Sammenvoksninger i bækkenet

Adhæsioner i det lille bækken er formationer, der ofte opstår efter kirurgiske eller invasive indgreb i bækkenet, som kan forstyrre organernes topografi og forårsage alvorlige smerter. Strukturelt set er adhæsioner et produkt af lagdeling af fibrin og andre bindevævselementer. Forløbet af adhæsionsprocessen i det lille bækken kan være af varierende sværhedsgrad, fra asymptomatisk til et udtalt klinisk billede, hvilket kræver korrekt diagnose og korrektion af denne proces.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemiologi

Epidemiologien for udviklingen af adhæsioner i bækkenet er sådan, at mere end 75% af kirurgiske indgreb før eller siden kompliceres af dannelsen af adhæsioner, og dette er hver anden kvinde, der har gennemgået en operation. Antallet af adhæsioner efter et åbent kejsersnit er dobbelt så højt som efter laparoskopiske operationer. Mere end 45% af tilfældene af mavesmertsyndrom og forstyrrelser i ovariomenstruel cyklus er en konsekvens af dannelsen af adhæsioner i bækkenet. I betragtning af problemets forekomst er det nødvendigt at træffe primære forebyggende foranstaltninger i forbindelse med adhæsionsprocessen i bækkenet.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Årsager sammenvoksninger i bækkenet

Når man taler om årsagerne til adhæsioner, er det nødvendigt først at forstå patogenesen af disse elementer. Mekanismen for bindevævsregenerering er den samme, uanset dannelsesstedet. Når der er vævsskade, forsøger kroppen at genoprette strukturen af dette beskadigede væv. Og normalt sker denne regenereringsproces på grund af den intensive deling af cellulære strukturer. Hvis processen med cellulær regenerering ikke har tid til at komme sig, erstatter kroppen således vævsdefekten på grund af den intensive syntese af fibroblaster og dannelsen af bindevæv. Bindevævstråde styrkes af fibrintråde, som dannes som følge af vaskulær skade og frigivelse af dets nedbrydningsprodukter. For at processen med fibrinfrigivelse og syntese af bindestrukturer kan begynde, er karskade og frigivelse af plasmaelementer derfor nødvendige. Derfor er den vigtigste betingelse for begyndelsen af adhæsionsdannelse skade på peritoneum og kar. Hovedårsagen til dannelsen af adhæsioner i bækkenet er ethvert kirurgisk indgreb. I dette tilfælde aktiveres cellulær syntese som reaktion på skade, og regenerering stimuleres ved at tiltrække mediatorer, hvilket igen fører til aktivering af fibroblaster. Som følge af disse processer er der en stigning i syntesen af fibrin, som kan ophobes i regenereringsstederne, og yderligere fordybning af disse forandringer forekommer. Dette er grunden til, at postoperative adhæsioner i det lille bækken er så almindelige.

Adhæsioner i bækkenet efter et kejsersnit er meget almindelige, da denne operation er meget almindelig, og den også fører til de ovenfor beskrevne processer. Under denne operation udføres der et indgreb i bækkenorganerne med efterfølgende revision af livmoderen og det parauterine rum, hvilket er en faktor med ekstern intervention, og dette forstyrrer de normale regenereringsprocesser med efterfølgende dannelse af bindevævsbroer. De kan ikke kun hæfte sig til livmoderen, men også til æggestokkene, endetarmen, blæren, hvilket bidrager til udviklingen af visse kliniske symptomer.

Men kirurgiske indgreb er ikke den eneste årsag til udviklingen af denne patologi. Kroniske inflammatoriske processer i bækkenorganerne er den næstmest almindelige årsag til dannelsen af adhæsioner. Dette skaber meget gunstige betingelser for at opretholde en træg inflammatorisk proces, som opretholdes af konstant proliferation. Således ledsages kronisk inflammation i æggestokken af den konstante tilstedeværelse af neutrofile leukocytter, granulocytter, monocytter og fibroblaster - alle disse celler beskadiger peritoneums normale struktur, hvilket er en betingelse for den konstante proces med proliferation og regenerering af bindeceller og fibrin. Derfor er der gunstige betingelser for udvikling af adhæsioner.

