synovial sarkom

Synovial sarkom (malignt synovium) er en blødt væv tumor, der er dannet af synoviale membraner af store led, fascia, sener og muskelvæv. Den patologiske proces forstyrrer væksten og udviklingen af celler, fører til deres anaplasi.

Meget ofte udvikles den synoviale sarkom uden en kapsel. Ved histologisk undersøgelse blev det bestemt, at tumoren har en brunlig rød farve med cyster og revner. Sarkom udvikler sig og involverer knoglevæv i tumorprocessen, fuldstændig ødelægger det. Oftest forekommer denne sygdom hos patienter i alderen 15 til 20 år, både hos mænd og kvinder. Sarkom metastasererer i lungerne, regionale lymfeknuder og knogler.

Sarkom i leddet er meget sjældent. Sygdommen kan være primær eller forbundet med synovial chondromatose. Sarkom i leddet er en malign neoplasma bestående af mesenkymale celler. Sygdommen ligger som regel nær fascia eller sener, men kan forekomme inden for fælles eller i tilstødende områder. Sarkom ledd er mest modtagelige for nedre ekstremiteter. Ofte er tumoren diagnosticeret hos patienter i alderen 15 til 40 år.

Årsager til synovial sarkom

Hovedårsagerne til udseendet af synovial sarkom er ikke blevet afklaret til denne dag. Men der er risikofaktorer, der bidrager til udseendet af en tumor, de omfatter:

• Arvelig disposition - nogle typer sarkom, synovial inklusive, kan overføres som genetiske syndromer og sygdomme.
• Virkningen på kroppen af store doser af stråling.
• Virkninger på kræftfremkaldende stoffer (kemiske forbindelser).
• Gennemførelse af immunosuppressiv terapi til behandling af kræft tumorer.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Symptomer på synovial sarkom

Sygdommen kan gå langsomt og vanskeligt at blive diagnosticeret, men i nogle tilfælde manifesterer den synoviale sarkom sig i de første udviklingsstadier. Det afhænger af tumorens placering. Den vigtigste symptomatologi, der ledsager synovial sarkom, er smerte og tumordannelse i kroppen eller leddet. Begrænsninger i bevægelser, træthed, generel svaghed, vægttab. Nogle patienter har en stigning i regionale lymfeknuder på grund af metastaser af synovial sarkom.

Symptomer på sygdommen manifesterer sig i form af smertefulde fornemmelser og langsomt voksende masse af blødt væv.

Typer af synovial sarkom

Hovedtyperne af synovial sarkom:

1. Med struktur:
   • Bizafnaya - består af sarcomatøse og epitheliale precancerøse komponenter.
   • Monofonisk - i struktur svarende til hemangioperitocyoma, har i sin sammensætning epitheliale og sarcomatøse celler
2. Ved morfologi:
   • Fiber sarkom - tumorvæv er fremstillet af fibre og ligner fibrosarcoma i sin struktur.
   • Cellulær sarkom består af kirtlet væv, kan danne cystiske tumorer og papillomatøse neoplasmer.
3. Ved konsistens.
   • Blødt - forekommer i cellulose sarkomer.
   • Hårdt - opstår, hvis tumorvævet er imprægneret med calciumsalte.
4. Ifølge den mikroskopiske struktur:
   • Giant celle.
   • Gistioidnaya.
   • Fibroznaya.
   • Adenomatøs.
   • Alveolyarnaya.
   • Blandet.

Knæledets sarcoma

Knæledets sarcoma er en malign ikke-epithelial neoplasma. Knæledets sarkom er som regel sekundær, det vil sige, at det er resultatet af metastaser af en anden tumordannelse (sædvanligvis fra svulster i bækkenområdet). I nogle tilfælde er kilden til knæleddet sarkom en læsion af de popliteale lymfeknuder.

Da knæleddet har både knogle- og bruskvæv, kan sarkom være en osteosarkom eller en kondrosarcoma. Den vigtigste symptomatologi af sygdommen manifesterer sig i overtrædelse af motoriske funktioner og udseende af smerte. Hvis tumoren vokser ind i knæleddets hulrum, forårsager det vanskeligheder med bevægelse og smerte i alle stadier af sarkom. Hvis neoplasma vokser udad, det vil sige til hudintegriterne, så kan det diagnostiseres i tidlige stadier. Sarkom begynder at bøje sig i form af kegler, huden under tumoren ændrer farve, og selve tumoren er let palperet.

Hvis knoglens sarkom påvirker sener og ledbånd, så resulterer dette i tab af finitet af dets funktioner. Men knæets ledvendige overflader begynder før eller senere at kollapse og ophæve benets motorfunktioner. Sarkom forårsager puffiness og smerte, piercing hele lemmen. På grund af tumoren forstyrres ernæringen og blodtilførslen af bensektionerne under knæet.

Sarkom af skulderleddet

Sarkom i skulderleddet virker ofte som en osteogen sarkom eller fibrosarkom. Det er en tumorlignende malign sygdom, der påvirker humerus, mindre ofte blødt væv. Sarkom kan være en primær, det vil sige en uafhængig sygdom, der er opstået som et resultat af traumer, virkningerne af stråling, kemikalier eller som følge af arvelig disposition. Men skulderledets sarkom kan være sekundær, det vil sige, det fremkommer som et resultat af metastaser af andre tumorsteder, for eksempel på grund af en tumor hos brystkirtlerne eller skjoldbruskkirtlen.

I de første udviklingsstadier lever sarkom ikke smertefulde fornemmelser, og det kan kun diagnosticeres ved hjælp af ultralyd. Men yderligere fremskridt af sygdommen forårsager smertefulde fornemmelser, en misfarvning af huden over tumoren og endog deformation af skulderleddet. Behandling af en tumor involverer anvendelse af kirurgiske metoder. Før og efter operationen ordinerer onkologer til patienter et forløb af kemoterapi og strålingseksponering for at fjerne kræftceller og forhindre metastaser.

Diagnose og behandling af synovial sarkom

For at diagnosticere sygdommen gør røntgen- og magnetisk resonansbilleddannelse. I behandlingsprocessen anvendes metoder til kirurgisk indgreb. Patienten gennemgår en bred resektion, hvilket indebærer fjernelse af eventuelle læsioner. Som supplerende terapi til bekæmpelse af metastase og de resterende kræftceller anvendes kemoterapi og strålingseksponering.

[8], [9], [10], [11]

Prognose for synovial sarkom

Prognosen for synovial sarkom er ugunstig. Den femårige overlevelse hos patienter diagnosticeret med synovial sarkom er således 20-30%. Behandling af tumorer involverer brug af kirurgiske metoder, kemoterapimetoder og strålingseksponering.