Forhøjede røde blodlegemer i urinen hos kvinder

Forhøjede røde blodlegemer i kvinders urin er et vigtigt diagnostisk tegn, der kan indikere forskellige patologiske tilstande, øget stress på indre organer og systemer, forstyrrelser i tilpasningsprocesser og meget mere.

Årsager til forhøjede røde blodlegemer i urinen hos kvinder

Hovedårsagerne til forekomsten af et forhøjet niveau af røde blodlegemer i urinen er de samme for både mænd og kvinder. Konventionelt kan alle årsager opdeles i flere grupper:

1. inflammatoriske processer i nyrerne og urinvejene, schistosomiasis; [ 1 ]
2. onkologiske sygdomme i blæren og urinvejene; [ 2 ]
3. hormonel ubalance;
4. forgiftning af kroppen (herunder generel forgiftning, graviditetsforgiftning);
5. øget belastning på nyrerne, forstyrrelse af den normale funktionelle tilstand;
6. urinsten;
7. traume: penetrerende eller stumpt;
8. hæmoragisk blærebetændelse;
9. endometriose;
10. nefrologisk sygdom: IgA-nefropati, glomerulonefritis;
11. postoperativ blødning - f.eks. transuretral kirurgi;
12. blodkoagulationsforstyrrelse, antikoagulant behandling;
13. arteriovenøs misdannelse / angiomyolipom. [ 3 ]

Normal ydeevne

Normalt bør der ikke være røde blodlegemer i urinen. Hos kvinder er det ikke tilladt at have mere end 1-3 røde blodlegemer i præparatet (enkelt). [ 4 ]

Hævelse og sænkning af værdier

Hvis der findes spor af røde blodlegemer i en kvindes urin, kan det indikere et forhøjet blodsukkerniveau, udvikling af diabetes mellitus og diabetes insipidus. Dette kan være et af tegnene på en midlertidig stigning i blodsukkeret, der udvikler sig under graviditeten. Det er nødvendigt at være opmærksom på nyrernes funktionelle tilstand, måske oplever de øget stress og har brug for yderligere beskyttelse og støtte. Et lignende billede kan også være en konsekvens af hormonel ubalance, der ofte udvikler sig som følge af utilstrækkelig produktion af vasopressin (et hormon, der produceres af hypofysen, som fremmer vasokonstriktion og forhøjet blodtryk). Vasopressins funktion indebærer en proces, hvor nyrerne frigiver en del af den rensede væske fra urinen tilbage i blodet.

Røde blodlegemer i urinen hos en gravid kvinde

En gravid kvinde bør normalt ikke have røde blodlegemer i urinen. Hvis de optræder, indikerer dette udviklingen af en inflammatorisk proces, forstyrrelse af den normale funktion af nyrer og lever, hormonforstyrrelser, især et fald i niveauet af vasopressin. Dette kan også være et tegn på toksikose. [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Leukocytter og erytrocytter i urinen hos kvinder

Hvis der findes leukocytter i urinen, er dette et tegn på en inflammatorisk proces, da leukocytter er de celler, der først migrerer til betændelsesstedet. En stigning i antallet af erytrocytter indikerer også udviklingen af en patologisk proces. Dette kan være enten en inflammatorisk eller ikke-inflammatorisk proces. Ofte stiger antallet af erytrocytter på baggrund af en forringelse af blodfunktionen. Påvisning af leukocytter og erytrocytter i urinen, især hos kvinder og børn, er et negativt tegn og kræver detaljeret diagnostik.

Røde blodlegemer og protein i urinen hos kvinder

Protein i urinen indikerer udvikling af nyresygdom. Røde blodlegemer kan være et tegn på en inflammatorisk proces. Hos kvinder kan dette også være et tegn på gynækologiske sygdomme og endokrin dysfunktion. Det er værd at bemærke, at det er særligt vigtigt at overvåge disse indikatorer under graviditet, da kroppen på dette tidspunkt er i en tilpasningstilstand, belastningen på nyrer, lever og andre organer øges betydeligt, og der udvikles forgiftning af kroppen.

