Ledsmerter

I dag er ledsmerter et af de mest almindelige syndromer, man ser i praktiserende lægepraksis verden over. Ifølge statistikker oplever 80 % af verdens befolkning ledsmerter i varierende grad.

Ledsmerter er et symptom på en meget kompleks sygdom i bevægeapparatet. En person lider af langvarige og ofte skarpe smerter, der er meget vanskelige at tolerere. Hvad er årsagerne til og karakteristikaene for ledsmerter?

Symptomkomplekset af ledsmerter, der udvikler sig, når et eller flere led er involveret i den patologiske proces, kaldes ledsyndrom. Diagnose af dette syndrom i en familielæges praksis er undertiden en ret vanskelig opgave. Først og fremmest kan dette forklares med eksistensen af et stort antal sygdomme, der opstår med skader på forskellige knogler og led, samt tilstedeværelsen af et usædvanligt, slettet klinisk billede af sygdommen, især hos patienter, der modtager eller har modtaget dagen før medicin som steroidhormoner, antibiotika.

Undertiden kompliceres diagnostikken af manglen på kliniske manifestationer, sygdommens lange latente forløb og monosymptomatiske skader på bevægeapparatet, hvilket skaber betingelser for at maskere sygdommen under andre forhold. Ledlæsioner og ledsmerter går i nogle tilfælde forud for typiske ekstraartikulære manifestationer af sygdommen med en vis tidsperiode. Karakteristiske laboratorieforandringer og radiografiske tegn kan være fraværende i lang tid. I alle disse tilfælde tager differentialdiagnostik af ledlæsioner en ret lang periode (måneder og endda år).

Derudover er der en betydelig gruppe af sygdomme, der har ledsmerter og opstår med skade på periartikulært væv og er ledsaget af kliniske manifestationer, der ligner artikulært syndrom. Sådanne sygdomme omfatter bursit, tendovaginitis. Og kun sjældent stilles diagnosen baseret på et eller flere specifikke tegn - patognomoniske symptomer (for eksempel hudplakker ved psoriasisgigt, høj titer af antistoffer mod DNA ved systemisk lupus erythematosus). Samtidig er en omhyggeligt indsamlet anamnese fra en læge et af de centrale og afgørende led i differentialdiagnosen af artikulært syndrom. Anamnese og objektiv undersøgelse indeholder 60-75% af de oplysninger, der er nødvendige for, at en praktiserende læge kan stille en diagnose. Laboratoriemetoder, røntgen og andre instrumentelle undersøgelser hjælper kun i nogle tilfælde med at afklare arten af ledskader. En særlig vigtig rolle blandt anamnestiske oplysninger i at stille en diagnose tildeles smerteanalyse.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Hvad forårsager ledsmerter?

En hel del patienter lider af ledsmerter – mere end en tredjedel af verdens befolkning. Desuden er mere end halvdelen af patienterne over 40 år gamle, og mere end 90% af patienterne er over 70. Det vil sige, at med alderen tager denne sygdom flere og flere mennesker i sine sejlivede poter.

Hvis du ikke ser en læge i tide til at behandle ledsmerter, vil de blive værre og sværere at helbrede.

Hvilke sygdomme kan forårsage ledsmerter?

En af de sygdomme, der fremkalder ledsmerter, er gigt. Personer med denne diagnose lider af ledbetændelse - flere eller én, samt smerter i ledbånd og sener. Smerter i ét område af ét led er monoartritis, og i mere end tre ledformationer - polyartritis.

Hvordan genkender man betændelse i led og sener? Observer din krop. Du kan have gigt, hvis du har følgende symptomer.

• Hævet led
• Temperaturstigning
• Ledsmerter i eller nær hævelsesområdet
• Manglende evne til at bevæge sig frit på grund af smerter
• Muskelfossil

Hvorfor udvikler gigt sig?

Denne sygdom er forårsaget af infektioner, dårlig blodgennemstrømning, stofskifteforstyrrelser og mangel på calcium i kosten.

Hvis årsagen til ledbetændelse er en infektion, vil personen føle smerter selv i hvile. Og det er ligegyldigt, om du har fysisk overanstrengelse eller bevæger dig lidt.

Hvis gigt er af infektiøs karakter, kan ledsmerter være et problem både i en tilstand af fuldstændig hvile (for eksempel når en person ligger ned eller står) og ved den mindste bevægelse, for ikke at nævne pludselige bevægelser.

Udover smerter kan en persons lemmer eller fingre hæve. Området for denne hævelse er det ømme led. Så vil lemmet være ubevægeligt på grund af smerte, dets form ændrer sig gradvist på grund af konstant hævelse og væske, der uundgåeligt ophobes under huden midt i det ømme led.

Disse synlige tegn ledsages også af svær træthed, feber, hovedpine, humørsvingninger og øget irritabilitet.

Slidgigt og dens symptomer

Hvad er slidgigt? Det er en sygdom i leddene, hvor de bliver deforme og hævede, og der opstår smerter i leddene. Denne sygdom betragtes som den mest almindelige inden for reumatologi.

Hvordan opstår slidgigt? Med årene bliver brusken, der sidder mellem leddene og er designet til at beskytte dem mod skader, stadig mere sårbar. Den er ikke længere så fleksibel, nedbrydes hurtigt, hærder og kan blive betændt. Brusk kan gnide mod hinanden, dets væv slides op og bliver betændt. Så strækkes sener og ledbånd, der er fastgjort til den, og bliver også betændte, hvilket forårsager ledsmerter.

