Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Behandling af depression
Sidst revideret: 07.07.2025

Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Som en kort introduktion vil jeg gerne sige, at behandlingen af depression afhænger af ønsket om at overvinde denne tilstand. Det er klart, at livets problemer kan drive enhver til vanvid og undertrykke lysten til at leve, men husk Baron Münchhausen, der kom op af sumpen alene og rev sig selv i håret! Og uanset hvor slemt det er, når man bliver spurgt: "Hvordan har du det?", skal man svare: "Det får du ikke!"
Som hjælp kan du bruge alle mulige teknikker, som vi vil diskutere nedenfor, og selvfølgelig er støtte fra venner og familie altid vigtig.
Kontraindikationer omfatter alkohol og andre kunstige stimulanser. Ellers er en anden diagnose truet - alkoholisme eller afhængighed af et andet stof.
Så lad os komme i gang med det, hvordan kan vi overvinde depression, og på kortest mulig tid?
For eksempel behandlede grundlæggeren af alle lægevidenskaber, Hippokrates, patienter med opiater, og for at rense ikke kun sindet, men også kroppen, anbefalede han vedholdende rensende lavementer. En af de mere eller mindre effektive metoder, som Hippokrates foreslog, var solbadning og gåture i frisk luft, som i dag er en pålidelig tilføjelse, der konsoliderer resultaterne af terapi for depressive lidelser. Uddrivelse af dæmoner ved hjælp af forskellige middelalderlige metoder er fuldstændig uacceptabelt i vores tid, selvom den hellige ild i renæssancen blev betragtet som næsten den eneste metode, der involverer behandling af depression. Lidt senere blev værker udsat for ild, der kunne have været et gennembrud i studiet af depressive tilstande, deres forfatter var en hollandsk læge, et medlem af byretten, Wier, der omhyggeligt antydede, at ikke alle melankolikere er besat af djævelske kræfter. Efter Wiers videnskabelige observationer fulgte bøgerne af R. Scott, der studerede depression fra et medicinsk synspunkt og ikke fra et religiøst aspekt, ind i inkvisitionens ild. Paradoksalt nok blev depression efter blot et århundrede en moderne sygdom, som kun meget følsomme og derfor talentfulde, aristokratiske personer kunne lide af.
Hvordan man undersøger?
Hvem skal kontakte?
Behandling af depression, historiske fakta
Det skal bemærkes, at depressive patienter i lang tid blev behandlet med ekstremt barske metoder, lige fra overhældning med isvand til åreladning og brækmidler. For tre århundreder siden behandlede tyske læger patienter med rotationer på specielle apparater, i den tro, at centrifugalkraften ville lindre patienternes smertefulde fornemmelser. Desuden blev den engelske hersker, der regerede i slutningen af det 17. århundrede, George III, som led af anfald af depressive lidelser, nådesløst slået med jernkæder med hans frivillige samtykke, tilsyneladende for at ændre mental smerte til rent fysisk smerte. Russiske læger fra det 19. århundrede var heller ikke særlig barmhjertige, da de behandlede deres patienter udelukkende med kviksølv, igler fastgjort til anus og endda ætsning. Lidt senere begyndte den "moderigtige" sygdom at blive behandlet med narkotika, som også var ret populær i det århundrede. Inden for psykiatrien var cannabis bredt kendt og blev givet ikke kun til depressive patienter, men til bogstaveligt talt alle. Selvfølgelig blev en kortvarig stigning i energi og eufori snart erstattet af et fuldstændigt fald i humør og reel stofmisbrug. Få mennesker ved, at den berømte Freud skrev et særligt værk dedikeret til kokain, hvor han sang en ode til kokainens farmakologiske egenskaber, naturligvis testet på ham selv. Faktisk slap Sigmund Freud aldrig af med sin kokainafhængighed før slutningen af sit liv, hvilket faktisk kurerede ham for hans indledende depressive lidelser, men førte til en tilstand, der senere blev kaldt "kokaintristethed".
Først, behandling af depression gennem selvanalyse og selvkontrol
Hvordan er det? Først og fremmest er det nødvendigt at forstå årsagen til den uudholdelige tilstand. Oftest er de faktorer, der fremkalder depression, et monotont liv: hjem - arbejde, arbejde - hjem, nogle gange endda bare hjemme. Hvad skal man gøre i dette tilfælde, hvis intet kan ændres? Du kan tilføje et "fitnesscenter" om morgenen mellem "arbejde" og "hjem". Derudover er der en tredobbelt fordel:
- godt for kroppen,
- fysisk træning lindrer stress,
- ny social kreds.
Gå på café eller i biografen. Selv hvis du ikke har nogen at gå med, er det nyttigt at tilbringe lidt tid alene, i det mindste til refleksion. Gåture i den friske luft kan også rehabilitere din mentale tilstand.
