Behandling af angina og akut faryngitis hos børn

Behandling af angina og akut faryngitis varierer afhængigt af etiologien af akut tonsillitis og akut pharyngitis. Når streptokok tonzillofaringit viser antibiotika i virale, er de ikke vist, under mycoplasmal og chlamydia - antibiotika vises kun i de tilfælde, hvor fremgangsmåden ikke er begrænset til tonsillitis eller pharyngitis, og ned i bronkierne og lungerne.

Indikationer for høring af andre specialister

Med milde og ukomplicerede former for akut tonsillitis og akut pharyngitis er der ikke behov for at konsultere andre specialister, men i svære og komplicerede former er der rapporteret om otolaryngologers konsultationer.

Indikationer for indlæggelse

• Sværhedsgraden af sygdommen barnet hypertermi, alvorlig forgiftning respirationssvigt, mistænkt systemisk infektion (difteri, tung skarlagensfeber, tularæmi, HIV-infektion, etc.).
• Udvikling af komplikationer af akut tonsillitis og faryngitis - paratonzillitis eller zaglugal abscess.

Ikke-farmakologisk behandling af angina og akut faryngitis hos børn

Patienten er vist sengelu i den akutte periode af sygdommen i gennemsnit 5-7 dage. Kost er normal Skylning af halsen med 1-2% Lugol opløsning er vist. 1-2% opløsning af hexathedia (hexoral) osv., En varm drikke (mælk med Borjomi, mælk med sodavand - 1/2 tsk sodavand til 1 glas mælk, mælk med kogte figner osv.).

Narkotikabehandling af angina og akut pharyngitis hos børn

Akut viral tonsillitis (tonsillitis) / tonsillopharyngitis behandles efter samme principper som akut rhinopharyngitis (se "Akut Rhinopharyngitis"). De vigtigste retninger er antiinflammatorisk og antiviral terapi. Ifølge indikationerne er antipyretisk og antitussiv terapi. Ved valget af antipyretisk behandling bør præferencer gives til ibuprofen, som sammen med antipyretisk også har en analgetisk og antiinflammatorisk effekt.

Systemisk antibakteriel terapi for viral tonsillitis / tonsillitis er ikke indiceret. Dog ofte syge børn over 2,5 år, anbefales udpegelse af plante antibiotikum topisk fusafungine (Bioparox, som er foreskrevet i aerosol til 4 injektioner i munden i 7 dage, et non-steroidt antiinflammatorisk middel benzydamin (Tantum Verde) eller lokale antiseptiske indeholdende Hexetidin (Geksoral). . Ambazone (Faringosept) eller en blanding af bakterielysater (imudon) Tantum verde, afmålt sprøjtepåført til 4 doser hver 1,5-3 timer, børn under 6 år - 1 dosis pr kg legemsvægt 4 Hex. Ethidium administreret i aerosol 1 injektion i munden 3-4 gange dagligt. Ambazone og blandingen lysater foreskrevne 1 tablet 3 gange dagligt. Tildel Adaptogens også repræsenterer naturlægemidler, fx tonzilgon H, som omfatter Marshmallow rod, kamille blomster , hestetail, valnødblad, egetræsbark, yarrow, medicinal mælkebøtte.

Ved behandling af akut viral tonsillitis (angina) / tonsillopharyngitis børn anbefalede ordination vegetabilske lægemidler, såsom Tonsilgon® H, som omfatter marshmallow rod, kamille blomster, urter padderok, blade af valnød, eg bark, røllike, Grass mælkebøtte . Tonzilgon har komplekse N-inflammatorisk, anti-ødematøs, lokal omsluttende og analgetiske virkninger. De aktive komponenter i kamille, lægestokrose og padderok bidrager til den ikke-specifikke vært forsvar faktor, der gør det muligt at tildele Tonsilgon® H ofte og kronisk syge børn siden vorden. H tonzilgon udledes som dråber i en kolbe på 100 ml til oral administration, såvel som i form af piller til børn 6 år.

Behandling af akut streptokokkal tonsillitis (angina) / tonsillopharyngitis pharyngitis og omvendt, herunder bindende antibakteriel terapi systemiske antibiotika for at forebygge udviklingen af alvorlige komplikationer såsom gigtfeber og glomerulonephritis. Således, indikationen for systemiske antibiotika i akut tonsillitis (angina) og tjener tonsillopharyngitis streptokok ætiologi, som det fremgår purulent exudat, pus gulligt udseende biofilm på mandler og bagsiden af halsen og svælget fra Streptococcus podning.

• Det valgte lægemiddel - phenoxymethylpenicillin inde i 50-100 mg / kg pr. Dag i 3 doser i 10 dage.
• Ofte syge børn anbefalede amoxicillin indad 25-50 mg / kg per dag i 2 eller Hour Amoxicillin + Clavulansyre-ta indersiden af 0,625 g 3 gange om dagen eller 1 g 2 gange dagligt i 7-10 dage.
• Hvis penicilliner er intolerante, foreskrives et af følgende lægemidler: makrolider; cephalexin hos børn under 12 år 25-50 mg / kg pr. Dag i 3-4 injektioner; børn over 12 år, 1 g i 2-3 doser; cefadroxil inde i 30 mg / kg 2 gange dagligt for børn under 12 år, børn over 12 år for 1 g i 2 doser i 7-10 dage.
• Med intolerance af beta-lactam og makrolider er lincosaminer (lincomycin) ordineret. Lincomycin indgives oralt ved 60 mg / kg i 3 injektioner.

Af de registrerede amoxicillinpræparater har Flemoxin Solutab de mest optimale farmakokinetiske egenskaber. Absorption af stoffet med oralt indtag er 93% og overstiger signifikant det med amoxicillin i kapsler (= 70%).

Lægemidlet er tilgængeligt i form af dispergerbare tabletter Solutab. Innovativ teknologi Solutab giver dig mulighed for at konkludere det aktive stof i mikrosfærer, hvorfra en tablet dannes. Hver mikrosfære består af et syrefast fyldstof, der beskytter dets indhold mod mavesaftens virkning. Frigivelsen af aktive komponenter begynder med en alkalisk pH-værdi i tarmene, dvs. I zonen med maksimal absorption.

Tabletter Flemoxin Solutab kan tages på mange måder: Tag hele, opdele i dele, tilbered sirup eller suspension med en behagelig frugtmag. En række doser (tabletter indeholder 125, 250, 500 og 1000 mg aktiv ingrediens) tillader brug af Flemoxin Solutabu hos børn i forskellige aldre, begyndende fra 1 måned. Udløsningsformen på 1000 mg gør det muligt at reducere modtagelsen af amoxicillin op til 2 gange om dagen på samme niveau med standardtilstand (500 mg 3 gange om dagen) for effektivitet og sikkerhed.

Med mycoplasmal og chlamydial etiologi af tonsillitis og pharyngitis er også systemisk antibiotikabehandling vist, men de valgte lægemidler er makrolider.

[1], [2], [3], [4], [5]

Kirurgisk behandling af angina og akut pharyngitis hos børn

Det er ikke vist, med undtagelse af komplikationer - paratonzillitis og zaglugal abscess. I dette tilfælde er barnet indlagt i otolaryngology afdeling, hvor han er afdækket med abscesser, med tilbagefald af paratonsillar abscesser, tonsillektomi er indiceret.

Prognose for angina og akut pharyngitis hos børn

Gunstige.