En anden, mindre almindelig årsag til adhæsioner er en krænkelse af bækkenorganernes topografi, som kan skyldes medfødte defekter i strukturen og placeringen af det urogenitale system. I dette tilfælde er en krænkelse af organernes normale placering en provokerende faktor for dannelsen af adhæsioner.

[ 12 ]

Risikofaktorer

I betragtning af alle mulige årsager til denne patologi er det nødvendigt at identificere en risikogruppe af kvinder, der skal overvåges for at opdage sammenvoksninger. Dette vil ikke kun bidrage til at reducere problemet med forstyrrelser i ovariomenstruel cyklus, men også til at reducere kvindelig infertilitet, som stadig kan helbredes på dette stadie af fibroplastiske forandringer. Denne gruppe omfatter:

1. kvinder efter kejsersnit, hvilket er hovedfaktoren i udviklingen af processer med forbedret regenerering af bughinden;
2. kvinder, der har fået foretaget en provokeret abort;
3. inflammatoriske sygdomme i æggestokkene – kronisk eller tidligere akut adnexitis, oophoritis, ovarieapopleksi, cyste, fjernelse af æggestokken eller ethvert kirurgisk indgreb i livmoderen;
4. hypoplasi af livmoderen eller æggestokkene af medfødt eller erhvervet ætiologi;
5. ekstern genital endometriose;
6. tidligere operationer på blæren, endetarmen eller andre bækkenorganer;

Alle disse risikofaktorer er en potentiel trussel mod udviklingen af sammenvoksninger i bækkenet, så det er nødvendigt at tage disse årsager i betragtning og træffe forebyggende foranstaltninger.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Symptomer sammenvoksninger i bækkenet

Meget ofte udvikler denne patologi sig asymptomatisk og ændrer progressionen i en sådan grad, at der ikke foretages behandling. Dette forklares ved, at det er nødvendigt, at et bestemt organ er involveret i processen for at danne kliniske symptomer. Og dette sker meget langsomt, indtil det øjeblik, hvor adhæsioner er betydelige, og der dannes tråde fra bækkenvæggene til organerne. Dette forstyrrer deres væv og normale funktion, hvilket efterfølgende fører til forekomsten af klager.

De første tegn på adhæsionsprocessen i bækkenet manifesterer sig oftest som smertesyndrom. Dette skyldes, at der er mange nerveplexus i bækkenet og et stort antal nerveender på bækkenets peritoneum. Derfor, når peritoneum strækkes, irriteres det, hvilket manifesterer sig som smerter og tyngde i maven. Smerter med adhæsioner i bækkenet har sine egne karakteristika: smerten er kedelig, konstant og lokaliseret i underlivet. De kan intensiveres på grund af menstruation, hvilket kan skyldes kompression af nerveender, når livmoderen forstørres. Sådanne smertesyndromer er ikke intense og behandles dårligt med antispasmodika. Det særlige ved sådanne smerter er, at de er af samme type og ikke intensiveres, ikke har en progressiv karakter. Hvis smertens art har ændret sig, eller hvis lokaliseringen har ændret sig, er det værd at tænke over det, da dette kan være et tegn på komplikationer.

