Arterier af hoved og nakke

Den brachiocefaliske stamme, den venstre fælles halspulsårer og den venstre subklaveriske arterie, der bærer blod til hoved og nakke, øvre lemmer, til forvæggen på brystet og underlivet, forlader konsekvent aortabøsningen.

Den brachiocephalic stamme (truncus brachiocephalicus) afviger fra aorta-buen på niveauet af brusk II af højre ribben; foran den er den rigtige brachiocephalic ven, bag - luftrøret. Går op og højre plechegolovnoi kuffert giver ingen grene og kun på niveau med den rigtige sternoclavicular fælles er opdelt i to terminal grene - højre carotis communis og retten subclavia arterie.

Den rigtige fælles halspulsåren (a.carotis communis Dextra) er en gren brachiocephalius kuffert og den venstre fælles halspulsåre (a.carotis communis sinistra) strækker sig direkte fra aortabuen og typisk længere end højre på 20-25 mm. Den fælles carotidarterie ligger bag bryst- og noctuid-mastoid- og scapular-hyoidmusen og dækker halsens midterste fascia. Arterien skal være vertikalt opad foran de tværgående processer i de livmoderhvirveler, uden at give grene undervejs.

Udenfor den fælles halspulsårer er den indre jugular venen placeret, og bag arterien, og denne vene er en vandrende nerve; Indeni - luftrøret og spiserøret først og fremmest - strubehovedet, svælg, skjoldbruskkirtlen og parathyreoidea. På toppen af skjoldbruskkirtlen er hver fælles halspulsårer opdelt i de ydre og indre karotidarterier, som har omtrent samme diameter. Dette sted kaldes bifurcation af den fælles halspulsårer. En lille forlængelse ved begyndelsen af den ydre halspulsår kaldes en søvnig sinus (sinuscaroticus). På dette tidspunkt er den ydre skal af arterien fortykket, den har mange elastiske fibre og nerveender. Den midterste skal er mindre udviklet end i andre arter af denne arterie. I tvedeling af den fælles carotis krop er 2,5 mm lang og 1,5 mm tyk - søvnig chromaffin legeme (intercarotid glomerulus; glomus caroticum), omfattende et tæt kapillærnet og mange nerveender (kemoreceptorer).

Den ydre carotisarterie (a.carotis externa) er en af de to terminale grene af den fælles carotidarterie. Det adskiller sig fra den fælles halspulsårer inden i carotid trekant i niveauet af den øvre kant af skjoldbruskkirtlen. I første omgang er den ydre halshalsarteri placeret medialt til den indre halspulsårer og derefter lateral til den. Ved indledende del af den eksterne carotidarterie udvendigt støder sternocleidomastoideus muskel, i området af trekanten somnolens - overfladiske cervikale fascia plade og platysma. Placeret medialt fra stylohyoid og bag abdominal digastric, ydre carotidarterie på niveau med halsen af underkæben (tykkere i ørespytkirtlen) divideret med dets terminale grene - overfladiske temporale og maxillary arterier. Undervejs afgiver den ydre halspulsårer en række grene, der gren væk fra den i flere retninger. Den forreste gruppe af grene er de øvre skjoldbruskkirtel-, lingual- og ansigtsarterier. Den bageste gruppe af grene omfatter de sternocleidomastoid-, oksipitale og posterior ørearterierier; den stigende pharyngeal arterie styres medialt.

Ekstern carotidarterie

Den interne halspulsårer (a.carotis interna) leverer hjernen og synet af synet. Den indre halspulsår udmærker sig ved livmoderhalskræft, stenhvirvler, kavernøse og cerebrale dele. På halsen giver denne arterie ikke grene. Den cervikal del (pars cervicalis) er placeret lateralt og bagud, og derefter medialt fra den ydre halspulsårer. Mellem halsen medialt og den indre jugularven lateralt, stiger den indre halspulsårer lodret opad til den ydre åbning af halshinden. Bag og medialt fra den indre halspulsår er den sympatiske stamme og vagusnerven, foran og lateralt hyoidnerven over den glossopharyngeale nerve. Kanalen er søvnig stenet del (pars Petrosa) af det indre halspulsåre, som danner en kurve og sender et tympanon tynde caroticotympanic arterier (aa.carotico-tympanicae).