Intet led er immunt over for betændelse, og hvert af dem kan blive et mål for denne sygdom. Slidgigt kan påvirke knæ, rygsøjle, fingre, tæer og hofter.

På det synlige niveau kan leddene være hævede, og der kan dannes fortykkelser, kaldet knopper, i området omkring bøjningerne. Der kan være rødme.

Hvad skal man gøre, når man får konstateret slidgigt?

Kontakt din læge, måske kan vægttab og ændring af din kost lindre dine ledsmerter. Du skal selvfølgelig købe smertestillende medicin, samt vitaminer og glukose.

Svømning er godt til at reducere stress på leddene.

Leddegigt (RA) og dens symptomer

Ved denne ledsygdom bliver de betændte og gør ondt. Men der er også tegn, der adskiller denne sygdom fra andre. Dette er den såkaldte symmetri - smerter i leddene observeres på højre og venstre side af kroppen. Ved dette tegn kan man skelne leddegigt fra andre typer og begynde at behandle det.

Leddegigt er meget farligt, i en sådan grad at det kan føre til døden. Jo før du begynder at behandle sygdommen, jo hurtigere kan du håndtere den. Derfor skal du absolut kontakte en læge for behandling ved de første tegn på leddegigt.

Temporal arteritis – hvorfor er det farligt?

Temporal arteritis er en betændelse og smerte i leddene. Den ledsages af smerter i tindingerne, deraf navnet. Smerter i tindingerne opstår på grund af betændelse i øjnenes og hovedets kar. Denne sygdom kommer ikke alene - samtidig med den er en person også ramt af reumatisk polymyalgi (multiple muskelsmerter).

Det er forårsaget af svigt i kroppens immunsystem, især immunresponset på eksterne irritanter.

Temporal arteritis er karakteriseret ved

...smerter i forskellige dele af kroppen, især hofter, øjne, hoved, skuldre. Denne sygdom kan opstå pludseligt, og en person kan ikke engang bevæge sig på grund af smerten.

Andre symptomer omfatter pludselig svaghed, øget træthed, begrænset bevægelighed, feber, hurtigt vægttab, svære hovedpiner, smerter i skuldre og hofter.

Hvis behandlingen ikke udføres i tide

En person kan blive blind, få et slagtilfælde eller have andre uoprettelige konsekvenser.

Mange mennesker har ikke mistanke om, at de har temporal arteritis, da de forveksler det med hovedpine. Men det er værd at være opmærksom og kontakte en læge i tide ved den mindste forværring af helbredet for ikke at forværre sygdommen.

Fibromyalgi og dens symptomer

Med denne kroniske sygdom oplever en person stærke smerter i leddene og øget følsomhed. Det er nok blot at røre ved huden - og en person kan opleve pludselig og skarp smerte. Samtidig plages søvnløshed, øget træthed og svaghed også.

Fibromyalgiens natur er stadig dårligt forstået. Men læger siger, at synderne ved sygdommen ikke er skader og blå mærker. Selvom denne sygdom påvirker nerver, muskler og led, er de muligvis ikke blevet skadet før.

Fibromyalgi er forbundet med øget følsomhed i nerveceller i hjernen - hjernen og rygmarven. Hormonel ubalance (lave niveauer af hormoner, der styrer humør, følsomhed over for smerte) betragtes også som årsagen.

Symptomer på fibromyalgi omfatter søvnforstyrrelser, smerter i led, muskler, ledbånd og sener, nedtrykthed, øget følsomhed over for berøring, melankoli og depression.

Alt dette forhindrer en person i at leve et fuldt liv og nyde livet, så hovedmålet med behandlingen er at genoprette den tidligere sundhedstilstand og slippe af med depression.

[ 8 ]

Hvordan behandles fibromyalgi?

Først og fremmest tager patienterne beroligende midler for at etablere et søvnmønster.

Antidepressiva kan også være en del af behandlingen af fibromyalgi, da depression kan øge smertefølsomheden.

Medicin til at reducere inflammation, såsom naproxen eller ibuprofen, er også på listen. De bekæmper dog muligvis ikke smerter længe, og nogle gange kan de ikke klare denne funktion. Så ordinerer lægen andre, kraftigere smertestillende midler.

Hvis du oplever symptomer på fibromyalgi eller ledsmerter, bør du straks kontakte en læge for at begynde behandlingen af sygdommen i dens indledende fase.

Om leddenes struktur og smertens natur

Hvis du ved, hvorfor ledsmerter opstår, er det meget lettere at bekæmpe og behandle dem. Derfor er det nødvendigt at forstå symptomerne for at finde ud af, hvilke sygdomme der fremkalder dem. Derefter kan du ordinere den optimale behandling.

Et par ord om ledstrukturen. Hvad er et led? Det er en del af et lem - en arm eller et ben - der er bevægelig og som er forbundet med andre led via ledbånd. To knogler kan være forbundet med hinanden via led.

Knogler kan bevæge sig gennem de sener og muskler, de er fastgjort til. Hvis mindst én af disse komponenter (sener, muskler, ledbånd) begynder at gøre ondt, kalder læger det en generel betegnelse - ledsmerter.