Fjernelse af adenoider hos børn

Adenotomi er en af de hyppigste operationer i ENT-kirurgi. Fjernelse af adenoider hos børn udføres med deres inflammation. Lad os overveje funktionerne i den givne procedure.

Spredning af lymfoidvæv af nasopharyngeal tonsil er adenoider. Som regel opstår de med hyppige forkølelser, kronisk forkølelse og manglende evne til at trække vejret normalt med næsen. Kirurgisk fjernelse er en af måder at behandle. Operationen er ordineret til svær vævshypertrofi, som ikke kan helbredes ved medicinske metoder.

Nasopharyngeal tonsiller er et immunorgan i nasopharynx, der udfører beskyttende funktioner. Adenoid vegetationer (spire) diagnosticere hos børn 3-15 år. Sygdommen er forbundet med aldersrelaterede træk ved udviklingen af immunsystemet. I løbet af denne periode vokser tonsiller aktivt og bliver ofte betændt.

Funktioner af adenoid fjernelse:

• Efter operationen reduceres immunsystemets beskyttende egenskaber hos børn. Men om 2-3 måneder bliver immuniteten gradvist genoprettet.
• De forstørrede mandler tyder på, at patienten ofte lider af smitsomme og virale sygdomme, der fremkalder en stigning i lymfoidvæv.
• Risikoen for gentagelse afhænger af kvaliteten af operationen, det vil sige den sekundære spredning af væv. Hvis proceduren udføres næsten blindt, så vokser partiklerne af lymfoidvæv igen i 50% af tilfældene igen. Men moderne endoskopiske operationer reducerer dette til et minimum, så tilbagefald forekommer hos 7% af patienterne.
• Hos voksne er denne patologi opstået ved langvarig eksponering for ugunstige miljøfaktorer. Adenotomi og medicin administreres også til behandling.

Normalt repræsenterer pharyngeal mandiller flere fold af lymfoidt væv, der stikker over overfladen af slimhinden i den bageste pharyngeal væg, der kommer ind i den pharyngeal lymfatiske ring. Kirtler indeholder lymfocytter - immunokompetente celler, der deltager i dannelsen af immunitet.

[1]

Indikationer for proceduren

Svær næseånding, nedsat hørelse, søvnproblemer, natsnormering, deformation af ansigtsbenene, hyppig otitis og bihulebetændelse er de vigtigste tegn på betændelse i tonsillerne. Behandling afhænger af scenen i den patologiske proces. I de tidlige stadier af betændelse udføres medicin, det vil sige konservativ terapi. Operationen er nødvendig for den hurtige proliferation af adenoidvæv og fremgangen af smertefulde symptomer.

Generelle kriterier for kirurgisk behandling:

• Adenoider af tredje grad.
• Adenoider af en hvilken som helst grad med hyppig eksacerbation af inflammatoriske patologier.
• Komplikationer fra andre organer.
• Lægemiddelbehandling giver ikke de ønskede resultater.
• Høj risiko for malign degeneration af tonsiller.

Lad os overveje mere detaljerede indikationer for fjernelse af adenoider hos børn:

1. Svær nasal vejrtrækning - på grund af at patienten trækker vejret gennem munden, er der udtørring af slimhinderne, hyppige ARVI og deres komplikationer. Der er rastløs søvn og forstyrrelser i den psyko-statiske tilstand.
2. Apnø syndrom er en forsinkelse i vejrtrækning i en drøm. Hypoxi påvirker hjernens og den voksende krops arbejde negativt.
3. Otitis - hyppige infektioner fører til kronisk og eksudativ inflammation i mellemøret. Forstørrede adenoider dækker det hørbare rør og forårsager patologi i mellemøret. Børn får otitismedier oftere 4 gange om året. På denne baggrund er der et vedvarende fald i hørelsen.
4. Forstyrrelser i ansigtsskeletet - forstørrede adenoider fremkalder unormale deformationer i de maksillofaciale knogler. I medicin er der en betegnelse for "adenoid ansigt" nævnt ovenfor.
5. Maligne ændringer - hypertrofierede tonsiller kan forårsage den onkologiske proces.

Fjernelse af mandler udføres efter et kompleks af diagnostiske foranstaltninger. En otolaryngolog og en kirurg er involveret i behandling. Hvis det er nødvendigt, hvis der er klare indikationer og alvorlige grunde, udføres operationen selv i barndommen. I dette tilfælde er hyppig ARVI ikke en indikation for kirurgi, såvel som bevaret nasal vejrtrækning.