Adhæsioner i bækkenet og under graviditet er et meget vigtigt problem, især for kvinder i den reproduktive alder. Lokaliseringen af adhæsioner er meget vigtig med hensyn til den normale ovariomenstruelle cyklus og befrugtningsprocessen. Hvis der dannes bindevæv på æggestokken, forhindrer det ægget i at forlade folliklen, så ægløsningsprocessen er defekt. I dette tilfælde når ægget simpelthen ikke livmoderhulen, og befrugtning finder ikke sted. Derfor kan adhæsioner på æggestokkene have kliniske manifestationer i form af infertilitet. Hvis adhæsionerne er lokaliseret mellem bækkenvæggen og æggelederen, er der også en hindring for sædcellernes normale bevægelse, hvilket komplicerer befrugtningsprocessen på grund af problemer med æggeledernes gennemtrængelighed. Der opstår symptomer på en kronisk inflammatorisk proces i æggelederne eller æggestokkene, som opstår på grund af opretholdelsen af en kronisk infektionskilde. I dette tilfælde opstår symptomer på en kronisk forgiftningsproces i form af periodisk eller konstant opretholdelse af subfebril kropstemperatur, sløvhed og svaghed, nedsat præstation, periodisk eller konstant mild smertesyndrom. Disse symptomer bør også være opmærksomme på, da de kan indikere en sådan patologi. Derfor kan en hyppig årsag til infertilitet uden åbenlyse forstyrrelser i livmoderens og æggestokkenes normale funktion være adhæsioner i bækkenet. Hvis adhæsioner er lokaliseret på livmodervæggen, og kvinden bliver gravid, kan disse adhæsioner under livmoderudvidelsen med fosterets vækst forårsage kompression af organer og blodkar, hvilket kan forstyrre den normale blodcirkulation. Dette bør også tages i betragtning, når man planlægger en graviditet.

Nogle gange kan sammenvoksninger i bækkenet, lokaliseret på æggestokkene, forstyrre deres normale funktion så meget, at strukturen af stroma og organets kirtelstruktur ændres, og funktionen forstyrres. Dette manifesterer sig primært ved forstyrrelser i den ovariomenstruelle cyklus. Ofte er disse to patologier ikke forbundet, men det er nødvendigt at huske, at sådanne årsager også kan eksistere. I dette tilfælde forekommer forstyrrelser i form af ovarieinsufficiens oftere, og dette opstår som amenoré. Sådanne forsinkelser kan være op til to til tre måneder, og når mængden af hormoner er genoprettet, kan den normale menstruation genoptages.

Symptomer på bækkenadhæsioner kan også manifestere sig som patologiske udflåd, hvis adhæsionerne er årsagen til en kronisk inflammatorisk proces. Sådanne udflåd kan være grønne eller gule, i små mængder, med betændelse i den samme æggestok. Der kan også være blodige udflåd, hvis adhæsionerne ledsages af en ændring i æggeledernes emne og sekundært traume. Så kan der være mindre blodige udflåd efter aktiv fysisk anstrengelse. Men oftere indikerer udflåd sekundære processer.

Mangfoldigheden af kliniske manifestationer af klæbeprocessen i bækkenet indikerer, at det er nødvendigt at foretage en meget grundig diagnose og differentialdiagnose af sygdommens kliniske symptomer for at kunne vælge den korrekte behandlingstaktik.

Lokaliseringen og forekomsten af processen er meget vigtig for kliniske manifestationer af patologi. Derfor skelnes der mellem flere stadier for bedre diagnostik og prognose af klinisk udvikling:

1. adhæsionsprocessen er begrænset til kun ét rum uden alvorlige deformationer af æggelederne og æggestokkene;
2. adhæsioner dækker æggestokkene, æggeledere, livmoderen;
3. Adhæsionsprocessen deformerer æggelederen, ændrer emnet og spreder sig til de omkringliggende organer - blæren, endetarmen.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Komplikationer og konsekvenser

Konsekvenserne og komplikationerne ved adhæsioner i bækkenet afhænger af sygdommens stadium. Den vigtigste komplikation ved sådanne adhæsioner hos kvinder i den fødedygtige alder er infertilitet. Dette sker, hvis processen har spredt sig til æggelederne og forårsaget en ændring i organernes tilstand. Hvad er faren ved adhæsioner i bækkenet? En udtalt adhæsionsproces kan opretholde kroniske infektionsfokus i æggestokken eller æggelederne i lang tid, hvilket er vigtigt at overveje under behandlingen. Så er sådan kronisk oophoritis og adnexitis vanskelig at behandle. Udtalte adhæsioner i bækkenet med betydelig progression af processen kan føre til spredning til bughulen og udvikling af tarmobstruktion.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Diagnosticering sammenvoksninger i bækkenet

Diagnosen af bækkenets adhæsionsprocessen er kompliceret af, at denne proces er vanskelig at bestemme uden visuel bekræftelse. Derfor bør man stille en foreløbig diagnose på grund af de mange forskellige klager i denne patologi, og ved hjælp af yderligere metoder bør man etablere en endelig diagnose. Derfor er det meget vigtigt at fastslå og specificere klagerne samt finde ud af patientens livshistorie.

