Parinosyndrom

Neurologiske sygdomme med krænkelse af øjnebevægelser er Parino syndrom. Lad os overveje funktioner i den givne patologi, metoder til diagnostik og behandling.

Ifølge den internationale klassificering af sygdomme i ICD 10 hører sygdommen til nervesystemets kategori VI-sygdomme (G00-G99):

• G40-G47 Episodiske og paroxysmale lidelser
• G46 * Vasculære cerebrale syndromer i cerebrovaskulære sygdomme (I60-I67 +)
• G46.3 Parinosyndrom

Syndromet indgår i kategorien af patologier forbundet med dysfunktion af eleverne og krænkelse af øjenbevægelse. Sygdommen er opkaldt til ære for faren til fransk oftalmologi - Henri Parino. Lammelse af lodret syn er en bilateral ptosis af øjenlågene, en svag reaktion på eller mangel på konvergens samt smalle elever. Det observeres i vaskulære sygdomme, epidemisk encephalitis. Patienter er diagnosticeret med miose, ubalance, samtidig bevægelser af øjenbuer er begrænsede.

[1], [2], [3]

Epidemiologi

Udviklingsmønsteret for spinal midbrainsyndrom er forbundet med tilstedeværelsen af patologier, som kan provokere det. Epidemiologi peger på sådanne grupper af patienter:

• Mennesker under 40 år med tumorøse neoplasmer i den midterste hjerne eller pinealkirtlen.
• Kvinder 20-30 år med multipel sklerose.
• Patienter med avanceret alder efter slagtilfælde i den øvre hjerne.

For at reducere sygdomsniveauet er det nødvendigt at reducere risikoen for udvikling af patologiske tilstande, der forårsager nedsat bevægelse af øjet.

[4], [5],

Årsager af Parino syndromet

Der er flere årsager til Parinos syndrom, betragter dem:

• Rygmarvskader
• Nederlaget for de bageste cerebrale arteries lange grene
• Myositis af oculomotoriske muskler
• Nederlag af midthjulet, bageste spids af diencephalon
• Forskydning af cerebrale halvkugler i åbningen af cerebellum nestle
• Iskæmisk skade eller kompression af midterbenet

Meget ofte opstår sygdommen i tumorer i pinealkirtlen, som fortsætter med at klemme midten af det vertikale billede i den interstitiale rostralkerne i den langsgående mediale fascikel. I nogle patienter diagnosticeres sygdommen efter at have lugtet, Nyman-Pick-sygdommen, Wilson-sygdommen og overdoseringen af barbiturat.

Patologien er en del af mesencephale syndrom (forskydning trin), og kan forekomme samtidigt med træg pupillary reaktioner lodret nystagmus. I sjældne tilfælde er lidelsen fremkaldte en blødning i midthjernen, cerebrale arteriovenøse malformationer, obstruktiv hydrocephalus, eller traumatisk toxoplasmose infektion i hjernestammen. Neoplasmer i posterior fossa og aneurismen kan også være forbundet med supranukleær lammelse tilknyttede øjenbevægelser.

[6], [7], [8]

Risikofaktorer

Læger identificerer visse risikofaktorer, der kan provokere Parino syndromet, overveje dem:

• Tumor læsioner af hypofysen.
• Metastaserende tumorer.
• Hydrocephalus og dysfunktion af shunt i hydrocephalus.
• Lidelser i centralnervesystemet.
• Hypoxi.
• Neurokirurgisk traume.
• Syfilis.
• Tuberkulose.
• Multipel sklerose.
• Lipidoses.
• Mangel på vitamin B12

I nogle tilfælde fremmer begrænsningen af blikket opad Parkinsons sygdom, Wernicke's encephalopati, Fishers syndrom og Lambert-Eatons syndrom, såvel som andre patologier med lignende symptomer.

[9], [10], [11]

Patogenese

Mekanismen for udvikling af lammelsen af det vertikale blik afhænger helt af årsagen til dens oprindelse. Patogenese kan være forbundet med stammencefalitis eller udvikle sig mod en baggrund af hydrocephalus, en quadruple tumor, en hypofyse eller en epifyse. Lammelse er karakteriseret ved en overtrædelse af transmissionen af signaler fra hjernen til øjet.

