Forstørrede occipitale lymfeknuder hos voksne og børn

De occipitale lymfeknuder er placeret bag på nakken. Når de er raske, er de slet ikke synlige udadtil og kan ikke mærkes. Men som følge af den inflammatoriske proces forstørres de occipitale lymfeknuder, hvilket forårsager små afrundede knopper bag på nakken, som kan blive meget smertefulde, når de mærkes. I nogle tilfælde opstår der smerter selv uden tryk på det betændte område - dette er et tegn på et akut sygdomsforløb.

[ 1 ], [ 2 ]

Årsager forstørrelse af occipital lymfeknude

Lymfadenitis kan antage en specifik eller ikke-specifik form. Den første type lidelse er et symptom på forskellige alvorlige infektiøse patologier. Blandt dem er:

• tuberkulose,
• HIV-infektion og AIDS,
• infektiøs mononukleose,
• mæslinger.

Derudover kan lymfeknuder blive forstørrede på grund af leddegigt eller leukæmi.

Den uspecifikke form for lymfadenitis udvikler sig, fordi det infektiøse fokus er placeret tæt på lymfeknuderne i den occipitale del. Deres forstørrelse er normalt fremkaldt af kroniske processer som flegmone, huller i tænderne, betændelse i mandlen eller kronisk faryngitis. Derudover kan årsagen være mellemørebetændelse eller trofisk sår.

Lymfadenitis er undertiden et tegn på allergi eller tværtimod nedsat immunitet. I nogle tilfælde observeres dette symptom hos kræftpatienter (i terminalstadiet).

Lymfeknuderne på bagsiden af hovedet kan også forstørres af følgende årsager: røde hunde, en infektiøs proces i hovedbunden (med svampe, bylder, purulente udslæt), og i nogle tilfælde endda på grund af lus.

Yderligere årsager til øget lymfeknudeforstørrelse inkluderer eksem, streptodermi eller allergisk dermatitis.

[ 3 ]

Patogenese

Lymfeknuder er perifere organer i immunsystemet, som består af forskellige celler og er forbundet med blodbanen via efferente og afferente lymfekar samt postkapillærer. Ved hjælp af fibroblaster og deres derivater (retikulære celler) dannes en støttende struktur. Histocytter, intraepidermale makrofager og dendritter er meget vigtige celler for kroppen, der udfører immunresponsets funktion.

Lymfoide follikler består hovedsageligt af B-celler. Primære lymfoide knuder er befolket af B-lymfocytter, der bærer IgM- og IgD-molekyler, såvel som T-cellehjælpere, selv før antigenstimuleringen starter. Sekundære lymfoide knuder dannes som følge af tilstedeværelsen af en antigenstimulus. De indeholder et germinalt center, som omfatter aktive B-lymfocytter, mononukleære fagocytter, FDC'er og hjælpere.

De interfollikulære områder, og ud over dem de parakortikale områder, dannes hovedsageligt af T-celler. Den fælles placering af mange dendritter, mononukleære fagocytter, lymfocytter og intraepidermale makrofager gør det muligt for lymfeknuden at fungere som hovedelementet i en specifik struktur, der forener disse celletyper. Det er denne, der danner et effektivt humoralt-cellulært immunrespons i kroppen.

Lymfeknuder kan blive forstørrede på grund af følgende faktorer:

• en stigning i antallet af godartede mononukleære fagocytter og lymfocytter som følge af kroppens immunrespons på det fremvoksende antigen;
• på grund af penetration af inflammatoriske celler som følge af infektioner, der spreder sig til lymfeknuderne;
• proliferation af maligne mononukleære fagocytter og lymfocytter in situ;
• lymfeknudeinfiltration ved maligne tumormetastaser;
• infiltration af mononukleære fagocytter, som er fyldt med henfaldsprodukter på grund af udviklingen af forskellige lagringssygdomme.

[ 4 ], [ 5 ]

Symptomer forstørrelse af occipital lymfeknude

Huden i lymfeknudeområdet forbliver uændret udadtil, men den lokale temperatur i dette område stiger. Ud over ensidig er der også tosidig forstørrelse af lymfeknuderne i occipitalregionen. Normalt ledsages en sådan proces af følgende manifestationer:

• kulderystelser eller feber begynder, temperaturen stiger;
• symptomer på forgiftning opstår – appetitløshed, svimmelhed, svær kvalme;
• På grund af suppuration bliver området omkring lymfeknuden rødt, og huden føles løs, når man palperer den. Trykket forårsager en dunkende smerte og en skarp knasen i området.

Da lymfadenitis ikke er en uafhængig patologi og kun manifesterer sig som et sekundært symptom, kan der ud over disse manifestationer også observeres tegn på den underliggende sygdom, der supplerer det kliniske billede.

Forstørrelse af parotis- og occipitale lymfeknuder

Forstørrelsen af parotislymfeknuderne opstår på grund af den øgede belastning på dem. Dette sker på grund af behovet for at stoppe og ødelægge cellerne i den nye tumor eller den udviklende infektiøse proces. I dette tilfælde kan de palperes - de mærkes som tætte knuder i forskellige størrelser. I dette tilfælde bekæmpes infektionen også af polypper med mandler og thymuskirtlen, som også kan forværres.

