Tetracyclinhydrochlorid

Tetracyclinhydrochlorid er et antibakterielt lægemiddel til systemisk brug. Inkluderet i undergruppen af systemiske tetracyclin -antibiotika.

Et terapeutisk lægemiddel påvirker hovedsageligt kroppen ved at hæmme processerne for proteinbinding i bakteriecellernes ribosomer. Virkningen af lægemidlet dækker en lang række forskellige mikrober. Sammen med dette demonstrerer lægemidlet bakteriostatisk aktivitet (ved brug af standarddosisdele af lægemidlet). [1]

Indikationer Tetracyclinhydrochlorid

Det bruges til terapi med sådanne sygdomme af inflammatorisk og infektiøs karakter:

• lungebetændelse med bronkitis, en subakut form for septisk endokarditis og purulent pleurisy;
• gonoré ;
• dysenteri af amoebisk eller bakteriel type;
• angina, kighoste eller skarlagensfeber;
• tularæmi, psittacosis, brucellose og tyfus af tilbagefald eller tyfus;
• infektion i området af urinrøret og galdegangene
• purulent meningitis;
• at have en purulent form for skade på det subkutane lag med epidermis;
• kolera.

Derudover kan den bruges til at forhindre udvikling af infektioner efter operationen.

Udgivelsesformular

Frigivelsen af lægemidlet realiseres i form af tabletter - 10 stykker inde i cellepladen. Inde i æsken er der 1 eller 2 sådanne plader.

Farmakodynamik

Antibiotika fra undergruppen tetracycliner har en lang række terapeutiske virkninger. De har en effekt på grampositiv flora - streptokokker, clostridier, stafylokokker (også dem, der producerer penicillinase), listeria med pneumokokker og miltbrandstænger.

E. Coli, Klebsiella, Gonococcus, Shigella med Bordetella, Salmonella og Enterobacteriaceae isoleres fra repræsentanterne for den gramnegative flora, der kan påvirkes af lægemidlet. Desuden virker stoffet på rickettsia, spirocheter med leptospirose og bakterier, der forårsager psittacosis og trachoma. [2]

Tetracyclinhydrochlorid udviser ikke aktivitet eller virker meget svagt mod tanddannelser, proteus, Pseudomonas aeruginosa, syreresistente mikrober, de fleste bakteriestammer Fragilis, influenzavirus, mæslinger og poliomyelitis samt mykotiske bakterier.

Der er data om lægemidlers antikoleriske virkning.

Farmakokinetik

Når det bruges oralt, absorberes lægemidlet ved høj hastighed inde i mave-tarmkanalen (med 75-77%). Samtidig reducerer mad absorptionen. Lægemidlet er også godt syntetiseret med plasmaprotein.

Lægemidlet fordeles med høj hastighed inden for de fleste væsker, herunder galde med pleural effusion, ascitisk fra ledvæske og udledning fra paranasale bihuler. Kumulerer inde i neoplasmer, milt og leverceller samt tænder; krydser placenta og udskilles i modermælk. Opnår terapeutiske værdier efter 2-3 dage.

Det udskilles gennem nyrerne ved hjælp af CF såvel som med afføring (gennem nyrerne og sammen med galde - med 60%); syntese med blodprotein - 65%; halveringstiden under normale forhold er 6-11 timer og hos personer med anuri-57-108 timer.

Ved forstyrrelser i nyresekretionen kan tetracyklin i blodet stige.

Dosering og indgivelse

Medicinen tages 1 time før eller efter 2 timer efter et måltid; tabletter skal tages med almindeligt vand.

Portionsstørrelsen og varigheden af den terapeutiske cyklus vælges af den behandlende læge under hensyntagen til sygdomsbilledet. Kurset skal fortsætte i mindst 3 dage efter, at tegn på patologi er gået.

Infektioner af en infektiøs type forbundet med virkningen af β-hæmolytisk streptokok skal behandles inden for en periode på mindst 10 dage.

Enkelt portion 0,2 g (2 tabletter) taget med 6 timers mellemrum. Ved alvorlig infektion kan dosis øges til 0,5 g med påføring med 6 timers mellemrum. Der kan maksimalt bruges 2000 mg af lægemidlet om dagen.

• Ansøgning til børn

Tetracyclinhydrochlorid kan kun ordineres til børn over 12 år i pædiatri.

Brug Tetracyclinhydrochlorid under graviditet

Lægemidlet er ikke ordineret under graviditet; kan udelukkende bruges i nærvær af vitale indikationer, som bestemmes af den behandlende læge.

Hvis du har brug for at tage medicin under hepatitis B, afbrydes amning i behandlingsperioden.

Kontraindikationer

Blandt kontraindikationer:

• stærk personlig intolerance over for elementerne i medicinen;
• SLE;
• sygdomme i nyre / leverområdet, ledsaget af alvorlig funktionsnedsættelse;
• bruges i kombination med retinol eller retinoider.

Bivirkninger Tetracyclinhydrochlorid

Normalt tolereres lægemidlet uden komplikationer (når det administreres i de anbefalede portioner). De vigtigste bivirkninger:

• perikarditis;
• kvalme, forstoppelse, anoreksi, xerostomi, ubehag eller smerter i maveområdet, halsbrand, opkastning, glossitis eller stomatitis;
• sår i mave-tarmkanalen, dysfagi, esophagitis, proctitis, gastritis, intestinal dysbiose, hepatotoksisk virkning, colitis af pseudomembranøs type og stafylokok enterocolitis;
• hæse stemme og hals smerter;
• ustabil gangart, fotofobi, hovedpine og svimmelhed langvarig brug forårsager en stigning i ICP -niveauet (opkastning, synsændringer, hovedpine og hævelse i synsnerven), nedsat hørelse og forbigående synstab;
• trombocytopeni eller neutropeni, eosinofili, hæmolytisk anæmi, agranulocytose og Moshkovich sygdom;
• nefritis, akut nyresvigt, azotæmi, vaginitis og hypercreatininæmi;
• Quinckes ødem, TEN, makulopapulære udslæt, anafylaktoide symptomer, epidermal hyperæmi, lysfølsomhed, urticaria og anafylaksi;
• bronkial spasme.

