Manisk depression

Bipolar lidelse, også kendt som manisk depression i fortiden, er en psykisk sygdom, der forårsager humørsvingninger hos en patient, fra depression til overdreven ophidselse. Folk med denne sygdom, der føler sig lykkelige og glade, falder kraftigt i en overdreven følelse af sorg og depression og omvendt. Fordi manisk depression er karakteriseret ved en skarp forandring i faser af et humør - eller dets polaritet - kaldes det bipolar lidelse eller to polar lidelser. Mellem forekomsten af humørsvingninger kan patienten være i normal tilstand og humør.

Ordet "mani" beskriver patientens tilstand, når han er i alt for højt og agiteret humør og føler sig selvsikker. Disse følelser udvikler sig hurtigt til forvirring, irritabilitet, vrede og endda vrede. Ordet "depression" beskriver patientens depression og sorg. Da symptomerne ligner hinanden, bliver nogle gange fejlagtigt diagnosticeret med akut depression.

I de fleste patienter forekommer angreb af depressiv fase meget oftere end mani.

[1], [2]

Hvem er mest sandsynligt at have manisk depression?

Ifølge National Institute of Mental Health lider omkring 2 millioner mennesker i USA af en lidelse som manisk depression. Det begynder normalt i en ung alder, op til 35 år. Hvis børn bliver syge, vil det fortsætte i en mere kompleks form og sammen med opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse.

Nogle undersøgelser har vist, at manisk depression er arvelig på grund af sin hyppige forekomst inden for samme familie.

Denne sygdom påvirker både mænd og kvinder lige, men kvinder lider hyppigere humørsvingninger - det vil sige bipolar lidelse af cyklisk natur. Et sådant sygdomsforløb kan skyldes, at kvinders hormonniveauer ændrer oftere, deres skjoldbruskkirtelfunktion forstyrres, og de er oftest ordineret antidepressiv medicin. Kvinder er også mere tilbøjelige til hyppige forekomster af depression end mani.

Som et resultat af forskningen blev det konstateret, at omkring 60% af patienterne med bipolar lidelse også lider af alkohol eller stofmisbrug. Derudover har undersøgelser vist, at manisk depression oftest forekommer hos personer med sæsonbetonet affektiv lidelse eller posttraumatisk syndrom.

Hvad forårsager manisk depression?

Manglende evne til at sige med præcision, hvad der forårsagede starten af depression eller bipolar lidelse, men årsagerne er genetisk disposition, ændringer i hjernens eller miljøets kemiske elementer, såsom stress eller ændringer i livet. Flere og flere undersøgelser gennemføres for at fastslå sammenhængen mellem disse årsager og udseendet af bipolar lidelse, hvordan man undgår sit første angreb, og hvilken rolle disse forårsager spiller i behandling.

Hvordan manifesterer manisk depression sig?

Manisk depression er præget af en forandring i humørsfaser, der ikke følger en bestemt rækkefølge, og depression forekommer ikke altid efter mani. En patient kan opleve et angreb i en fase flere gange i træk, når han pludselig udvikler et angreb af den modsatte stemningsfase. Moodfaseændringer kan forekomme i uger, måneder eller endda år.

Alvorligheden af et angreb af depression eller mani er i hvert tilfælde strengt individuel.

Symptomer på mani omfatter:

• En overdreven følelse af lykke, optimisme og spænding.
• Pludselig ændring af glædelig tilstand af irritabilitet, vrede og fjendtlighed.
• Rastløshed.
• Hurtig tale og manglende evne til at koncentrere sig.
• Øget kraft og reduceret søvnbehov.
• Forbedre seksuel attraktion.
• Tendens til at samle store planer og umulige opgaver.
• Tendens til fejlkendelse, for eksempel beslutningen om at afslutte et nyt job.
• Alkohol- eller stofmisbrug.
• Øget impulsivitet.

Manisk depression er også karakteriseret ved psykopatiske angreb, for eksempel mennesker ser eller hører ikke-eksisterende ting, tror på dem, og det er umuligt at overbevise dem om det modsatte. I nogle tilfælde tror de, at de besidder overnaturlige kræfter og kræfter eller anser sig for at være guddommelige.

Symptomer på depression omfatter:

• Tristhed.
• Fordeling.
• Følelser af hjælpeløshed og håbløshed.
• Komplet ligegyldighed til engang favorit aktiviteter.
• Manglende evne til at koncentrere sig.
• Øget tårefuldhed.
• Vanskeligt at træffe en beslutning.
• Irritabilitet.
• Øget behov for søvn.
• Søvnløshed.
• Ændring i appetit forårsager vægtforøgelse eller tab.
• Tanker om selvmord.
• Forsøger at begå selvmord.

[3], [4], [5], [6]

Hvordan diagnosticeres manisk depression?

