Encephalitis: årsager og klassificering

Encephalitis er en betændelse i hjernens substans. I øjeblikket er encefalitis ikke kun kaldet smitsom, men også smitsom-allergisk, allergisk og giftig skade på hjernen.

Klassifikationen af encephalitis afspejler de etiologiske faktorer forbundet med dem kliniske manifestationer og træk ved kurset.

På tidspunktet for forekomsten

• Primære uafhængige sygdomme forårsaget primært af neurotrope vira:
  • viral:
    • viral (polyson): herpetic, enterovirus, influenza, cytomegalovirus, rabies osv .;
    • arbovirus (transmissible): krydsbårne, myg (japansk), australske Murray Valley, amerikansk St. Louis;
    • forårsaget af en ukendt virus: epidemi (Economone);
• mikrobielle og rickettsiale:
  • med syfilis
  • ʙorrelioze;
  • tyfus og andre.
• Sekundære sygdomme, der forekommer på baggrund af den underliggende sygdom:
  • postekzantemnye:
    • mæslinger;
    • røde hunde;
    • vindmøller;
  • postvaktsinalynыe:
    • efter DTP;
    • efter mæslinger, røde hunde,
  • bakteriel og parasitisk:
    • stafylokok;
    • stryeptokokkovyi;
    • tuberkuløse;
    • Toxoplasma;
    • chlamydia;
    • malarial og andre;
  • demyeliniserende:
    • akut encefalomyelitis
    • Multipel sklerose.

Ved udvikling og strømningshastighed:

• hyperakut;
• akut;
• podostroe;
• kronisk;
• recidiverende.

Ved lokalisering:

• korkovыy;
• subkortikale;
• stamceller;
• nederlag af cerebellum.

Ved udbredelse:

• leukoencephalitis (hvid stofskader);
• polyencefalitis (beskadigelse af grå stof)
• panentsyefalit.

Ved morfologi:

• nekrotisk;
• blødende.

Af tyngdekraften:

• af moderat sværhedsgrad
• tung;
• ekstremt tungt.

Komplikationer:

• ødem-hævelse i hjernen;
• dislokation;
• cerebral koma
• epileptisk syndrom;
• kistoz.

Udfald:

• opsving;
• vegetativ tilstand
• brutto fokal symptomer.

Encephalitis forårsaget af neurotrope vira er præget af epidemier, smitsomhed, sæsonbestemt og klimatiske og geografiske distributionsegenskaber. Afhængig af den primære lokalisering af encephalitis er opdelt i stamme, cerebellar, mesencephalic, diencephalic. Ofte sammen med hjernens substans lider nogle dele af rygmarven også; i sådanne tilfælde taler de om encephalomyelitis. Encephalitis kan være diffus og fokal, arten af exudat - purulent og serøs.

Primær polyseason encephalitis

Denne gruppe omfatter encephalitis af forskellige etiologier, herunder dem, der er forårsaget af enterovirus Coxsackie (A9, B3, B6), ECHO (2, 11, 24) og mange ukendte vira.

Klinisk billede

I det kliniske billede af enteroviral encephalitis adskilles adskillige syndromer: stamme, cerebellar, halvkugleformet. Fokale neurologiske symptomer udvikler sig mod en baggrund af moderat udtrykte almindelige infektiøse og cerebrale symptomer på sygdommens 2-5 dag. Den etiologiske faktor er identificeret i virologiske og serologiske undersøgelser. I cerebrospinalvæsken er lymfocytose normalt detekteret.

Kurset er gunstigt, med fuldstændig regression af neurologiske symptomer. Sjældent er små læsioner af III, VI, VII par kraniale nerver, hemi og monoparesis, afasi-lidelser. Den mest gunstige cerebellarform, genopretningen med den er altid komplet.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],