Overdosis

Tegn på forgiftning omfatter opkastning med kvalme. Brugen af ekstremt høje doser af lægemidler forårsager hæmaturi og krystalluri. Alvorligheden af ovenstående sidesymptomer (f.eks. Manifestationer af intolerance) kan forstærkes.

Tetracyclinhydrochlorid har ingen modgift. Symptomatiske handlinger udføres.

Interaktioner med andre lægemidler

Fe-salte, indtagne stoffer af Zn, Ca, Mg, Al, vismut (blandt dem vismutsubsalicylat) og andre lægemidler, der indeholder disse kationer (dette omfatter antacida, magnesiumholdige afføringsmidler og sucralfat), Na-bicarbonat, colestipol med cholestyramin og kaolin- pektin, når det kombineres med tetracyclin, danner chelater (uden aktivitet). Også forbindelsen med disse lægemidler reducerer absorptionen af tetracyclin.

Derfor er det nødvendigt at opgive brugen af medicinen med de beskrevne lægemidler, didanosin (sammensætningen indeholder yderligere komponenter indeholdende Mg og Ca) og quinapril (sammensætningen indeholder Mg carbonat). Hvis en sådan kombination er nødvendig, bør tetracyclin anvendes med det længst mulige tidsinterval (2 timer før eller efter 4-6 timer efter introduktionen af disse lægemidler).

Strontiumranelat kan føre til et fald i serumtetracyclin, hvorfor denne kombination skal undgås. Under behandling med tetracyclinhydrochlorid er det nødvendigt at stoppe med at bruge strontiumranelat.

Ved administration sammen med tetracyclin kan serumniveauer af lithium og digoxin stige.

Når det bruges sammen med methysergid og ergotamin, øges sandsynligheden for ergotisme.

Som et antibiotikum af den bakteriostatiske type kan lægemidlet forstyrre den bakteriedræbende virkning af andre antibiotika (cephalosporiner, penicilliner og β-lactam-antibiotika). På grund af dette bruges denne kombination ikke.

Den kombinerede brug af lægemidler med erythromycin eller oleandomycin forårsager en synergistisk effekt.

Indirekte antikoagulantia, herunder phenindion med warfarin og antitrombotiske midler.

Tetracyclin er i stand til at forstærke aktiviteten af disse lægemidler, bremse deres intrahepatiske metaboliske processer og reducere plasma -protrombinniveauet - det er nødvendigt omhyggeligt at overvåge PTV -værdierne og om nødvendigt reducere dosis af antikoagulantia.

Anvendelse med atovaquon fører til et fald i dets plasmaværdier.

Administration med methoxyfluran kan forårsage nefrotoksiske virkninger (f.eks. Øgede serumkreatinin- og urinstofkvælstofværdier) og akut nyresvigt (nogle gange dødelig).

Når det administreres sammen med methotrexat, kan dets toksiske aktivitet stige; på grund af dette skal denne kombination bruges med forsigtighed. Hvis en sådan kombination er påkrævet, skal toksicitetsniveauet konstant overvåges.

Retinoider (isotretionin, acitretin og tretionin (acne behandling)) med retinol kan føre til en godartet stigning i ICP, hvorfor de ikke kan bruges sammen med tetracyclin. For at forhindre udviklingen af denne lidelse under acne behandling med retinoider, bør intervallet observeres efter brug af tetracyclin.

Indførelsen af en medicin på baggrund af brugen af hormonel prævention forårsager en svækkelse af deres indflydelse (uplanlagt befrugtning) og en stigning i antallet af gennembrudsblødninger. På grund af dette bør ikke-hormonel prævention anvendes i løbet af lægemiddelforbruget og i yderligere 7 dage fra behandlingscyklussens afslutning.

Brug med diuretika bør udføres med forsigtighed, da ved dehydrering øges sandsynligheden for nefrotoksicitet.

Når de kombineres med hypoglykæmiske stoffer (insulin og sulfonylurinstofderivater, herunder gliclazid med glibenclamid), forstærkes deres antidiabetiske aktivitet.

Chymotrypsin øger varigheden af cirkulationen og blodniveauet af tetracyclin.

Lægemidlet skal bruges med forsigtighed i forbindelse med hepatotoksiske lægemidler.

Antibakterielle lægemidler, herunder tetracyclin, er i stand til at svække lægemiddeleffekten af BCG og den orale tyfusvaccine. På grund af dette bør vaccinationer ikke gives i løbet af antibiotikabrug.

Ved brug af medicinen sammen med mad, mejeriprodukter og mælk nedsættes absorptionen af tetracyclin.

Opbevaringsforhold

Tetracyclinhydrochlorid skal opbevares ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C.

Holdbarhed

Tetracyclinhydrochlorid kan bruges inden for en 36-måneders periode fra fremstillingsdatoen for det medicinske stof.

Analoger

Analoger af lægemidlet er Tetracyclin med Polcortolone TS og Oletetrin med Tetracyclin salve.