Interne halspulsårer

Subclavia arterie (a.subclavia) starter fra aorta (til venstre) og brachiocephalius kuffert (til højre), forsyner hjernen og rygmarven, hud, muskler og andre organer i nakke, skuldre, arme, samt den forreste væg af thorax og bughule, perikardial pleura og mellemgulv. Den venstre subklaviske arterie er ca. 4 cm længere end den rigtige. Nøglebensarterie lungehinden omslutter kuppel og ud af brysthulen gennem en øvre åbning, indtaste (sammen med plexus brachialis) i interscalenus interval, derefter passerer under kravebenet, bukkes jeg ribbe (rille ligger i samme navn). Under de laterale kanter af ribben trænger ind i armhulen arterie hulrum hvor fortsætter som armhulen arterie.

Tilstands subklaver arterie er opdelt i tre afdelinger:

1. fra oprindelsesstedet til indersiden af den forreste trappe;
2. i det interstellare rum og
3. ved udgangen fra det interstellære hul.

I den første afdeling forgrenes tre grene ud fra arterien: de vertebrale og indre thoracale arterier, skjoldbruskkirtelaksen, i den anden del - den genstartede stamme, i den tredje - undertiden den tværgående arterie i nakken.

Vertebralarterien (a.vertebralis) - mest større gren af arteria subclavia, afviger fra dens øvre halvcirkel VII halshvirvel. Den blev isoleret 4 dele: mellem den forreste uligesidet muskel og longus colli muskel placeret prespinal dens del (pars prevertebralis). Dernæst vertebralarterien rettet mod halshvirvel VI - er dens poperechnootrostkovaya [cervikale] del (pars transversaria, s.cervicalis), passerer opad gennem tværgående åbninger VI-II halshvirvlerne. Kommer ud af den tværgående boring II halshvirvel, vertebrale arterie roterer og bevæger sideværts i Atlantov del (pars atlantica). Efter passage gennem åbningen i de tværgående processer i atlas, arterie omkranser bag sin øvre artikulære fossa (overflade) gennemborer den bageste occipital membran, og derefter den hårde skal af rygmarven (i rygmarvskanalen) og gennem foramen magnum ind i kraniehulen. Her er dens intrakraniale del (pars intrakranialis). Bag denne bro cerebral arterie er forbundet til en tilsvarende arterie i den modsatte side, der danner basilararterien. Fra den anden poperechnootrostkovoy en del af den vertebrale arterie afgår spinal [radikulære] grene (rr.spinales, s.radiculares), gennemtrængende gennem hullet til den intervertebrale rygmarven, og de muskulære grene (rr.musculares) og nåede til de dybe nakkemuskler. Alle andre grene adskilles fra den intrakraniale del af rygsåren:

1. meningeal grene (rr.meningei, i alt 2-3) sendes til hjernens dura mater i den bakre kraniale fossa;
2. posterior spinal arterie (a.spinalis posterior) nederdele uden medulla oblongata og derefter bagsiden af rygmarven ned nedadgående anastomoziruya arterie af samme navn med den modsatte side;
3. den forreste spinalarterie (a.spinalis anterior) er forbundet med den samme navngivne arterie på den modsatte side i et oparvet skib, som er rettet nedad i dybden af rygmarvets anterior spaltning;
4. den bageste nedre cerebellararterie (højre og venstre) (a.inferior posterior cerebelli), der cirkler medulla oblongata, grene ind i de bageste dele af cerebellum.