Den næste årsag, som ofte er nøglen til depression, er adskillelse fra en elsket. Det er tydeligt, at "adskillelse er en lille død" (Zh. Aguzarova), men dette skal overvindes for at kunne fortsætte med at leve. I denne situation bør man aldrig trække sig ind i sig selv. Men man bør ikke desto mindre ikke forhaste sig med at starte et nyt forhold.
Faktisk er der mange årsager til depression i en persons liv, og det er ikke muligt at nævne dem alle. Det vigtigste er at vælge den rigtige behandling for dig selv. Og for at gøre dette skal du kende den præcise diagnose.
For det andet, behandling af depression på et professionelt niveau
Hvis du ikke selv kan overvinde din depression, kan du søge hjælp hos følgende specialister: –
Til en psykolog. En psykolog er ekspert inden for mental sundhed, men han er ikke læge. Derfor har han ingen ret til at anbefale antidepressiva eller anden medicin. Men han hjælper med at forstå sig selv og overvinde mange komplekser og frygt, der undertrykker en persons bevidsthed. Komplekser og frygt, der provokerer depression, omfatter: et mindreværdskompleks (jeg er grim, jeg er fed, jeg er ensom osv.), en følelse af utilfredshed eller misundelse (dette kan kun ske for mig! Andre har det, men jeg har ikke!) og så videre.
- – til en psykoanalytiker. En psykoanalytiker er en specialist inden for psykoanalyse, det vil sige, at han løser problemer med psykiske lidelser, herunder mild depression. Han betragtes som en af de typer psykoterapeuter. –
- til en psykoterapeut. Først og fremmest er dette en person med en medicinsk uddannelse. Da en psykoterapeut er en læge, kan patienten modtage medicinsk behandling for depression, hvis det er nødvendigt –
- til en psykiater. En psykiater er også en læge. Du bør kontakte ham i tilfælde af alvorlig psykisk lidelse, -
- til en neuropsykiater. En kombineret betegnelse for en psykiater og en neurolog. Psykiske sygdomme ledsaget af neurose kan være årsagen til at besøge denne læge. Depression kan undertiden udløse neurose, –
- til en psykofysiolog. En specialist inden for psykofysiologi - analyse af fysiologiske reaktioner på psykologiske fænomener. Enklere sagt undersøger en psykofysiolog patientens følelsesmæssige tilstand og studerer kroppens reaktion (ændringer i hjertefrekvens, pupilstørrelse, hudens elektriske modstand) på bestemte psykologiske opfattelser. En fremragende mulighed for dem, der oplever alkoholdepression, er
- til en neuropsykolog. En neuropsykolog er en læge, der forstår neurologi og klinisk psykologi. Derudover er han velbevandret i fysiologi, alders- og klinisk anatomi, psykofysiologi, neurofarmakologi, psykiatri, psykoterapi og mange andre relaterede discipliner, –
- til en hypnoterapeut. En hypnoterapeut er en læge, der hjælper en person med at hele sig selv ved at sætte patienten i en trancetilstand gennem hypnose. Denne metode fungerer fantastisk, når en person ikke ser et formål med livet og ikke ved, hvordan de skal leve videre, hvilket fører til depression.
Nogle mennesker henvender sig til "bedstemødre" og healere for at få hjælp, og det hjælper dem. Ingen bestrider muligheden for helbredelse ved hjælp af alternativ medicin, men på grund af den nuværende økonomiske situation i landet er der blandt disse healere mange charlataner, der driver bedrag med profit for øje.
For det tredje, behandling af depression: piller eller vitaminer?
Før jeg besvarer dette spørgsmål, vil jeg gerne sige, at hvis du spekulerer på medicin mod depression, så er dette allerede et tydeligt tegn på, at du ikke kan udsætte et besøg hos lægen, da enhver medicin har visse egenskaber, der ikke er egnede til alle.
Lad os se nærmere på nogle af lægemidlerne:
- Antidepressiva. Deres hovedformål er at ændre den følelsesmæssige tilstand, eller rettere dens normalisering. De virker ved hjælp af en metode til reformering i hjernen for tilstedeværelsen af mediatorer, som på en måde er formidlere mellem tanker og følelser.
Mange tror, at antidepressiva kan forårsage afhængighed. Men det er umuligt. Afhængighed kan forårsages af beroligende midler som: "Relanium", "Fazepam", "Tizepam", "Elenium" og lignende.
Antidepressiva
Antidepressiva, som siden 50'erne af det forrige århundrede er blevet betydeligt forbedret med hensyn til effektivitet og sikkerhed. En tydeligt udtalt terapeutisk effekt og næsten fuldstændig fravær af bivirkninger gør det muligt for psykiatere at ordinere, udover beroligende midler og tricykliske lægemidler, lægemidler af den nye generation. Alle antidepressiva har til formål at normalisere den deprimerede tilstand hos patienter med depression. Derudover ordineres lægemidler til behandling af depression ofte for at neutralisere irritation i tarmkanalen, med erosive processer i tarmen, i et terapeutisk kompleks til behandling af astma, anoreksi, hyperkinese i børneårene og bulimi.