Hvis en patologisk tilstand baseret på nederlag pretectal område, er det muligt at udvikle Vincent-Alajouanine syndrom i forbindelse med syndrom og syndromet Argyll Robertson Parinaud. Overtrædelse af øjenløb opadgående bevægelser ledsages af bilateral lammelse af de oculomotoriske nerver og paralytisk mydriasis.

[12], [13]

Symptomer af Parino syndromet

De kliniske symptomer på Parino syndromet manifesteres af den opadgående blænding i kombination med konvergensens lammelse (konvergens). Pupillære reaktioner er også mulige. Disse tegn kan indikere forskydningen af de cerebrale halvkugler i åbningen af cerebellum.

De vigtigste symptomer på associerede øjenbevægelser med supranukleær parese:

• Lammelse af det øvre blik.
• Fjernelse af øjenlåg.
• Konjugering af visningen ned i den foretrukne position.
• Krænkelse af ligevægt.
• Bilateralt ødem i den optiske nerve.
• Pseudo-elev af Argyle Robetson (akkompagneret lammelse, elever dilateret, dissociation tæt tæt).
• Konvergens-tilbagetrækning nystagmus (kan udvikle sig på grund af forsøg på at slå op) ..

Hvis sygdommen er medfødt i naturen, er der hypertension-hydrocephalic syndrom, der er en stigning i kraniet størrelse afvigelse led og kranienervers forsinket udvikling (fysisk, psykisk), nedsat motorisk aktivitet og tæer.

Første tegn

Symptomer på mesencephalsyndrom afhænger i vid udstrækning af årsagen. De første tegn på Parino syndromet, der er forårsaget af en tumor neoplasma, er som følger:

• Morgen hovedpine og svimmelhed.
• Kvalme og opkastning.
• Doubling i øjnene.
• Mindsket synsstyrke og hørelse.
• Øget svaghed.
• Forringet fornemmelse i den ene halvdel af kroppen.
• Øget døsighed.
• Ændring i kropsvægt.
• Epileptiske anfald.
• Hypertensive hydrocephaliske kriser.

På baggrund af de ovenfor beskrevne symptomer svækkes elevernes reaktion på lys og konvergens med indkvartering. Eleven ændres ikke, anisocoria er mulig. Gradvist udvikler sig den vertikale parese af blikket. Der kan også være patologiske tilbagetrækninger af de øvre øjenlåg. Når man så direkte synlig hvid stripe af sclera mellem øjenlågets kant og hornhinden og deres skælv. Mulig ataksi, unormal vejrtrækning, ændret bevidsthed og hurtige ufrivillige sammentrækninger af musklerne i den ene halvdel af kroppen, dvs. Hæmorremor.

[14], [15], [16]

Niveauer

Neurologisk sygdom, karakteriseret ved lammelse af øjet, har flere typer og trin.

Stadier af parino syndrom:

• Tidlig overtrædelse af neurologiske funktioner, som styres af cortex og interstitial hjernen. Sværhedsgraden af de patologiske symptomer afhænger af graden af resterende bevarelse af cerebral cortex og diencephalic retikulær dannelse. Ofte står patienter over for åndedrætsbesvær, søvnforstyrrelser og generel svaghed. Eleverne er små og reagerer på lys. Motorreaktionerne til stimuli afhænger af lokaliseringen og forekomsten af den primære læsion.
• Diencephalic er nederlaget for midbrainen og broen. På dette stadium er udviklingen af en koma mulig. Åndedræt normaliserer, bliver glat og regelmæssigt. Eleverne er mellemstore i størrelse, men svarer ikke til lys. Øjenbevægelser er uvenlige, oculocephalic og oculo-vestibulære reflekser er mulige.
• Decerebration er et træk ved denne fase, dette er dets spontane udvikling. Indånding sænker og bliver uregelmæssig. Eleverne er af mellemstørrelse, svarer ikke til lys, der er ingen refleksbevægelser i øjnene. Gradvis udvikler flexorhypertension i benene, reduktion af extensor muskelhypertension.
• Terminal - dette er det sidste stadium, hvor nederlaget for medulla oblongata forekommer. Åndedræt er svært og langsomt. Hjertefrekvens og blodtryksændring. På grund af vævsanoxi udvider eleverne. Uden aktiv genoplivning forekommer der alvorlig hjerneskade, og et dødeligt udfald er muligt.

