Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Smerter i anus
Sidst revideret: 06.07.2025

Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

Vi har alle hørt eller brugt udtrykket "analsmerter" på et tidspunkt i vores liv. En person, der ikke har oplevet denne smerte, griner måske af udtrykket, men i virkeligheden er endetarmssmerter et meget reelt helbredsproblem, især for mænd. Selvom det ikke kun er et problem for mænd. Det kan også være et problem for kvinder, der lever med denne smerte, såvel som for dem, der lider af hæmorider eller analfissurer eller sygdomme i reproduktionssystemet. Hvad er årsagerne til endetarmssmerter, og hvad skal du gøre, hvis du er generet af analsmerter?
Årsager smerter i anus
Rektalsmerter kan skyldes simple helbredsproblemer, der er lette at løse, men de kan også være forårsaget af en meget alvorlig og undertiden dødelig sygdom (såsom endetarmskræft).
Der er mange årsager til smerter i anus. Nogle af dem er ubehagelige, men ikke særlig alvorlige. Andre er tegn på fordøjelsesproblemer, der skal elimineres i lang tid. Lægens opgave (og vores) er at finde ud af, hvad der forårsager smerten i anus. Lad os finde information om nogle af de mange årsager til smerter i endetarmen og analsmerter.
Analfissur
En analfissur er en revne i huden, vævet eller slimhinden i anus. En analfissur i eller omkring anus eller i endetarmen kan forårsage alvorlige smerter i anus.
[ 3 ]
Symptomer på analfissurer
- smerter i anus;
- blødende;
- blod i afføringen, i toiletkummen eller på toiletpapir.
Årsager til analfissurer
- hård afføring på grund af forstoppelse;
- for meget afføring;
- anstrengelse under afføring;
- skader og beskadigelse under analsex.
Behandling af analfissur
- afføringsblødgørere og afføringsmidler;
- du skal drikke meget vand;
- Du skal tage siddebade i varmt vand for at reducere smerter og fremskynde helingen af analfissurer;
- orale mediciner og injektioner, samt lavementer.
I svære tilfælde kan kirurgi være nødvendig, hvor lægerne syr revnen sammen.
[ 4 ]
Rektal absces
En rektal byld er en byld i analområdet, endetarmen eller en pusansamling, der skyldes en infektion i vævet. Lokale infektioner udvikler sig ofte i og omkring endetarmen.
Symptomer på en rektal absces
- smerter og hævelse i anus eller balder;
- feber og nattesved;
- en smertefuld afføringsklump i anus eller endetarm;
- smertefulde afføringer;
- mavesmerter;
- smerter i anus.
Årsager til rektal absces
Bylder er forårsaget af kirtelsygdomme i vævet omkring anus og endetarm. De kan udløses af bumser eller tilstoppede porer, hvilket ofte forårsager, at kirtlerne i anus og endetarm tilstoppes, hvilket fører til betændelse og ophobning af pus i anusvævet. Når dette væv brister, lækker pus fra bylden ud i vævet omkring endetarm og anus. Personer med svagt immunforsvar, herunder HIV-positive personer, har større risiko for denne type infektion.
Analfissurer kan tillade bakterier at fylde de endetarmede områder, hvilket ofte resulterer i en rektal byld.
Behandling af rektal absces
Antibiotika bruges oftest til at behandle den infektion, der forårsagede bylden. De specifikke antibiotika, der anvendes, afhænger af den type infektion, der forårsagede bylden. Antibiotika bruges også altid til at behandle underliggende infektioner i kroppen.
En lang nål kan bruges til at fjerne infektiøs væske fra en byld - til at suge væsken ud. Denne metode kan bruges til overfladiske bylder, resultatet kan opnås ved at bruge kortere og tyndere nåle og sprøjter.
For dem, der ikke kan trænge ind i byldområdet med en nål, kan kirurgisk dræning anvendes. Derefter åbnes det berørte hudområde kirurgisk, og den infektiøse væske drænes. På denne måde håndterer man bylder og smerter i anus.
