Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Yersinia
Sidst revideret: 20.11.2021
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Y. Pseudotuberculosis og Y. Enterocolitica tilhører ikke kategorien af særlig farlig, men de spiller også en væsentlig rolle i humanpatologi. Y. Pseudotuberculosis og Y. Enterocolitica er polymorfe, der ikke danner sporer gramnegative stave har ofte ægformede i gamle kulturer af celler farvet ujævnt. Bakterier af pseudotuberculosis, taget fra våd agar, kan have en bipolar farve, der danner en kapsel, men med varierende grader af sværhedsgrad. Begge typer bakterier har i modsætning til Y. Pestis mobilitet på grund af tilstedeværelsen af peritricchial flagella. Mobilitet detekteres ved såning i en kolonne med halvflydende agar med en prik, men kun ved 18-20 ° C ved 37 ° C er den fraværende. Yersinia er undemanding til næringsmedier, vokser godt på fælles universelle medier, er i stand til aktivt at formere sig i jord og vand. Den optimale temperatur for vækst er 30 ° C, de øvre og nedre temperaturvækstgrænser er henholdsvis 43 ° C og 0-2 ° C, og pH-området er 6,6-7,8. På onsdag har kolonierne en diameter på 0,1-0,2 mm, rund, konveks, skinnende, med lige kanter, farveløs (ikke fermenteret laktose), efter nogle dage er kolonistørrelsen 0,5-3 mm. Kolonier patogen pseudotuberculosis, som er i R-formen er næsten umulig at skelne fra kolonier Y. Pestis (pigmenteret center og flosset "Lacy" edge), men ikke har et trin "glasaffald".
Alle tre typer af yersinia er forskellige i antigeniske egenskaber.
Det forårsagende middel til pseudotuberculosis ifølge O-antigener er opdelt i otte grupper (I-VIII) med 20 O-faktorantigener (1-20). Med O- og H-antigener (a-e) denne type er opdelt i 13 serovarer og podserovarov (la, lb? IIa, IIb, IIc, III, IVa, IVb, Va, Vb, VI, VII, VIII).
Y. Enterocolitica er karakteriseret ved heterogenitet i O-antigenet. Der er 34 serovarer af denne art. De fleste af dem er tilpasset nogle slags dyr eller er bredt fordelt i det ydre miljø. Det overvældende flertal af stammer isoleret fra mennesker tilhører serovarer 03 og 09, sjældent er der serovarer 06, 08, 05 og meget sjældent serovarer 01, 02, 010, 011, 013-017.
Fra patienter med pseudotuberkulose isoleres stammer af serovarer I (Ib), III og IV oftest.
Under udviklingen af Yersinia var nødvendigheden af eksistens i to levesteder - den ydre (saprofytiske fase) og i kroppen af varmblodede dyr og mennesker (den parasitære fase) fikseret. For at gennemføre den parasitære fase skal iersinia trænge ind i det varmblodede dyrs krop. Infektion med forårsageren af pseudotuberculosis forekommer oftest, når mad spises af irisinficerede fødevarer opbevares ved en lav temperatur (4-12 ° C) i køleskabe og grøntsager. Under disse forhold kan bakterier på grund af deres psykrofilicitet formere sig og akkumulere i fødevaresubstrater. Et eksempel på en sådan infektionsmetode er en sygdom i 1988, pseudotuberculosis 106 personer i Krasnodar-regionen, der er forbundet med brugen af kål inficeret med Y. Pseudotuberculosis. Dens vigtigste reservoir er jorden.
Yersinia ved reduceret temperatur har et stort potentiale for celler og væv invasionsevne og i stand til at opretholde et højt niveau af virulens, men patogenet kan trænge ind i kroppen og via en slimhinde, sandsynligvis på grund af ikke-specifikke mekanismer. Kilden til iersiniose er også vilde og synantropiske gnavere, husdyr og husdyr. Det er muligt at inficere en person fra en person.
Y. Pseudotuberculosis stammer er isoleret fra 175 pattedyrarter, 124 fuglearter og 7 fiskearter. Inficerede gnavere, dyr og mennesker udskiller patogenet med afføring og urin, forurening af vand, planter og andre genstande af miljøet, og gennem dem bliver en person smittet. Således fødevarer i transmissionsvejen og tarmpatogenerne pseudotuberculosis er en førende iersinioza: infektion forekommer som et resultat af indtagelse af rå eller utilstrækkeligt termisk forarbejdede fødevarer (kød, kødprodukter, mælk, grøntsager, frugt, urter). Begge typer patogener er i stand til at formere sig ikke kun på planter, men også indenfor dem (salat, ærter, havre osv.).
Sygdomme forårsaget af Yersinia er karakteriseret ved polymorfisme af kliniske manifestationer, mave-tarmkanalskader, tendens til generalisering, septicopyæmi og nederlag af forskellige organer og systemer.
Y. Enterocolitica forårsager en person gastroenteritis med beskadigelse af tarmens vægge. Ofte efter sygdommen observeres autoimmune spondyloarthritis såsom Reiter's syndrom og reaktiv arthritis. Det antages, at disse virkninger er forbundet med tilstedeværelsen af Y. Enterocolitica superantigener. Egenskaberne af superantigener besidder membranproteiner af disse bakterier.
Pseudotuberculosis af mennesker i Fjernøsten er beskrevet som far østlig skarlet feber. Det er mere alvorligt end pseudotuberculosis i de vestlige regioner og er præget af mere alvorlige allergiske og toksiske manifestationer, især i 2. Fase af sygdommen.
De patogene egenskaber af Yersinia af begge arter såvel som forårsagende agens af pest bestemmes ikke kun af kromosomale, men også plasmidgener. De har fundet plasmider er meget lig plasmider Y. Pestis, som koder antigener syntese VW og ydre proteiner (YOP), den samme som den for Y. Pestis, og andre virulensfaktorer. De har en fælles klynge af W. Pestis-klyngegener forbundet med jerntransportsystemet. Det er etableret, at Y. Pseudotuberculosis syntetiserer et termostabilt toksin, der forårsager marsvinets død under intraperitoneal infektion. Patogenens evne til at klæbe og kolonisere tarmslimhinden spiller en vigtig rolle i patogenesen af pseudotuberculosis.
Mikrobiologisk diagnose af yersiniose omfatter brugen af bakteriologiske metoder og serologiske reaktioner. Bakteriologisk metode af testmaterialet fra patienten (fæces, blod, slim fra halsen) og de mistænkte fødevarer, eller i vand inokuleret Endo medium Ploskireva Serova (og differentialindikatoren) og inkuberet ved 37 ° C i 48-72 timer. Mistænkelig kolonier (lille farveløs på medier og Endo Ploskireva og farvede kolonier på de to forskellige former for medier Serova) genudpladet at opnå rene kulturer, som blev identificeret ved biokemiske karakteristika og endelig tipiruyut med diagnostisk agglutinerede sera.
Til serologisk diagnose af intestinal iersinioza pseudotuberculosis og indsat under anvendelse af agglutinering (Widal reaktionstype) med tilsvarende diagnosticums eller PHA med erythrocyt antigene diagnosticum. Positive reaktioner vurderes ved en antistoftiter på 1: 400 og derover. Det anbefales, at reaktionen udføres med parret serum med intervaller på flere dage. Forøgelse af antistoftiteren indikerer specificiteten af den infektiøse proces.