[2], [3], [4], [5]

Forberedelse

Som enhver operation kræver fjernelse af adenoider hos børn en omhyggelig forberedelse. Behandling udføres bedst i det tidlige efterår, når immuniteten hos en lille patient er i god stand, og kroppen er fuld af vitaminer. I den kolde årstid udføres operationen ikke, da der er risiko for at udvikle ARVI og andre sygdomme. I varmt vejr øges risikoen for purulente og infektiøse komplikationer i postoperativ tid, fordi bakterierne i denne periode multiplicerer aktivt.

Forberedelse for adenotomi:

• Undersøgelse hos tandlægen og tandbehandling.
• Kupirovanie inflammatoriske processer i kroppen.
• Kompleks af laboratorieundersøgelser.
• Instrumentdiagnostik.
• Differentiel undersøgelse.

Adenotomi er en ret simpel operation, som udføres i ambulant indstilling. Proceduren varer ikke mere end 20 minutter under lokal eller generel anæstesi. Inden for 4-5 timer efter behandlingen kan forældre tage barnet hjem, forudsat at der ikke er komplikationer.

Gendannelsesprocessen tager et par måneder. Korrekt forberedelse minimerer risikoen for komplikationer, mens forældre skal huske risikoen for deres forekomst. I første gang efter operationen nedsættes immuniteten. Også midlertidigt blokeret nasal overbelastning, adskillelse af slim med blodige vener. Efter 2 uger normaliseres patientens tilstand.

Analyserer før adenoider fjernes hos børn

Før adenotomi er patienten tildelt et sæt laboratorieundersøgelser. Analyser inden fjernelse af adenoider hos børn består af:

• Blodprøve (generel, biokemisk).
• Urinanalyse.
• Coagulogram - en undersøgelse af blodkoagulationsindikatorer.
• Analyse for hepatitis B og C vira.
• Blodtest for HIV og syfilis.
• Elektrokardiogram.

Resultaterne af analyserne fortolkes af en terapeut eller en otolaryngolog. Om nødvendigt er yderligere undersøgelser planlagt.

[6], [7], [8], [9], [10]

Teknik fjernelse af adenoider hos børn

Til dato er der flere måder at behandle adenoider på. På trods af at tonsillerne ikke har nerveender, anvendes anæstesi under operationen, så patienten ikke føler sig ubehag under proceduren.

I ENT-operationen anvendes disse metoder til at fjerne adenoider hos børn:

1. Den klassiske metode - under operationen er der ingen mulighed for visuel observation af proceduren. I mundhulen introduceres adenotom - dette er en ringformet kniv. For at visualisere proceduren anvendes et guttural spejl. Den største ulempe ved operationen er den intensive blødning og manglende evne til fuldstændigt at fjerne lymfoidvævet. I nogle tilfælde skal læger ty til brug af hæmostatiske lægemidler.
2. Endoskopiske teknikker er kirurgiske indgreb med indførelsen af et endoskop med et kamera ind i nasopharyngeal hulrummet. Billedet opnået under operationen forbedrer procedurens nøjagtighed og dets resultater markant.
   • Laserfjernelse er en høj præcision og lavt traumatisk metode. Laserens sterilitet minimerer risikoen for postoperative komplikationer. Genopretnings- og helbredelsesperioden er meget hurtigere.
   • Endoskopisk behandling - med en videoendoskop fjerner lægen hypertrofierede væv med høj nøjagtighed. Denne metode giver gode resultater.
   • Radiovæv adenotomi - betændt væv fjernes ved hjælp af en speciel enhed. Teknikken leverer et minimum af smertefulde fornemmelser og gør det muligt at minimere risikoen for komplikationer udvikling.
   • Kold-plasma behandling er en kombination af kryoterapi og plasmateknikker. Udskæringen af væv udføres ved hjælp af lave temperaturer. Fordelene ved metoden inkluderer hans blodløshed og smertefrihed. Den største ulempe ved denne terapi er, at ar, der forårsager problemer i svælget, kan forblive.

Kirurgisk indgreb anbefales i det tidlige efterår, når immunsystemets beskyttende egenskaber er på et højt niveau. For at komme hurtigt og uden komplikationer, bør du holde sig til en særlig kost og genoprettende respiratorisk gymnastik.

