Leverdystrofi

Leverdystrofi er en komatøs tilstand forårsaget af dyb undertrykkelse af leverfunktionerne. Forekomsten af leverkoma er forbundet med tilstedeværelsen af forskellige kroniske sygdomme, der påvirker leveren.

Leveren er et meget vigtigt organ, der spiller en betydelig rolle i fedtstofskiftet. Fedtstoffer i maden, der kommer ind i menneskekroppen og ind i tarmene, nedbrydes under påvirkning af enzymer og kommer ind i kredsløbssystemet. Sammen med blodgennemstrømningen transporteres de til leveren, hvor de omdannes til alle mulige stoffer, der er nødvendige for kroppens funktion, såsom triglycerider, fosfolipider og kolesterol.

Ved for højt triglyceridindhold i leveren forekommer der fedtleverinfiltration. Degeneration af fedtlever er ofte karakteriseret ved et mere end ti gange overskud af den normale mængde triglycerider i leveren. Massen af disse stoffer i leveren kan være mere end halvdelen af leverens masse, mens de i leveren hos en person, der ikke er modtagelig for denne sygdom, normalt ikke er mere end fem procent. Denne tilstand er forårsaget af en række faktorer, herunder: indtagelse af fødevarer med et højt indhold af fedtsyrer, høj intensitet af de processer, der forekommer i leveren, som fører til dannelsen af en stor mængde triglycerider, forstyrrelse af transportfunktionen af triglycerider fra leveren til fedtvæv. I en sund kropstilstand ophobes triglycerider normalt i fedtvæv i form af fedt.

Arten af fedtaflejringer i leveren bestemmer klassificeringen af fedtleverdegeneration i følgende to typer. Baseret på størrelsen af fedtdråberne i leveren er der smådråbe- og storedråbedegeneration.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Årsager til leverdystrofi

Årsagerne til leverdystrofi skyldes hovedsageligt, at denne sygdom udvikler sig på baggrund af et betydeligt fald i levercellernes evne til at reagere korrekt på grund af deres interaktion med insulin. Insulin er et hormon, der er ansvarligt for at transportere glukose fra blodet og vævsvæsken til cellerne. Da levercellerne bliver ufølsomme over for insulinets virkning, opstår der en glukosemangel, som er ekstremt vigtig for deres normale funktion, og levercellerne begynder at dø. Med tiden vokser fedtvæv i stedet for de beskadigede celler. Dette væv mangler egenskaberne ved specifikt levervæv, hvilket i sidste ende fører til et betydeligt fald i effektiviteten af den normale funktion af dette organ, et af de vigtigste i menneskekroppen.

Fraværet af en korrekt reaktion fra levercellerne på insulinvirkning kan være en af manifestationerne af medfødt arvelig patologi, og derudover bliver det ofte en konsekvens af metaboliske forstyrrelser i patientens krop. Insulinresistens kan også opstå som følge af en forkert immunaggression over for hormonet insulin.

Årsagerne til leverdystrofi omfatter også faktorer relateret til en persons livsstil og kost, såsom overdreven indtagelse af fødevarer med et højt indhold af vegetabilske og animalske fedtstoffer samt lavt niveau af fysisk aktivitet.

[ 5 ], [ 6 ]

Symptomer på leverdystrofi

Symptomer på leverdystrofi udtrykkes i de fleste tilfælde i ekstremt svag grad. Klager fra patienter med denne sygdom over alarmerende fænomener forbundet med dens tilstedeværelse udtrykkes som regel ikke af dem. Udviklingen af den patologiske proces er karakteriseret ved en langsom progression og uklarhed af kliniske manifestationer. Men efterhånden som sygdommen skrider frem, kan der forekomme dumpe smerter i højre hypokondrium, kvalme, opkastning og forstyrrelser i afføringen. I et lille antal tilfælde kan leverdystrofi manifestere sig i svære mavesmerter, vægttab, kløe og gulfarvning af huden.