Manisk depression diagnosticeres kun umiskendeligt, når man overvåger symptomerne på sygdommen, deres manifestations kompleksitet, deres varighed og hyppighed. De mest almindelige symptomer omfatter humørsvingninger, som altid sker på forskellige måder. Hvis dine familiemedlemmer holder en dagbog om dine symptomer, vil det hjælpe lægen med at foretage en præcis diagnose og skelne mellem akut depression fra bipolar lidelse.

Hvis du eller personer i nærheden af dig har manisk depression, skal du søge hjælp fra en familielæge eller psykiater. Han vil igen give dig en henvisning til den relevante specialist.

Under diagnosen skal lægen foretage en grundig lægeundersøgelse. Lægen vil spørge om psykisk sygdom i din familie. Hvis patienten oplever fire eller flere humørsvingninger om året, vil det være vanskeligere for ham at komme sig. I bipolar lidelse vil den primære behandlingsmetode være brugen af medicin, men samtidig deltagelse i psykoterapi-sessioner vil hjælpe patienten med at undgå fremtidige angreb.

[7], [8]

Hvordan behandles manisk depression?

Der er et stort antal medikamenter, der anvendes til behandling af sådanne lidelser som manisk depression, herunder lithium og depakot.

[9]

Lithium

Litium er et humørstabiliserende middel og den mest almindeligt foreskrevne medicin til behandling af bipolar lidelse. Det er effektivt til behandling af humørsvingninger med både mania deprimeret og vice versa. Litium er i stand til at lette symptomerne på mani inden for to uger efter starten af modtagelse, men patienten kan have brug for flere uger eller måneder for fuldt ud at kontrollere situationen. Derfor er det muligt for en hurtigere virkning at anvende lægemidler som antipsykotika eller antidepressiva.

Bivirkninger af lithium:

• Hyppig vandladning
• Vægtøgning
• Let håndskakning
• kvalme

Lithium har en tendens til at påvirke nyrernes og skjoldbruskkirtlenes arbejde. Derfor vil lægen overvåge dit helbred under modtagelsen og kontrollere niveauet af lithium i blodet. Enhver faktor, der påvirker natriumniveauet i blodet, såsom en diæt med lavt saltindtag, øget svedtendens, feber, opkastning eller diarré, kan forårsage lithiumniveauer i blodet at stige. Pas på med lithium, og så snart du har symptomer på de ovenfor beskrevne forhold, kontakt læge.

Nedenfor foreslår vi at du bliver fortrolig med symptomerne på lithium overdosering og rådgiver dig om straks at konsultere en læge, hvis:

• Forringet syn
• Arytmisk puls høres
• Hjerteslaget er blevet for hurtigt eller for langsomt.
• Det er svært at trække vejret
• Distraktion optrådte
• Konvulsioner optrådte
• svimmelhed
• Ryster voldsomt
• Hyppig vandladning
• Der var en ukontrolleret øjenbevægelse.
• I øjnene begyndte at opdele sig i to
• Blusninger og blødninger uden tilsyneladende grund

[10], [11], [12]

Fyren

Depakot er et antikonvulsiv middel, der også anvendes til behandling af mania-anfald. Det er yderst effektivt til behandling af bipolar cyklisk lidelse. Dette lægemiddel har en række bivirkninger, som omfatter leverbetændelse og et fald i blodpladens niveau (blodlegemer, der er ansvarlige for blodkoagulation), så under modtagelse vil du blive underlagt en læge.

Bivirkningerne af depakota omfatter:

• Øget ro
• Gastrisk kramper.
• Diarré.
• Fordøjelsesbesvær.
• Kvalme.
• Få vægt.
• En lille tremor i hænderne.

De fleste patienter med bipolar lidelse tager mere end én medicin. Sammen med en stemningsstabilisator kan de tage stoffer til ophidselse, angst, søvnløshed eller depression.

Mange antidepressiva kan anvendes i forbindelse med humørstabilisatorer til behandling af en depressiv bipolar lidelse. Hvis antidepressiva er taget uden humørstabilisatorer, kan de forårsage et angreb af mani, og ifølge nyere undersøgelser forårsager selvmordsadfærd.

Hvad kan man forvente, når manic depression passerer?

I de fleste tilfælde hjælper en god behandlingsplan patienter med at klare angrebet og kontrollere symptomerne. Hvis behandlingen fortsætter som støttende, kan patienten redde sig fra gentagne angreb. Hvis patienten også lider af alkohol og narkotikamisbrug, så vil det tage ham meget længere tid for at lindre symptomerne på sygdommen.

Første tegn på selvmordsadfærd

• Tilstedeværelsen af et stort antal symptomer på depression (forandring af appetit, søvnforstyrrelse osv.).
• Socialt indhegnet.
• Tal om selvmord, hjælpeløshed og håbløshed.
• Et levende udtryk for underbevidste følelser (seksuelt, adfærdsmæssigt).
• Livstruende adfærd.
• Hyppige ulykker.
• Vær opmærksom på forfærdelige og negative emner.
• Tal om døden.
• Øget tårefuldhed eller manglende evne til at udtrykke følelser følelsesmæssigt.
• Fordeling af deres egne ting.