Basilararterie (a.basilaris) - uparret fartøj, der ligger i broens basilære sprængning. På niveauet af broens forkant er opdelt i to terminale grene - den bageste højre og venstre hjernearterier. Fra stammen af den basilære arterie afgår:

1. anterior nedre cerebellararterie, højre og venstre (a.inferior anterior cerebelli), gren på den nedre overflade af cerebellum;
2. Labyrintens arterie, højre og venstre (a.labyrinthi), passerer ved siden af precursor-cochlear nerven (VIII par kraniale nerver) gennem den indre hørelse til det indre øre;
3. arterie bro (aa.pontis) blodforsyningen til broen;
4. de midterste hjernearterier (aa.mesencephalicae) er rettet mod den midterste hjerne;
5. den øvre cerebellararterie, højre og venstre (a.superior cerebelli), grene ind i de øvre dele af cerebellum. 

Posterior cerebral arterie (a.cerebri posterior) går bag og opefter, omslutter hjernestammen, forgrener sig den nedre overflade af tidsmæssige og occipitale lapper af den cerebrale hemisfære, giver corticale og centrale (dyb) grene. Den bageste cerebrale arterie, posteriore kommunikere arterie strømme (fra den interne carotidarterie), hvorved der dannes arteriosus (Willis) rundt cerebrum (Circulus arteriosus cerebri).

I dannelsen af denne cirkel er de højre og venstre posterior cerebrale arterier, som lukker den arterielle cirkel bagved, involveret. Den bageste cerebral arterie med den indre halshinde på hver side forbinder den bageste forbindelsesarterie. Den forreste del af den store hjernes arterielle cirkel lukkes af den forreste forbindelsesarterie, der ligger mellem højre og venstre forreste cerebrale arterier, der strækker sig henholdsvis fra højre og venstre indre halspulsårer. Den store hjerne arterielle cirkel er placeret på sin base i det subarachnoide rum. Det dækker forsiden og siderne af den visuelle crossover; de bakre forbindende arterier ligger på hver side af hypothalamus, de posterior cerebrale arterier ligger foran broen.

Den indre thoracale arterie (a.thoracica interna) afgår fra den nedre halvcirkel af den subklave arterie modsat og er noget lateral til vertebralarterien. Arterien nedbringer den bakre overflade af den forreste brystvæg, der grænser op til bruskene af I-VIII ribben. Under den nedre kant af VII ribben splitter arterien ind i to terminale grene - den muskulære membran og den overordnede epigastriske arterie. Fra den indre thoracale arterie efterlader en række af grene:

1. mediastinale grene (rr.mediastinales) går til den mediastinale pleura og fiber i den øvre og forreste mediastinum;
2. thymus grene (rr.thymici);
3. bronkiale og trakeale grene (rr.bronchiales et tracheales) sendes til den nedre luftrør og hovedbronkus på den tilsvarende side;
4. perikardodiafragmalnaya arterie (a.pericardiacophrenica) starter fra tønden indre thorakale arterie ved niveauet II sammen med ribben phrenic nerve ned sidefladen af hjertesækken (mellem den og mediastinale lungehinden), sender en forgrening til hjertesækken og membranen, hvor anastomosere med andre arterie tilførsel åbning ;
5. brystbenene (rr.sternales) leverer brystbenet og anastomosen med de samme grene på den modsatte side;
6. perforerende grene (rr.perforantes) strækker sig i de øverste 5-6 interkostale mellemrum til pectoralis major, hud, og den 3., 4. Og 5. Perforering arterie (kvinder) givet mediale brystkirtler grene (rr.mammarii mediales );
7. de forreste intercostale grene (rr.intercostales anteriores) strækker sig i de fem øverste mellemrum i lateral retning til de interkostale muskler;
8. den muskulære diaphragmatiske arterie (a.musculophrenica) er rettet nedad og lateralt til membranen. Undervejs giver han intercostal grene til musklerne i de fem lavere intercostale rum;
9. øvre epigastrium arterie (a.epigastrica superior) kommer ind i vagina rectus gennem sin bagvæg, dette forsyner musklen, bliver placeret på sin bagside. På navleniveau anastomoses med den nedre epigastriske arterie (gren af den ydre iliac arterie). 