Hvordan er adenoid fjernelse hos børn?

Operationen kan udføres både i indlægget og i dispenseren. Graden af betændelse og andre egenskaber ved patientens krop afhænger af behandlingsmetoden. Fremgangsmåden udføres under generel eller lokalbedøvelse. Efter anæstesi har arbejdet, bestemmer lægen, hvor de deformerede lymfoide væv er placeret og begynder deres excision.

Grundlæggende operationelle metoder og funktioner i deres implementering:

1. Klassisk operation - fjernelse af mandler sker gennem mundhulen med en speciel skalpæl. Fremgangsmåden udføres under lokalbedøvelse. Den største ulempe er manglen på visualisering af driftsfeltet. Det vil sige at fjernelsen er blind, og der er stor risiko for gentagelse.
2. Laser fjernelse - en laserstråle bruges til at punge vævene. Det koagulerer de betændte væv eller fordamper gradvist dem lag for lag. Plus denne procedure i mangel af blødning. Minusserne omfatter dets varighed, hvilket er mere end 20 minutter.
3. Microbirder - ved hjælp af en barbermaskine (apparat med roterende skalpel) udelukker lægen adenoider. Under proceduren påvirkes de tilstødende slimhinder ikke. Hvis der er blødning, behandles såret med en laser eller radiobølger.
4. Elektrokoagulation - amygdala fjernes ved at smide på dem en speciel sløjfe af elektroden. Denne metode er absolut blodløs, da beholderne er forseglet under fjernelse.
5. Koldt plasma en adenotomi - på et stof påvirker jeg ved hjælp af en plasmastråle. Denne metode anvendes oftest i tonsils abnormale placering. Lægen kan justere strålens gennemtrængningsdybde.

Uanset hvilken metode der vælges, varer operationen ikke mere end en halv time, hvorefter patienten begynder at trække sig fra anæstesi. Inden for 3-4 timer observerer lægen sin tilstand og sender ham hjem. Hvis patienten i det kirurgiske indgreb eller efter blødning eller andre komplikationer forlades i 1-3 dage på hospitalet.

Fjernelse af adenoider af 2. Grad hos børn

En signifikant stigning i tonsilvæv med lukning af 2/3 af næsehulen er det andet stadium af adenoider. Den patologiske proces manifesteres ved krænkelse af nasal vejrtrækning. Barnet er svært at trække vejret dag og nat, hvilket fører til søvnforstyrrelser. På grund af en ringere nats hvile bliver barnet løst og irritabelt. Oxygenunderskuddet fremkalder svære hovedpine og udviklingslag.

Inflammede kirtler kan forårsage symptomer, som ved første øjekast ikke er forbundet med nasopharynx:

• Urent inkontinens af urin.
• Bronchial astma.
• Hørselshemmede.
• Høj kropstemperatur.
• Blodig udledning fra næsen.
• Syndrom af apnø og nat snorken.

Ud over de ovennævnte symptomer forårsager adenoider taleforstyrrelser. Patienten begynder at tale i næsen, det er uklart.

Fjernelse af adenoider af 2. Grad hos børn er en af behandlingsmetoderne. Der er sådanne indikationer for kirurgisk indgreb:

• Lag i mental og fysisk udvikling.
• Hyppige forværringer af adenoiditis og bihulebetændelse.
• Bronchial astma, inkontinens og andre smertefulde symptomer.
• Stop med at trække vejret i søvn.

Hovedformålet med operationen er åbningen af næsepassagerne med bevarelsen af lymfoidvæv af nasale tonsiller for at opretholde den normale tilstand af immunitet. Operationen udføres med delvis eller fuldstændig fjernelse af deformerede væv. Behandling er oftest under generel anæstesi ved brug af endoskopiske metoder. Kirurgi er kontraindiceret uden for eksacerbation af inflammation. I andre tilfælde udføres forebyggende foranstaltninger, der undertrykker væksten af adenoidvæv.

Fjernelse af adenoider af 3. Grad hos børn

Hvis det forstørrede adenoidvæv fuldstændigt blokerer næsepassagen, og patienten kun ånder gennem munden, indikerer dette 3-graden adenoiditis, hvilket er den farligste. Den meste af denne sygdom påvirker børn i barndommen. Adenoid vækst er kilden til infektion, som hurtigt spredes til nasale bihuler, svælg og bronchi. Den patologiske proces ledsages af allergi og kontaminering af bakterier.