Hæmorider
Hæmorider er blodfyldte, fortykkede vener i eller omkring endetarmen, kaldet hæmoridepuder eller hæmoridekegler.
[ 14 ]
Symptomer på hæmorider
- smerter i anus og kløe;
- blod på afføringens overflade eller på papir efter aftørring af analoverfladen;
- manglende evne til at have normal blød afføring;
- vævsstykker (vener), der stikker ud fra anus.
Årsager til hæmorider
- anstrengelse under afføring;
- kraftig hoste, nysen eller opkastning;
- graviditet;
- skrumpelever;
- analsex;
- analfissurer eller infektioner.
Behandling af hæmorider - ikke-invasive metoder
- brug af siddebade, inklusive anusområdet - flere gange om dagen;
- isposer i 15 minutter flere gange om dagen for at reducere hævelse;
- Receptpligtige og håndkøbsmedicinske cremer kan bruges til at reducere størrelsen af hæmorider eller til at lindre smerter og kløe i analområdet. Hold analområdet rent ved at bruge vådservietter til at lindre irritation og kløe;
- Hvis du har smerter i anus, bør du bruge løstsiddende tøj og undertøj for at reducere irritation i analområdet.
[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]
Behandling af hæmorider - invasiv terapi
Ligation - hæmorider bindes med en elastik eller sutur. Efter cirka en uge tørrer hæmoridekeglerne op og falder af.
Skleroterapi - kemikalier injiceres i vævet omkring hæmoriderne, hvilket reducerer blodtilførslen til hæmoridernes vener betydeligt, hvilket får hæmoriderne til at skrumpe.
Hæmoroidektomi - kirurgisk fjernelse af hæmorider
Der er for mange årsager til smerter i anus til at nævne dem alle. Men der er også specifikke grunde til, at en person kan lide af smerter i anus.
Colitis (ulcerøs colitis eller Crohns sygdom)
Colitis er en betændelse i mave-tarmkanalen. Colitis ulcerøs er begrænset til tyktarmen. Ved Crohns sygdom kan betændelsen påvirke hele fordøjelsessystemet. Begge disse sygdomme forårsager betændelse, der forårsager smerter i endetarmen.
[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]
Symptomer på kolitis
- smerter i anus;
- tarmlidelse;
- kvalme;
- blodig diarré;
- træthed;
- vægttab;
- slim og pus i afføringen.
Årsager til ulcerøs colitis
Årsagerne til colitis ulcerosa er ikke altid kendte af læger. De fleste læger mener, at colitis ulcerosa ikke er en typisk autoimmun reaktion i kroppen - en reaktion i tyktarmen, muligvis forbundet med fed eller for krydret mad eller gastrointestinale bakterier E. coli.
[ 30 ]
Årsager til Crohns sygdom
En blokering i tarmslimhinden forårsager hævelse, betændelse, sårdannelse og bylder, der er karakteristiske for Crohns sygdom. Ligesom colitis ulcerosa er årsagerne til Crohns sygdom ikke altid kendte, men menes at være en autoimmun reaktion i kroppen.
[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]
Behandling af Crohns sygdom
Behandling af colitis ulcerøs og Crohns sygdom sigter mod at minimere den inflammation, der forårsager de symptomer, der er fælles for begge tilstande. Behandlingen kan omfatte steroider, som bremser inflammationsprocessen. Medicin kan tages oralt eller i nogle tilfælde som et lavement - for at påføre medicinen direkte i mave-tarmkanalen. I ekstreme tilfælde, hvor tarmkanalen er beskadiget, kan kirurgi anvendes til at lindre symptomer og reparere alvorlig skade på tarmene.
Skader forbundet med analsex
Når en mand og en kvinde har analsex, og disse manipulationer er forkerte eller ukvalificerede, er der risiko for alvorlig fysisk skade. De mest almindelige skader er relateret til analsex. Selvom de fleste af disse skader er mindre, kan en lille medicinsk intervention afhjælpe situationen.
