Miyaz: årsager, symptomer, diagnose, behandling

Miasis - Invasion af larver af nogle arter af fluer og gadflies; karakteriseret ved polymorfisme af symptomer afhængig af lokalisering af parasitten.

ICD-10 koder

• B87. Larver.
• V87.0. Kutan miass.
• V87.1. Sår miasis.
• V87.2. Øjnene mias.
• V87.3. Nasopharyngeal miasis.
• V87.4. Ørens miaze.
• V87.8. Miaz af andre lokaliseringer. Miasis af den genitourinary, intestinal miass.
• V87.9. Miaz uspecificeret.

Myazases epidemiologi

Larver af nonparasitic fluer forårsager tilfældige miaser. De udviklede også ved brug af fødevarer, der indeholder fluelarver (enterisk myiasis) ved æglægning på tøj i kontakt med kroppen, og indtrængningen af larver i urinrøret (urogenitale myiasis), den konjunktivale sæk (eye myiasis), gennem øret, mund, næse ( cavitary miass).

Fakultative miaser er forårsaget af larver af ikke-parasitiske arter af fluer, som lever i lig, gødning, rottende planter. Sygdommen opstår, når fluer af æg lægges i sår, sår, næsepassager og ekstern auditiv meatus, hvis der er en inflammatorisk proces i dem.

Obligatoriske miaser er forårsaget af larver af parasitære arter af fluer og gadflies, der lever i humane væv og varmblodede dyr. Sygdommen opstår, når der indføres fluelarver (Wohlfahrtia Magnifica) horseflies og ind i epidermis eller om udsættelse østrus æg forsænket i øjne og næseborene med væsken, som indsprøjter hunnen i farten.

[1], [2],

Hvad forårsager en miasis?

Miaz er forårsaget af insekt larverne af ordren Diptera , fluer og fluer. Manden ofte parasitære patogener forpligter larver - flyve larver volfartovoy (Wolhfahrtia magnifica), klæg levering Hypoderma og Gastrophilus flyver Cordylobia anthropophaga (patogen kordilobioza) Dermatobia hominis (patogen dermatobioza), får gadfly brunst ovis og heste gadfly - Rhinoestrus purpureas. Tilfældige og valgfrie ikke-parasitære maddiker forårsaget myiasis fluer arter: ambient - Musca domestica, hus - Muscina stabulans, lille værelse - Fannia canicularis, og blå og grøn kød og ost.

Larverne er stabile i miljøet, der er i stand til at overleve i spildevand, nogle er modstandsdygtige over for desinfektionsmidler. Fluer lægger æg ved en temperatur på 16-40 ° C, larverne udvikler sig fra 18 dage
ved 16 ° C til 3 dage ved 36 ° C.

Pathogenese af miase

Patogenesen af miase skyldes lokalisering af larven, hvilket forårsager mekanisk skade og betændelse, som ødelægger dets væv med udviklingen af nekrose, såvel som de toksiske og allergiske virkninger af metabolitter.

Symptomer på miase

Lokalisering skelner mellem hud (væv), kavititis, urogenitalt, øje og intestinal miase. Den intestinale miasis er akut, med mavesmerter, opkastning, diarré, feber. For den urogenitale miase er følgende symptomer på mias karakteristiske: skærepine og forsinket vandladning.

Med sårminase er et kompliceret kursus i form af en suppurationsproces muligt.

Med en obligatorisk godartet migre migrerer larverne (normalt gadfliesne) til det subkutane væv og spredes gennem hele kroppen. På samme tid registreres hudens kløe, udseendet i det af passagerernes migrerende larver, der ligner helbredende ridser. Efter smeltning af larverne omkring den dannes en kapsel - et infiltrat fremkommer. Et par dage senere dannes en fistel, hvorigennem larverne afgår. Herefter opløses infiltratet. Alvorlige betingelser er mulige ved perforering af tarmens larvevæg eller penetration af det i hjernen. Når larverne kommer ind i øjet, udvikler konjunktivitis ledsaget af skærepine og lakrimation. Indførelsen af larver i øjet kan føre til blindhed. Når parasitterende larver i næsen forekommer mucopurulent udladning fra den ene halvdel af næsen, kan der være hovedpine, feber.

I malign larver (det forårsagende middel - larverne volfartovoy flue) larver indføres gennem den beskadigede hud og slimhinder i det underliggende væv, der forårsager dem inflammation, forårsager symptomer myiasis: intens smerte, feber, forgiftning, vævsnekrose. Når larven trænger ind i hjernen, er et dødbringende resultat muligt.

Diagnose af miase

Diagnose af miase består i visuel detektion af larver i opkast, sårede mv., Afhængigt af parasitens placering.

[3], [4], [5]

Differentiel diagnose af miase

Afhængigt af placeringen af larverne myiasis skelne fra madforgiftning, salmonella og andre akutte tarminfektioner, urethritis, conjunctivitis, rhinitis af forskellig ætiologi, cellulitis, angreb af larver af orme (Larva migrans).

[6], [7], [8], [9], [10],

Indikationer for høring af andre specialister

Rådgivning af kirurgen, urologen, øjenlægen eller neurologen er vist, afhængigt af lokaliseringen af parasitten.

Behandling af miase

Behandling af miase afhænger af formularen:

• Med intestinal miase - gastrisk lavage, udnævnelsen af et afføringsmiddel.
• Med urogenitalt miase - vaske urinrøret med antiseptika fjernelse af larver fra sårets hud.
• Med vævsnekrose, kirurgisk behandling af miase.

Klinisk undersøgelse

Dispensiv observation af dem, der har genoprettet, er ikke vist.

[11], [12],

Hvordan man forhindrer en miasis?

Forebyggelse miase kan være, forudsat at forbedring af befolket områder og kontrol af fluer (i husdyrområder - med gadflies), beskytter mad fra dem. Forebyggelse af sår, hud og slimhinde skader fra fluer (gadflies).