Afobazol

Aphobazol (undertiden også kaldet fabomotisol) er et lægemiddel, der tilhører klassen af angstdæmpende midler, eller lægemidler, der bruges til at reducere symptomer på angst og stress. Det indeholder det aktive stof fabomotisol.

Fabomotisol anvendes til behandling af forskellige angsttilstande, herunder generaliseret angst, angstassocierede tilstande (f.eks. angsttilstande i forbindelse med neuroser, neuroser af hysterisk oprindelse, tilpasningsforstyrrelser, somatiske lidelser med angstsymptomer, neurastheniske tilstande, angsttilstande i overgangsalderen hos kvinder osv.).

Afobazols virkning er at modulere funktionen af gamma-aminosmørsyre (GABA) i hjernen, hvilket hjælper med at reducere angst uden betydelig sedation eller depression af centralnervesystemet. Det kan også forbedre humøret og hjælpe patienter med at reducere angst og genoprette den psyko-følelsesmæssige balance.

Det er vigtigt at bemærke, at inden du begynder at tage Afobazol eller anden medicin, er det vigtigt at konsultere din læge for at få råd om dosering, kontraindikationer og mulige bivirkninger.

Indikationer Aphobazole

1. Generel angst: Aphobazol bruges ofte til at behandle forskellige former for generaliseret angst, såsom rastløshed, nervøsitet, ængstelige tanker og fysisk spænding.
2. Angstlidelser: Lægemidlet kan være effektivt til behandling af angstlidelser såsom panikangst, social angstlidelse, generaliseret angstlidelse og andre.
3. Angstsymptomer i overgangsalderen: Hos kvinder i præmenopausen og overgangsalderen kan Afobazol hjælpe med at håndtere angst, nervøsitet og andre symptomer relateret til overgangsalderen.
4. Tilpasning til stressende situationer: Lægemidlet kan bruges til at forbedre tilpasningen til stressende situationer såsom eksamener, flytning, jobskifte og andre vigtige livsbegivenheder.
5. Neurasteni: Aphobazol kan hjælpe med neurasteni karakteriseret ved øget træthed, irritabilitet, nedtrykthed og andre neurastheniske symptomer.
6. Angstsymptomer ved somatiske sygdomme: Hos patienter med somatiske sygdomme såsom koronar hjertesygdom, astma, mavesår og andre kan Afobazol hjælpe med at håndtere angst forbundet med deres tilstand.

Udgivelsesformular

Aphobazol fås normalt i form af tabletter til oral administration.

Farmakodynamik

1. Modulation af det GABA-erge system:

   • Aphobazol forstærker virkningen af GABA, den primære hæmmende neurotransmitter i centralnervesystemet.
   • GABA reducerer neuronal excitabilitet og mindsker transmissionen af nerveimpulser, hvilket resulterer i beroligende og angstdæmpende virkninger.

2. Øget følsomhed af GABA-A-receptorer:

   • Aphobazol øger følsomheden af GABA-A-receptorer over for GABA.
   • Dette fører til mere effektiv neuronal hæmning og reduceret angst.

3. Interaktion med serotoninsystemet:

   • Aphobazol forstærker den serotoninerge transmission i visse dele af hjernen.
   • Øget aktivitet af serotoninsystemet er forbundet med antidepressive og angstdæmpende virkninger.

4. Manglende muskelafslapning og sedation:

   • I modsætning til benzodiazepiner forårsager Aphobazole ikke muskelafslapning eller sedation, hvilket gør det at foretrække for patienter, der har brug for at behandle angst, men som forbliver aktive og årvågne.

5. Normalisering af neuronmembranfunktion:

   • Aphobazol fremmer normalisering af neuronal membranfunktion og eliminering af GABA-erg transmissionsdysfunktion, hvilket er vigtigt for kontrol af angsttilstande.

Farmakokinetik

1. Absorption: Afobazol absorberes godt fra mave-tarmkanalen efter oral administration. Den maksimale koncentration (Cmax) nås normalt 1-2 timer efter administration.
2. Distribution: Lægemidlet har høj affinitet til plasmaproteiner (ca. 99%), hvilket betyder, at det meste af lægemidlet binder sig til plasmaproteiner i blodet. Det fordeles i kroppens organer og væv, herunder hjernen.
3. Metabolisme: Aphobazol metaboliseres i leveren med dannelse af inaktive metabolitter. Hovedmetabolitten er 2-ethyl-3-hydroxypyridin.
4. Udskillelse: Lægemidlet udskilles hovedsageligt gennem nyrerne som metabolitter. Det kan også delvist udskilles med galde.
5. Halveringstid: Halveringstiden for Aphobazol er cirka 1-2 timer.
6. Koncentration i blod: Etablering af en stabil koncentration af lægemidlet i blodet opnås normalt efter flere dages regelmæssig administration af lægemidlet.
7. Farmakokinetik hos ældre patienter: Hos ældre patienter ændres Aphobazoles farmakokinetik ikke, så yderligere dosisjustering er normalt ikke nødvendig.
8. Farmakokinetik hos børn: Data om Aphobazoles farmakokinetik hos børn er begrænsede, og brug til patienter under 18 år anbefales ikke.