Det er nødvendigt at finde ud af smertens art, dens lokalisering, varighed, reaktion på smertestillende midler, samt at finde ud af symptomernes dynamik og om de har ændret sig for nylig. En sådan detaljering af klager er også nødvendig for yderligere differentialdiagnostik. Ud fra anamnesedataene er det nødvendigt at finde ud af, hvilke operationer kvinden har haft, om der var graviditeter, og hvordan fødslen forløb, samt tilstedeværelsen af æggestokke- og livmodersygdomme. Det er vigtigt at finde ud af tidspunktet for den sidste menstruation, dens regelmæssighed og art. Yderligere er det under undersøgelsen muligt at identificere indirekte tegn på adhæsionsprocessen. Ved bimanuel palpation af livmoderen kan dens utilstrækkelige mobilitet bestemmes, og ved store adhæsioner kan et ensidigt infiltrat bestemmes, der ikke er smertefuldt eller moderat smertefuldt. Men denne proces bør ikke udelukkes, hvis der ikke er specifikke ændringer under undersøgelsen af kvinden i spejlet, fordi processen er vanskelig at diagnosticere.

Tests, der kan udføres med henblik på differentialdiagnostik, da der ikke er specifikke laboratorietegn på denne patologi. I tilfælde af kronisk inflammatorisk proces i æggestokken på grund af dannelse af adhæsioner, er det muligt at bestemme ændringer i den generelle blodprøve - leukocytose med neutrofil forskydning af formlen til venstre, acceleration af ESR. Dette bør give anledning til ideen om en kronisk inflammatorisk proces. Det er også nødvendigt at udføre en undersøgelse af et vaginalt smear for bakterieflora - dette vil gøre det muligt at identificere det forårsagende agens for denne kroniske infektion. Men den underliggende årsag til den inflammatoriske proces, såsom adhæsioner, bør altid holdes for øje. Derfor er instrumentelle diagnostiske metoder vigtige.

Der er ingen specifikke symptomer ved instrumentel diagnostik, og ændringernes art afhænger af størrelsen af klæbekonglomeraterne. Adhæsioner under ultralydsundersøgelse ligner heterogene ekkosignaler af varierende intensitet, som er placeret i form af tråde fra bækkenvæggene til organerne. Men det er meget vanskeligt at differentiere og bekræfte disse ændringer, så der foretrækkes mere informative metoder.

Hysterosalpingografi er en metode, hvor livmoderhulen og æggeledere fyldes med et kontrastmiddel, og der udføres en røntgenundersøgelse. I dette tilfælde kan eventuelle defekter i fyldningen af æggeledere i den ampulla del og graden af fyldning med kontrastmiddel ses, hvilket kan bruges som grundlag for at diagnosticere adhæsionsprocessen. Det er muligt at bestemme graden af forstyrrelse af emnet i livmoderen, æggeledere og æggestokke i forbindelse med udviklingen af bindevæv og fastslå sygdommens stadium.

Men den primære metode til at diagnosticere og bekræfte adhæsioner i bækkenet er laparoskopi. Dette er en visuel diagnostisk metode, der består i at indsætte et kamera gennem en speciel leder i bækkenhulen, hvilket gør det muligt direkte at se ændringernes art og deres forekomst. Den diagnostiske værdi af denne metode øges på grund af, at det er muligt at udføre et kirurgisk indgreb samtidigt, hvor bækkenhulen revideres. Dette er en tilgængelig og minimalt invasiv metode, som også kan bruges til differentialdiagnostik af en volumetrisk proces i bækkenet, adhæsioner og medfødte lidelser i bækkenorganerne.

