Pseudotuberkulose

Pseudotuberculosis (engelsk pseudotuberculosis) - zoofil sapronose med fækal-oral mekanisme for transmissionen af patogenet. Denne smitsomme sygdom har polymorfe kliniske symptomer, det manifesteres af forgiftning, feber, læsioner i mave-tarmkanalen, lever, hud, led og andre organer. Yersinia pseudotuberculosis findes over hele verden og kan forårsage infektioner hos mennesker.

ICD-10 koder

• A28.2. Pseudotuberculosis.
• A04.8. Enterocolitis pseudotuberculous.

Epidemiologi af pseudotuberculosis

Pseudotuberculosis er præget af en række forskellige kilder og infektionsreservoirer. Det primære reservoir er jorden. Eksistensen af jord- og vandparasitiske systemer er forbundet med evnen Yersinia til at bevæge sig ind i "uudviklede" former. Sekundære reservoirer og kilder til infektion er 124 arter og 18 ordrer af pattedyr, 4 arter af krybdyr, 1 arter af amfibier og 7 arter af fisk. Ectoparasitter af gnavere og fugle (lopper, ixodider og gamas-mider), myg og hestevæddeløb. Den vigtigste kilde til Y. Pseudotuberculosis - synanthropic, polusinantropnye og vilde gnavere som pseudotuberculosis forekommer i akutte og kroniske former med gastrointestinale læsioner. I husmus er generaliserede former, der forårsager dyrs død, oftere. Folk får meget sjældent, når de kommer i kontakt med gnavere. En person kan ikke være en kilde til infektion.

Den vigtigste transmissionsmekanisme er fækal-oral. Måder - mad og vand. De vigtigste faktorer for transmission Y. Pseudotuberculosis - grøntsager og urter, der bruges uden varmebehandling, pickles (syltede kål, syltede agurker, tomater), sjældnere - frugt, mejeriprodukter og vand. Det er muligt at forurene luftbåret støv gennem støv forurenet med virulente stammer (rensning af lokaler, fejning).

Følsomhed og postinfektiøs immunitet som ved yersiniose.

Moderne epidemiologi af pseudotuberculosis adskiller sig lidt fra yersiniosis. For det første er en flashincidens mere almindelig, og involverer store grupper af mennesker med involvering af alle aldersgrupper uanset køn og erhverv og hyppig infektion af børn.

Pseudotuberculosis anses for at være en udbredt infektion i verden, der forekommer overalt og ujævnt. Det overvældende flertal af rapporter om tilfælde af denne sygdom tilhører europæiske lande. Incidensen af sygelighed registreres i forårssommeren (III-V måneder). Efterår-vinter (X-XII måneder) og sommer (V-VII måneder) perioder.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Hvad forårsager pseudotuberculosis?

Pseudotuberculosis er forårsaget af Yersinia pseudotuberculosis , en gram-negativ bacillus-bakterie med peritricchial flagella, tilhører familien Enterobacteriaceae. Kapslen indeholder ikke. Tvisten udgør ikke. Det har morfologiske, kulturelle og biokemiske egenskaber, der ligner Y. Enterocolitica.

Y. Pseudotuberculosis har flagella (H) -antigen, to somatisk (O) antigen (S og R) og virulens antigener - V og W. Beskrevet 16 serotyper Y. Pseudotuberculosis eller O-grupper. De fleste stammer forekommer i Ukraine tilhører I (60-90%) og III (83,2%) serotyper. O-antigener af bakterier har antigene ligheder mellem serotyper inden for en art og andre repræsentanter for familien Enterobacteriaceae ( Y. Pestis, Salmonella gruppe B og D, Y. Enterocolitica 0: 8, 0:18 og 0:21), som bør overvejes, når fortolkning af resultaterne af serologiske forskning.

Hvad er symptomerne på pseudotuberculosis?

Yersinia pseudotuberculosis forårsager ofte mesadenitis, derudover er det mistænkt som årsagen til interstitial nefritis, hæmolytisk uremisk syndrom og en skrelatinlignende sygdom. Det forårsagende middel kan forårsage faryngitis, septikæmi, fokale infektioner i mange organer og reaktiv arthritis. Dødelighed fra septikæmi, selv på trods af den igangværende behandling af pseudotuberculosis, kan nå 50%.

Hvordan diagnostiseres pseudotuberculosis?

Det forårsagende middel kan bestemmes ved en standardkulturprøve, forudsat at materialet er taget fra de normalt sterile områder. For ikke-sterile prøver er selektive dyrkningsprocedurer nødvendige. Det er muligt at anvende serologiske undersøgelser, men sidstnævnte er vanskelige at implementere og ikke standardiseret. Til diagnosticering af "pseudotuberculosis" (især reaktiv arthritis) er det nødvendigt at have et højt indeks for mistanke og tæt kontakt med det kliniske laboratorium.

Hvordan behandles pseudotuberculosis?

Pseudotuberculosis behandles ved hjælp af metoder til vedligeholdelsesbehandling, da denne sygdom er selvbegrænsende. Behandling af septiske komplikationer kræver udnævnelse af antibiotika resistente over for beta-lactamase, hvis valg bestemmes af undersøgelsen for følsomhed overfor antibiotika. Forebyggelse fokuserer på korrekt opbevaring og madlavning, kæledyr og epidemiologi af udbrud.