Typer af analtraumer
- analfissur eller -rift;
- rektal perforation (mere almindeligt, hvis fremmedlegemer anvendes under analsex);
- revner omkring endetarmen og anus;
- lukkemuskelskader (dette kan skyldes fremmedlegemer eller aggressiv analsex);
- rektal prolaps (en del af endetarmen stikker ud fra anus).
Symptomer på analt traume
- rektalsmerter under og efter samleje;
- blødning under og efter samleje;
- smerter ved bevægelse af hofterne.
Behandling af analtraumer
- Det er nødvendigt at afstå fra anal seksuel aktivitet indtil fuldstændig heling;
- Brug blødgørende midler for at reducere risikoen for hård afføring;
- Undgå at anstrenge dig eller udføre tungt arbejde under behandlingen;
- I ekstreme tilfælde kan kirurgi være nødvendig.
Spidse vorter (kondylomer)
Læsioner eller udvækster i eller omkring anus kan forårsage analsmerter. De to mest almindelige typer af anallæsioner er kønsvorter og herpes ani.
Kønsvorter (condyloma acuminata) er glatte, kødfarvede, runde udvækster forårsaget af human papillomavirus (HPV). Kønsvorter overføres seksuelt og er forårsaget af human papillomavirus (HPV). HPV kan også føre til analkræft.
Genital (anal) herpes er en af mange typer herpes. Det er forårsaget af herpes simplex-virus. Disse er smertefulde, væskefyldte blærer omkring anus. Disse læsioner danner sår i endetarmen og anus.
Symptomer på kønsvorter
- kødfarvede vækster, der ligner blomkål;
- Vorterne i sig selv er smertefrie, men påvirker ofte kropsfunktioner, såsom afføring under afføring, hvilket gør processen smertefuld.
Kønsherpes
- smertefulde, væskefyldte udvækster, der brister og forårsager smerte;
- influenzalignende symptomer;
- høj temperatur;
- hævede mandler;
- smerter i anus.
[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]
Herpesbehandling
Behandlingen kan omfatte cremer eller kirurgisk fjernelse af vorter. Den virus, der forårsager kønsvorter, kan ikke fjernes, selvom vorterne fjernes eller behandles.
Topiske lægemidler såsom Zovirax creme og orale lægemidler såsom acyclovir og Valtrex kan forkorte herpesudbrud og reducere deres hyppighed.
Patogenese
Udtrykket "endetarm" bruges undertiden i flæng med udtrykket "anus". Når folk tænker på endetarmssmerter, mener de normalt smerter i anus såvel som endetarmen. Men i virkeligheden er endetarmen og anus to forskellige ting.
Endetarmen er et hult, rørlignende organ, der forbinder tyktarmen med anus. Anus er en ring af tæt væv, som afføringen passerer igennem. Når afføring eller gas kommer ind i endetarmen, sender nerveender i endetarmen en øjeblikkelig besked til hjernen om, at den er fuld og skal tømmes ud.
Når det er tid til afføring (du er på toilettet på det tidspunkt), trækker endetarmen sig sammen for at skubbe afføringen ud gennem anus og ud af kroppen. Hvis det ikke er det rigtige tidspunkt at have afføring (for eksempel hvis du kører hjem fra arbejde), holder endetarmen på afføringen, indtil du kommer på toilettet.
Anus er en ring af tæt elastisk væv, der er placeret i den yderste ende af mave-tarmkanalen. Affaldsprodukter fra vores krop skubbes ud af endetarmen gennem analkanalen og udskilles fra kroppen gennem anus.
Hvem skal kontakte?
Diagnosticering smerter i anus
Det er vigtigt at huske, at analsmerter signalerer et alvorligt helbredsproblem. Problemet kan let afhjælpes, f.eks. ved hæmorider, eller det kan være noget meget alvorligt og potentielt fatalt, f.eks. ved analkræft.
Hvis du har symptomer på anal- eller endetarmssmerter, som samlet kaldes smerter i anus, uanset deres sværhedsgrad, bør du bestille tid hos en proktolog og få stillet en præcis diagnose. Denne diagnose kan redde dit liv.