Hypertrofi af højre atrium

Udtrykket hypertrofi introduceres for at henvise til den kompenserende stigning, der opstod som følge af mangel eller mangel. Hypertrofi af højre atrium er mindre almindeligt end den venstre, da sidstnævnte oplever relativt store funktionelle belastninger.

Hjertet har fire afdelinger, der kan øge i volumen mod baggrund af negative grunde. En undtagelse og fysiologisk norm er væksten i hjertemængden på grund af regelmæssig aerob træning med professionelle atleter og mennesker, der fører en aktiv livsstil. Patologisk proliferation af celler i hjertevævet (cardiomyocytter) medfører ofte co-morbid sygdomme. Hypertrofi af et af hjertekamrene er kendetegnet ved sine egne egenskaber og har kun sin karakteristiske symptomatologi. Det skal bemærkes, at hypertrofi ikke tilhører uafhængige sygdomme, men er et syndrom af et sæt forstyrrelser, der førte til en ugunstig tilstand.

Hypertrofi af det højre atrium, som følge af ændringer i lungekredsløbet, åndedrætsbesvær opstår, når, på grund af patologien af trikuspidalklappen eller fartøj er ofte resultatet af medfødt hjertefejl type. Disse sygdomme føre til forhøjet blodtryk og lungearterie signifikant hjerteoverload, øger det højre atrium og forårsager svigt af anlægget.

[1], [2], [3], [4]

Årsager til højre atrial hypertrofi

Hypertrofi af højre atrium kan skyldes overvægt eller fedme, rib deformation, en stærk følelsesmæssig udbrud, forskellige afhængigheder (for eksempel alkohol).

Typer af hypertrofi er opdelt afhængigt af de faktorer, der påvirker hjertets funktion:

• myofibrillar eller arbejde - udvikler sig mod et baggrund for intens stress eller vedvarende overbelastning af en sund organisme;
• substitutiv - resultatet af tilpasning af hjertet til det normale regime for forskellige sygdomstilstande
• regenerativ - efter et hjerteanfald dannes der et ar på sin plads, og de kardiomyocytter der er placeret omkring sig udvider, og fjerner funktionerne i den tabte zone.

Der er følgende årsager til hypertrofi af højre atrium:

• pulmonal patologi - bronkitis eller obstruktiv lungekronisk type sygdom kan øge blodtrykket i lungearterien, som tager blod fra ventriklen til højre;
• emboli af lungearterien - lungerne kommunikerer med højre ventrikel gennem arterien, der bærer blod til oprensning med efterfølgende iltmætning. Dannelsen af en trombose i lungens arterier interfererer med fri blodgennemstrømning, hvilket medfører en forøgelse af belastningen på hjertemusklen, som søger at genoptage den anatomisk korrekte blodstrøm. Og højeste indsats observeres i højre hjertekamre;
• stenos af tricuspidventilen - et septum placeret mellem atriumet og ventriklen til højre hjælper blodet til at cirkulere normalt fra højre atrium til højre ventrikel. Reduktion af ventilens lumen (stenose) reducerer mængden af flydende blod. For at slippe af med stagnation øges trykket i atriumkammeret til højre, men funktion i forhøjet tilstand fører til dilatation og hypertrofi;
• insufficiens af tricuspidventilen - ændringer i tricuspidventilen på grund af umuligheden af dens fuldstændige lukning og omvendt flow af blod fra ventrikel til atrium;
• ofte hypertrofi af højre atrium - en konsekvens af en stigning i ventriklen til højre;
• medfødte hjertefejl - disse sygdomme er karakteriseret ved problemer med tricuspid, mitral eller ventil i lungearterien. Enhver ændring i hjertets struktur fører til dysfunktion af blodgennemstrømningen og efterfølgende hypertrofi.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Tegn på hypertrofi af højre atrium

Hypertrofi af højre atrium er udtrykt ved smertefulde fornemmelser i brystet, åndedrætsbesvær og træthed. Ofte er ugunstige symptomer forfulgt af: overført lungebetændelse, eksacerbation af bronchial astma, emboli af lungearterien og lignende. Efter behandling af den underliggende sygdom kan angstfulde manifestationer aftage og endog helt forsvinde. Ud over kliniske manifestationer af lungeproblemer med hypertrofi er tegn på venøs stasis mulig. Forstyrrende tegn på højre atrial hypertrofi er karakteriseret ved:

• hoste, åndenød, nedsat åndedrætsfunktion;
• hævelse;
• hudfarve, cyanose;
• opblæsning af opmærksomhed;
• mindre prikkeri, ubehag i hjertet
• patologi af hjerterytmen.

