Erektil dysfunktion (impotens)

Erektil dysfunktion (impotens) er en permanent manglende evne til at opnå og/eller opretholde en erektion, der er tilstrækkelig til fuldt samleje. Selvom erektil dysfunktion (impotens) ikke er en alvorlig helbredsforstyrrelse, kan den påvirke en mands mentale tilstand betydeligt, reducere hans livskvalitet, forstyrre partnerskaber og familiestyrke.

[ 1 ]

Epidemiologi

Erektil dysfunktion (impotens) af moderat til svær sværhedsgrad forekommer hos 10-20% af mænd, og hyppigheden stiger med alderen.

Udviklingen af erektion sikres af neurovaskulære mekanismer under kontrol af mentale og hormonelle påvirkninger. Dette involverer udvidelse af penisens arterier, afslapning af den trabekulære glatte muskulatur og ekspansion af cellerne i de kavernøse legemer i kombination med venøs okklusion af organerne. Det er indlysende, at enhver faktor, der fører til et fald i arteriel tilstrømning til de kavernøse legemer (arteriel insufficiens af penis) eller til en stigning i venøs udstrømning (veno-okklusive lidelser), kan forårsage erektil dysfunktion (impotens).

Erektil dysfunktion (impotens) udvikles som følge af de samme faktorer som hjerte-kar-sygdomme: alder, depression, fysisk inaktivitet, fedme, rygning, stofmisbrug, hyperlipidæmi og metabolisk syndrom.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Forms

Erektil dysfunktion (impotens) klassificeres efter sværhedsgrad: mild, moderat, svær; og efter årsagerne til dens forekomst: organisk, psykogen og kombineret, dvs. en kombination af psykiske og organiske faktorer. Det bør tages i betragtning, at psykogene påvirkninger er til stede ved alle typer erektil dysfunktion (impotens).

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Diagnosticering erektil dysfunktion (impotens)

Erektil dysfunktion (impotens) er vanskelig at diagnosticere; denne diagnose har flere formål:

• bekræfte tilstedeværelsen af erektil dysfunktion (impotens);
• bestemme sværhedsgraden af erektil dysfunktion (impotens);
• finde ud af årsagen til erektil dysfunktion (impotens), dvs. den sygdom, der forårsagede dens udvikling;
• afgøre, om patienten kun lider af erektil dysfunktion (impotens), eller om det er kombineret med andre typer seksuel dysfunktion.

Det anbefales at starte diagnostikken med en detaljeret samtale med patienten, hvor man indsamler oplysninger om patientens generelle helbredstilstand og mentale tilstand. Generelle og sexologiske anamnesedata analyseres, såvel som tilstanden af den kopulative funktion tidligere og nuværende. Det er nødvendigt at indhente oplysninger om forholdet til den seksuelle partner, tidligere konsultationer og behandlingsforanstaltninger.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Behandling erektil dysfunktion (impotens)

Erektil dysfunktion (impotens) behandles med et specifikt mål - at opnå den erektionskvalitet, der er nødvendig for et fuldt samleje. Patienten skal informeres om mulige metoder, deres effektivitet og negative egenskaber.

Erektil dysfunktion (impotens) behandles ved hjælp af den ætiologiske og patogenetiske tilgang. Først og fremmest vedrører dette diabetes mellitus, arteriel hypertension, metabolisk syndrom. En stabil kur mod erektil dysfunktion (impotens) kan forventes i tilfælde af psykogen erektil dysfunktion (impotens) (rationel psykoterapi), posttraumatisk arteriogen erektil dysfunktion (impotens) hos unge mænd og hormonelle forstyrrelser (hypogonadisme, hyperprolaktinæmi).

Forebyggelse

Erektil dysfunktion (impotens) kan forebygges ved hjælp af følgende metoder: normalisering af livsstil, tilstrækkelig fysisk aktivitet, rygning, begrænsning af alkoholforbrug, overvågning og korrektion af kropsvægt, blodsukker- og lipidniveauer samt regelmæssig seksuel aktivitet.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Vejrudsigt

Individuelt udvalgt og trinvis anvendelse af moderne metoder til behandling af erektil dysfunktion (impotens) muliggør i langt de fleste tilfælde seksuel rehabilitering af patienter.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]