Fjernelse af adenoider af tredje grad hos børn udføres i fravær af positive resultater af lægemiddelterapi og med væksten af smertefulde symptomer. Operationen udføres ved anvendelse af generel anæstesi og tager ikke mere end 20 minutter. Fuld opsving sker inden for 1-2 måneder.

Uden rettidig kirurgisk behandling fører adenoiditis til sådanne komplikationer:

• Overtrædelser af mellemøreets fysiologiske egenskaber.
• Kroniske infektiøse processer i kroppen.
• Hyppige forkølelser.
• Inflammation i luftvejene.
• Deformationer af ansigtsbenene.
• Reduceret effektivitet.

Ovennævnte komplikationer er farlige for barnets krop. Men en rettidig drift gør det muligt at minimere risikoen for deres udvikling.

Endoskopisk fjernelse af adenoider hos børn

En af måder at behandle hypertrophied væv af pharyngeal tonsils er endoskopisk fjernelse af adenoider. Hos børn kan en sådan operation udføres i enhver alder. Proceduren udføres på et hospital under generel anæstesi.

Fordele ved endoskopi:

• Under operationen er patienten i en lægemiddelfremkaldt søvn, så der er ikke noget ubehag.
• Fjernelse af væv udføres ved hjælp af videoendoskopisk udstyr, så hele processen styres af en læge.
• For at forhindre gentagelse er adenoidvævet fuldstændigt udskåret.

Endoskopisk adenotomi er en minimalt invasiv procedure. Det er især effektivt i mandler, der spredes langs slimhindevæggene og vokser ikke i luftrummets lumen. En sådan struktur af væv påvirker ikke respirationsprocessen, men det forstyrrer signifikant ventilationen af det auditive rør. På denne baggrund forekommer hyppig otitis, og i forsømmet tilfælde ledende høretab.

Funktioner af proceduren:

1. Patienten får generel anæstesi, hvilket gør operationen helt sikker og smertefri. Anæstesi indføres også i næsehulen.
2. På den nedre nasale passage introducerer lægen et endoskop og undersøger driftsfeltet.
3. Fjernelse af hypertrophied pharyngeal væv udføres ved hjælp af forskellige endoskopiske instrumenter: en elektronozh, en resection loop eller tang. Valget af instrumentet afhænger af strukturen af pharyngeal tonsils.

Kirurgisk indgreb varer ikke mere end 20 minutter. Risikoen for komplikationer er minimal. Graden af den postoperative periode afhænger af den anvendte type anæstesi. Mange patienter står over for sådanne smertefulde symptomer: kvalme og opkastning, hovedpine og svimmelhed, næseblod. I de fleste tilfælde sendes babyen hjem 2-3 dage efter resektion.

For at komme hurtigt og med minimale komplikationer, giver lægen en række anbefalinger. Først og fremmest er en særlig diæt foreskrevet. I de første dage efter operationen er kun blød, knust mad tilladt: Mos kartofler, korn, supper. En uge senere kan menuen udvides. Udover kost er en sparsommelig fysisk aktivitet anbefalet. Komplet opsving sker inden for 1-3 måneder.

[11], [12], [13], [14], [15]

Fjernelse af adenoider hos børn ved rystelse

En af varianterne af endoskopisk adenotomi er fjernelsen af hypertrofierede væv ved rystelsen.

Funktioner af proceduren:

• Operationen udføres ved hjælp af en micro-cutter, som ligner en boremaskine og er placeret i et hult rør.
• På siden af røret er der en åbning, hvor fræseren roterer, greb og skærer stoffet.
• Shaveren er forbundet med en sugning, der fjerner de fjernede væv og forhindrer deres adgang til luftvejene, hvilket reducerer risikoen for aspiration væsentligt.

Kirurgisk indgreb udføres under generel anæstesi med kunstig ventilation. For at styre driftsfeltet gennem mundhulen eller næsepassagen indsættes et endoskop.

Den postoperative periode varer i 1-3 dage. I de næste 10 dage vises patienten begrænset fysisk aktivitet og kost. Normal nasal vejrtrækning forekommer 2-3 dage efter operationen. For at fremskynde genopretningen vises særlige træningsøvelser og en fysioterapi.