Symptomer på leverdystrofi i den toksiske type af sygdommen og med massiv nekrose er karakteriseret ved forekomsten af hyperplasi af lymfeknuder og milt, der er placeret nær portvenen. Manifestationer af leverdystrofi er også multiple blødninger, der kan forekomme i huden, i slimhinderne og serøse membraner. Der er nekrotiske fænomener og forandringer af dystrofisk natur, der forekommer i vævene og påvirker også hjertets myokardium og bugspytkirtlen.

På baggrund af toksisk kronisk leverdystrofi i den kroniske form af denne sygdom, kan postnekrotisk levercirrose udvikle sig, når dens tilbagefald forekommer. Efterhånden som sygdommen skrider frem, er der mulighed for et dødeligt udfald forårsaget af leversvigt eller hepatorenalt syndrom.

Fedtleversygdom

Fedtleversygdom er et syndrom, der opstår på grund af progressionen af fedtdegeneration i leverceller. Forløbet af denne sygdom er karakteriseret ved forekomsten af en proces med patologisk ophobning af fedtaflejringer i leverceller i form af fedtdråber. Årsagen til udviklingen af denne sygdom, der påvirker leveren, er i mange tilfælde patologiske processer, der forekommer i galde- og tarmkanalerne. Risikofaktorer for udvikling af fedtleversygdom er også tilstedeværelsen af svær fedme hos patienten, type 2-diabetes mellitus, malabsorption og maldigestive syndromer, regelmæssigt misbrug af alkoholholdige drikkevarer. Udviklingen af fedtleversygdom kan være forårsaget af brugen af en række lægemidler, såsom: kortikosteroider, tetracykliner, østrogener samt ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Fedtleversygdom kan også ledsage forløbet af forskellige virale hepatitis, der forekommer i en kronisk form, især - hepatitis C.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Toksisk leverdystrofi

Toksisk leverdystrofi manifesterer sig som massive, progressive nekrotiske processer, der påvirker levervævet. Sygdommen er som regel akut og kan i nogle tilfælde være til stede i kroppen i en kronisk form, hvilket forårsager leversvigt, efterhånden som patologien skrider frem.

Årsagen til massiv levernekrose er primært virkningen af giftige stoffer i fødevarer, herunder svampe, der forårsager forgiftning med arsen, fosforforbindelser osv. Disse forgiftninger er eksogene. Endogene forgiftninger kan også fremkalde toksisk leverdystrofi. Disse omfatter forgiftninger, der forekommer hos kvinder i den periode, hvor de bærer et barn, tyreotoksikose. Årsagen til toksisk leverdystrofi er ofte viral hepatitis, hvor denne sygdom udvikler sig som en af manifestationerne af dens fulminante form.

Toksisk leverdystrofi forårsager ændringer i kroppen, der er karakteristiske for hvert specifikt stadie af sygdommens patologiske forløb. I starten øges leverens størrelse, og organet får enten en slasket eller tæt konsistens, og det bliver karakteriseret af en gulsot farvetone. Efterhånden som sygdommen skrider frem, mindskes leverens størrelse, og dens kapselmembran bliver rynket. Levervævet ændrer farve til gråligt og får udseendet af en lermasse. I senere stadier, efter den tredje uge af sygdommen, fortsætter processen med at reducere leverens størrelse, og den får et rødligt skær. Leverens retikulære stroma blotlægges, hvor der ses dilaterede og blodfyldte sinusoider. Hepatocytter forbliver kun bevaret i de perifere områder af lobulerne. Ovenstående fænomener indikerer overgangen fra leverdystrofi til stadiet med rød dystrofi.

Tilstedeværelsen af toksisk leverdystrofi, der har udviklet sig til et kronisk stadium, er et ekstremt sjældent klinisk tilfælde, men er forbundet med sandsynligheden for et fatalt udfald for patienten på grund af progressiv leversvigt.

Akut leverdystrofi

Akut leverdystrofi er overvejende en komplikation, der udvikler sig på baggrund af et ugunstigt forløb af Botkins sygdom. Tilfælde af forekomsten af denne sygdom i en autonom form, som medicinsk statistik viser, er ekstremt sjældne.

