Sygdomme i mave-tarmkanalen (gastroenterologi)

Mavesår og sår på tolvfingertarmen - diagnose

Mavesår bør mistænkes, hvis patienten oplever smerter forbundet med fødeindtagelse kombineret med kvalme og opkastning i epigastriske, pyloroduodenale områder eller højre og venstre hypokondrium.

Malignisering af mavesår

Ifølge moderne data overstiger hyppigheden af mavesårs malignitet ikke 2%. Data fra tidligere år er overvurderet. Dette forklares med, at mavesårs malignitet blev betragtet som den primære ulcerøse form for mavekræft, som i klinisk forløb næsten ikke adskiller sig fra kronisk mavesår.

Stenose af gatekeeperen og 12-tarmen

Mavesår og tolvfingertarm kompliceres af pylorusstenose eller den første del af tolvfingertarmen i 6-15% af tilfældene. Der skelnes mellem organisk og funktionel pyloroduodenal stenose.

Gennemtrængning af mavesår og 12-rektalsår

Ulcerpenetration er penetrationen af et sår i tilstødende organer og væv. Sår i den bageste væg af tolvfingertarmen og postbulbære sår trænger primært ind i bugspytkirtlens hoved; sjældnere - ind i de store galdegange, leveren, det hepatogastriske ligament, meget sjældent - ind i tyktarmen og dens mesenterium.

Perforering af mavesår og 12-peritoneale sår

Ifølge II Neimark (1988) observeres ulcusperforation hos 3% af patienter med mavesår og duodenalsår. Ifølge andre data - hos 6-20% af patienterne. Ifølge forskningsdata er der ingen prævalens af perforationshyppighed afhængig af ulcuslokationen i mavesækken eller tolvfingertarmen.

Blødning fra mavesår og 12-rektalsår

Mavesår kompliceres af blødning hos cirka hver tiende patient. Ifølge forskningsdata forekommer åbenlys blødning hos 10-15% af patienter med mavesår, og skjult blødning, der kun opdages ved Gregersen-reaktionen og ikke manifesterer sig klinisk, ledsager en forværring af sygdommen.

Mavesår og sår på tolvfingertarmen - Symptomer

De vigtigste manifestationer af mavesår er smerter og dyspeptiske syndromer (syndrom er et stabilt sæt af symptomer, der er karakteristiske for en given sygdom). Smerte er det mest typiske symptom på mavesår og sår på tolvfingertarmen. Det er nødvendigt at bestemme arten, hyppigheden, tidspunktet for forekomst og forsvinden af smerte samt dens sammenhæng med fødeindtag.

Typer af mavesår og sår på tolvfingertarmen

Klassificering af mavesår: Efter lokalisering: mavesår; duodenalsår; kombineret mavesår og duodenalsår.

Årsager til mavesår og sår på tolvfingertarmen

Den vigtigste rolle i udviklingen af mavesår spiller mikroorganismerne Helicobacter pylori (pyloriske helicobakterier), der blev opdaget i slutningen af det 20. århundrede, og som reducerer slimhindens beskyttende egenskaber og øger mavesaftens aggression. Helicobacter pylori påvises hos 90% af patienter med duodenalsår og hos 85% af patienter med mavesår.

Mavesår og sår på tolvfingertarmen

Mavesår i maven og tolvfingertarmen er en kronisk tilbagefaldende sygdom, der opstår med skiftende perioder med forværring og remission, hvis primære morfologiske tegn er dannelsen af et sår i maven og/eller tolvfingertarmen. Forskellen mellem erosion og sår er, at erosionerne ikke trænger ind i slimhindens muskelplade.

Sundhed