Årsager til snorken

Hvorfor er det vigtigt at kende de sande årsager til snorken? Fordi det gør det muligt at slippe af med det, fordi næsten hver tredje person over 30 snorker regelmæssigt og 45-50% snorker fra tid til anden. På samme tid er mindst 40% af den samlede mandlige befolkning på planeten og 18-24% af kvinderne modtagelige for ronchopati. Derudover snorker 6-15% af børnene under søvn. [1]

Snorken som en åndedrætsforstyrrelse

I ICD-10 klassificeres snorken som en åndedrætsforstyrrelse og har koden R06.5 - vejrtrækning gennem munden. Det vil sige, at hovedårsagen til snorken anerkendes som en krænkelse af næsepusten af forskellig oprindelse. Disse inkluderer skader eller  misdannelser i næseseptumet  (inklusive dets krumning), tilstedeværelsen af polypper i næsehulen, betændelse i paranasale bihuler - hvis snorken bemærkes efter bihulebetændelse eller bihulebetændelse; og naturligvis næsestop, for eksempel med  kronisk rhinitis (kronisk rhinitis ) af enhver etiologi.

Otolaryngologer forklarer den fysiologiske komponent i  snorken  som en proces, der opstår, når man trækker vejret gennem munden, et fald i muskeltonen i nasopharynx under søvn - en ufrivillig afslapning af vævene i den bløde gane og foldes rundt om mandlerne, som under indflydelse af luftstrømmen under indånding og udånding, begynder at vibrere med et karakteristisk lydakkompagnement.

Ofte opstår ronchopati, når en person sover, mens han ligger på ryggen: dette fører til sænkning af drøvelen (drøvel) og begrænsning af pladsen til luftpassage. [2]

Overvægt (og en kort, tyk hals) har vist sig at være en af risikofaktorerne for snorken: på grund af øget vævsvolumen (fedtinfiltration) i bunden af tungen og i den øvre del af halsen samt en stigning i størrelsen af den bløde gane og tungen.

Den genetisk bestemte faktor er den indledende størrelse af mandlerne i svælg lymfoidringen, og hyperplasi af mandlerne betragtes som patologisk  .

Sædvanlig snorken forekommer hos mennesker med maxillofaciale anomalier og malokklusion, især med overlegen prognose. Og hvis underkæben er for lille (mandibular micrognathia eller retrognathia), opstår et fald i lumen i de øvre luftveje på grund af mangel på plads til tungen.

28% af mennesker, der konstant snorker, lider af  søvnapnø  - et kortvarigt stop af luftstrømmen i luftvejene. Og snorken er et symptom på obstruktiv søvnapnø. [3]

Sidstnævnte omstændighed forklarer snorken efter et slagtilfælde, der forårsager iskæmisk skade på hjernen med nedsat respiratorisk reguleringsmekanisme og udviklingen af apnø og søvnløshed samt en svigt i den normale søvn- og vågenhedscyklus. [4]

Forresten er det med effekten på hjernen og centralnervesystemet, at snorken efter alkohol er forbundet.

Hvorfor snorker kvinder?

Ud over alle de faktorer, der er anført ovenfor for begyndelsen af ronchopati, er der grunde, der fører til snorken hos kvinder forbundet med visse fysiologiske perioder.

Mange kvinder står over for problemet med snorken under graviditeten, og der er forklaringer på dets forekomst. Dette er en naturlig vægtforøgelse (undertiden overdreven), en stigning i østrogenniveauer (hvilket fører til hævelse af nasopharyngeal slimhinde) samt en afslappende effekt på muskelfibre af relaxin, et hormon der produceres under drægtighed ikke kun af corpus æggestokkens luteum, men også af korion (i de tidlige stadier) og derefter moderkagen og den løvfældende intrauterine membran.

Hvis snorken ikke forsvinder i et stykke tid efter graviditeten, det vil sige efter fødslen, skyldes dette et gradvist fald i syntesen af østrogen og relaxin. Eller årsagen er alle de samme ekstra pund opnået i drægtighedsperioden.  [5]

Ud over den sædvanlige (forstyrret vejrtrækning gennem næsen, ophobning af fedt i overkroppen osv.) Er der også specielle årsager til snorken hos kvinder efter 50 år. Og også her er pointen i hormoner: På grund af manglen på kønssteroid progesteron med overgangsalderen øges afslapningen af muskelvæv i de øvre luftveje. [6]

Årsager til snorken hos børn

Man skal huske på, at kroppens lymfesystem dannes i barndommen, især de største palatin og svælg mandler, relateret til immunkompetente organer, er hos børn i alderen to til seks år, og toppen af angina (tonsillitis) falder på perioden fra fire til syv til otte år gammel. Det er således på dette tidspunkt, at  adenoiderne  stiger, og deres fald begynder i gennemsnit fra en alder af 12. [7]

Mandlerne er de første til at beskytte kroppen mod indtagelse af inhalerede patogene mikroorganismer. Samtidig er der en tilstrømning af blod og aktivering af M-cellerne på mandlerne, der fanger antigener produceret af patogene bakterier og vira. Mandlernes B- og T-lymfocytter aktiveres og formeres også. [8]

Hyppige infektioner hos små børn med et ufuldstændigt system med generel immunitet kan føre til  hypertrofi af palatin tonsiller og forårsage snorken hos et barn efter en sygdom, især efter ondt i halsen, som også ledsages af hævelse af slimhinden i mandler og de øverste dele af paletbuerne. [9]

Hvis næsen er tilstoppet og nasal vejrtrækning forstyrres, kan der - indtil hævelsen af slimhinderne endelig aftager - observeres en kortvarig snorken hos et barn efter ARVI.

Rastløs søvn, tilstoppet næse, vejrtrækningsbesvær under søvn og snorken efter lungebetændelse hos et lille barn er ret almindelige. [10]

Snorken efter operationen

I tilfælde af hypertrofi af  svælget (adenoid) mandlen , som forstyrrer næsens vejrtrækning og fører til andre negative konsekvenser, ty de til kirurgisk indgreb.

Men nogle gange, efter et stykke tid, opstår snorken efter adenotomi -  fjernelse af adenoider hos børn . Der er to grunde til dette. For det første dannelse af ar, der indsnævrer lumen i de øvre luftveje og for det andet genvækst af vævet i svælget mandlen (hos børn under fem år). [11]

Ifølge kliniske data bidrager total thyroidektomi hos 30% af patienterne med struma til en signifikant reduktion i hyppigheden af snorken og søvnapnø. Snorken er dog mulig efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen, som specialister inden for endokrin kirurgi forsøger at forklare enten ved et postoperativt fald i de øvre luftvejers åbenhed eller ved en stigning i foldene af slimhinden, der beklæder dem.