Medicinsk forskning inden for studiet af mekanismerne for udvikling af dystrofiske fænomener i leveren har hidtil ikke ført til et klart svar på spørgsmålet om årsagen til akut leverdystrofi. Mekanismerne for patologisk progression af denne alvorlige sygdom, der påvirker leveren, er endnu ikke fuldt ud undersøgt, og det er fortsat uklart, om der er en sammenhæng med virussens styrke (virulens), eller om der er en påvirkning fra andre faktorer.

Forværret forløb af parenkymatøs hepatitis kan være forårsaget af tilstedeværelsen af brucellose, recidiverende feber, syfilis, samt graviditet og kunstig abort. Alt dette forårsager en høj sandsynlighed for hepatitis-degeneration til en alvorlig form for leverdystrofi.

Akut leverdystrofi i den indledende fase genskaber et klinisk billede, der ligner Botkins sygdom, som er forbundet med en betydelig forværring af patientens generelle tilstand. I dette tilfælde er nervesystemet primært påvirket, hvilket manifesterer sig i forekomsten af alle mulige forstyrrelser i hjerneaktiviteten. Patienterne begynder at rase, vende og dreje sig i sengen, kramper og opkastning forekommer. I nogle tilfælde blev forekomsten af sådanne tilstande grundlaget for behovet for at indlægge patienten på en psykiatrisk klinik. På den anden side er en anden, modsatrettet reaktion fra centralnervesystemet på udviklingen af den patologiske proces mulig. Apati og en depressiv tilstand, et betydeligt fald i kroppens vitale tonus, øget døsighed kan forekomme. Op til en bevidstløs tilstand og leverkoma.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Alkoholisk leversygdom

Alkoholisk leverdystrofi er en sygdom forårsaget af overdrevent forbrug af alkoholholdige drikkevarer over en længere periode på mere end 10-12 år. Alkohol, der kommer ind i menneskekroppen i store mængder, har en ekstremt negativ, hepatotoksisk effekt.

Forekomsten af alkoholisk leverdystrofi kan være et tegn på fedtleverdystrofi eller steatose, cirrose eller alkoholisk hepatitis. I langt de fleste tilfælde udvikler steatose sig som det tidligste stadie i progressionen af den patologiske proces i leveren på grund af alkoholmisbrug. Efter at patientens regelmæssige indtag af alkohol i kroppen ophører, vender de patologiske forandringer på grund af steatose, der udvikler sig i leveren, tilbage til det normale inden for 2 til 4 uger. Ofte kan symptomerne i løbet af sygdomsforløbet være fraværende, selv let udtalte.

Alkoholisk leverdystrofi har de samme symptomer, der karakteriserer kronisk alkoholforgiftning. Den diagnosticeres på grund af påvisning af forstørrede parotiskirtler, tilstedeværelsen af Dupuytrens kontraktur og palmar erytem. Tilstedeværelsen af denne sygdom i patientens krop er også indikeret af resultaterne af laboratorietests og leverbiopsi.

Behandling af alkoholisk leverdystrofi involverer primært patientens fuldstændige ophør med alkoholforbrug. Der ordineres en behandling med kortikosteroider og essentielle fosfolipider. Hvis sygdommen er i terminalt stadie, kan en levertransplantation være indiceret.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Diffus leverdystrofi

Diffus leverdystrofi er en patologisk proces, der udvikler sig i parenkymet, som er det primære væv, hvorfra dette organ dannes. I specifikke leverceller, hepatocytter, forekommer processer, der har til formål at afgifte giftige stoffer, der kommer ind i kroppen. Hepatocytter deltager i fordøjelsesprocesserne, deres rolle i dette er reduceret til udskillelse af galde, som indeholder en række enzymer, der nedbryder fedtstoffer i mave-tarmkanalen. Leverceller sikrer neutralisering af skadelige stoffer ved at omdanne dem til dem, der ikke udgør en trussel for kroppens normale funktion, og som efterfølgende udskilles sammen med galden.