[ 24 ], [ 25 ]

Differential diagnose

Differentialdiagnostik af adhæsioner i bækkenet er meget bred, da klager og symptomer kan være meget forskellige. Hvis en kvindes primære klage er infertilitet med en fuldstændig undersøgelse og udelukkelse af andre årsager, er det nødvendigt at skelne mellem en mulig adhæsionsproces og ægløsningsforstyrrelser. Ved lutealfaseinsufficiens kan ægløsning forekomme helt, hvilket skal tages i betragtning ved differentialdiagnostik af adhæsioner, som kan ledsages af en forstyrrelse af ægløsningen. For at udelukke hormonelle årsager til ægløsningsforstyrrelser er det derfor nødvendigt at udføre hormonel screening og først derefter overveje mekaniske faktorer.

Når der under palpation opdages et betydeligt konglomerat af adhæsiv ætiologi på æggestokken eller livmoderen, bør der udføres differentialdiagnostik med tumorprocesser. I dette tilfælde er en æggestokkumor ofte smertefri, bevæger sig ikke og har ikke klare konturer. En tumor eller et livmodermyom fører til deformation af selve livmoderen, og den er lokaliseret i organets tykkelse. Nogle gange er magnetisk resonansbilleddannelse nødvendig for at differentiere tumorprocessen.

Det sker ofte, at der er behov for at differentiere æggestokkenes adhæsioner med en cyste. I dette tilfælde er det vigtigste ultralyd, som præcist kan bestemme de ændringer, der er karakteristiske for en cyste i form af et hulrum med klare kanter og ekkonegativt indhold.

Omhyggelig differentiering af klager og yderligere diagnostik er meget vigtig for at stille en diagnose og vælge behandlingstaktik.

Behandling sammenvoksninger i bækkenet

Behandling af adhæsioner i bækkenet er kun nødvendig, hvis de forårsager symptomer. Medicinske metoder bør i dette tilfælde anvendes under forværring af processer, og hvis processen ikke udtrykkes, har fysioterapeutiske og folkelige metoder prioritet.

Hvis der er en udtalt inflammatorisk proces på baggrund af bækkenadhæsioner, er det nødvendigt at udføre ætiologisk behandling. Derfor er det nødvendigt at anvende et kompleks af antibiotika og antiinflammatoriske midler i behandlingen. Fordelen ligger i det antibiotikum, som floraen isoleret fra vagina er følsom over for. Suppositorier til adhæsioner i bækkenet har en god effekt på grund af deres lokale virkning.

