Crimson tunge hos voksne og børn: hvad betyder det, årsager

Tilstedeværelsen af en sygdom er ofte angivet ved en ændring i tungenes normale farve, og en rødbrun tunge (rød-lilla eller rosenrød) er også en vigtig diagnostisk funktion.

Forresten er der stadig ingen ensartede kriterier til bestemmelse af tungenes farve, og i traditionel japansk medicin (Kampo-medicin), når man bestemte sygdomme, blev der skelnet mellem lys, lys rød, rød, rød og lilla farver, selvom der er meget mere “farveindstillinger”...

Årsager hindbær tunge

Hvorfor kan en tunge få en sådan farve, det vil sige en rødgrøn tunge er et symptom på hvilken sygdom?

!!! Hvis der ses et diffust rødt og hævet hindbærtunge hos et barn (udenlandske børnelæger kalder det jordbær) et par dage efter feber, ondt i halsen og udseendet af et groft udslæt (først på nakke og bryst og derefter på hele kroppen), så denne  skarlagensfeber forårsaget af gruppe A beta-hæmolytisk streptokokker (Streptococcus pyogenes). På samme tid, i de første tre dage af sygdommen, bliver tungen dækket af en tyk hvid blomst, som snart forsvinder, og de hypertrofierede receptorpapiller er tydeligt synlige på den rødbrune tunge. Hvilke andre symptomer der observeres med denne sygdom, læses i publikationen -  Skarlagensfeber hos børn .

Streptokokbetændelse i svælget (faryngitis) og tonsillitis (tonsillitis) manifesteres ikke kun af ondt i halsen. Symptomer såsom diffus rødme af alle strukturer i svælget og slimhinden i dens bagvæg observeres - et flammende svælget, mens hindbærtungen kan være belagt med en belægning (off-white). [1]

Pulmonologer observerer ofte en hindbærtunge med lungebetændelse (stafylokok eller streptokok).

En hindbær-tunge, et udslæt og en temperatur (op til + 38-40 ° C) optræder med en sådan sapron infektiøs sygdom som pseudotuberculosis eller  yderiniose uden for tarmen , som er forårsaget af gnaverbåret  yersinia  (Yersinia pseudotuberculosis). Med den skarlagenrøde form af denne sygdom bemærkes symptomer som feber; lille rødt udslæt på kroppen (især tykt i hudfolderne) hyperæmi i lemmer, nakke, ansigt, palatin mandler og lys crimson tunge; hovedpine.

Manifestationerne af Kawasaki-sygdommen  , som påvirker små børn, idiopatisk slimhinde-lymfesyndrom og multisystem-inflammatorisk syndrom hos børn, er stort set ens .

Perniciøs anæmi, der udvikler sig med en mangel i kroppen af cyanocobalamin (vitamin B12), manifesteres af mangel på appetit, ubehagelige fornemmelser i den epigastriske region og en stigning i miltens størrelse; dets klassiske symptom er en skarpt lakeret tunge (med atrofi af papiller på dens dorsale overflade) såvel som en skarpt tunge og brændende fornemmelse (glossodynia) med paræstesi af tungen (glossalgi).

Crimson læber og en lakeret crimson tunge til skrumpelever - en kronisk læsion i leveren med omdannelsen af det meste af dens parenkym til ar og bindevæv - eksperter tilskriver specifikke symptomer, der vises, når sygdommen skrider frem. Samtidig kombineres en hindbærlevetunge med symptomer som palmar og plantarytem (udtalt rødme i palmer og fødder), telangiectasia - gennemskinnelsen af små klynger af små blodkar gennem huden samt gulfarvning af hud og slimhinder (på grund af ophobning af bilirubin).

Atrofi af tungenes papiller med sin skarpe farve kan også være et af symptomerne på betændelse i tyktarmen -  colitis ulcerosa , mavekræft,  glucagonoma i bugspytkirtlen .

En voksen har ofte en hindbærstunge med mavesygdomme. Så en hindbærtunge med en hvid belægning på ryggen er et tegn på gastritis eller mavesår forårsaget af Helicobacter pylori. Hvis hindbærstungen på samme tid er revnet, er gastritis hypersyre - med øget surhedsgrad i mavesaft. Også med gastritis kan der kun være en skarpsindig tunge.

Og en rødbrun plet på tungen vises ikke kun som et resultat af beskadigelse af den øvre del af mave-tarmkanalen, men kan være et tegn på  oral erythroplakia .