I de fleste tilfælde er hypertrofi asymptomatisk, og manifestationen af kliniske symptomer noteres allerede i det avancerede stadium. Kontakt omgående læge, hvis det bemærkes - hjertebanken, svimmelhed (bevidstløshed), hævelse af underekstremiteterne.

Hypertrofi af højre atrium under graviditet

For forholdsvis komplekse ekstragenitale sygdomme, der bærer en baby, indbefatter kardiovaskulære patologier. Enhver graviditet er præget af dynamikken i en gradvis, konstant, undertiden pludselig type med åbenlyse fysiologiske og hormonelle ændringer. Det kardiovaskulære system gennemgår enorme belastninger i løbet af graviditeten. Derfor er det vigtigt at etablere en korrekt diagnose rettidigt samt vurdere kvindens evne til at bære og føde. Ideel mulighed vil være afgørelsen om spørgsmålet om accept af graviditet før befrugtning, for at forhindre sundhedsrisici og trussel mod mor og barns liv.

Det vides at hypertrofi i højre atrium under graviditeten ikke er en selvstændig overtrædelse. Sygdommen kan forårsages, både medfødt og erhvervet, herunder i svangerskabsperioden, patologier. For at overvåge tilstanden vises gravide kvinder med hjerteproblemer indlagt tre gange for hele perioden. Den første indlæggelse er nødvendig for en grundig undersøgelse af defekten, bestemmelse af aktiviteten af den patologiske proces og funktionen af kredsløbssystemet, og i betragtning af den mulige ophør af graviditeten. Gentagen indlæggelse er påkrævet på grund af den maksimale fysiologiske stress for at opretholde hjerteeffektiviteten. At bo på hospitalet for tredje gang hjælper specialisterne med at bestemme leveringsmåden.

Konsekvenser af hypertrofi af højre atrium

Patologier i lungerne af en kronisk type påvirker den lille cirkel af cirkulation og danner et stort antal bindevæv, reducerer gasudvekslingsområdet og volumenet af mikrocirkulationen. Sådanne lidelser skaber for højt tryk i lungerne, hvilket igen resulterer i en aktiv sammentrækning af de højre hjertehulrum, som efter et stykke tid er hypertrofierede.

Følgende konsekvenser af hypertrofi af højre auricle skelner:

• overhængende dilatation (ekspansion) af hjerteafdelingen;
• mangel på blodgennemstrømning i begge cirkler;
• udseendet af det lungehjerte;
• venøs trængsel
• udvikling af ødem
• påvisning af cyanotisk hud;
• åndenød.

Forløb af sygdommen forårsager funktionsfejl i andre indre organer.

[15], [16], [17], [18], [19]

Diagnose af højre atrial hypertrofi

Som praksis viser, lægger lægen på hyppigheden af myokardiet i fase af fysiologisk undersøgelse. I specialistens arsenal er auskultationsteknikken evalueringen af de indre organer ved at lytte. Studien af patienten med et stetoskop gør det muligt at identificere lyde i hjertesonen, hvilket indikerer dysfunktionen af ventilerne og sygdommens tilstedeværelse. Et elektrokardiogram er nødvendigt for at finde abnormiteter og abnormiteter i hjertets funktion, som det fremgår af den øgede amplitude og skærpning af tænderne.

En mere præcis diagnose af hypertrofi i højre atrium er ekkokardiografi, som udføres ved hjælp af ultralyd. Metoden giver en ide om størrelsen og tykkelsen af hjertekamrene på vægge, hjælper med at få et komplet billede af blodgennemstrømningen med den detaljerede tilstand af organets ventiler og væv.

Karakteriserer størrelsen af atrierne og ventriklerne såvel som at identificere pulmonale patologier, som er særlig vigtige for medfødte misdannelser, kan medieres af radiografi.

[20], [21], [22], [23]

Hypertrofi af højre atrium på EKG

Overdreven overbelastning af højre atrium er udtrykt ved afvigelsen af den elektriske akse til højre, fremad og nedad. Brystledninger er normale - en tofase tand P i den positive fase viser excitation af højre atrium og negativ - fra venstre. Udseendet af atrial hypertrofi til højre er kendetegnet ved en stigning i tandens positive fase, som skærpes og øges i højden.

Højre atrium hypertrofi på EKG differentieres ved kombinationen af træk, betegnet P-pulmonale og karakteristisk pulmonal patologi, herunder kronisk pulmonal hjerte og pulmonal hypertension, lidelser i lungekredsløbet. Hypertrofi af højre atrium vurderes af følgende funktioner: •

Høj amplitud af tanden P og skærpning af vertexet med ledningen I, III, aVF (værdi P mere end 2,5 mm); •

Den første positive fase, som dominerer over det negative, bestemmes af den høje og spidse form af Pv1,2; •

Udvidelsen eller varigheden af tanden P over 0,1 s.