1. Neotrizol er et kombinationsprodukt, der indeholder to antibakterielle lægemidler (neomycin og ornidazol), et svampedræbende lægemiddel (miconazol) og et hormonelt lægemiddel (prednisolon). På grund af denne sammensætning har det et bredt virkningsspektrum og hjælper på grund af dets lokale virkning med at slippe af med kronisk inflammation. Lægemidlet fås i farmakologisk tabletform, og doseringen er én tablet om aftenen i et otte-dages forløb. Sådan bruges lægemidlet - én vaginaltablet skal indsættes i applikatoren og indsættes i vagina med applikatoren om natten. Derefter skal du ligge ned i et stykke tid i vandret stilling for at få lægemidlets bedre virkning. Forholdsregler - under graviditet anbefales behandling med dette lægemiddel ikke på grund af det hormonelle stof, det indeholder. Bivirkninger er sjældne på grund af lægemidlets overvejende lokale virkning, men svimmelhed og hovedpine kan forekomme, samt lokal svie og kløe i vagina.
2. Dicloberl er et antiinflammatorisk lægemiddel, der anvendes i kombinationsbehandling med et antibakterielt lægemiddel mod svære smerter samt til at fremskynde resorptionen af adhæsioner. Dette opnås ved at aktivere immunforsvarsceller på inflammationsstedet og reducere sværhedsgraden af ødem. Den aktive ingrediens i dette lægemiddel er diclofenac (et ikke-steroidt ikke-narkotisk antiinflammatorisk lægemiddel). Lægemidlet fås i form af rektale suppositorier, hvor dosis er 500 milligram af det aktive stof i et suppositorium. Administrationsmetode - et suppositorium dagligt skal anvendes rektalt. Bivirkninger er mulige ved skade på slimhinden i maven, spiserøret og tolvfingertarmen, hvilket kan påvises ved epigastrisk smertesyndrom. Lægemidlets virkning på blodsystemet forårsager hæmning af dannelsen af dannede elementer med et fald i alle perifere former for blodlegemer. Dette kan forårsage symptomer som svimmelhed, besvimelse, hjertebanken, nedsat blodtryk og ødemsyndrom. Forholdsregler: Må ikke anvendes under tidlig graviditet.
3. Longidaza er et enzympræparat, der kan anvendes i anden fase af behandlingen, når den inflammatoriske proces er blevet behandlet. Lidase til adhæsioner i bækkenet har en målrettet effekt på bindevævet, da det nedbryder glykopeptidbindinger. På grund af dette hjælper den målrettede virkning med at udføre specifik proteolytisk terapi. Det aktive stof i lægemidlet er hyaluronidase (et naturligt proteolytisk enzym). Lægemidlet fås i ampuller til intramuskulær administration, og doseringen af lægemidlet er 1500 og 3000 internationale enheder. Administrationsmetoden for lægemidlet er intramuskulær, 3000 enheder af lægemidlet pr. dag, behandlingsforløbet er fra ti dage til tre uger. Behandlingsforløbet kan gentages om nødvendigt. Bivirkninger er kun mulige i form af allergiske reaktioner og irritation på injektionsstedet. Forholdsregler - det er uønsket at bruge lægemidlet under graviditet og amning.
4. Terrilitin er et lægemiddel, der indeholder proteolytiske proteiner. Dette lægemiddel har proteolytisk aktivitet i forhold til bindevæv, så det kan med succes bruges til at forbedre dynamikken i resorptionen af adhæsioner på æggestokkene som en kombinationsbehandling. Lægemidlet fås i form af vaginale suppositorier, hvilket forbedrer deres effekt, når det anvendes lokalt. Metoden til brug af lægemidlet er ét suppositorium vaginalt to gange dagligt. Bivirkninger kan være i form af lokale symptomer på kløe i vagina. Systemiske bivirkninger omfatter øget hjerterytme og en følelse af varme i ansigtet. Forholdsregler - brug ikke tamponer sammen med lægemidlet i tilfælde af skade på livmoderhulen eller efter nylige operationer.

Dette er de vigtigste lægemidler, der bør anvendes i visse situationer som ordineret af en læge.

Vitaminer har ikke en specifik effekt i behandlingen af adhæsioner, men som en del af kompleks terapi forbedrer de blodcirkulationen og normaliserer immunstatus, herunder lokal.

Vishnevsky salve til adhæsioner i bækkenet har ikke en specifik effekt på adhæsioner, men kan bruges i den komplekse behandling af den inflammatoriske proces.

Traditionel behandling af bækkenadhæsioner

Traditionelle metoder til behandling af denne patologi sigter mod at forbedre blodcirkulationen og lymfestrømmen i bækkenet, hvilket forbedrer celleproliferationsprocesserne og reducerer mængden af bindevæv. Dette kan anvendes på ethvert stadie af sygdommen, da disse metoder ikke er så skadelige og kan bruges i lang tid. De vigtigste traditionelle opskrifter er som følger:

