Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Årsager til mave og duodenalsår
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Årsager til mave og duodenalsår
- tilstedeværelsen af Helicobacter pylori;
- øget sekretion af mavesaft og nedsat aktivitet af slimhindebeskyttelsesfaktorer (mucoproteiner, bicarbonater).
Årsager til dannelse af ulcerøs defekt
Ødelæggelsen af slimhinden og dannelsen af sår forekommer på grund af en krænkelse af balancen mellem aggressions- og beskyttelsesfaktorer.
De vigtigste faktorer for aggression er:
- saltsyre
- Pepsin er et fordøjelsesenzym, der er i stand til at fordøje proteiner. Derudover er aggressive faktorer:
- kaster galde ind i maven (galde ødelægger det beskyttende slim)
- Forstyrrelse af evakuering af maveindhold i tolvfingre (både forsinkelse og acceleration) på grund af nedsat motorfunktion i maven
- traumatisk virkning af mad.
Til beskyttelse faktorer kan nævnes:
- uopløseligt maveslim
- slimhinden selv, som har en høj kapacitet til restaurering
- god blodtilførsel til slimhinden, såvel som bicarbonater produceret af bugspytkirtlen.
Den vigtigste rolle i udviklingen af mavesår sygdom tilhører åbne i slutningen af det XX århundrede mikroorganismer af Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), hvilket reducerer de beskyttende egenskaber af slimhinden og øge aggression af mavesyre. Helicobacter pylori påvises i 90% af patienter med ulcus duodeni og 85% af patienter med mavesår. Synspunkter praktikere og teoretikere om rollen som Helicobacter pylori i udviklingen af mavesår sygdom er tvetydige: nu accepteret, at sygdommen kan både forbundet med Helicobacter pylori, og ikke er forbundet (ikke forbundet) med mikroorganismen.
[6], [7], [8], [9], [10], [11]
Risikofaktorer for mave og duodenalsår
- optagelse af NSAID'er
- den neuropsykiske faktor, primært stress;
- arvelig og konstitutionel disposition (hos personer med den første blodgruppe - 0 (I) - sandsynligheden for udvikling af ulcus er højere med 30-40%);
- mandlige køn;
- Tilstedeværelse af dårlige vaner (rygning, alkoholmisbrug, stærk naturlig kaffe);
- Underernæring: tør mad, hurtig madindtagelse, dårlig tygge fødevarer, overdrevent hård og krydret mad, uregelmæssige måltider, mangel på protein og vitaminer;
- Tilstedeværelse af mavesår i nære slægtninge.
Det er nødvendigt at differentiere mavesårets mavesår og duodenum fra de symptomatiske sår, der opstår inden for gastropati fremkaldt af indtag af NSAID.
Risikofaktorer for dannelse af sår, når der tages NSAID
- alder over 65 år;
- Tilstedeværelse i anamnese af et mavesår og dets komplikationer, først og fremmest blødning;
- behovet for høje doser af NSAID'er
- behovet for samtidig brug af glucocorticoider
- Tilstedeværelse af en historie af kranspulsårersygdom
- samtidig modtagelse af antikoagulantia.