De første lægemidler til behandling af depression blev skabt i midten af det forrige århundrede. Interessant nok blev de oprindeligt udviklet til behandling af tuberkulose, og deres egenskaber til at neutralisere symptomerne på depression blev opdaget næsten ved et tilfælde. Behandling af depression blev tidligere udført med førstegenerations antidepressiva, som omfatter tricykliske lægemidler, såsom de velkendte amitriptylin, imipramin og anafranil. Disse lægemidler kaldes tricykliske lægemidler eller TCA'er på grund af deres specifikke kemiske struktur, som er baseret på den tredobbelte kulstofring. Disse lægemidler er i stand til at forbedre hjernens kognitive egenskaber, da de aktiverer vigtige neurotransmittere - serotonin og det binyrestimulerende hormon - noradrenalin. Tricykliske lægemidler adskiller sig i den måde, de påvirker kroppen på, så amitriptylin virker beroligende, og imipramin derimod aktiverer og stimulerer hurtigt hjernen. Disse lægemidler forårsager, udover den åbenlyse terapeutiske effekt, nogle gange også komplikationer såsom overdreven døsighed, fordøjelsesbesvær (forstoppelse), kvalme og generel svaghed. Den første generation af TCA'er, lægemidler til behandling af depression, omfatter også lægemidler kaldet MAO-hæmmere (stoffer, der undertrykker processen) med monoaminoxidase. Disse lægemidler ordineres i tilfælde, hvor depression udviser atypiske symptomer, og traditionel behandling med tricykliske midler ikke giver et varigt resultat. Sådanne lægemidler omfatter nialamid, phenyuzin, espril, som også har uønskede bivirkninger såsom stofskifteforstyrrelser, søvnforstyrrelser, ødem, svimmelhed og nedsat erektil funktion. Derudover er MAO-hæmmere absolut uforenelige med visse typer produkter, der indeholder aminer - tyrosin eller tyramin, da en sådan kombination kan fremkalde en alvorlig hypertensiv krise.
Behandling af depression med andengenerationsmedicin er mere effektiv og har langt færre bivirkninger. Disse lægemidler kaldes selektive, da deres virkning er mere målrettet og når det tilsigtede "patologiske" mål hurtigere. Andengenerationskategorien omfatter også TCA'er, men de er mere avancerede i kemisk struktur, såsom ludiomil, lerivon (mianserin). Ud over tricykliske midler omfatter den anden kategori MAO-hæmmere, som har en reversibel, kontrolleret virkning, såsom pyrazidol, befol, moclobemid, inkazan. Disse lægemidler virker lidt langsommere, men er meget mindre giftige og forårsager ikke afhængighed.
Den tredje kategori af antidepressiva, eller mere præcist, tredjegenerationslægemidler, er den mest effektive gruppe, som let ordineres af psykiatere, da den terapeutiske effekt af disse lægemidler er ret langvarig, og der praktisk talt ikke er nogen kontraindikationer. Det skal bemærkes, at lægemidler, der er inkluderet i gruppen af tredjegenerationsantidepressiva, har en noget svagere terapeutisk effekt end de klassiske TCA'er fra den første gruppe, men de er mere effektive end andengenerationslægemidler, og deres ordination indebærer muligheden for ambulant behandling, hvilket er meget sikrere end deres ældre "brødre". Selektive hæmmerlægemidler, der har egenskaben til at genoptage serotonin, kaldes SSRI'er, de omfatter cipramil, citalon, fluoxetin, rexetin, zoloft.
Behandling af depression involverer undertiden ordination af lægemidler, der er inkluderet i fjerdegenerationsgruppen af antidepressiva. Disse lægemidler er endnu mere selektive og præcise i deres virkningsmekanisme, så de er tæt på terapeutisk effektivitet i forhold til førstegenerations tricykliske midler og i relativ sikkerhed og god tolerabilitet i forhold til SSRI'er - tredjegenerationsgruppen. Blandt denne kategori kan vi nævne lægemidler som Ixel, Remeron og Velaxin. Nye generationers antidepressiva er i stand til at genoprette og normalisere balancen mellem neurotransmittere og transmittere og eliminere den biokemiske årsag til depression.
[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]
Hvilke typer antidepressiva findes der?