Laser fjernelse af adenoider hos børn

En moderne metode til behandling af betændt væv af pharyngeal tonsils er laserfjernelse af adenoider. Hos børn er laserteknologi en minimalt invasiv procedure med minimale komplikationer.

Fordele ved laserbehandling:

• Minimal traumatisering af det opererede sted.
• Høj nøjagtighed af kirurgens handlinger.
• Minimal blodtab og fuldstændig sterilitet.
• Kort opsvingstid.

Laser adenotomi kan udføres på følgende måder:

1. Valorisering - de øvre lag af adenoidvævet brændes af damp opvarmet med kuldioxid. Denne metode anvendes i de tidlige stadier af sygdommen, når adenoiderne ikke er meget store.
2. Koagulation - udføres med adenoider i 3. Grad, en fokuseret laserstråle bruges til at påvirke vævet.

Proceduren udføres ved en lille del af bedøvelsen, hvilket reducerer risikoen for komplikationer ved bedøvelse væsentligt, hvilket letter udtagningen fra anæstesi. På trods af alle fordelene ved laserbehandling, anbefaler nogle kirurger ikke at bruge det. Dette skyldes, at laserstrålen ikke fjerner, men brænder betændte væv, og genopretter deres normale størrelse.

Fjernelse af adenoider hos børn med radiobølger

En anden populær metode til behandling af adenoiditis er radiobølge-metoden. Proceduren udføres på et hospital ved hjælp af en speciel enhed - Surgitron. Hypertrophic nasopharyngeal tonsils udskæres af en dyse med radiobølger.

Fordele ved at fjerne adenoider hos børn med radiobølger:

• Minimal blodtab på grund af koagulering af blodkar.
• Brug af generel anæstesi til børn under 7 år og lokalbedøvelse til ældre patienter.
• Restorativ periode med minimal komplikationer.

Radiovægtbehandling er angivet i sådanne tilfælde: nedsat høreskarphed, kompliceret nasal vejrtrækning, hyppige virussygdomme, kronisk otitis media, ingen effekt fra lægemiddelterapi. Operationen anbefales til alvorlige patologiske processer, som påvirker det øvre luftveje samt deformation af ansigtsskeletet og ukorrekt bid på grund af adenoider.

For at behandlingen skal være effektiv, er der speciel træning. Patienten undersøges af en børnelæge og en otolaryngolog, et sæt laboratorie- og instrumentelle undersøgelser er tildelt. Et par dage før operationen anbefales diætmad.

Umiddelbart før operationen indgives en bedøvelse. Så snart anæstesien virker, begynder lægen behandlingen. Excision af berørte væv udføres ved hjælp af radiobølger. Proceduren varer ikke mere end 20 minutter. Efter fjernelse af kirtlerne overføres patienten til en generel afdeling og overvåges for hans tilstand.

Kontraindikationer til radiobølgeadenotomi:

• Alderen er mindre end 3 år.
• Onkologiske sygdomme.
• Alvorlige blødningsforstyrrelser.
• Deformation af facialskeletet.
• Nylig forebyggende vaccination (mindre end 1 måned).

Efter operationen ordineres patienten rigeligt med drikke og om nødvendigt medicin til symptomatisk behandling. Der lægges særlig vægt på ernæring og minimal fysisk anstrengelse. Det er forbudt at tage et varmt bad og solbade under direkte sollys.

Kontraindikationer til proceduren

Svær næseånding, hyppig forkølelse, høretab og en række andre smertefulde symptomer er tegn på betændelse i kirtlerne. Behandling afhænger af scenen i den patologiske proces. I de tidlige stadier af medicinsk terapi og med svær grad af hypertrofi - kirurgisk behandling.

Overvej de vigtigste kontraindikationer for fjernelse af adenoider hos børn:

• 1-2 grader adenoiditis.
• Sygdomme der påvirker niveauet af blodkoagulation.
• Hyppige infektiøse patologier i det akutte stadium.
• Tuberkulose.
• Diabetes mellitus i dekompensationstrinnet.
• Akut betændelse i nasopharynx.
• Patientens alder er op til to år (operation er kun mulig for vitale indikationer).
• Alvorlig kardiovaskulær patologi.
• Allergiske sygdomme.
• Tumor læsioner (godartet, ondartet).
• Anomalier i udviklingen af en hård eller blød gane
• Periode af influenzapidemi.