Afhængig af scenen for supranukleær lammelse af associerede øjenbevægelser afhænger metoderne til diagnose og behandling.

[17],

Forms

Lammelse stirrer op i kombination med en krænkelse af øjenkonvergens og spasmer i øjnene - dette er Parinosyndromet. Typer af lidelser afhænger af graden af skade, det vil sige udbredelsen af den patologiske proces:

• Lammelse af det vandrette blik (nederlag af hjernens frontal lobe).
• Lammelse af det lodrette blik (kærlighed til midterbenet eller stierne til det).

Oftest udvikler sygdommen på grund af tummen i pinealkirtlen. Dette manifesteres af det opadgående blik, overtrædelsen af pupillære reaktioner og lammelsen af konvergens. Med udviklingen af patologiske symptomer er der forskydninger med oculomotoriske forstyrrelser (ptosis, begrænsning af øjenløbets mobilitet). I fremtiden er der kompression af hjernestammen, hvilket manifesterer sig som en krænkelse af tonen i lemmerne, hyperkinesi, forsætlig tremor.

Hvis forspændingen øges, er der symptomer på mesencephalic-pontin og pontinulo-bulbar syndromer, cerebellære og okklusiv-hydrocephaliske syndromer. Ved yderligere fremskridt er symptomer på parkinsonisme og supranukleær oftalmoplegi mulige.

Komplikationer og konsekvenser

Hvis behandlingen af Parino syndrom blev startet for sent, eller behandlingen var ineffektiv, er dens forskellige konsekvenser og komplikationer mulige. Dette manifesterer sig som tegn på en funktionsfejl i midterbenet. 8% af patienterne udvikler diabetes insipidus, som er forårsaget af hypofysens nedadgående hulning og hypothalamus midterhøjde.

Oftest observerede udtalte abnormale udsving i kropstemperaturen, kan hypertermi dramatisk erstattes af hypotermi. Overfladiske sjældne åndedrætsbevægelser forværres gradvist, de bliver hyppigere og overgår til tachypnea. Med yderligere progression og hjerneskade er et dødbringende resultat muligt.

[18], [19], [20], [21], [22]

Diagnosticering af Parino syndromet

Baseret på almindelige tegn, der bestemmes visuelt, forekommer diagnosen af Parino syndrom. Lægen ordinerer en omfattende klinisk undersøgelse med det formål at udelukke anatomiske lidelser og andre årsager til den neurologiske tilstand.

Diagnosen afhænger i høj grad af årsagen til sygdommen. Hvis sygdommen er forbundet med craniocerebral trauma eller neoplasma i hjernen, så brug en række instrumentelle teknikker i forbindelse med laboratorieundersøgelser. Hvis lammelsen af det vertikale syn kombineres med parezes af et nedadgående blik, bliver patienten diagnosticeret med sylviske akveduktens syndrom og udfører passende diagnostiske procedurer.

[23], [24], [25]

Analyser

Laboratoriediagnosen af Parinosyndrom består af en klinisk blodprøve og biokemi, undersøgelser for at identificere reumatoid og myosit-specifikke antistoffer, urin, afføring og andre biologiske væsker. Analyser er nødvendige for at identificere mulige årsager til en patologisk tilstand og en omfattende undersøgelse af kroppen.

I rygmarvsskader udføres en analyse af cerebrospinalvæske og undersøgelsen af somatosensoriske potentialer. Hvis der er mistanke om onkologi, så vises en analyse for kræftmarkører. Derudover udføres laboratorietests for at identificere de smitsomme årsager til oculomotoriske lidelser.

[26], [27], [28], [29]

Instrumentdiagnostik

Den mest almindelige årsag til rygmarvsyndrom er pinealkirtlen. For at identificere dem bruger forskellige metoder til instrumentel diagnostik, overvej dem:

• Computer tomografi - ved hjælp af røntgenstråler modtage lagrede billeder af berørte områder af kroppen.
• Magnetisk resonansbilleddannelse - ikke-invasiv billeddannelse af tumoren og evaluering af sværhedsgraden af skade på hjernevæv.
• Elektromyografi og elektronurografi er evalueringen af muskelvævets elektriske aktivitet og bestemmelsen af hastigheden af elektriske impulser langs nervefibrene.
• Lumbal punktering er prøveudtagningen af cerebrospinalvæske med deres efterfølgende undersøgelse på atypiske celler (malign proces).