Tricykliske antidepressiva. Denne type antidepressiva er mere populær end andre i kampen mod depression. Deres historie begynder i 50'erne. Og de karakteriseres som stimulanser for godt humør. Desværre kan ikke alle løfte humøret på denne måde, da forkert brug eller overdosis endda kan føre til dødelig udgang. Derudover er depression med selvmordsprædisposition inkluderet i kontraindikationerne. Dette omfatter også personer med somatiske sygdomme, bipolar depression. Tricykliske antidepressiva omfatter:
- "Azafen" virker beroligende på centralnervesystemet. Det ordineres til patienter med følgende diagnose: asteno- og angstdepression, depressiv grad af maniodepressiv psykose, involutionel melankoli, depression af organisk oprindelse, somatogent bestemt depression, reaktiv depression.
Behandlingsforløbet mod depression med dette lægemiddel er som følger: Tag 25 til 50 mg efter måltider. Dosis øges gradvist med 25-50 mg om dagen efter 3-4 doser. Som regel anbefaler læger at øge dosis til 150-200 mg om dagen. Men muligheden for en daglig dosis på op til 400 mg er ikke udelukket. Når den maksimale dosis er nået, bør lægemidlet ikke stoppes brat, men gradvist reduceres til et minimum: 25-50 mg om dagen. Den samlede administrationsperiode er 1-1,5 måneder.
"Azafen" har ingen udtalte bivirkninger. Nogle bivirkninger er mulige, men i isolerede tilfælde: kvalme, opkastning, svimmelhed, og så forsvinder de hurtigt i processen med at reducere dosis.
Kontraindikationer: bør ikke tages sammen med MAO-hæmmere. Hvis du har taget disse lægemidler, bør du vente 2 uger, før du bruger Azafen.
- "Amitriptylin" - eliminerer depression, derfor er det præcis, hvad der er nødvendigt til behandling af depression. Den ideelle mulighed for at eliminere angst-depressive tilstande, da det reducerer angst og eventuelle manifestationer af depression. Under behandlingen er der ingen ubehagelige symptomer, såsom delirium eller hallucinationer, som er karakteristiske for nogle typer antidepressiva ("Impiramin" og andre).
Hvordan tager man dette middel? Der er 2 behandlingsmåder: injektion - intramuskulært eller intravenøst og oralt - drik. Doserne er normalt som følger: Tag 50-75 mg om dagen efter måltider, og tilsæt 25-50 mg dagligt, indtil du når 150-200 mg om dagen fordelt på 3-4 doser. Det vigtigste er at tage medicinen i løbet af dagen og før sengetid. Ligesom i den foregående mulighed reduceres dosis gradvist og når et minimum. I særlige tilfælde er den maksimale daglige dosis 300 mg.
Hvis vi taler om injektioner, anvendes denne behandlingsmetode hovedsageligt på hospitaler, hvor et behandlingsforløb er ordineret.
- "Ftoracizin" er et antidepressivt middel med en beroligende effekt, dvs. et beroligende middel for centralnervesystemet. Dets formål: angstdepressiv tilstand, maniodepressiv psykose, skizofreni, reaktiv og neurotisk tilstand, som ledsages af depression, depression forårsaget af brug af neuroleptika. Dets særegenhed er, at det kan kombineres med andre typer antidepressiva, herunder tricykliske midler.
Administrationsmetoden er både intramuskulær og oral.
Oral: Efter måltider, startdosis: 50-70 mg dagligt i 2-3 dage. Derefter øges dosis til 100-200 mg, men ikke mere end 300 mg dagligt.
Intramuskulært: 2 ml 1,25% opløsning 1-2 gange dagligt. Dosis øges gradvist, og når det ønskede resultat er opnået, erstattes injektionerne med tabletter.
Under behandling med dette lægemiddel er visse bivirkninger mulige: lavt blodtryk, træthed, kvalme, mundtørhed, vandladningsbesvær, smerter i lemmerne, desorientering af den visuelle opfattelse.
"Ftoracizin" bør ikke tages af personer med nedsat lever- og nyrefunktion, mavesår, hypertrofi, glaukom eller atoni i urinblæren. Samtidig administration af MAO-hæmmere er også kontraindiceret.
- MAO-hæmmere (monoaminoxidase).
Nogle medicinske eksperter foretrækker denne gruppe af antidepressiva mere end den foregående. Når man tager disse lægemidler, skal man følge en kost, der udelukker lagrede oste, cremefraiche, tørrede pølser og kødprodukter, corned beef, sojasauce og hytteost, saltet og røget fisk, fiskehog, snegle, surkål og dåsekål, bælgfrugter, avocado og tørrede figner. Derudover er antidepressiva, især denne type, uforenelige med alkohol. Hvis vi taler om sodavand, så er kaffe, te og chokolade udeladt af kosten.
Resultaterne af lægemidler, der tilhører denne kategori af antidepressiva, er ikke umiddelbart synlige, men først et par uger efter indtagelse.
Lad os se nærmere på denne gruppe af antidepressiva:
- "Niar" (filmfilmovertrukne tabletter). Anvendes mod Parkinsons sygdom, symptomatisk parkinsonisme.
