Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Endemisk struma hos børn
Sidst revideret: 07.07.2025
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Den mest almindelige manifestation af jodmangel er endemisk struma. Strumadannelse er en kompenserende reaktion, der har til formål at opretholde homeostase af skjoldbruskkirtelhormoner i kroppen.
Ifølge forskning er forekomsten af endemisk struma hos børn og unge 15-25%. Det faktiske gennemsnitlige jodforbrug for en indbygger i Ukraine er kun 40-60 mcg om dagen med et dagligt behov på 100-200 mcg.
[ Hvad skal man undersøge?
Hvordan man undersøger?
Hvem skal kontakte?
Behandling af endemisk struma hos børn
Ved diffus forstørrelse af skjoldbruskkirtlen ifølge palpations- eller ultralydsdata, efter udelukkelse af autoimmun thyroiditis, ordineres jodpræparater i en daglig dosis på 200 mcg i mindst 6 måneder. Derefter skiftes til vedligeholdelsesdoser af jodpræparater. Hvis skjoldbruskkirtelstørrelsen ikke er normaliseret under indtagelse af jodpræparater i 6 måneder, er natriumlevothyroxin indiceret. Efter at skjoldbruskkirtelstørrelsen er normaliseret ifølge ultralydsdata, anbefales det at skifte til langvarig brug af præparater, der indeholder profylaktiske doser af jod.
Medicin
Forebyggelse af endemisk struma
Der er tre metoder til at forebygge endemisk struma.
- Massejodprofylakse er en befolkningsomfattende profylakse udført ved at tilsætte jod til fødevarer (ved hjælp af jodiseret salt).
- Gruppeprofylakse med jod - på skalaen for højrisikogrupper for udvikling af jodmangelsygdomme (børn, unge, gravide og ammende kvinder). Det udføres ved regelmæssig langvarig indtagelse af lægemidler, der indeholder fysiologiske doser af jod (kaliumiodid): børn under 12 år - 50-100 mcg/dag, unge - 100-200 mcg pr. dag, gravide og ammende mødre - 200 mcg pr. dag.
- Individuel jodprofylakse er profylakse hos individer gennem langvarig brug af lægemidler, der indeholder fysiologiske doser af jod.
Vejrudsigt
Forløbet af diffus, ikke-toksisk struma er meget variabelt. Hyperplasi af skjoldbruskkirtlen kan vare uden dysfunktion i mange år. I nogle tilfælde kan der udvikles hypothyroidisme og nodulære formationer. Enhver stigning i skjoldbruskkirtlens størrelse bestemmer behovet for konstant dispensærovervågning. Ved gruppe- og masseforebyggelse af jodmangelsygdomme reduceres forekomsten af struma betydeligt.
Использованная литература