[ 6 ], [ 7 ]

Forstørrede occipitale lymfeknuder hos børn

Hos børn forstørres lymfeknuderne på bagsiden af hovedet normalt på grund af forskellige betændelser, der udvikler sig i hovedbunden (osteomyelitis i kraniehvælvet, forskellige svampe eller furunkler, purulente udslæt). En stigning i denne gruppe af lymfeknuder forekommer også, når et barn udvikler røde hunde.

Forstørrede occipitale lymfeknuder hos voksne

Forstørrelse af lymfeknuder i occipitalregionen hos voksne forekommer ret sjældent (medmindre det skyldes en infektiøs proces i dette område). Hvis dette ikke observeres, er årsagen sandsynligvis generaliseret lymfadenopati (dette kan forekomme på grund af HIV-infektion).

Komplikationer og konsekvenser

Hvis patienten ikke får korrekt og rettidig behandling, kan den inflammatoriske proces udvikle sig til generaliseret sepsis. I dette tilfælde trænger giftige stoffer og infektion ind i blodbanen, hvorved de hurtigt transporteres til alle kroppens celler. Denne proces udvikler sig lynhurtigt, og sygdommens symptomer tiltager meget hurtigt.

Da lymfeknuderne sidder tæt på hjernen, kan deres forstørrelse resultere i meningitis. Denne sygdom er meget alvorlig – den medfører mange alvorlige komplikationer og fører i mange tilfælde til døden.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Diagnosticering forstørrelse af occipital lymfeknude

Når du har opdaget forstørrede lymfeknuder, bør du straks kontakte en læge. Og hvis sygdommens manifestationer stiger hurtigt, patienten oplever generel utilpashed, og temperaturen stiger kraftigt, skal du straks ringe til en ambulance.

Diagnose af sygdommen med manifestationer af lymfadenitis begynder med proceduren for ekstern undersøgelse, som udføres af en læge. Hun skal også indsamle anamnese.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Test

Hvis patologiens art ikke kan identificeres ved hjælp af instrumentelle metoder, ordinerer læger en biopsi af den lymfeknude, der er forstørret som følge af sygdommen. Derefter undersøges det udtagne indhold. Derudover tages blod til analyse.

[ 15 ], [ 16 ]

Instrumentel diagnostik

I mangel af sådanne åbenlyse årsager til stigningen i lymfeknuder som mæslinger eller halsbetændelse, udføres instrumentel diagnostik for at bestemme sygdommens provokerende faktor. For at udelukke brystkræft eller tuberkulose kan en røntgenundersøgelse eller fluorografi være nødvendig.

Behandling forstørrelse af occipital lymfeknude

Når de occipitale lymfeknuder er forstørrede, er det nødvendigt at behandle ikke selve symptomet, men den underliggende sygdom, der fremkaldte det. Mens man venter på lægens ankomst, anbefales det at påføre en kold kompress på betændelsesstedet og om nødvendigt tage et smertestillende og febernedsættende lægemiddel. Det skal huskes, at det er strengt forbudt at opvarme lymfeknuderne, da dette kan aktivere den purulente proces, hvilket resulterer i udvikling af en meget farlig komplikation - sepsis.

Lægemidler

Ved behandling af sygdomme, der forårsager forstørrelse af de occipitale lymfeknuder, anvendes lægemidler af forskellige farmakologiske kategorier: antiinflammatoriske lægemidler, antibiotika samt immunmodulerende lægemidler osv.

Normalt forstørres lymfeknuder på grund af en infektiøs proces, der skal behandles med antibiotika. Brug af disse lægemidler normaliserer hurtigt deres størrelse og eliminerer inflammation.

Når årsagen til forstørrelsen ikke kan bestemmes, ordinerer lægerne et antibiotikaforløb (højst 10 dage). Hvis patientens tilstand forbedres, og lymfeknuderne falder i størrelse, betragtes dette som en faktor, der bekræfter patologiens bakterielle natur.

I tilfælde hvor lymfeknuderne er blevet forstørrede på grund af en allergisk reaktion, skal du eliminere enhver kontakt med allergener og også begynde at tage antihistaminer.

Antibiotika, der aktivt anvendes i sygdommens tidlige stadie, er lægemidler, der kan bremse inflammationsprocessen. De mest effektive er følgende lægemidler - Amoxicillin, Flemoxin og Amoxiclav, samt Ceftazidim, Ceftriaxon og Ampicillin. Behandlingsforløbet med disse lægemidler varer omkring 10-14 dage. Dette er ofte nok til at bremse inflammationen. Parallelt med dette behandles den underliggende sygdom.

Kirurgisk behandling

I tilfælde af suppuration af lymfeknuder kan kirurgisk indgreb udføres. Konsekvenserne af purulent lymfadenitis elimineres ved hjælp af operationer: abscesser og adenoflegmoner åbnes, og desuden fjernes pus, og sår drænes.

Forebyggelse

For at forhindre lymfadenitis er det nødvendigt at forhindre udviklingen af infektiøse processer hurtigt, forhindre traumer (forekomsten af forskellige sår og skader), og derudover behandle purulent-inflammatoriske patologier korrekt og hurtigt.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Vejrudsigt

Forstørrelse af de occipitale lymfeknuder i den indledende fase og med rettidig korrekt behandling har generelt en gunstig prognose. Men hvis der opstår komplikationer på grund af for tidlig behandling, især hvis sepsis er begyndt at udvikle sig, forværres prognosen, og endda en dødelig udgang er mulig.

[ 21 ]