Kontraindikationer: overfølsomhed, snævervinklet glaukom, arteriel hypertension, diffus thyreotoksisk struma, fæokromocytom, prostataadenom, demens, psykose, svær angina, arytmi og takykardi.
Det anbefales ikke at tage det under graviditet og amning.
I tilfælde af overdosis er følgende fænomener reelle: hovedpine. Hvis den daglige norm er mere end 60 mg kombineret med tyraminholdige fødevarer (ovenstående er angivet: surkål og dåsekål, snegle osv.), er en hypertensiv krise mulig.
Niar bør tages som anvist af din læge.
Lignende, men ikke identiske lægemidler omfatter Segan, Selgin, Selegin, Selegin Knoll, Selegin-STS, Selegos, Sepatrem 10, Selegilin, Eldepryl, Yumex.
- Andre typer antidepressiva:
- "Bupropion" er beregnet til behandling af depressive tilstande. Dens fordel er, at den i modsætning til andre antidepressiva ikke bidrager så meget til: vægtøgning og seksuel dysfunktion.
Bivirkninger omfatter: angst, øget aktivitet, søvnløshed, kvalme, mild tremor. I tilfælde af overdosis er epileptiske anfald, feber, forhøjet blodtryk, asteni, takykardi, kramper, hallucinationer, bronkospasme, hovedpine og svimmelhed, overfølsomhed og andre symptomer mulige afhængigt af patientens individuelle karakteristika.
Kontraindikationer: psykogen bulimi og anoreksi, tidligere anfald, overfølsomhed over for lægemidlet. Kan ikke tages sammen med andre MAO-hæmmere.
Dosering: Behandlingsforløbet udføres i etaper, startende med en dosis på 150 mg pr. dag for personer over 18 år. Efter flere uger er der som regel allerede et positivt resultat synligt. Om nødvendigt øges den daglige dosis til 300 mg. Det skal dog tages i betragtning, at den maksimale enkeltdosis er 150 mg. Hvis den daglige dosis er højere end 150 mg, skal den opdeles i 2 etaper med et interval på mindst 8 timer.
- "Trazodon" - behandling af depression af forskellige typer: endogen, psykotisk, neurotisk og så videre.
Bivirkninger: fordøjelsesproblemer, kvalme, lavt blodtryk. Da lægemidlet forårsager ændringer i hjerterytmen, får personer med hjertesygdomme ikke ordineret "Trazodon". Derudover oplever mænd ekstremt smertefulde erektioner.
Kontraindikationer: individuel følsomhed over for lægemidlet, myokardieinfarkt, takykardi, ekstrasystoli, ventrikulær arytmi, nyre- eller leverinsufficiens, børn under 6 år.
Følgende bør overvejes, før medicinen tages: personer under 18 år, patienter med arteriel hypertension, en historie med priapisme, gravide og ammende mødre.
Behandlingsforløbet bør drøftes med din læge.
- "Venlafaxinhydrochlorid" - i tabletter eller kapsler - er beregnet til behandling af depression. Kontraindikationer omfatter: overfølsomhed, graviditet, amning og samtidig brug af MAO-hæmmere. Med hensyn til graviditet og amning er muligheden for at bruge dette antidepressivum mulig, men i ekstreme tilfælde og under streng lægelig overvågning. Bivirkninger af lægemidlet: døsighed, træthed, hovedpine og svimmelhed, lavt blodtryk. Det er bedre at diskutere behandlingsforløb og dosering med en læge uden selvmedicinering.
- "Nefazodonhydrochlorid" - er beregnet til at eliminere depressive tilstande. Som i den tidligere version bør de daglige proportioner og administrationsperioden drøftes med en specialist. Bivirkninger: synsproblemer - akkommodationsforstyrrelser, træthed, døsighed, lavt blodtryk.
- "Mirtazapin" fås i pulverform. Det har egenskaber til at eliminere depression. Kontraindikationer: overfølsomhed, samtidig brug med andre lægemidler i samme gruppe. Begrænsninger i brugen: organisk hjerneskade, herunder epilepsi; hjertesygdom; arteriel hypotension; lægemiddelafhængighed og tendens til dette; mani og hypomani; problemer med vandladning; diabetes; højt intraokulært tryk; nyre-, leverinsufficiens; mindreårige. Hvad angår gravide og ammende mødre, er der ikke udført forsøg på dette område.
