Angina med rubella

Røde hunde i de tidlige stadier af sygdommen ligner skarlagensfeber og mæslinger, og med mildere former af sygdommen mulig falsk diagnose, og for det andet, når røde hunde, sammen med de patologiske forandringer i slimhinderne i halsen og svælget, der kan være andre komplikationer relateret til de øvre luftveje. I første halvdel af XX århundrede. Mange forfattere bemærkede, at infektion med røde hunde jeg trimester af graviditeten kan forekomme føtal intrauterin infektion og fatale forekomst af abort eller forskellige embriopaty (misdannelser af hjernen, øjet og øret, hjerte, knogler, osv). Infektion af fosteret i de senere stadier af graviditeten kan føre til dannelse af fetopathy: hæmolytisk anæmi, trombocytopeni purpura, kæmpecelle hepatitis, knoglelæsioner, lunge og andre.

Kvinder, der blev syg med røde hunde under graviditeten, såvel som dem, der havde kontakt med en syg rubella, anbefales kraftigt til abort på grund af en høj risiko for fosters infektion og dannelsen af forskellige misdannelser i den.

For første gang nævnes rubella som en særlig sygdom i midten af det 16. århundrede. Indtil begyndelsen af XVII århundrede. Hun var med i en enkelt gruppe af sygdomme sammen med skarlagensfeber og mæslinger. Endelig blev den i en uafhængig nosologisk form udpeget i 1881 på den internationale kongres i London.

[1], [2], [3], [4], [5],

Epidemiologi af angina med røde hunde

Kilden til det smitsomme middel er en person med røde hunde eller en bærer af virussen. Patienten er smitsom 7 dage før udbrudets udbrud og inden for 4 dage efter udseendet. Virusen overføres hovedsageligt af luftbårne dråber, men kan overføres via husholdningsartikler, der er forurenet med udledning af patienten. Mulig og transplacental infektionsvej. Hvis infektion i slutningen af graviditeten, kan et barn med røde hunde dukke op, som udskiller viruset inden for 1 / 2-1 år. For det meste er børn fra 1 til 10 år gamle syge. Den overførte sygdom efterlader en stærk immunitet.

[6], [7], [8], [9], [10],

Årsagen til ondt i halsen med rubella

Røde hunde er forårsaget af en filtrerbar RNA -virus i familien Togaviridae, udendørs japanske forskere Y.Hiro og S.Tasaka i 1938. Forårsagende middel er ustabil i miljøet, hurtigt dræbt af UV-stråler.

Symptomer på ondt i halsen med rubella

Inkubationsperioden er 11 til 24 dage, oftere 16-21 dage. Kortsigtede prodrome manifesterer kedelig rhinitis, bluetongue symptomer i svælget og strubehovedet, hoste, ofte går ubemærket eller holdes "under banneret" almindelig forkølelse. Men forekomsten af de typiske symptomer åbenbart mærkbar hævelse og mild ømhed hals, nakke og visse andre grupper af perifere lymfeknuder i de ovennævnte baggrund bluetongue symptomer (i fravær af andre årsager til dette) med sikkerhed uden undtagelser indikerer rubella sygdom. Den udslæt vises på ansigt, hals, der strækker sig i flere timer i hele kroppen, mest udtalt hun extensor overflader på ryg og bagdel, undertiden ledsaget af en let kløe. Udslæt elementer er repræsenteret som et svagt lyserødt runde eller ovale pletter rager op over huden, hvis størrelse varierer fra knappenålshoved linseavlerne bønner. Udslæt forsvinder efter 2-3 dage og efterlader ingen pigmentering. Samtidig med en udslæt på huden vises enanthema på slimhinderne svælg i form af små blegrøde pletter. Catarrhalfænomener i svælget øges ikke og giver ingen væsentlig bekymring. Samtidig med udslæt kropstemperaturen stiger til 38 ° C, men kan forblive normal i hele perioden for sygdom. Sundhedsstatus for et sygt barn er som regel ikke krænket. Voksne tolerere rubella tungere (kropstemperatur over 38 ° C, alvorlig hovedpine, myalgi af nakkemusklerne, udtalt bluetongue betændelse i næseslimhinden og bindehinde). I blodet under inkubationsperioden detekteres leukocytose og neutrofili i trin udslæt - leukopeni, lymfocytose og et betydeligt antal plasmaceller.

Komplikationer af ondt i halsen med rubella

Sådanne komplikationer som otitis medier, bronchopneumonia, nefritis, polyneuritis er yderst sjældne. Forskellige indenlandske og udenlandske forfattere beskrev rubella encephalitis og encephalomyelitis, som endte i nogle tilfælde dødelig. Ved slutningen af 50'erne af XX århundrede, men ifølge DS Fouter blev kun 89 af disse fatale tilfælde offentliggjort.

[11], [12], [13]

Diagnose af ondt i halsen med rubella

Oftest blandet med mæslinger røde hunde, hvorfra den afviger lidt udtrykte Forkølelse og feber, manglende pletter Filatov og udfasning udslæt, en blegere farve og pletvis udslæt have svag tendens til at fusionere. Udslæt med rubella skræl ikke af og efterlader ikke pigmentering. Rubella er karakteriseret ved hævelse af de occipitale og posterior cervix lymfeknuder. Visse værdier for korrekt diagnose har en epidemiologisk historie. Laboratoriediagnostik fremgangsmåder indbefatter serologisk (hæmagglutinering, komplementfiksering, neutralisering), hvorved detektere forøgelsen af antistoffer i sygdomsprocessen; undertiden direkte isolering af virussen på vævskultur. Materialet til undersøgelsen er swabs fra nasopharynx og blod.

Differentiel diagnose udføres primært med mæslinger og skarlagensfeber.

[14], [15], [16], [17]

Behandling af ondt i halsen med rubella

Behandling af angina med røde hunder udføres i de fleste tilfælde i hjemmet: sengestole, vitaminer, desensibiliserende midler.

Prognose og forebyggelse af angina med røde hunde

Prognosen er gunstig. Med intrauterin rubella og udvikling af encephalitis - en alvorlig.

Forebyggelse består i tidlig registrering af patienter og deres isolering i 4 dage fra sygdomsbegyndelsen. Børn, der har været i kontakt med en syg rubella, er ikke underkastet adskillelse. Gravide kvinder bør undgå kontakt med patienter med rubella.