Ud over de ovenfor beskrevne studier kan følgende ordineres: pneumomielografi, myelografi, ventrikulografi, echoencefaloskopi. Al diagnosen er under kontrol af en neurolog.

Differential diagnose

Der er mange neurologiske sygdomme, hvis symptomer ligner dem af lammelsen af det vertikale blik. Differentiel diagnose udføres for at adskille den sande patologi fra lignende lidelser.

Differentieringen af Parino syndromet udføres med sådanne sygdomme:

• Systemisk vaskulitis.
• Tumorer af bane og bunden af kraniet.
• Phlegmon bane.
• Aoturysme af halspulsåren.
• Aneurysme af arterierne i Willis-cirklen.
• Stammencefalitis.
• Ondsindede exophthalmos.
• Likvornaya hypertension.
• Oculopharyngeal muskeldystrofi.
• Metastaser i bane af lungekræft eller brystkirtler.
• Temporal arteritis.

Neurologisk lidelse sammenlignes med fænomenet "poppelige øjne", når patienten ikke kan følge det bevægelige objekt, men kan rette udseendet på motivet og passivt vippe, dreje hovedet. Hvis der er mistanke om fænomenet Bell, så observeres supranukleær vertikal lammelse af øjnene.

[30], [31], [32], [33], [34], [35],

Behandling af Parino syndromet

Overtrædelse af øjenløb opadgående bevægelser har ingen specifik terapi. Behandling af Parino syndrom sigter mod at eliminere årsagen til at forårsage det. Det vil sige hele vægten er på sygdommens ætiologi. Hvis sygdommen er af smitsom karakter, er massiv antibiotikabehandling i kombination med kortikoterapi indikeret. I tilfælde af tumorinvasioner udføres røntgenbehandling og kirurgi.

Hvis sygdommen er forbundet med de beskadigede skader, er kirurgisk indgreb mulig. Patienten gennemgår en bilateral recession i den nedre rektusmuskel, som frigør den øvre visning, forbedrer konvergensbevægelsen og tilbagetrækningen af nystagmusen. Behandling suppleres med indtagelse af vitaminkomplekser og fysioterapi.

Medicin

Behandlingsplanen og valget af stoffer til Parino syndrom afhænger helt af årsagen til sygdommen. Lægemidler vælges af den behandlende læge, baseret på anamnesen og etiologien af den patologiske tilstand.

1. Rygmarvsskader - narkotika udvælges med fokus på skadeens art. Typisk er denne bredspektret antibiotikum (amoxicillin, tetracyclin, ciprofloxacin, chloramphenicol) i spinal chok påført Dopamin og Atropin. For at eliminere virkningerne af hjernens hypoxi, Diphenin, Relanium og Vitamin E.

• amoxicillin

Baktericid antibiotikum med et bredt spektrum af virkninger fra gruppen af semisyntetiske penicilliner. Det bruges til forskellige inflammatoriske læsioner og for dem. Det har flere former for frigivelse (tabletter, kapsler, opløsning til oral administration, suspension, pulver til injektion). Dosering og varighed af terapi afhænger af indikationer for brug. Bivirkninger manifesteres i form af allergiske reaktioner (elveblødninger, hævelse, conjunctivitis), ledsmerter og udvikling af superinfektion er mulige. Hovedkontraindikationen er en øget følsomhed over for penicilliner, graviditet, en tendens til allergiske reaktioner.

• dopamin

Det bruges til chokbetingelser i forskellige etiologier. Forbedrer hæmodynamik i vaskulær insufficiens og andre patologiske tilstande. Bruges intravenøst dryp med en opløsning af glucose eller isotonisk natriumchloridopløsning. Bivirkninger kan forårsage hjertebanken, iskæmi, arytmi. Kontraindiceret til brug i sygdomme i skjoldbruskkirtlen, tumorbukninger i binyrerne, hjerterytmeforstyrrelser.

