Tør hård hud på hænderne

Hvis der dannes en almindelig, blærelignende hård hud på grund af friktion, så har hårde, tørre hård hud på hænderne – på håndled og fingre – en lidt anden oprindelse og behandles forskelligt.

Årsager tør hård hud på hænderne

Hovedårsagen til forekomsten af tør hård hud på hænderne er langvarigt og/eller konstant mekanisk tryk lokaliseret på et bestemt område af huden. Da huden har en beskyttende funktion, betragtes dannelsen af hård hård hud som en af dens manifestationer.

I dette tilfælde bemærkes specifikke zoner, hvor trykket øges under en række aktiviteter, der bruger værktøj og udstyr. Således dannes en roerhård hud fra en åre på håndfladernes metakarpofalangeale overflader; mellem metakarpalknoglerne og de proximale falangeler på fingrene er et almindeligt sted for tætte hård hud hos vægtløftere og kettlebellløftere; hos juvelerer, gravører og folk, der konstant manipulerer med små værktøjer, lider tommelfingeren, pege- og langfingeren på den arbejdende hånd. Frisører med sakshåndtag og gartnere med beskæresakshåndtag presser deres hård hud på pegefingeren. Selv en person, der skriver meget i hånden, kan "optjene" en sådan hård hud på en af langfingerens falangeler.

Risikofaktorer

Ud over ovenstående aktiviteter omfatter risikofaktorer for dannelse af tør hård hud på hænderne A-vitaminmangel, hvilket fører til hyperkeratose, og tør hud på hænderne, herunder den tørre hud, der er almindelig hos ældre.

Personer med systemiske og metaboliske sygdomme, såsom diabetes, leddegigt, sklerodermi og gigt, er mere modtagelige for keratotiske hudlæsioner.

Sandsynligheden for sådanne hård hud øges med patologiske forandringer i metakarpale knogler; hændernes interfalangeale led; styloidprocessen i ulna (processus styloideus ulnae); forekomsten af en knoglefremspring på håndleddets pisiforme knogle (os pisiforme) på håndfladesiden - som følge af skade, saltaflejringer, polyarthritis, slidgigt eller deformerende slidgigt, når osteofytter dannes.

Patogenese

Forklaringen af patogenesen af dannelsen af tørre hård hud forbinder eksperter det med hudens keratinocytters reaktion på gentagne traumatiske virkninger - i form af øget keratinisering af epitelet for at beskytte mod skader på de dybere lag af dermis.

Begrænset i areal, men intenst og hyppigt gentaget tryk på huden på hænder og fingre fører til aktivering af migrerende epidermale makrofager (Langerhanske celler), som regulerer delingen af basallagets keratinocytter og deres differentiering op til det sidste stadie - transformation til døde celler (corneocytter), som danner hudens stratum corneum.

Der bemærkes også en direkte sammenhæng med komplekse vævsspecifikke biokemiske processer af vækstfaktorer - epiteliale (EGF) og transformerende (TGFα), der stimulerer de tilsvarende receptorer i keratinocytter; adhæsionsmolekyler på deres membraner; nogle intravævsenzymer.

Som følge heraf opstår der en lokal fortykkelse af stratum corneum, som i bund og grund er en tør callus, på grund af den øgede proliferation af de vigtigste epidermale celler til niveauet af hyperkeratose og komprimering af corneocytter.

Hvis der opstår en tør callus med en kerne på hånden, betyder det dannelsen af en hård keratinkegle eller rod i midten af zonen med øget keratinisering af epidermis, som under påvirkning af mekanisk tryk uddyber sig i de underliggende hudlag.

Symptomer tør hård hud på hænderne

Når de første tegn på tør hård hud viser sig på hånden, på det område af håndfladen eller fingrene, der er udsat for konstant pres, bliver huden tættere og mere ru.

Senere opstår symptomer som hærdning og fortykkelse af hudområdet, der ligner en tør hyperkeratolytisk plak af grålig eller gullig farve, mindre følsom over for berøring end den omgivende hud. Eller der kan være en let fremspringende ret blød gul ring på hudoverfladen (på grund af en stigning i kollagenfibre i stratum corneum) med en hård voksagtig midte af grågul farve, bestående af cementeret keratin: dette er en tør stavhård hud på hånden. Det er denne, der ledsages af hævelse og kan være smertefuld, da den hårde stav forskyder hudvævet og begynder at trykke på nerveenderne. Og den samtidige kompression og beskadigelse af kapillærerne kan forårsage punktblødning.