Neuroleptiske lægemidler
Disse lægemidler har en meget stærkere virkningsmekanisme end antidepressiva. Neuroleptika ordineres i tilfælde af forværring af depressiv lidelse for hurtig lindring af symptomer, såsom psykose, eliminering af frygt, irritation og ophidselse. Neuroleptika klassificeres som psykotrope, derfor har de mange bivirkninger - tremor i lemmerne, stivhed (opstemthed) i kroppens muskler. Sammen med neuroleptika forsøger psykiatere at ordinere lægemidler, der reducerer bivirkninger, for eksempel cyclodol, PC-merz. Et af de første neuroleptika var aminazin, som har en stærk antipsykotisk effekt, der med succes og hurtigt neutraliserer tilstande forbundet med delirium, som ofte opstår ved diagnosticeret alvorlig depression i den akutte fase. Neuroleptika er også opdelt i grupper:
Atypiske neuroleptika - disse lægemidler har ikke åbenlys toksicitet, derfor behandler de alle apatiske tilstande og neurotiske symptomer, der manifesterer sig somatisk (i kroppen), godt. Atypiske lægemidler omfatter solian, azaleptin, rispolept (stopper fobiske anfald).
Piperidin-neuroleptika er forbedrede versioner af aminazingruppen, som ikke forårsager vedvarende døsighed eller tremor, som er forbundet med lægemidler fra den første generation. Lægemidlet neuleptil bekæmper mere specifikt angstsymptomer og neutraliserer øget excitabilitet.
Piperazin-gruppen af neuroleptika - lægemidler, der er langt kraftigere end aminazin-gruppen, med hensyn til at stoppe akutte tilstande, både psykotiske og depressive. Disse er lægemidler som moditen, etaperazin, mazheptil.
Neuroleptika, som er udviklet på basis af butyrophenon (haloperidol, trisedil), er ikke beregnet til behandling af depression. Disse lægemidler er beregnet til behandling af udelukkende psykiatriske sygdomme.
For det fjerde, behandling af depression med folkemedicin
Kamille-myntete. Tørrede kamilleblomster - 1 spiseskefuld plus mynteblade (både friske og tørrede) 3-4 blade hældes i 1 glas kogende vand. Denne drik er en ideel tonic, der lindrer følelsesmæssig stress.
Citronlimonade med mynte. Til en liter vand, 1 citron og 1/3 kop mynteblade. Skær citronen i cirkler, det er bedre ikke at hakke myntebladene. Hæld kogende vand over citron og mynte. Drik kold. Så har du en tonic med en forfriskende effekt.
Det er bedre at drikke honning med varm mælk om aftenen, da dens essens er at give en person en sund søvn. Søvn spiller i øvrigt en stor rolle for mental sundhed. Ofte er depression og irritabilitet forårsaget af mangel på søvn.
Beroligende baldrianafkog. Doseringen er normalt angivet på pakken. Baldrian er kendt af alle for sine afslappende egenskaber, som normaliserer hjerterytmen og lindrer spændinger.
For det femte, behandling af depression med aromaterapi!
En meget effektiv måde at behandle depression på, især i den kolde årstid, er aromaterapi. Hvorfor i den kolde årstid? I botanik kaldes dette fotosyntese, hvilket er umuligt uden sollys. Det viser sig, at ikke kun planter savner solen, men også mennesker. Havets duft, som kan skabes kunstigt (f.eks. med aromatiske stearinlys eller æteriske olier), kan have en positiv effekt på sindstilstanden. Blomsterdufte minder om en eng, nåletræsdufte om en skov. Du kan ty til en mere eksotisk mulighed: aromaen af lotus, sandeltræ, mandel, appelsin og så videre.
Hvilken aroma er bedst at bruge som et stimulerende middel til godt humør? Selvfølgelig den, du gerne vil føle lige nu. Og hvis du nyder røgelse ledsaget af behagelig afslappende musik, vil effekten være fantastisk!
Behandling af depression: Hvad bestemmer valget af behandlingsmetode?
Efter at have gennemgået en ret vanskelig og snoet vej har moderne psykiatri for længst opgivet de "barbariske" metoder, der tidligere blev brugt til behandling af depression. I dag betragtes guldstandarden i terapi som lægemiddelbehandling og langvarig psykoterapi. Brugen af monoterapi med antidepressiva giver ikke et varigt resultat, og kompleks behandling af depression med den korrekte differentialdiagnose giver en positiv terapeutisk effekt.
Depression påvirker, i modsætning til mange andre sygdomme, ikke et enkelt organ eller system, det påvirker bogstaveligt talt hele kroppen, så behandlingen skal være omfattende og omfattende. Korrekt diagnose er ekstremt vigtig, da depressive tilstande har mange varianter og "masker".
ICD-10 (International Classification of Diseases) opdeler depressive tilstande i kategorier og former baseret på årsager, sygdommens art og dens sværhedsgrad. Depression kan således være neurotisk, dvs. forbundet med indre modsætninger, reaktiv, fremprovokeret af psykologisk traume, endogen, forbundet med en forstyrrelse af neurokemiske processer i kroppen. Depression kan også være "maskeret", skjult og klassisk, manifesteret. Større eller mindre form afhænger af sygdomsperioden og den ætiologiske baggrund. Den vanskeligste at diagnosticere er somatiseret, skjult depression, som gemmer sig bag enhver fysisk lidelse.