Diffus leverdystrofi opstår, fordi leverceller ikke altid er i stand til at bearbejde den gift, der kommer ind i kroppen. Det sker, at de ikke kan klare omfanget af forgiftning, og som følge heraf fører forgiftning til deres død. Over tid erstattes de celler, der ødelægges på denne måde, af fibrøst bindevæv. Jo større graden af en sådan leverskade er, desto mere negativt påvirker det dens evne til at udføre sine funktioner.

Som regel ledsages udviklingen af diffus patologisk fremgang i leveren af en lignende proces, der også påvirker bugspytkirtlen, da disse to organers funktioner er tæt forbundet med hinanden.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Fokal leverdystrofi

Fokal leverdystrofi præsenterer visse vanskeligheder ved diagnosticering af denne sygdom på grund af det faktum, at selvom der er en forværring af leverfunktionen, er det ekstremt vanskeligt at registrere disse patologiske ændringer gennem laboratorietests.

Baseret på årsagerne til fokal leverdystrofi er tilstedeværelsen af forskellige objektive og subjektive symptomer og manifestationer af denne sygdom hos hver specifik patient karakteristisk i hvert enkelt tilfælde.

Fokal leverdystrofi, som især forekommer som følge af regelmæssig forgiftning med store doser alkohol, manifesterer sig i fænomener som åndenød, appetitløshed osv. I nogle tilfælde bemærker patienter forekomsten af ubehagelige fornemmelser og tyngde i højre hypokondrium. Sådanne symptomer er karakteriseret ved en stigning i deres intensitet under bevægelse.

Ofte er det kun muligt at påvise fedtleverinfiltration ved hjælp af magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) og computertomografi. Disse diagnostiske metoder er den mest effektive måde at påvise fokal leverdystrofi hos en patient.

[ 24 ], [ 25 ]

Granulær leverdystrofi

Granulær leverdystrofi er den mest almindelige type proteindystrofisk patologi. Ved denne sygdom forstyrres de kolloide egenskaber af den cellulære cytoplasma, hvorved der observeres udseendet af et granulært protein.

Årsagerne til forekomsten af denne leversygdom er: mangel på tilstrækkelig ernæring i spædbarnsalderen og i senere alderdom - konsekvenserne af forgiftning, tilstedeværelsen af infektioner, forstyrrelser i kredsløbssystemets og lymfestrømmens funktion samt eksponering for faktorer, der kan fremkalde vævshypoxi.

Efterhånden som granulær leverdystrofi udvikler sig, forekommer der ændringer i proteincellulær metabolisme. Efterhånden som den patologiske proces med granulær dystrofi skrider frem, bliver cytoplasmaet hævet og uklart, hvilket resulterer i, at denne leverlæsion også karakteriseres som uklar hævelse. Den berørte lever bliver slap, og dens blodforsyning forstyrres.

I processen med at etablere en differentialdiagnose skal granulær dystrofi adskilles fra de fysiologiske processer af proteinsyntese i celler, hvorunder granularitet forekommer i proteinet.

Granulær leverdystrofi er overvejende en reversibel proces, men på grund af sygdommens alvorlige forløb er der mulighed for dens degeneration i former som hyalindråbe eller gyropisk dystrofi samt nekrose.

Proteindystrofi i leveren

Proteindystrofi i leveren opstår som følge af en overtrædelse af proteinmetaboliske processer og kan repræsenteres af amyloidose, hyalinose og granulær dystrofi.

Et karakteristisk træk ved amyloidose er, at i nærvær af denne sygdom aflejres et særligt proteinamyloidstof i vævene.

Hyalinose er en type proteindystrofi, som ofte opstår som en samtidig sygdom på baggrund af åreforkalkning. Denne patologi er hovedsageligt karakteriseret ved lokal lokalisering, især kan den forekomme i karvæggen, når der dannes en trombe. Hyalinose er karakteriseret ved dannelsen af gennemskinnelige proteinstrukturer, der ligner bruskholdigt hyalint væv.