• Relanium

Det er foreskrevet at eliminere konvulsive tilstande af forskellige etiologi, akut psykomotorisk agitation, neurotiske og neurose-lignende lidelser. Har flere former for frigivelse, som bestemmer anvendelsesmåden. Afhængigt af patientens tilstand ordinerer lægen doseringen og behandlingsforløbet. Kontraindikationer: myasthenia gravis, vinkellukningsglaukom, choktilstand. Overdosering manifesterer sig i form af undertrykkelse af bevidsthed af forskellig sværhedsgrad, sænkning af blodtryk og øget døsighed. For at eliminere denne tilstand er symptomatisk terapi og mavespray angivet.

2. Myositis oculomotoriske muskler - viser en symptomatisk behandling under anvendelse af anti-inflammatorisk NSAID (Analgin, Ibuprofen, Akamizon) og analgetiske lægemidler (Ibuklin, Tempalgin). Også mulig brug af antibiotika, kortikosteroider og immunosuppressorer.

• Diklofen

Et derivat af phenyleddikesyre med antiinflammatoriske og analgetiske egenskaber. Det bruges til inflammatoriske og degenerative sygdomme i muskuloskeletale systemet, udtrykt smertesyndrom, algodismenore, infektiøse og inflammatoriske nederlag i kroppen. Lægemidlet optages med 25 mg 2-3 gange om dagen, og behandlingen bestemmes af lægen. Lægemidlet er kontraindiceret i tilfælde af overfølsomhed over for dets komponenter, aspirintriad, blodpropper, under graviditet og erosive og ulcerative gastrointestinale læsioner. Bivirkninger er manifesteret af uønskede symptomer fra alle organer og systemer. Oftest har patienterne allergiske reaktioner, kvalme, opkastning, svimmelhed, øget døsighed.

• Spazmalgon

Kombineret smertestillende medicin med en udpræget antispasmodisk effekt. Det bruges i svær smerte syndrom forårsaget af spasmer af glatte muskler og smertefulde fornemmelser af en anden ætiologi. Lægemidlet frigives i form af tabletter til oral administration. Til behandling udpeger 1-2 tabletter 2-3 gange om dagen, men ikke mere end 6 tabletter om dagen. Bivirkninger manifesteres af forstyrrelser i mave-tarmkanalen, kvalme og opkastning, smerte i den epigastriske region. Også mulige allergiske reaktioner, forhøjet blodtryk, hovedpine, problemer med vandladning. Spazmolgon er kontraindiceret i tilfælde af intolerance af dets komponenter, mistanker om kirurgiske patologier, krænkelse af hæmatopoiesis-systemet, alvorlig nedsat nyre- / leverinsufficiens.

3. Multipel sklerose - behandling af rygmarv og hjernens lidelse er kompleks og ret langvarig. Oculomotoriske lidelser af varierende sværhedsgrad kan forekomme i alle stadier af sygdommen. Til behandling af lægemidler, der anvendes til at standse patologienes progression: Dexamethason, Prednisolon, ACTH og andre.

• dexamethason

Glukokortikosteroid med antiinflammatoriske og antiallergiske egenskaber. Det bruges med et kraftigt fald i blodtryk, en choktilstand efter traume eller kirurgisk indgreb, med alvorlige infektiøse læsioner, allergiske tilstande. Dosering er individuel for hver patient, som regel er lægemidlet taget 10-15 mg 1-2 gange om dagen. Bivirkninger: kvalme, svimmelhed, undertrykkelse af bevidsthed, allergiske reaktioner.

• NOVANTRON

Antitumor middel. Det bruges til multipel sklerose på alle stadier, onkologiske læsioner af brystet, ikke-Hodgkins lymfom, leukæmi. Det har flere former for frigivelse, dosen afhænger af indikationerne for brug og lægenes anbefalinger. Lægemidlet er kontraindiceret i tilfælde af overfølsomhed over for dets komponenter under graviditet og amning, akut myokardieinfarkt, angina pectoris, infektionssygdomme. Bivirkninger manifesteres i form af undertrykkelse hæmopoiesis, fordøjelser i fordøjelsessystemet. Allergiske og lokale reaktioner er mulige. Behandlingen er symptomatisk.

4. Slagtilfælde - lægemiddelterapi bruges som hjælpemiddel, da hovedvægten er på kirurgisk indgreb. Fra lægemidler kan sådanne præparater udpeges eller udpeges: Flunarizinum, Nimodipinum.