Her er en liste over de mest karakteristiske, somatierede "masker":
- Smertefulde fornemmelser i den epigastriske region er abdominale symptomer. Disse kan være forstoppelse eller diarré, en følelse af tyngde eller kulde i maven, kramper, skarpe smerter, kvalme. Patienten gennemgår vedvarende behandling hos en gastroenterolog og forsøger uden held at lindre sin lidelse, men klassiske metoder til behandling af fordøjelsessystemet giver ikke resultater.
- Hovedpine med en følelse af at klemme eller udspiling, som regel intensiveres smerten om natten, varer indtil morgenen, starter i anden halvdel af dagen, går over og vender tilbage om aftenen. Smertestillende eller antispasmodiske midler giver ikke den ønskede effekt. Diagnosen lyder ofte som den berygtede "vegetativ-vaskulære dystoni", og patienten lider i årevis.
- Depression forklæder sig ofte som betændelse i trigeminusnerven, tandpine, som ikke har nogen egentlig inflammatorisk forudsætning. Behandling hos en neurolog giver kortvarig lindring, mens behandling hos en tandlæge er behæftet med tab af relativt sunde tænder og deres proteser.
- Hjertesmerter, arytmi, svie i hjerteområdet med et relativt godt kardiogram. Alle kardiologiske lægemidler lindrer midlertidigt spasmer, men giver ikke et varigt resultat.
- En typisk "maske" er smerter i led og muskler, der ikke har nogen egentlige ætiologiske årsager. Depressive ledsmerter differentieres normalt ved karakteristiske uoverensstemmelser mellem røntgenbilledet og de smertefornemmelser, patienten præsenterer, dvs. smertens lokalisering stemmer slet ikke overens med placeringen af den faktiske klemte nerve eller det ømme led.
- Søvnløshed er den primære "ledsager" til depressive lidelser. Ofte er søvnforstyrrelser den primære indikator for begyndelsen af en depressiv proces.
- Fobier, frygt, panikanfald, der tydeligt manifesterer sig om natten og aftager om eftermiddagen.
- Seksuelle dysfunktioner, der ikke har en somatisk årsag. Enhver seksuel dysfunktion kan blive et tegn på en depressiv, latent tilstand.
Alle typer afhængighed, fra alkohol til ludomani, er uafhængige sygdomme. Men enten deres årsag eller konsekvens er uundgåeligt depression.
Depression kan kun diagnosticeres af en læge. Selvdiagnose er ikke kun upassende, men kan fremkalde unødvendig, grundløs angst og faktisk føre til en depressiv tilstand. Det er ikke uden grund, at der findes et ordsprog: "En person kan indgyde enhver sygdom i sig selv, hvis han virkelig ønsker det." Man bør heller ikke stoisk udholde et langvarigt dårligt humør og betragte det som en ubetydelig afvigelse, der vil gå over af sig selv. To uger er nok til at danne en vedvarende depressiv lidelse, hvorefter den enten udvikler sig hurtigt eller begynder at "gemme sig" bag somatiske sygdomme. For tidlig påbegyndelse af lægemiddel- og psykoterapeutisk terapi forværrer ikke kun sygdomsforløbet, men kan også føre til triste konsekvenser, herunder selvmord. Falsk skam, manglende vane med at gå til lægen med psykiske problemer, frygt for behandling med psykotrope lægemidler - alt dette er utilstrækkelig information, som vi forsøger at udfylde i denne artikel.
Er det muligt at behandle depression med vitaminer alene?
Ja, hvis årsagen til depression er vitaminmangel. I bund og grund består behandling af depression af omfattende selvpleje. Hvis den depressive tilstand er mild, kan en person helbrede sig selv eller opnå fuldstændig bedring takket være en psykolog og vitaminer. I mere alvorlige situationer bør psykoterapi eller psykoneurologi anvendes.
Så hvilke vitaminer hjælper i perioder med depression?
Vitaminkomplekser, nootropiske lægemidler (fezam, bilobil) hjælper med at genoprette energibalancen i hjernen, forbedre og aktivere kognitive funktioner og øge den samlede præstation.
Thiamin eller vitamin B1 aktiverer hukommelsen, forbedrer reaktionshastigheden og giver kroppen energi. Findes i kornprodukter, soja og saltvandsfisk.
Niacin eller vitamin B3 forsinker nedbrydningen af et vigtigt stof – L-tryptofan, som er involveret i produktionen af serotonin. Det findes i nødder, kød, saltvand og æg.
Pantothensyre eller vitamin B5. Hjælper med at syntetisere transmitterstoffer (acetylcholin) for at aktivere hukommelse og koncentration. Findes i saltvandsfisk, mejeriprodukter, lever.