1. Igler bruges til adhæsioner i bækkenet på grund af deres evne til at forbedre blodcirkulationen på grund af den øgede effekt på blodkoagulationssystemet. Ekstraktet, som igler udskiller, har evnen til at fortynde blodet, hvilket forbedrer blodcirkulationen i bækkenet og forstærker processen med adhæsionsresorption. Til en sådan behandling er det nødvendigt at kontakte specialister, der beskæftiger sig med denne behandling og kender den nøjagtige teknik, hvilket kan udføres på mange private klinikker.
2. Kompresser fra lægeurter er meget nyttige og effektive til behandling af sammenvoksninger i bækkenorganerne. Til sådanne kompresser skal du tage røllike- og morindablade, hælde varmt vand over dem og lave en kompress af gaze. En sådan kompress skal placeres på underlivet og dækkes med et varmt uldklæde ovenpå. Varigheden af en sådan kompress skal være mindst to dage. Behandlingsforløbet er ti dage.
3. Kompresser med Kalanchoe er meget nyttige, da denne plante indeholder mange vitaminer og proteolytiske stoffer, der aktiverer polysaccharider og fremmer nedbrydningen af deres bindinger. Dette hjælper med at opløse sammenvoksninger mere effektivt. Til en kompress kan du bruge Kalanchoe-juice og tilsætte et par dråber Longidaza fra en ampul - dette forstærker de gavnlige egenskaber ved en sådan kompress.

Urtebehandling har også sine fordele, da de kan bruges i stedet for te, hvilket ikke kun hjælper med at behandle sammenvoksninger, men også normaliserer arbejdet med kvindelige hormoner og kønsorganernes funktion.

1. Perikon mod adhæsioner i bækkenet er yderst effektiv, da den forbedrer trofismen i alle organer og normaliserer cellernes proliferative aktivitet. For en medicinsk opløsning skal du tage en liter varmt vand og hælde fem spiseskefulde tørrede perikonblade over vandet. Denne opløsning trækkes i tre timer, og derefter skal du skylle. Det er bedre at gøre dette om natten med en lille pære. Behandlingsforløbet er tre uger.
2. Orthilia secunda er en plante, der er meget anvendt i gynækologi, da den har mange egenskaber - antitumor, resorption, antiinflammatorisk. Til behandling bruges en vandig infusion af denne urt, som er tilberedt efter standardregler - til tre spiseskefulde tørret urt skal du tage en liter kogt vand. Du skal bruge et halvt glas af denne te to gange om dagen, behandlingsforløbet er syv dage.
3. En opløsning af egebark hjælper med at normalisere metaboliske processer i celler og reducere antallet af fibroblaster på steder, hvor der dannes adhæsioner. For at tilberede den skal du tage hundrede gram tør egebark, hælde kogende vand over det og koge i en halv time. Når opløsningen er afkølet, skal du derefter tage 100 gram af denne infusion i stedet for te to gange om dagen.

Homøopatiske metoder til behandling af adhæsioner anvendes også i vid udstrækning:

1. Adonis vernalis er et homøopatisk middel af planteoprindelse, som er effektivt ved samtidige inflammatoriske sygdomme i æggestokkene. Dosering og administrationsmetode for lægemidlet - syv granuler tre gange dagligt, holdes i munden, indtil de er helt opløst. Bivirkninger er mulige i form af hoste, der har en tør karakter. Forholdsregler - patienter med bronkial astma bør bruge lægemidlet med forsigtighed.
2. Calcarea carbonica er et homøopatisk middel baseret på uorganisk materiale. Det bruges til at behandle sammenvoksninger hos patienter med en udtalt ekssudativ komponent. Påføringsmetode - under tungen, dosering - ti dråber opløsning tre gange dagligt. Bivirkninger er sjældne, allergiske reaktioner er mulige.
3. Ratanya er et homøopatisk præparat med én komponent, hvis primære aktive ingrediens er en plante. Lægemidlet anbefales til behandling af sammenvoksninger, som ledsages af blodig udflåd og forstyrret ovariomenstruel cyklus. Lægemidlet frigives i form af standard homøopatiske granuler, og doseringen er ti granuler tre gange dagligt. Påføringsmetode - under tungen efter måltider i en halv time. Forholdsregler - brug ikke, hvis du er allergisk over for nåletræer. Bivirkninger kan være i form af menstruationsuregelmæssigheder, som forsvinder efter dosisjustering.
4. Calendula er et homøopatisk middel baseret på calendula-infusion, fortyndet efter bestemte metoder. Lægemidlet fås i form af en infusion, der bruges som en kompres. Påføringsmetode - gaze skal lægges i blød i opløsningen og placeres på underlivet natten over. Forholdsregler - ved kraftig kløe kan lægemidlet forårsage forværrede symptomer.