Proteindystrofi i leveren tager også form af granulær dystrofi, hvilket betyder forekomsten af dråbeformede og granulære proteinformationer i det cellulære protoplasma. Når disse formationer forenes til en enkelt helhed, har de en tendens til fuldstændigt at fylde hele det indre cellulære rum. Ved granulær dystrofi i leveren komprimeres proteincellestrukturerne, og cellernes normale funktion forstyrres. Granulær dystrofi er fyldt med forekomsten af patologiske forandringer af nekrotisk natur og fører til celledød.

Hydropisk leverdystrofi

Hydropisk leverdystrofi, også kendt som dropsikalsk dystrofi, har et sådant træk som forekomsten af vakuoler i cellen, der indeholder cytoplasmisk væske. I nærvær af denne type leverdystrofi forstørres parenkymcellerne, kernen i dem får perifer lokalisering, i nogle tilfælde observeres dens rynkning eller vakuolisering.

Efterhånden som patologiske forandringer udvikler sig, bliver cellen overfyldt med væske, og dens ultrastrukturer nedbrydes. Cellen bliver som en vandfyldt beholder og repræsenterer i bund og grund én fast vakuole med en bobleformet kerne placeret i den. Dette fænomen, som er et tegn på kollikativ nekrose, kaldes ballondystrofi.

Hydropisk leverdystrofi kan kun detekteres ved undersøgelse med et mikroskop, da udseendet af væv og organer ikke viser nogen visuelle ændringer.

Prognosen for denne sygdom synes at være ugunstig på grund af det faktum, at hydropisk leverdystrofi forstyrrer organets funktion betydeligt. En negativ prognostisk faktor er også det faktum, at resultatet af denne sygdom er fokal eller total cellenekrose.

Gul leverdystrofi

Akut gul leverdystrofi kan forekomme under graviditet som en af de komplikationer, der er forbundet med den. Det er forårsaget af en tilstand af akut forgiftning, hvor denne sygdom er en forværrende faktor i udviklingen af infektionsprocesser i kroppen.

Gulsot hos en kvinde i den periode, hun bærer et barn, såvel som i nærvær af andre leverpatologier ud over leverdystrofi, såsom kolecystitis og tilstedeværelsen af sten i leveren, kan også optræde som en autonom sygdom fremkaldt af selvforgiftning af kroppen. Denne tilstand er kendt som graviditetsassocieret toksikose.

Gul leverdystrofi er en af de mest alvorlige graviditetsforgiftninger. Sygdommen er forårsaget af alvorlig forgiftning med produkter fra metaboliske processer, der forekommer under graviditeten, og som adskiller sig ved andre træk end dem, der forekommer i kroppens normale tilstand. Patologisk fremskridt i begyndelsen af dens udvikling er karakteriseret ved forekomsten af gulsot, som forudgås af en periode med alvorlig, ofte meget langvarig opkastning. Over tid forværres tilstanden af, at huden og senehinen får et udtalt ikterisk udseende, der opstår uklarhed af bevidstheden, delirium og overdreven excitation af nervesystemet kan forekomme. Der er mulighed for flere subkutane blødninger, tilstedeværelsen af cyrosin og lecithin påvises i urinen, hvis mængde har tendens til at falde betydeligt, og derudover er der et fald i leversløvhed. På grund af yderligere forværring af patientens generelle tilstand er der mulighed for død efter et par dage.

Parenkymal leverdystrofi

Parenkymatøs leverdystrofi er baseret på udviklingen af den tilhørende patologiske proces med ændringer i de kemisk-fysiske og morfologiske egenskaber, der er forbundet med cellulære proteiner. Essensen af sådanne forstyrrelser i cellefunktionen er hydreringsprocessen, som cytoplasmaet udsættes for som følge af det faktum, at der i cellen forekommer koagulation, denaturering eller tværtimod fænomenet kollikvation. I tilfælde, hvor protein-lipidbindinger forstyrres, er membrancellulære strukturer karakteriseret ved forekomsten af destruktive processer i dem. Konsekvenserne af sådanne ændringer består i udviklingen af nekrotiske koagulationsprocesser - tør eller kollikvation - våd natur.