• Flunarizin

Et lægemiddel, der slipper glatte muskler og blokerer calciumkanaler. Forbedrer hjernecirkulationen, reducerer sværhedsgraden af vestibulære lidelser. Har antihistamin og antikonvulsiv virkning. Det er ordineret til svimmelhed på grund af cerebrale kredsløbsforstyrrelser og vestibulære lidelser. Lægemidlet tages 10 mg en gang dagligt. Bivirkninger forårsager døsighed, ekstrapyramidale lidelser, ændringer i kropsvægt.

• Nimodipin

Antagonist af calciumioner, påvirker blodforsyningen til hjernen og reducerer hypoxiske fænomener. Det anvendes til behandling og forebyggelse af iskæmisk svækkelse af cerebral kredsløb. Dosering og behandlingsvarighed afhænger af sværhedsgraden af den patologiske tilstand. Mulige bivirkninger: hypotension, hovedpine og anden dyspepsi. Lægemidlet er kontraindiceret til brug under graviditet, hjerneødem, nedsat nyrefunktion og akut stigning i intrakranielt tryk.

5. Tumorer i den midterste hjerne eller pinealkirtlen er kirurgisk behandling i kombination med strålebehandling og medicin. Patienter ordineret anti-inflammatoriske og smertestillende midler - Ketofen, antidepressiva - amitriptylin, antipsykotisk og diuretika - Haloperidol, Hydrochlorthiazid og andre lægemidler.

• Amitriptylin

Tricyklisk antidepressiv med en udtalt beroligende og timoanalytisk effekt. Det bruges i depressive tilstande, angst-depressive og følelsesmæssige lidelser, neurogene smerter og til forebyggelse af migræne. Lægemidlet optages oralt ved 50-75 mg dagligt i 2-3 opdelte doser. Bivirkninger fremkalder øget intraokulært tryk, tør mund, forstoppelse, feber, hovedpine, øget svaghed. Overdosering er manifesteret af øgede bivirkninger, for at eliminere det, er det nødvendigt at stoppe behandlingen. Antidepressiva er kontraindiceret i hjertesvigt, arteriel hypertension, ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen, nedsat ledning af hjertemusklen.

• Haloperidol

Neuroleptisk med antipsykotisk virkning. Det bruges til vrangforestillinger, hallucinationer, akutte og kroniske psykoser, samt til den komplekse behandling af smertsyndrom. Lægemidlet tages ved 150-300 mg pr. Dag med intramuskulær og intravenøs indgift, 0,4-1 ml af en 0,5% opløsning er angivet. Bivirkninger manifesteres i form af ekstrapyramidale lidelser og søvnløshed. Lægemidlet er kontraindiceret i tilfælde af organiske læsioner i centralnervesystemet, krænkelse af hjerteledning og nyresygdom.

Alle ovennævnte stoffer anvendes kun til medicinske formål og efter etablering af den egentlige årsag til vertikal lammelse.

Vitaminer

Supranukleær lammelse af associerede øjenbevægelser kræver omfattende behandling. Vitaminer er ordineret i forbindelse med den primære terapi af sygdommen, der forårsagede Parino syndromet. Vitaminpræparater er nødvendige for at styrke øjenmusklen og genoprette sit arbejde. Øjne er nødvendige som fedtopløselige (A, E, D) og vandopløselige (C, B) vitaminer.

