Respiratorisk syncytial infektion hos børn

Respiratorisk syncytial infektion (PC-infektion) - en akut virussygdom med moderate symptomer på forgiftning og primære læsion af de nedre luftveje, den hyppige udvikling af bronchiolitis og interstitiel pneumoni hos små børn.

Epidemiologi af respiratorisk syncytial infektion

Respiratorisk syncytial infektion er udbredt, registreret året rundt, men udbrud forekommer oftere om vinteren og foråret. Kilden til infektion er syg og sjældent - virusbærere. Patienter udskiller viruset inden for 10-14 dage. Infektion overføres udelukkende af luftbårne dråber under direkte kontakt. Overførsel af infektion gennem tredjeparter og husholdningsartikler er usandsynligt. Modtagelighed for forskellige aldersgrupper til respiratorisk syncytial infektion er ikke den samme. Degas under 4 måneder er relativt ufølsomme, da mange af dem har specifikke antistoffer modtaget fra moderen. Den eneste undtagelse er for tidlige babyer, de har ikke passiv immunitet og er derfor modtagelige for PC-infektion fra de første dage af livet. Den største modtagelighed for respiratorisk syncytial infektion observeres i en alder af 4-5 måneder til 3 år. I denne alder lykkes alle børn at overleve respiratorisk syncytial infektion (især i børns grupper). Alvorlige antistoffer af IgA forekommer i serum og slimhinde i næsen. Sekretoriske antistoffer er en vigtig faktor for immunitet ved respiratorisk syncytial infektion. Da den opnåede immunitet ikke er stabil, kan børn i gentagne møder med respiratorisk syncytialvirus igen få respiratorisk syncytial infektion. Sådanne sygdomme slettes, men opretholder intensiteten af specifik immunitet. Følgelig fremkommer en manifestation af sygdommen med fuldstændig forsvinden af specifikke antistoffer mod det respiratoriske syncytialvirus og mod baggrunden for residual immunitet en slettet eller ufrivillig infektion.

Årsager til respiratorisk syncytial infektion

Virusset omfatter RNA, fra andre paramyxovira forskellige polymorfe store, den gennemsnitlige partikeldiameter på 120-200 nm, maloustoychiv i det eksterne miljø. Der er 2 serovarer af viruset, der har et fælles komplementbindende antigen. Virus udvikler sig godt i primære og transplanterbare cellelinier (HeLa-celler, Hep-2, etc.), hvor syncytium og pseudo-gigantiske celler dannes. I modsætning til andre paramyxovirus er hverken hæmagglutinin eller neuraminidase blevet påvist i respiratorisk syncytialvirus.

Årsager og patogenese af respiratorisk syncytial infektion

Klassifikation

Der er lette, mellemstore og tunge former for respiratorisk syncytial infektion, kurset kan være glat, uden komplikationer og med komplikationer. Med en mild form er kropstemperaturen normal eller subfebril. Symptomer på forgiftning er ikke udtrykt. Sygdommen forløber i henhold til katarren i det øvre luftveje.

Når formularen er moderat, er kropstemperaturen 38-39,5 ° C, symptomerne på forgiftning er moderat udtrykt. Der er fænomener af bronchiolitis med respiratorisk svigt i I-II grad:

Symptomer på respiratorisk syncytial infektion

Inkubationsperioden varer fra 3 til 7 dage. Kliniske manifestationer af sygdommen afhænger af børnenes alder.

Hos ældre børn, respiratorisk syncytialvirus infektion normalt er mild, alt efter hvilken type af akut katar i de øvre luftveje, ofte uden feber eller lav feber. Den generelle tilstand forværres ubetydeligt, der er en lille hovedpine, mild kognition, svaghed. Det førende kliniske symptom er en hoste, som regel tør, vedholdende, langvarig. Åndedræt er hurtig, med hård udånding, nogle gange med kvælning. Børn klager undertiden om smerter bag brystet. Når de er undersøgt, er deres generelle tilstand tilfredsstillende. Pallor og lille pastøsitet i ansigtet, indsprøjtning af sklerens kar, skarpe udladninger fra næsen er noteret. Svelens slimhinde er svagt hyperemisk eller uændret. Åndedræt er hårdt, tørt og fugtigt raler er spredt. I nogle tilfælde er leveren forstørret. Forløbet af sygdommen op til 2-3 uger.

Symptomer på respiratorisk syncytial infektion

Diagnose af respiratoriske syncytiale infektioner

Respiratorisk syncytialvirus-infektion er diagnosticeret på basis af den karakteristiske kliniske billede med en obstruktiv bronchiolitis syndrom, svær iltmangel ved lav eller normal legemstemperatur, med passende epidemiologiske situation - masse samme type sygdom forekommer overvejende hos små børn.

Behandling af respiratorisk syncytial infektioner

I de fleste tilfælde behandles der hjemme. Arbidol udpege, anaferon børn, Kagocel, GEPON Immunocorrecting andre midler, såvel som sengeleje, blid fuldfoder, symptomatiske midler, som med andre akutte respiratoriske virusinfektioner. I obstruktivt syndrom gives euphyllin med dimedrol eller andre antihistaminlægemidler. Mucaltin er vist, en blanding med en althaeum, termopsis, natriumbicarbonat. I alvorlige tilfælde er indlæggelse nødvendig. Ved kombineret obstruktivt syndrom med lungebetændelse er antibiotika ordineret.

Diagnose og behandling af respiratoriske syncytiale infektioner

Forebyggelse

Tidlig isolering af patienten, ventilation af lokaler, våd rengøring med desinfektionsmidler er vigtig. Specifik profylakse er ikke udviklet. Alle børn, der har kontakt med patienterne, kan sprøjtes ind i næsen med interferon.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],