Kirurgisk behandling af adhæsioner anvendes i sygdommens andet og tredje stadie, når naboorganer er involveret i processen. I dette tilfælde anbefales kirurgisk indgreb til kvinder, der planlægger at blive gravide. Den mest tilgængelige metode er at skære adhæsionerne med en skalpel. Men et sådant kirurgisk indgreb har en ulempe, da adhæsionerne ofte dannes igen efter dette. Der findes også alternative metoder - det er brugen af en elektrisk kniv eller laserekscision. I dette tilfælde er der, udover at fjerne adhæsionerne, en parallel "ætsning" af bindevævsceller, så processen med yderligere syntese ikke er så betydelig. Dette er fordelen ved laserkirurgi - adhæsionerne dannes igen meget langsomt, men denne metode er ikke tilgængelig overalt. Under et sådant kirurgisk indgreb kan specielle absorberbare midler påføres æggestokkene, hvilket kan forhindre yderligere ændringer i lang tid.

Laparoskopi af adhæsioner i bækkenet kan anvendes som den mest tilgængelige og effektive metode i mangel af et alternativ, da interventionen er minimal, og fjernelse af adhæsioner kan udføres meget effektivt.

Fysioterapeutisk behandling af adhæsioner udføres i fravær af akut og kronisk inflammation i remissionsperioden. Den mest almindelige metode til fysioterapeutisk behandling er elektroforese med enzymer - lidase, trypsin, chymotrypsin. Disse enzymer er ved hjælp af ioner i stand til at trænge dybt ind i adhæsionerne og bedre nedbryde deres bindinger. Et forløb på syv til ti elektroforesesessioner anbefales. Magnetisk terapi har også en god effekt, hvilket forbedrer celleioniseringen og også reducerer processens sværhedsgrad.

Gymnastik for sammenvoksninger i bækkenet hjælper med at normalisere blodcirkulationen og strækker de sammenvoksninger, der dannes, og normaliserer dermed organernes normale position i bækkenet. Øvelserne bør ikke være pludselige, med vægt på at træne bækkenets muskler og pressen. Massage af sammenvoksninger i bækkenet kan også bruges i kompleks behandling.

Bodyflex til adhæsioner i bækkenet hjælper ifølge mange patientanmeldelser med resorption af adhæsionsprocessen og normaliserer alle organers funktion. Dette er en metode, der er en form for aerobic, der bruger teknikken med korrekt vejrtrækning, som mætter alle celler med ilt. Dette har en generel tonisk og styrkende effekt på kroppen og får også cellerne til at forny sig selv med en tilstrækkelig mængde ilt, hvilket er meget vigtigt for aktiv resorption af adhæsioner. Derfor kan denne metode anbefales, som er nyttig for hele kroppen.

[ 26 ], [ 27 ]

Forebyggelse

Forebyggelse af adhæsioner i bækkenet er uspecifik og omfatter rettidig diagnose og behandling af inflammatoriske processer, undgåelse af uplanlagte kirurgiske indgreb og kunstig afbrydelse af graviditeten samt rettidig konsultation med en læge og graviditetsplanlægning.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Vejrudsigt

Livsprognosen for denne patologi er gunstig, men hvis et sådant problem opstår hos en ung kvinde, og i tilfælde af for tidlig behandling, kan man forvente graviditetskomplikationer, da denne proces er irreversibel. Derfor er det nødvendigt at engagere sig ikke kun i primær forebyggelse, men også i sekundær forebyggelse - det er bedre at behandle adhæsioner i den første fase.

Adhæsioner i bækkenet er et problem, der ikke diagnosticeres så ofte, da det kan være årsag til forstyrrelser i den ovariomenstruelle cyklus, smertesyndrom og andre patologier i det kvindelige reproduktionssystem. Derfor er vigtigheden af dette problem med hensyn til diagnose og rettidig behandling meget vigtig for at forebygge komplikationer.

[ 35 ], [ 36 ]