Ud over ovennævnte kontraindikationer har forskellige metoder til kirurgisk behandling også visse forbud mod deres adfærd.

[16], [17], [18], [19]

Komplikationer efter proceduren

Kirurgisk behandling af inflammeret væv af pharyngeal tonsiller kan forårsage forskellige komplikationer. Efter fjernelse af adenoider hos børn observeres oftest et midlertidigt fald i immunsystemet, udvikling af en sekundær infektion, snorken, løbende næse og andre problemer.

Der lægges særlig vægt på komplikationer efter anæstesi:

• Problemer i trin induktion af anæstesi og intubation: beskadigelser af slimhinderne i luftrøret, oropharynx, pneumothorax på grund af indsættelse af et rør i en af de vigtigste bronkier.
• Et kraftigt fald i hjerteaktiviteten, mens anæstesien opretholdes.
• Hypoxi og hæmodynamiske lidelser.
• Smerter forårsaget af ukorrekt udvalgt dosis af smertestillende medicin.
• Kvælning på grund af for tidlig ekstraktion af endotrachealrøret og utilstrækkelig overvågning af patientens tilstand.

Valget af den mest hensigtsmæssige metode til fjernelse af adenoider og korrekt forberedelse til operationen reducerer risikoen for komplikationer.

[20], [21]

Blødning efter fjernelse af adenoider hos børn

En ret almindelig komplikation af kirurgisk behandling af adenoiditis er blødning. Efter fjernelse af adenoider forekommer dette symptom ofte den første dag efter operationen. Til forebyggelse anbefales det at være opmærksom på sådanne kontraindikationer:

• Overophedning af barnet.
• Bliv i et prikket rum.
• Brug af varme eller krydrede retter.
• Øget fysisk aktivitet.

Patienterne vises bedefter og brug af vasokonstriktivt dråber i næsen. Sørg også for regelmæssig vådrensning og luftrummet for at lette nasal vejrtrækning. Hvis der var en næseblod, skal du kontakte ENT til behandling og forebyggelse af lidelsen.

[22], [23]

Pas efter proceduren

Hastigheden af nyttiggørelse efter en adenotomi er afhængig af, at lægemidlet overholdes. Anbefalinger efter operationen er reduceret til følgende regler:

• Overholdelse af kost i 1-2 uger. Patienterne anbefales vitaminiseret, højt kalorieindhold. I de første dage skal skålene være bløde (kartoffelmos, grød, suppe).
• Rigelig drikke - renset vand, urtete fra naturlige ingredienser, frugtdrikke, compotes.
• Brug af medicin - børn ordineres vasokonstriktivt dråber for at forhindre refleksødem i slimhinden.
• Fritagelse for fysisk anstrengelse i 3-4 uger og bed resten i 1-2 uger.

Ud over de ovennævnte anbefalinger bør operationen af enhver kontakt med virusbærere udelukkes efter operationen. Overkal ikke eller overophed patienten.

Hvad er umuligt efter fjernelse af adenoider hos børn?

Den postoperative periode er det samme vigtige behandlingsstadium som selve operationen. Derfor skal forældre vide, at det er umuligt efter fjernelse af adenoider hos børn, og hvordan man fremskynder genopretningsprocessen.

Først og fremmest er det nødvendigt at forstå, at hvert barn har sine egne nuancer efter operationen. De afhænger af kompleksiteten af den udførte operation og de individuelle egenskaber ved barnets organisme.

De vigtigste kontraindikationer for patienten i 1-2 uger efter adenotomi:

• Badning i varmt vand, opholder sig i varme lokaler eller solbadning.
• Fysisk aktivitet, aktive spil.
• Varm, hård, grov og krydret mad.

Barnet skal overholde sengeluften og er under konstant overvågning af voksne.