Uændrede røde blodlegemer i urinen hos kvinder

Forekomsten af uændrede røde blodlegemer i urinen observeres ofte ved sygdomme i nyrerne og urinvejene. Hos kvinder observeres et lignende billede også under graviditet, toksikose efter fødslen, og dette er et negativt tegn, der indikerer, at nyrerne ikke kan klare belastningen. Det kan også være et tegn på graviditetstoksikose og kan indikere udvikling af forgiftning. Et lignende billede observeres ved hypertension, andre sygdomme forbundet med vaskulær tonus og kredsløbssystemet. I mere alvorlige tilfælde kan dette kliniske billede indikere udvikling af ondartede tumorer og alvorlige sygdomme i urinvejene, herunder nyrerne (pyelonefritis, glomerulonefritis, nefritis, nyretuberkulose).

Ændrede røde blodlegemer i urinen hos kvinder

Ændrede erytrocytter optræder ofte i urinen som følge af forgiftning, toksikose hos gravide kvinder. Normalt udvikler et sådant billede sig på baggrund af forgiftning med tungmetaller. Afhængigt af antallet af sådanne erytrocytter og niveauet af ændringer kan man bedømme arten af den patologiske proces: fra en mild inflammatorisk proces til alvorlig nyresvigt.

I dette tilfælde indikerer forekomsten af ændrede erytrocytter i urinen i kombination med udtalt polyuri udviklingen af alvorlig nyresvigt. Normalt bør 65 til 80% af den drukkede væske således udskilles via nyrerne. Hvis der udskilles mere end 2 liter urin, kaldes denne tilstand polyuri. Dette indikerer nyrernes manglende evne til at koncentrere urinen, hvilket resulterer i, at en for stor mængde udskilles.

Enkeltstående røde blodlegemer i urinen hos kvinder

Forekomsten af enkelte røde blodlegemer i urinen kræver gentagen diagnostik, især hos kvinder, på grund af nærheden til reproduktionsorganerne. Dette kan være et tegn på en inflammatorisk proces, dysfunktion eller gynækologiske sygdomme. Men røde blodlegemer kan også ved et uheld komme ind i urinen, for eksempel under menstruation, som følge af forkert toiletering af de ydre kønsorganer. Obligatorisk gentagen analyse er påkrævet for at bekræfte eller afkræfte diagnosen.

Røde blodlegemer i urinen hos ældre kvinder

Hvis der optræder røde blodlegemer i urinen hos ældre kvinder, er dette et negativt tegn, der kan indikere en forringelse af nyrernes funktionelle tilstand eller en øget belastning på dem. Dette kan være et tegn på degenerative processer, inflammation, udvikling af infektion og kan også indikere en forringelse af nyrernes koncentrationsevne, hvilket forekommer i forbindelse med udviklingen af kroniske nyresygdomme. Samtidig kan der observeres en forringelse af det normale forhold mellem mængden af dag- og naturin (ændringer i retning af en stigning i natlig diurese). [ 9 ] Prævalensen af asymptomatisk mikrohæmaturi varierer fra 2 til 30% afhængigt af de anvendte definitioner og den undersøgte befolknings alder og køn. [ 10 ] D-vitaminmangel korrelerer med hæmaturi hos kvinder, især efter overgangsalderen. [ 11 ]

Røde blodlegemer i urinen efter fødslen

Efter fødslen kan røde blodlegemer forblive i urinen i et stykke tid. Dette er et negativt tegn, så helbredelsen skal overvåges. Dette kan være en konsekvens af blod, der trænger ind i urinen (fra livmoderen, udflåd, rester af fostervand). Men også forhøjede røde blodlegemer i urinen hos kvinder kan indikere udvikling af inflammatoriske og degenerative processer i nyrerne, hæmolytisk uræmisk syndrom. [ 12 ] Ofte er dette et tegn på blødning eller en øget risiko for dens udvikling. Derudover kan dette indikere intense hormonelle ændringer, en ændring i kroppens funktionelle tilstand. [ 13 ], [ 14 ]