Shchotosheyny-stammen (trunkus thyrocervicalis) afviger fra den subklave arterie ved den midterste kant af den forreste trappe. Bagagerummet er ca. 1,5 cm langt og er i de fleste tilfælde opdelt i fire grene: de nedre skjoldbruskkirtler, suprapatiske, stigende og overfladiske arterier i nakken.

1. lavere skjoldbruskkirtlen arterie (a. Thyreoidea ringere) rettet opad på den forreste overflade af de lange musklerne i nakken til skjoldbruskkirtlen og sender den til glandulær grene (rr. Glandulares). Fra inferior skjoldbruskkirtlen arterie afgår også svælg og øsofageale grene (rr.pharyngeales et oesophageales), tracheale grene (rr.tracheales) og lavere larynx arterie (a.laryngealis ringere), som er under hinden af skjoldbrusken anastomosere med den øvre larynx arterie (øvre gren af skjoldbruskkirtlen arterie);
2. supraskapulære arterie (a.suprascapularis), som plejede at blive kaldt tværgående scapula arterie, går nedad og lateralt mellem nøglebenet foran og bagved den forreste uligesidet muskel. Derefter underlivet langs omohyoid muskel en arterie er rettet bagud, til det øvre blad vryezke hvorigennem trænger supraspinatus, infraspinatus og senere i miner til der underliggende muskler. Anastomosere med arterie circumflex blad (subscapular arterie gren) og sender en gren acromion (r.acromialis), som anastomosere med grene fra enslydende thoracoacromial arterie;
3. den stigende livmoderhalscarter (a.cervicalis ascendens) går op på den forreste trappe og blodtilførslen til de dybe muskler i nakken (undertiden bevæger sig væk fra halsens tværgående arterie);
4. Den overfladiske cervikal arterie (a.cervicalis superficialis) går lateralt og opad fra den forreste trappe og brachial plexus og muskelen, der løfter scapulaen. I den ydre del af den laterale trekant af halsen går arterien under trapezius muskelen, hvilken blodforsyning. Sommetider bevæger arterien sig væk fra den stigende livmoderhalske arterie.

Kant-cervikal trunk (truncus costocervicalis) afgår fra subclavia arterie i interscalenus interval hvor straks (I ribbe på halsen niveau) er opdelt i to interkostale arterie:

1. g skinne halsvenen (a. Cervicalis profunda) Jeg vil bagtil mellem ribben og den tværgående fremgangsmåden halshvirvel VII, stiger op til halshvirvlerne II, sender en forgrening til rygmarven, semispinalis muskler i hovedet og halsen;
2. højeste interkostale arterie (a. Intercostalis suprema) går ned foran halsen og ribben I gren i de første to interkostale rum, give tilbage intercostal arterie, den første og anden (aa. Intercostales posteriores, prima et Secunda) .

Den tværgående arterie i nakken. (A.transversa cervicis) ofte vsegoprohodit mellem stammerne af plexus brachialis bageste. Ved slutningen af rygsøjlen urovnemedialnogo bladet arterie stiger doII halshvirvel, sender en gren til rygmarven, overfladen er opdelt gren (g superficialis), sleduyuschuyuk tilbage muskler, og den dybe gren (r.rpofundus), som strækker sig langs den mediale kant af bladet ned til musklerne ikozhe tilbage. Både sidegren arterie hals anastomosere med grene af occipitale arterier (fra ydre carotidarterie), posteriore intercostale arterier (på den thorakale aorta) med subscapular arterie og arterien omkring bladet (fra armhulen arterie).

[1], [2], [3], [4],