• A - retinol er en bestanddel af det visuelle pigment, som omdanner lys, der kommer ind i nerveimpulserne på nethinden. Mangel på dette stof påvirker synsstyrken og reducerer immunsystemets beskyttende egenskaber.
• E, D - tocopherol bruges til nærsynthed, da det minimerer risikoen for frigørelse af nethinden. Calciferol forbedrer calciumabsorptionen og er nødvendig for normal muskelkontraktion.
• C - askorbinsyre styrker væggene i øjnene i blodkarrene og forbedrer blodforsyningen. Bruges til at forhindre grå stær, reducerer øjenbelastning og træthed.
• Gruppe B - vitamin B1 deltager i transmissionen af nerveimpulser i øjnene og dannelsen af et intraokulært trykreducerende enzym. B2 er en del af det visuelle pigment og beskytter nethinden fra UV-stråling. B3 forbedrer blodforsyningen til øjet ved at sænke blodkolesterolet, regulerer højere nervøsitet. B6 lindrer spændinger fra øjnene, forhindrer sygdomme og betændelse i optisk nerve. B12 forbedrer optisk nerve tilstand, det bruges som en forebyggende foranstaltning af glaukom.
• Lutein - styrker linsen og nethinden, beskytter mod patologiske ændringer, understøtter øjets normale funktion. Det undertrykker dannelsen af frie radikaler, afspejler den skadelige blå farve, forbedrer indekserne af neuroner i den centrale zone af nethinden. Øger synsskarpheden, har antioxidantegenskaber.
• Anthocyaniner er antiinflammatoriske forbindelser og antioxidanter, der beskytter mod retinopati. Stofferne styrker væggene i blodkarrene i nethinden og fremmer fjernelsen af lipofuscin fra øjets væv.
• Zink - en mangel på dette mineral forstyrrer absorptionen af glukose ved øjets linsen og kan føre til udvikling af grå stær.
• Omega - 3 - forbedrer ernæringen af øjet, understøtter retinal sundhed, forhindrer betændelse.
• Selen fjerner oxidationsprodukter fra kroppen og stopper den aldersrelaterede ødelæggelse af det visuelle apparat. Beskytter øjet væv fra iltradikaler.
• Kobber - denne mikroelement er en del af enzymets antioxidantforsvar af kroppen. Forbedrer absorptionen af jern, hvilket er nødvendigt for syntesen af hæmoglobin. Fremskynder oxidationen af C-vitamin og deltager i helingsprocesserne.
• Kalium - forbedrer blodgennemstrømningen til synets organer, kæmper med træthed i øjet.

Alle ovennævnte vitaminer og mineraler er til stede i fødevarer. Der er også specialiserede kosttilskud og kosttilskud, som er nyttige til oculomotoriske lidelser.

Fysioterapeutisk behandling

Overtrædelse af øjenbevegelsesbevægelser af enhver sværhedsgrad kræver kompleks terapi. Fysioterapeutisk behandling af Parino syndrom sigter mod at styrke muskelen, som er ansvarlig for bevægelsen af synets organer. Patienten er ordineret:

• Massage.
• Pharmacopuncture.
• Girudoterapija.
• Paraffin-ozocerit og mudder applikationer.
• Magnet.
• Laser terapi.
• Terapeutisk træning.

Fysioterapi anvendes i de første faser af sygdommen, for at forebygge og reducere patologiske abnormiteter. Men uden medicin vil øvelserne ikke bidrage til at eliminere overtrædelserne.

Alternativ behandling

Behandling af spinal midbrainsyndrom afhænger helt af årsagerne til, at det udløste det. Alternativ behandling bruges til lette skader på øjenmusklerne, som ikke er forbundet med alvorlige patologiske processer i kroppen.

Overvej de populære opskrifter til behandling af parese af øjenbevægelse:

• Hvis lammelser er forbundet med Parkinsons sygdom, som har vist sig på baggrund af cerebral arterie aterosklerose, anbefales det at tage saft og frugter af feijoa. Denne plante fører til en vedvarende forbedring.
• En teskefuld tørrede peonrødder hæld 250 ml kogende vand, pakk den og lad den brygge i 1 time. Når infusionen er afkølet, skal den filtreres og tages 1 spiseske 3 gange om dagen i 20 minutter før måltider. Lægemidler er besat af en alkoholholdig tinktur af pioen (apotek), som tages på 30-40 dråber 3 gange om dagen.
• En teskefuld blade af sumac, hæld 250 ml kogende vand og lad det brygge i en time. Lægemidlet skal filtreres og tage 1 spiseske 3-4 gange om dagen.
• To teskefulde krydderurter Voroniki hæld 250 ml kogende vand, kog over lav varme og lad den brygge i 2 timer. Efter afkøling, spænd og tag 1/3 kop 3 gange om dagen.

Før du bruger ikke-traditionelle behandlingsmetoder, er det nødvendigt at konsultere den behandlende læge.

[36]

Urtebehandling

Hvis Parinos syndrom er forbundet med patologier fra centralnervesystemet, går mange patienter til behandling med urter. Denne metode er effektiv i tilfælde af, at svækkelsen af motorfunktioner og reduktionen af muskelkræfterne i øjnene er forbundet med sygdomme i nervesystemet.