Dosering og indgivelse

Aphobazol tages normalt oralt ved at synke tabletten helt med en lille mængde vand, uanset fødeindtag. Dosering og doseringsanbefalinger bestemmes normalt af lægen afhængigt af patientens individuelle karakteristika og angstsymptomernes art. Generelle doseringsanbefalinger kan dog være som følger:

1. For voksne:

   • Det anbefales normalt at tage 1 tablet (10 mg) 3 gange dagligt.
   • Den maksimale daglige dosis er 30 mg.

2. For børn og teenagere:

   • Data om Aphobazoles sikkerhed og virkning hos børn og unge er begrænsede, så det anbefales generelt ikke til brug i denne aldersgruppe uden lægelig rådgivning.

Brug Aphobazole under graviditet

Selvom vi på nuværende tidspunkt ikke har tilstrækkelige kliniske data om sikkerheden ved at bruge Aphobazole under graviditet, er det vigtigt at bemærke, at brugen i denne periode kræver særlig forsigtighed. Ethvert lægemiddel, især i første trimester af graviditeten, kan påvirke fosterets udvikling.

Det anbefales, at du konsulterer din læge eller gynækolog, før du bruger Aphobazole eller anden medicin under graviditet.

Kontraindikationer

1. Individuel intolerance eller allergi: Personer med kendt individuel intolerance over for fabomotisol eller andre komponenter i lægemidlet bør undgå dets brug.
2. Graviditet og amning: Sikkerheden ved brug af Afobazol under graviditet og amning er ikke fastslået. Derfor bør brugen koordineres med en læge for at undgå negative konsekvenser.
3. Under 18 år: Afobazols virkning og sikkerhed hos personer under 18 år er ikke fastslået, derfor anbefales det ikke at bruge det i denne aldersgruppe.
4. Lever- og nyresygdom: Ved alvorlig lever- eller nyresygdom kan dosisjustering eller fuldstændig seponering af lægemidlet være nødvendig.
5. Myasthenia gravis: Aphobazol bør anvendes med forsigtighed til patienter med myasthenia gravis på grund af dets evne til at øge muskelsvaghed.
6. Akut forgiftning med alkohol eller narkotika, nedsat cerebral cirkulation: I disse tilfælde er brugen af Afobazol muligvis ikke passende eller kræver særlig opmærksomhed og overvågning af en læge.

Bivirkninger Aphobazole

1. Døsighed: Døsighed kan forekomme hos nogle patienter, især i begyndelsen af behandlingen. I sådanne tilfælde anbefales det at undgå at køre bil og udføre opgaver, der kræver øget opmærksomhed.
2. Træthed: Nogle patienter kan opleve træthed eller en følelse af svaghed, mens de tager Aphobazole.
3. Svimmelhed: I sjældne tilfælde kan lægemidlet forårsage svimmelhed eller ustabilitet ved bevægelse.
4. Nedsat koncentration: Nogle patienter kan have svært ved at koncentrere sig eller huske, mens de tager Aphobazole.
5. Allergiske reaktioner: I sjældne tilfælde kan allergiske reaktioner såsom hududslæt, kløe, hævelse eller rødme i huden forekomme.
6. Andre sjældne bivirkninger: Disse kan omfatte ændringer i smagsoplevelsen, nedsat libido og andre.

Overdosis

Information om overdosering af Aphobazol (Fabomotisol) er begrænset, da dette lægemiddel normalt tolereres godt og har lav toksicitet. Hvis den anbefalede dosis overskrides betydeligt, eller hvis der opstår bivirkninger, bør der dog søges lægehjælp.

Da Aphobazol ikke har en udtalt beroligende effekt og ikke forårsager muskelafslapning, er sandsynligheden for alvorlige konsekvenser af overdosis lav. Mulige symptomer på overdosis kan dog omfatte øget døsighed, svimmelhed, hovedpine, kvalme og opkastning.

Interaktioner med andre lægemidler

1. Beroligende og angstdæmpende medicin: Aphobazol har en angstdæmpende effekt, derfor kan kombinationen med andre angstdæmpende lægemidler, såsom benzodiazepiner (f.eks. diazepam) eller beroligende antidepressiva (f.eks. mirtazapin), øge den beroligende effekt. Dette kan føre til øget døsighed og depression af centralnervesystemet.
2. Alkohol: Selvom der ikke findes direkte data om interaktionen mellem Afobazol og alkohol, anbefales det at undgå alkoholindtag under behandling med Afobazol. Dette skyldes muligheden for øget sedation og øget risiko for bivirkninger.
3. Centralt virkende lægemidler: Aphobazol kan øge effekten af visse centralt virkende lægemidler, såsom antidepressiva eller antipsykotika. Dette kan resultere i øget sedation og risiko for bivirkninger.
4. Lægemidler, der påvirker leveren: Der er ingen kendte data om interaktionen mellem Afobazol og lægemidler, der kan påvirke leverfunktionen. Ved leverpatologi eller samtidig brug af andre lægemidler, der påvirker leveren, anbefales regelmæssig overvågning af leverfunktionen dog.