Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Alkoholisk leverfibrose
Sidst revideret: 07.07.2025
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Alkoholisk leverfibrose udvikles hos 10% af patienter med kronisk alkoholisme. Den primære patogenetiske faktor for alkoholisk leverfibrose er ethanols evne til at stimulere proliferationen af bindevæv. Et karakteristisk histologisk tegn er øget proliferation af fibrøst væv omkring de centrale vener i leverlobulerne (perivenulær fibrose). Mange patienter udvikler også pericellulær fibrose - spredning af bindevævstråde fra den centrale zone af leverlobulen i form af et net ind i parenkymet langs sinusoiderne og leverbjælkerne.
Karakteristiske kliniske og laboratoriemæssige manifestationer af alkoholisk leverfibrose:
- subjektive symptomer - generel svaghed, dyspeptiske symptomer (dårlig appetit, periodisk kvalme, bøvsen, bitterhed i munden), smerter i højre hypokondrium - moderate, men langvarige;
- mild til moderat hepatomegali;
- resultaterne af leverfunktionstest er uændrede eller ændrer sig en smule - serumaktiviteten af aminotransferaser og γ-glutamyltranspeptidase er forhøjet;
- kendetegnet ved en stigning i indholdet af prolin og hydroxyprolin i blodet - markører for intensiv fibrosedannelse, samt en stigning i udskillelsen af hydroxyprolin i urinen.
En pålidelig diagnose af alkoholisk leverfibrose kan kun stilles ved histologisk undersøgelse af leverbiopsier. Særligt karakteristisk er kombinationen af centrilobulær perivenulær fibrose med fedtleverdegeneration. I en senere fase opstår pericellulær fibrose - spredning af fibrose fra den centrilobulære zone ind i parenkymet langs sinusoiderne og hepatocytterne.
Alkoholisk leverfibrose kan betragtes som en forløber for levercirrose. Ved fortsat alkoholforbrug omdannes fibrose til levercirrose.
[ Hvad generer dig?
Hvad skal man undersøge?
Hvordan man undersøger?