Komplikationer og konsekvenser

Hvis der ikke træffes foranstaltninger, er konsekvenserne og komplikationerne af langvarige tørre hård hud på hænderne næsten uundgåelige:

• konstant smerte;
• revner og sårdannelse i de øvre hudlag og skader på dybere væv i form af fibrose;
• indvækst af nerveender og blodkar i callusens krop;
• infektion og betændelse (ofte purulent).

Diagnosticering tør hård hud på hænderne

Diagnose af hård hud stilles på baggrund af anamnese, undersøgelse og klinisk billede.

Instrumentel diagnostik ved hjælp af dermatoskopi kan hjælpe med at afklare størrelsen af callus - området med hyperkeratose. Og hvis patienten har patologiske forandringer i håndens eller fingrenes knoglestrukturer, udføres en røntgenundersøgelse.

Differential diagnose

Differentialdiagnose bør udelukke: fokal palmoplantar keratodermi, papulær keratodermi af Buschke-Fischer, epidermolytisk hyperkeratose af fingrene, verruciform akrokeratose og andre keratodermier, samt keratose i håndfladerne ved pityriasis versicolor og den hyperkeratotiske form for mykose af hænderne.

Behandling tør hård hud på hænderne

For folk, der har oplevet dette problem, er hovedspørgsmålet: hvordan man slipper af med tørre hård hud på hænderne. Detaljeret information om hård hud med en kerne i materialet - Kernehård hud: årsager til udseende, struktur, behandling

De vigtigste lægemidler, der hjælper med at fjerne sådanne hård hud, er eksterne midler med en keratolytisk effekt, som tilvejebringes af salicylsyre, urinstof (carbamid) eller ammoniumlaktat (mælkesyresalt), der er inkluderet i deres sammensætning: salicylsalve, Solcokerasal, Hemosol, Keratolan, Carboderm osv., flydende hård hud Collomak

Læs mere:

• Salver til ligtorne
• Cremer mod ligtorne

Men før man påfører salve eller creme på hård hud, skal den blødgøres med et varmt bad i et kvarter - i en sæbeopløsning med tilsætning af natriumbicarbonat (natron) og ammoniak (højst 10-12 dråber pr. halv liter opløsning); med bordsalt og natron opløst i vand (en teskefuld pr. 0,5 l) eller med tilsætning af æblecidereddike (et halvt glas pr. 500 ml). Den blødgjorte hård hud gnides med pimpsten, derefter skylles hånden, tørres af, og salven påføres. Det anbefales at udføre sådanne procedurer hver anden dag.

Denne procedure går også forud for brugen af plastre til tørre hård hud.

Og medicinske håndcremer hjælper med at fugtgive og blødgøre huden.

Derudover anbefaler dermatologer at tage vitamin A, C og D.

Folkebehandlingen adskiller sig fra den ovenfor beskrevne metode ved, at man efter et varmt bad i stedet for et farmaceutisk produkt påfører f.eks. rå løg, aloe vera-bladmasse, revet hvidløg eller fyrreharpiks på hård hud.

Og urtebehandling udføres med de samme varme bade med afkog af lægeplanter som lakrids (de bruger roden), kamille (blomster), salvie. Og en kompres med saften af friske celandineblade placeres på den dampede hård hud. Hvis der er et ekstremt behov, udføres kirurgisk behandling - laserfjerning eller kryodestruktion med flydende nitrogen, selvom hyppigheden af tilbagefald efter en sådan behandling er ret høj. I tilfælde af tør hård hud med en dyb kerne tyr de til kirurgisk fjernelse.

Forebyggelse

For de fleste involverer forebyggelse af hård hud på hænderne at bære beskyttelseshandsker.

Det er også nødvendigt at pleje hændernes hud ordentligt - brug eksfolierende ingredienser til at rense huden for døde hudceller og forhindre dens fortykkelse, og naturlige vegetabilske olier (oliven, hørfrø) til at nære huden.

Vejrudsigt

Læger anser ikke tørre hård hud på hænderne for at være et alvorligt helbredsproblem; i de fleste tilfælde kan de elimineres. Derfor er prognosen fremragende. Men hvis årsagen til deres forekomst fortsætter, er problemet kronisk.