Blandt symptomerne på alvorlig forgiftning (svampe, tungmetalsalte), toksisk chocksyndrom med nogle bakterielle infektioner, kronisk nyresvigt, læger bemærker en mørk crimson tunge.

Hindbærtunge hos ældre har været forbundet med flere årsager. For det første mangler der proteiner og B-vitaminer (thiamin, riboflavin, pyridoxin) i kosten; for det andet er det glossitis forårsaget af iført proteser  ; tredje, idiopatiske åreknuder på den nedre overflade af tungen. Samtidig kan en hindbærstunge og tør mund (xerostomia) med en brændende fornemmelse i munden og et fald i følsomheden af smagsløg forårsages af obstruktion af spytkanalerne med betændelse i spytkirtlerne (sialadenitis). [2]

Endelig er misfarvning af tungen og mundslimhinden - i form af lichen planus - mulig som reaktion på virkningen af visse kemikalier på kroppen, herunder stoffer. For eksempel er en hindbærstunge efter antibiotika (især tetracyclin-gruppen) en af deres mulige bivirkninger.

Patogenese

Det forgrenede kapillære netværk af tungen i dets overfladelag er forbundet med receptorpapiller. Patogenesen af et symptom såsom rødme i tungen eller dets erhvervelse af en rødbrun farve i nærværelse af en infektion skyldes en reaktion på indtrængen af bakterietoksiner i blodbanen, hvilket fører til udvidelse af kapillærer og blodgennemstrømning. [3]

I sygdomme med en anden etiologi aktiveres cytokiner, makrofager, neutrofiler, lymfocytter, som er ansvarlige for vasodilatation af mediatorer, hvilket fører til udvidelse af blodkar, en stigning i permeabiliteten af deres vægge og diapedese - lækage af erytrocytter blod og dets andre elementer ind i det intravaskulære rum.

Diagnosticering hindbær tunge

I betragtning af tilstedeværelsen af et sådant symptom som en hindbær-tunge, bør diagnostik, herunder differentieret diagnostik, bestemme årsagen til udseendet af dette symptom.

I tilfælde af skarlagensfeber hos børn har børnelæger som regel ingen problemer.

I andre tilfælde inkluderer undersøgelsen undersøgelse af mundhulen, blodprøver (generelt og biokemisk, enzymimmunoanalyse for antistoffer, for niveauet af vitamin B12, for niveauet af sukker osv.); analyser af urin og afføring. Om nødvendigt tages en svælgpind, og svælget  undersøges . [4]

Instrumentaldiagnostik udføres ved hjælp af laryngoskopi, faryngoskopi,  ultralyd i mave-tarmkanalen , levereko-sonografi osv.

Behandling hindbær tunge

Hvis kliniske symptomer som hoste, smerter eller feber kan behandles, er det ikke muligt at behandle en hindbærstunge separat fra den underliggende sygdom.

For eksempel er de vigtigste lægemidler, der anvendes til streptokokangina,: Amoxicillin, Erythromycin og første generation af cephalosporiner.

Læs mere:

• Hvad og hvor meget skal man drikke antibiotika mod skarlagensfeber?
• Behandling af pseudotuberculosis
• Behandling af angina og akut faryngitis
• Antibiotika mod halsbetændelse
• Antibakterielle lægemidler til lungebetændelse
• Glossitis behandling
• Behandling af gastritis med høj surhed

Hvor det er muligt, vil din læge anbefale en yderligere urtebehandling (afhængigt af den medicinske tilstand).

Komplikationer og konsekvenser

Komplikationer af et sådant symptom som en rødbrun tunge blev ikke observeret af læger, men konsekvenserne af den samme skarlagensfeber kan omfatte: øreinfektioner, svælgabscess, bihulebetændelse, lungebetændelse, meningitis, reumatisk feber, nyre- eller hjertesvigt.

Sent komplikationer af Kawasaki sygdom kan udvikle sig hos voksne som akutte koronarsyndrom.

Erythroplakia er tilbøjelig til malignitet, hvis konsekvens er oral kræft.

Forebyggelse

Som du kan forestille dig, er det umuligt at forhindre et symptom, men du kan træffe foranstaltninger for at reducere risikoen for nogle sygdomme. For eksempel består forebyggelse af pseudotuberculosis i kampen mod gnavere og overholdelse af hygiejniske regler under forarbejdning og opbevaring af fødevarer.

Vejrudsigt

Helbredelsen af sygdommen fører til, at dens symptomer forsvinder, herunder hindbærstungen.