• En spiseskefuld af slangehovedet, hæld 250 ml kogende vand og lad det sidde i 2-3 timer. Tag 3 spiseskefulde 2-3 gange om dagen før måltiderne. Hvis det ønskes, kan du tilføje en sked fuld honning til medicinen.
• To teskefulde tørre urter Marinrot hæld 250 ml kogende vand og lad i 1-2 timer. Efter afkøling, belastning og tage før du spiser 1/3 kop 2-3 gange om dagen. Denne opskrift er effektiv i nederlaget af nervefibre og parese.
• Hvis sygdommen er smitsom, kan du bruge det friske græs i porcloakhaven. Hæld 1 spiseskefuld råmateriale 250-300 ml kogende vand og lad i 2 timer. Midler tager 2-3 spsk før måltider 3-4 gange om dagen.
• 5 g tobaksblade hæld 250 ml kogende vand og lad det brygge i 1 time. Efter afkøling skal infusionen filtreres og tages 1 spiseske 2-3 gange om dagen. Hvis det ønskes, kan du tilføje en sked fuld honning til medicinen.

For at forhindre mulige allergiske og andre bivirkninger skal du konsultere din læge, før du bruger ovenstående recept.

Homøopati

En alternativ behandling for mange sygdomme er homøopati. Når lammelse af det lodrette blik anbefales, betyder det:

• Gelseminum - bruges til lammelse af øjenmusklerne og til parese af pectorale muskler.
• Causticum - bruges til alle former for parese. Lægemidlet kan tages sammen med andre lægemidler.
• Kalium jodatum - effektiv til lammelse af øjets nerve.
• Mercurius jodatus flavus - oculomotoriske lidelser af enhver ætiologi, fuldstændig lammelse af alle øjenfibre.

Ovennævnte præparater kan kun tages ved recept fra en homøopatisk læge, der vælger lægemidlet og dets dosering for hver patient individuelt. Som regel tages midler i en 30 gange fortynding for at reducere patologiske symptomer.

Operationel behandling

Hvis Parino syndromet har en tumor oprindelse, så er kirurgisk behandling indikeret. Kirurgisk indgreb udføres i svær rygmarvsskader, hjerneskade og andre neurokirurgiske patologier.

Oftest udføres operationen med tumorer i pinealkirtlen, som klemmer midten af det lodrette billede og forårsager lammelse af øjet. En sådan behandling suppleres med strålebehandling og kemoterapi, som er rettet mod ødelæggelsen af maligne celler. Hvis den oculomotoriske lidelse er forbundet med et slagtilfælde, udføres operationen ikke. Terapi tager sigte på at genoprette nogle funktioner i øjenkontrol.

Forebyggelse

Forebyggelse af udviklingen af oculomotoriske lidelser er baseret på forebyggelse af sygdomme, som kan forårsage parese. Forebyggelse af Parino syndrom består af:

• Tidlig behandling af smitsomme og andre sygdomme.
• Overholdelse af sikkerhedsforanstaltninger under alle forhold for at forhindre skader på rygmarven eller hjernen.
• Afvisning fra dårlige vaner: rygning af alkohol.
• Overholdelse af en sund, fraktioneret kost.
• En sund livsstil og regelmæssig motion.
• Vitamin terapi.
• Kontrol af blodtryk.
• Regelmæssige forebyggende undersøgelser hos lægen.

Ovennævnte forebyggende anbefalinger vil minimere risikoen for udvikling af supranukleær lammelse af associerede øjenbevægelser.

[37]

Vejrudsigt

Resultatet af vertikal lammelse afhænger af sværhedsgraden af læsioner, deres natur og etiologiske faktor. Parinosyndromets prognose varierer betydeligt. Afhængigt af arten af den patologiske tilstand kan genopretning ske hurtigt eller slet ikke.

For eksempel behandles inflammatoriske sygdomme i flere måneder. Mens patienter med iskæmisk optisk neuropati kan for evigt forblive med et indsnævret blik opad. Med traumatiske læsioner i hjernen eller rygmarven er ventrikuloperitoneal bypass-kirurgi muligt at stabilisere intrakranielt tryk.

Parinosyndromet kræver en omfattende diagnose og en integreret tilgang til behandling. Jo tidligere årsag til lidelsen er etableret, desto større er chancerne for at eliminere lidelsen og minimere dens patologiske komplikationer.

[38], [39]