk resonansbilleddannelse. Der udføres også en punktering af cysten og analyse af dens indhold.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Behandling af knæleddscyster

Behandling af knæledscyster omfatter konservative og kirurgiske metoder. I det første tilfælde gennemgår patienten en cystepunktur, dens indhold pumpes ud med en sprøjte, og steroide antiinflammatoriske lægemidler injiceres i cysten. Det skal dog bemærkes, at sådan behandling ikke er effektiv i alle tilfælde, og ofte efter at cysteindholdet er pumpet ud, dannes det igen.

Hvis patienten diagnosticeres med udvikling af en inflammatorisk proces i knæleddet, bør behandlingen først og fremmest sigte mod at eliminere den. Til dette formål anvendes fysioterapi, samt forskellige lægemidler til at lindre inflammation i form af salver, tabletter og injektioner.

Kirurgisk indgreb er indiceret i tilfælde, hvor cysten er stor, begrænser knæleddets mobilitet og forhindrer fuld knæbøjning, samt i tilfælde af tilbagevendende betændelse i knæleddets synovialmembran, og når konservativ behandling er ineffektiv.

Under operationen fjernes knæleddets cyste under lokalbedøvelse. Den samlede varighed af cystefjernelsesproceduren er cirka tyve minutter. Efter fem til syv dage kan patienten tillades at bevæge sig helt rundt, hvorefter stingene fjernes.