Hvis der er vanskeligheder med at differentiere hypertrofi, skal du bruge Macrus-indekset - forholdet mellem P-værdien og PQ-segmentet. Patologien til højre atrium giver et indeks mindre end 1,1.

Behandling af højre atrial hypertrofi

Som det er kendt, er hypertrofi af højre atrium et sekundært problem. Bly størrelse atrial sats, forbedre udbuddet af ilt til kroppen takket være den sunde funktion af hjertet, eventuelt ved behandling af den underliggende årsag. Så behandling af hypertrofi i højre atrium er baseret på en integreret tilgang til behandling af underliggende patologi. Læger udfører en medicinsk korrektion af tilstanden, og patienten selv har ofte brug for en ændring i den sædvanlige livsstil. Uden ordentlig behandling af deres egen organisme kan indsatsen fra specialister være ubrugelig. Opgivelse af afhængighed, rimelige begrænsninger i kosten (reducerende salt indtag, vand, fødevarer med kolesterol, etc.), reduktion i hastigheden af kropsvægten, men samtidig moderat fysisk belastning. Alle ovenstående vil fremskynde genopretnings- og genopretningsprocesserne, forhindre muligheden for tilbagefald.

Når diagnosen af pulmonal hjerte, hvilket er en konsekvens af pulmonale problemer, arbejde på kompensation af lungefunktionen med antiinflammatorisk virkning, bronkodilatatorer og andre vigtige medicin. Valvulære fejl i de fleste situationer kræver kirurgisk behandling. At fjerne symptomerne på myokardiesygdomme ordineret antiarytmiterapi, herunder Digitalisglycosider og lægemidler, der stimulerer metabolismen af muskel strukturer (fx Riboxinum).

Tidligt diagnosticeret hypertrofi af højre atrium af den tilkøbte karakter giver høje chancer for fuld genopretning og lang levetid.

Forebyggelse af højre atrial hypertrofi

Forebyggelse af hypertrofi i højre atrium begynder med en sund livsstil, en korrekt daglig rutine og en afbalanceret kost. Hvis dit erhverv ikke er forbundet med professionel sport, bør du ikke udtømme dig selv med fysiske øvelser og enorme belastninger. For at opretholde et godt humør og skabe en smuk kropsform er daglige vandreture, svømning, cykling eller moderat jogging tilstrækkelig.

I dag er flere og flere specialister tilbøjelige til at kroppen er svært at tolerere ekstreme belastninger, hvilket øger blodtrykket og forårsager hypertrofi. Det næste kolossale problem, at slå på hjertemusklen, er en nervøs overbelastning. Selvfølgelig kan du ikke sætte dig selv under en hætte i et fuldt støvsuger, men du bør gøre alt for at forhindre slid på hjertet. Måske er det derfor, at antallet af mennesker, der er ivrige efter yoga, meditation og afslapning, vokser støt? Evnen til at tænke godt, at bemærke behageligt, at blive inspireret af omverdenen bliver en nødvendig færdighed hos alle indbyggere i enorm storhed.

Tidlig appel til en læge om sygdomme, der kan komplicere kredsløbssystemet, kompetent vedligeholdelse af helbredet i tilfælde af medfødte hjertefejl er ikke mindre vigtigt forebyggelse af højre atriell hypertrofi.

Prognose for højre atrial hypertrofi

Ud fra den kendsgerning, at hypertrofi af højre atrium er en konsekvens af en sygdom eller vice, er en gunstig medicinsk konklusion baseret på vellykket behandling og træk ved løbet af den primære patologi. En stor rolle er spillet af graden af irreversible ændringer i hjerteets væv og funktion. Hvis den tidligere sygdom er medfødt misdannelse, fx stenose i lungearterien, hvilket fører til dilatation og hypertrofi første af ventrikel og derefter atrium til højre, er kirurgi påkrævet.

Manglerne af den overtagne type, der er dannet på grund af den overførte sygdom, er oftere af en smitsom natur. I de første faser er de velegnede til kompleks terapi. Forudsigelse hypertrofi af det højre atrium er stort set bestemt defekt sværhedsgrad, forekomst af ledsagende patologier og patientens tilstand (fx graviditet kan forværre det kliniske billede), sværhedsgraden af hæmodynamik.

Under forudsætning af tidlig diagnose, kompetent terapi og overholdelse af alle medicinske anbefalinger anses højre atrial hypertrofi ikke som en sætning for patienten. I den henseende er det meget vigtigt at lytte til signalerne i din egen krop og i tide til at søge lægehjælp.