Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Penetration af mave og duodenale sår
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Penetration af et sår er indtrængen af et sår i tilstødende organer og væv. Sår af bagvæggen af puden i duodenum og postbulbarnye sår indtrænger hovedsageligt i hovedet af bugspytkirtlen; mindre ofte - i de store galde kanaler, lever, lever-gastrisk ledbånd, meget sjældent - i tyktarmen og hendes mesenteri.
Mediogastriske sår trænger oftest ind i bugspytkirtlen og et lille omentum.
Symptomer på ulcer penetration
Penetrerende sår karakteriseres af følgende manifestationer:
- smerter i den epigastriske region bliver intense og permanente, de mister den karakteristiske tidligere rytme af dagen og forbindelsen med fødeindtagelse;
- der er en karakteristisk bestråling af smerte, afhængigt af hvilket organ såret trænger ind i. Når man trænger ind i bugspytkirtlen, udsender smerten hovedsagelig til højre, mindre ofte til venstre lændebælteområde; ret ofte er der en bestråling i ryggen eller smerten erhverver en shingling karakter;
- ved indtrængen af et mavesår i et lille omentum af smerte bestråles op og til højre (nogle gange i højre skulder, kraveben); med indtrængning af højt beliggende sår er bestråling af smerte til hjerteområdet muligt; når postbulbromssåret trænger ind i tyktarmen af tyktarmen, bestråler smerten nedad og mod navlen;
- i fremspringet af penetration er udpræget lokal ømhed bestemt og ganske ofte - en inflammatorisk infiltration;
- der er symptomer på skade på de organer, hvor såret trænger ind;
- kropstemperaturen stiger til subfebrile.
Laboratorie- og instrumentdata
- OAK: neutrofile leukocytose og en stigning i ESR er noteret.
- FGD'er: til indtrængende sår, karakteristiske runde eller polygonale kanter, der stiger i form af en skaft omkring såret. Sårets krater er dybt.
- Røntgen i maven: Dybden af såret stiger betydeligt, mobiliteten i den zone, hvor maven ligger, er begrænset.
- Laparoskopi: Du kan direkte se loddet af orgelet, som såret trænger ind i, i maven eller i tolvfingertarmen.
- Ultralyd i maveskavheden: Du kan se et ændret akustisk billede af leveren eller bugspytkirtlen, når maven trænger ind i disse organer.