Symptomer på mandlig overgangsalder

Absolut alle symptomer på mandlig overgangsalder er forbundet med et naturligt aldersrelateret fald i produktionen af gonadotropiner og først og fremmest det vigtigste mandlige hormon (androgen) - testosteron.

Oversat fra græsk betyder klimax "stige", og når det anvendes i forbindelse med menneskets fysiologi, definerer det det biologiske stadie i livet, hvor tegn på kroppens aldring begynder at vise sig.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Symptomer på mandlig overgangsalder og hormonelle ændringer

Lad os straks bemærke, at vi ikke vil se på faldet i testosteronniveauet ved nogle patologier (for eksempel ved diabetes), fordi hovedmålet er at forstå de hormonelle forandringer, der sker over tid hos raske mænd og manifesterer sig som tegn på andropause eller, i en mere populær formulering, symptomer på mandlig overgangsalder. Selvom "tegn" er en mere korrekt definition, da "symptomer" straks fører til alarmerende tanker om sygdommen. Mænd, husk, dette er ikke en sygdom, I bliver også bare gamle, ak...

Derudover forbindes udtrykket "mandlig overgangsalder" med aldersrelaterede problemer hos kvinder. I princippet er dette korrekt, da aldersrelaterede problemer også er typiske for mænd. Men hvis overgangsalderen hos kvinder betyder den endelige afslutning på den reproduktive periode i livet, så fortsætter sædproduktionen hos mænd under andropausen, og der er mulighed for at blive far selv efter 70 år. Men samtidig er fysiologiske processer forårsaget af aldersrelateret involution stadig uundgåelige, de forekommer bare mindre intensivt. Vestlige læger bruger forkortelsen ADAM: androgenmangel hos aldrende mænd, det vil sige et syndrom med nedsatte androgenniveauer hos aldrende mænd.

Så begynder testosteronsyntesen at falde hos den gennemsnitlige mand efter 30-årsalderen - omkring 2% om året, og ved 80-årsalderen er testosteronudskillelsen fra testiklerne reduceret til det præpubertale niveau. Hovedårsagen til denne proces under mandlig overgangsalder anses for at være et fald i antallet af specielle celler i testiklerne, der syntetiserer testosteron - Leydig-celler.

Derudover er symptomerne på mandlig overgangsalder forårsaget af et andet forhold og en biokemisk interaktion mellem andre vigtige hormoner: GnRH (gonadotropinfrigivende hormon) udskilt af hypothalamus; gonadotropinerne FSH (follitropin) og LH produceret af hypofysen, samt væksthormonet somatotropin (STH); progesteron (PG), som syntetiseres af binyrebarken og testikelcellerne.

Jo lavere produktionen af testosteron er, desto mere udtalte er de første tegn på mandlig overgangsalder afhængigt af alder: ved 40-45 år (tidlig andropause), ved 50-60 (normal alder for overgangsalder) eller efter 60 år (sen andropause).

Læs også:

• Hvordan øger man testosteronniveauet?
• Testosteron-boostende fødevarer
• Urter, der øger testosteron

Hvordan manifesterer symptomerne på mandlig overgangsalder?

Hos raske mænd i halvtredserne forbliver koncentrationen af gonadotropinfrigivende hormon (GnRH) og luteiniserende hormon (LH), som stimulerer testosteronsyntesen i Leydig-cellerne, på samme niveau, på trods af et gradvist, men konstant fald i testosteronniveauet. Dette skyldes, at hypothalamus-hypofysens endokrine tandem i et stykke tid fungerer kompenserende. Men med et yderligere fald i testosteron falder niveauet af GnRH og LH. Og de første tegn på mandlig overgangsalder efter 40 år er et fald i libido (seksuel lyst) og erektionsproblemer.

Derudover begynder de fleste mænd at tabe hår hurtigere, hvilket fører til alopeci (skaldethed). Skæg og overskæg vokser værre og langsommere.

Nedsat testosteronsyntese får hypofysen til at producere mindre follitropin (FSH). Disse ændringer forklarer symptomer på mandlig overgangsalder, såsom nedsat sædvolumen og nedsat antal modne sædceller. Et fald i FSH, som kontrollerer testikelvævet, forårsager også ændringer i funktionen af Sertoli-cellerne, der er placeret i testikeltubuli. Derfor stiger niveauet af østradiol (som syntetiseres af disse celler) hos mænd i begyndelsen af overgangsalderen. Og dette giver følgende symptomer på mandlig overgangsalder:

1. stigning i kropsvægt på grund af fedtophobning;
2. aflejringer af fedtvæv i brystkirtlerne, taljen og maven;
3. blodstrøm til hoved og hals;
4. øget svedtendens og øget puls.

Forholdet mellem testosteron og østradiol (samt FSH og LH) fortsætter med at ændre sig, og til sidst begynder østrogen at dominere. Og så kan symptomerne på mandlig overgangsalder efter 50 år udtrykkes i benign hyperplasi (forstørrelse) af prostata, problemer med vandladning, nedsat knogletæthed ( osteoporose ).

Med alderen falder udskillelsen af somatotropin (STH) gradvist, hvilket forårsager ændringer i proteinmetabolismen og dermed et fald i muskelmasse og fysisk styrke.

Det skal bemærkes separat, at alle hormonelle ændringer taget tilsammen har en stor indflydelse på centralnervesystemet og psyken.

Psykiske forandringer under mandlig overgangsalder

De mest almindelige mentale ændringer under mandlig overgangsalder inkluderer:

• søvnforstyrrelser (søvnløshed eller overdreven søvnighed);
• hurtig træthed, nedsat præstation og en følelse af fuldstændigt tab af styrke;
• pludselige humørsvingninger;
• angst og depression;
• øget nervøsitet og irritabilitet;
• forringelse af hjernens kognitive funktion;
• koncentrationsbesvær og glemsomhed;
• nedsat motivation eller selvtillid.

Det er klart, at mentale forandringer under mandlig overgangsalder også forekommer på grund af et fald i progesteronniveauet. Faktum er, at ikke kun testosteron syntetiseres fra progesteron, men også neurosteroidet allopregnenolon, som er et stof, der binder sig til receptorerne for de vigtigste neurotransmittere i centralnervesystemet (gamma-aminosmørsyre og glycin). Og hvor noget forstyrres i transmissionen af nerveimpulser, opstår der altid mentale problemer.

Selvfølgelig ignorerer medicinen ikke problemerne hos aldrende mænd. For eksempel er alt meget klart og rimeligt præsenteret i den populære bog "Male Menopause" skrevet af den amerikanske læge Jed Diamond i 1997. Ifølge forfatteren vil enhver mand opleve hormonelle, fysiske, psykologiske, interpersonelle, sociale, seksuelle og endda åndelige forandringer med alderen. Og dette kan ikke undgås...

I enhver mands liv vil der komme (eller er allerede kommet) en fase i livet, hvor kroppen gennemgår aldersrelateret omstrukturering, og komplekse biokemiske processer opstår. Disse ledsages af symptomer på mandlig overgangsalder. Behandl dem tilstrækkeligt, og vær sund så længe som muligt.