[24]

Postoperativ periode

Efter adenotomi gives en række anbefalinger til patienten, som skal overholdes, således at genoprettelsen kan finde sted uden komplikationer. Postoperativ periode og pleje består af sådanne regler:

1. Efter at den lille patient blev frigivet fra hospitalets hjem, er det nødvendigt at skabe de mest behagelige forhold for ham. Først og fremmest sikre en god ventilation af rummet med den optimale temperatur og dæmpet lys.
2. I de første timer efter adenotomi bør en kold kompressor påføres det opererede område. Dette vil medvirke til at reducere hævelsen af nasopharynx. Puffiness kan optræde på øjenlågene, for at eliminere det, bliver en 20% opløsning af albucid indsat i øjnene.
3. Inden for 3-5 dage efter operationen skal forældrene regelmæssigt måle temperaturen på deres barns krop. Med hypertermi, hvis temperaturen er over 38 ° C, skal barnet få en antipyretisk.
4. Der skal lægges særlig vægt på ernæring. Den første uge efter operationen vises kun puree og flydende mad. Retter skal koges dampet eller stuvet, så de nemt kan sluges. Grundlaget for diætet skal være slibet korn, stuvede grøntsager, dampkoteletter, urtedekoktioner og kompoter. For at fødevaren ikke irriterer halsen, bør den være ved stuetemperatur.
5. Det er nødvendigt at begrænse aktive bevægelser, fysisk uddannelse og sport. Barnet skal give sengeluften: en fuld hvile og søvn.

Ud over ovenstående anbefalinger ordinerer lægen vasokonstriktive dråber i næsen, hvilket fremskynder helingen af såroverfladen og letter næsen. Oftest er disse stoffer: Tizin, Glazolin, Nazol, Nazivin, Naftazin og andre. Varigheden af deres ansøgning bør ikke overstige 5 dage.

En anden obligatorisk tilstand, der skal overholdes efter fjernelse af adenoider hos børn, er åndedrætsøvelser for at genoprette normal vejrtrækning. Hvis alle lægelige anbefalinger overholdes, vil patientens tilstand normaliseres med 7-10 dage.

Respiratorisk gymnastik efter fjernelse af adenoider hos børn

Alle patienter efter kirurgisk behandling af hypertrofierede væv fra pharyngeal tonsils får respiratorisk gymnastik. Efter fjernelse af adenoider hos børn udføres fysioterapi 10-15 dage efter hjemkomst. Øvelser er rettet mod at genoprette næsen.

Åndedrætsøvelser skal indeholde sådanne øvelser:

• Benene på skulderbredden, hånden på bæltet og hovedet kastes tilbage. Langsom vejret i munden og sænkning af underkæben, udånding og løft af kæben. Udånding skal udføres på 4 konti og udånding for 2.
• Startposition: Stående, ben sammen. Ved indånding er hænderne ope, benene er på tåer og hænderne sænkes ved udånding.
• Startpositionen, som i den foregående øvelse. Ved indånding vippe hovedet til højre skulder og ved udånding til venstre.
• Hænder fastgjort i låsen bag ham, hans hoved kastet tilbage. Langsom vejrtrækning i munden og hæve dine hænder op, udånding.
• Hænder langs kroppen, fødder skulderbredde fra hinanden. Langsom indånding med fremspring i maven, udånding med kontraktion af muskler. Denne øvelse træner godt i maven.
• Klem næsen og højlydt tæller til 10. Åbn næsen og tag et dybt åndedræt og trække vejret ud med munden.

Øvelsen skal udføres i et godt ventileret rum om morgenen og om aftenen. Luftvejskomplekset bør ikke tage mere end 30 minutter. Belastningen skal øges gradvist, cirka hver 4-6 dage. Antallet af gentagelser af hver øvelse er 4-5 gange.

Hospital efter fjernelse af adenoider i barnet

På trods af at adenotomi er en ret simpel operation i ENT-praksis, kræver det omhyggeligt forberedelse af både lægen og forældrene til den lille patient. Hospitalet efter fjernelse af adenoider i et barn udstedes normalt i op til to uger. Dens varighed afhænger af karakteristika for den udførte operation og patientens generelle tilstand. Om nødvendigt kan forældre forlænge hospitalet til pleje af barnet gennem en medicinsk kommission indtil barnets fulde opsving.

Anmeldelser

Talrige anmeldelser af forældre, der har erfaring efter kirurgisk behandling af betændte mandler hos børn, bekræfter effektiviteten af radikale terapi. Nogle siger, at børn er mindre tilbøjelige til at blive syge og lettere at bære forkølelse. Andre indikerer, at barnet helt har passeret næsestemmen og genoprettet næsen.

Fjernelse af adenoider hos børn er særligt nødvendig, hvis den patologiske proces forårsagede komplikationer, og konservativ terapi viste sig at være ineffektiv. I dette tilfælde tillader udskæring af hypertrofierede væv af pharyngeal tonsils at genoprette barnets helbred.