Parenkymatøs leverdystrofi klassificeres efter dens varianter som:

• Hyalin dråbe
• Hydropisk
• Hornhindedystrofi.

Parenkymatøs leverdystrofi kan også omfatte granulær dystrofi, som er karakteriseret ved forekomsten af proteingranuler i parenkymcellerne. Denne type leverdystrofi er karakteriseret ved en stigning i volumen af det organ, der er berørt af denne sygdom, dets erhvervelse af en slap konsistens og et mat udseende på sektionen. Sidstnævnte træk er grunden til, at granulær leverdystrofi også kaldes mat eller uklar hævelse.

Diagnose af leverdystrofi

Diagnose af leverdystrofi er forbundet med en række vanskeligheder, der opstår på grund af det faktum, at traditionelle laboratorieforskningsmetoder i dette tilfælde ofte viser sig ineffektive, selvom den uundgåelige forringelse af organets funktion bliver tydelig med denne sygdom, der påvirker leveren.

Det kliniske billede af dystrofisk leverpatologi er normalt asymptomatisk, så det primære tegn, der giver os mulighed for at antage tilstedeværelsen af denne sygdom i kroppen, er en forøgelse af leverens størrelse. Da levervævets ekogenicitet under ultralydsundersøgelse ikke afviger signifikant fra normale værdier, nogle gange endda med en tendens til at stige, forhindrer dette præcis og entydig differentiering med cirrose eller leverfibrose. Ved hjælp af ultralyd bliver det muligt at identificere områder, der er karakteriseret ved øgede ekogene egenskaber, mens områder med lav absorptionskoefficient bestemmes ved computertomografi. CT og magnetisk resonansbilleddannelse er blandt de mest effektive metoder til at genkende dystrofisk patologi i leveren. De er mest effektive til at bestemme fokal fedtinfiltration i leveren.

Diagnose af leverdystrofi involverer også en histologisk undersøgelse af biopsier for at fastslå tilstedeværelsen af en for stor mængde fedtformationer i dette organ.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Behandling af leverdystrofi

Da det i forbindelse med behandling af leverdystrofi er af stor betydning at stille en præcis differentialdiagnose og på baggrund heraf ordinere visse behandlingsforanstaltninger, ordineres der normalt en leverbiopsi for at udelukke hepatitis under diagnosen, som er det mest alvorlige stadium af denne sygdom. Desværre findes der i dag ingen sådan ikke-invasiv teknik, der giver mulighed for at diagnosticere hepatitis med en høj grad af nøjagtighed eller at bestemme graden med høj pålidelighed og ordinere passende behandling for ikke-alkoholisk fedtleverdystrofi.

Før en patient sendes til biopsi og ordineres behandling for leverdystrofi, herunder behandling for fedtleverdystrofi, koger lægespecialisternes anbefalinger ned til, at patienten først og fremmest skal ændre sin livsstil. Da denne leverlæsion er karakteriseret ved øgede insulinresistente egenskaber, indebærer sådanne ændringer i patientens livsstil en række foranstaltninger, der primært sigter mod at eliminere eller minimere virkningerne af en sådan negativ faktor. En særlig kost og ernæringsregime ordineres sammen med en stigning i mængden af fysisk aktivitet.

Kosten involverer at reducere det samlede kalorieindhold i den daglige kost, minimere forbruget af de produkter, der indeholder fruktose i store mængder, såvel som dem med et højt indhold af fedtsyrer.

For at forbedre optagelsen af insulin og dens mere effektive virkning er fysisk træning nyttig, da det også hjælper med at slippe af med overskydende fedtvæv i de indre organer og reducerer de negative virkninger forårsaget af fedtleversygdom.

Kost til leverdystrofi

Kost til leverdystrofi er en af de vigtige faktorer i bekæmpelsen af denne sygdom og vellykket helbredelse.

Kosten tillader indtagelse af fødevarer, der indeholder store mængder vitaminer, fibre, pektin og kulhydrater uden væsentlige restriktioner. Fedtindholdet i den daglige kost bør ikke overstige 70 gram. Denne diæt involverer også udelukkelse af kolesterolholdige fødevarer og minimalt forbrug af bordsalt.

Det anbefales kun at spise kogt eller dampet mad. Selvom stegt mad er på listen over kategoriske forbud mod dystrofisk leverpatologi, kan du tilberede kød- og fiskeretter i ovnen. Hvad angår fisk, skal det bemærkes, at det anbefales at undgå dens særligt fede varianter.

Hvad angår drikkevarer, er kakao, kaffe og læskedrikke med kulsyre udelukket fra kosten.

Kost til leverdystrofi - en omtrentlig liste over retter, der er acceptable og anbefalede til forbrug, er angivet nedenfor.

Forretter kan repræsenteres af borschtj, supper lavet af korn, grøntsager og også mælk.

Til anden ret kan du spise kogt eller dampet kød eller mager fisk.

Alle grøntsager kan bruges som tilbehør, igen – kogte eller dampede, grøntsagssalater lavet af kogte løg, kål, gulerødder.

Nogle gange kan du variere din kost med skinke og mild ost, en dampet omelet eller højst et kogt æg om dagen.

Fra grød kan du lave boghvede, semulje, havregryn og derudover ris.

Kosten til leverdystrofi omfatter kondenseret og sødmælk, yoghurt, kefir og fedtfattig hytteost.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Forebyggelse af leverdystrofi

Forebyggelse af leverdystrofi involverer målrettet undgåelse af ugunstige faktorer, der kan føre til udvikling af en sådan leverpatologi. Sandsynligheden for at udvikle denne leversygdom reduceres betydeligt ved at opgive en række dårlige vaner. Først og fremmest nikotinafhængighed, umådeholdenhed i alkoholindtagelse, overspisning, en stillesiddende livsstil og meget tid foran en tv-skærm.

Positive forebyggende faktorer for at opretholde hele organismens aktivitet i høj vitalitet og forhindre forekomsten af patologiske fænomener i de indre organer, især i leveren, er en fornuftig systematisk tilgang til at etablere hele livets rutine, organisere en korrekt kost med tilstedeværelsen i en afbalanceret kost af alle de næringsstoffer og elementer, der er nødvendige for kroppen, og med begrænsning af overdrevent varm og stegt mad, røget mad og dåsemad.

I en sag som forebyggelse af leverdystrofi er det også vigtigt at kontrollere din kropsvægt og holde dit kropsmasseindeks inden for det optimale område.

Regelmæssig fysisk aktivitet i form af sport – gåture, jogging, svømning osv. – synes at være gavnlig for leverens funktion. En kropsvægt tæt på optimal hjælper med at undgå overbelastning af leverfunktionerne såvel som hele kroppens vitale funktioner.

Prognose for leverdystrofi

Prognosen for leverdystrofi er gunstig, hvis sygdommen ikke kompliceres af alle mulige ledsagende komplikationer. Patienterne bevarer i de fleste tilfælde deres arbejdsevne.

Leverdystrofi med udtalte karakteristika ved den patologiske proces fører til et fald i resistens over for infektioner, der kommer ind i kroppen, kan forårsage dårligere tolerance over for anæstesi og kirurgiske indgreb og bidrage til en længere postoperativ restitutionsperiode.

Hvis progressive tendenser i virkningen af faktorer, der fører til hepatotoksicitet, fortsætter: metaboliske forstyrrelser eller hyperlipidæmi, er der mulighed for yderligere forværring af udviklingen af inflammation, hvilket fører til udvikling af mikronodulær levercirrose og NASH.

Prognosen for leverdystrofi ved brug af kostrestriktioner og afvisning af dårlige vaner hos patienter med fedtleverdystrofi var kendetegnet ved en tendens til at opretholde deres arbejdsevne og en tilfredsstillende kropstilstand. Ikke desto mindre klagede sådanne observerede patienter fra tid til anden over et betydeligt fald i styrke og vitalitet, især i perioder forbundet med langvarigt arbejde, der kræver betydelig stress.

En negativ prognostisk faktor var, at nogle patienter viste degeneration af sygdommen til levercirrose.