Pyridoxinhydrochlorid eller vitamin B6. I kombination med andre B-vitaminer og magnesium fremskynder det neutraliseringen af homocystein, en aminosyre, der har neurotoksiske egenskaber og reducerer produktionen af serotonin. Det findes i bælgfrugter, nødder, kornprodukter, æg og lever.
Folat eller folsyre (vitamin B9). Hjælper med at neutralisere og fjerne homocystein, som fremkalder hjertesygdomme og depressive tilstande.
Cyanocobolamin eller vitamin B12. Dette vitamin kommer ind i kroppen udefra, kroppen er ikke i stand til at syntetisere det selv. Konstant genopfyldning af vitamin B12-ressourcer gør det muligt at forbedre og aktivere kroppens generelle tilstand betydeligt, eliminere svaghed, øge appetitten og neutralisere irritabilitet. Indeholdt i kød, lever, mælk og æg.
Biotin eller vitamin B7 (vitamin H). Hjælper med at aktivere hele organismens enzymatiske funktioner, forbedrer nerveledningsevnen og hjælper i kombination med B-vitaminer med at genoprette hjernens kognitive (tænkende) funktioner. Findes i æg, i mindre mængder i nødder og frø.
D-vitamin
Mangel på dette vitamin i kroppen kan forårsage en udmattet følelsesmæssig tilstand. Nogle undersøgelser har vist, at patienten efter at have taget D-vitamin, kommer ud af depressionen i løbet af 2-3 måneder. Hvilke fødevarer indeholder dette vitamin?
- sild,
- laks på dåse,
- makrel,
- cremefraiche,
- lever (oksekød, svinekød, fjerkræ)
- smør,
- mælk,
- æggeblommer.
C-vitamin
Problemet med træthed, som ofte er årsagen til depression, opstår på grund af mangel på C-vitamin i kroppen (vitaminpræparatet "Natura Vigor" med naturligt C-vitamin). Kål og citrusfrugter indeholder en stor mængde af dette vitamin. En appelsin om morgenen er en pålidelig måde at løfte humøret og øge aktiviteten på. Hvis du erstatter en kop kaffe og en sandwich med et glas appelsinjuice og en grøntsagssalat med kål, vil en person være fyldt med energi til hele dagen. 3.
B- 12- vitamin
Som regel administreres det intramuskulært - fornemmelsen er ikke behagelig. Men på apoteker kan du købe et alternativ til injektioner, almindelige vitaminer, som indeholder vitamin B12 (Vitogepat, Sirepar, Gepavit osv.). Fødevarer, der er rige på vitamin B12: svinekød, oksekød, æg, nødder, mejeri- og fiskeprodukter, ærter, bønner. Vitamin B12 påvirker hjernens funktion. Mangel på dette vitamin i kroppen kan påvirke ikke kun humøret, men også hukommelsen negativt.
Vitaminkomplekser (Stress Formula) kan ikke kun forbedre følelsesmæssigt velvære, men også styrke helbredet generelt.
Psykoterapeutisk behandling af depression
Behandling af depression udføres ved hjælp af mange metoder, men de mest effektive og tidstestede til dato er følgende:
En kognitiv adfærdsmæssig metode, der er god på grund af sin relative korthed, i modsætning til psykoanalytiske metoder. En sådan metode giver dig mulighed for at danne en uafhængig færdighed i at håndtere din egen tilstand, organisere ikke kun din dag for at slippe af med depressive tanker, men ofte også din livsform, herunder familie, karriere og personlig udvikling. Omstrukturering af en depressiv tilstand ved hjælp af kognitive adfærdsmæssige teknikker fører til dannelsen af en ny måde at tænke på og en ny vurdering af situationen. Patienten lærer at analysere sin tilstand og objektive begivenheder omkring ham igen og kontrollerer, hvor farlige eller sikre hans tanker og overbevisninger er. Således dannes ikke kun en ny, mere positiv måde at se verden på, men også adfærdsvaner. Sessioner bør afholdes mindst to gange om ugen i mindst to måneder.
Hypnose, suggestive teknikker
Udføres kun af en kvalificeret læge med certifikater og relevante tilladelser. Hypnoteknikker er gode til at lindre frygt og akutte panikanfald. Ved hjælp af suggestive hypnotiske teknikker får lægen adgang til ubevidste mekanismer, der "forankrer" negative situationer og fremkalder en sædvanlig reaktion på dem. Ved hjælp af specielle teknikker afbryder lægen den patologiske mekanisme for at udløse depressive reaktioner og introducerer en ny, positiv holdning. Ud over direktive hypnotiske teknikker involverer depressionsbehandling brugen af metaforisk Ericksonian hypnose, hvor patienten ikke falder i søvn, men er i trancetilstand. Således får patienten sammen med lægen adgang til sine skjulte indre reserver og lærer at håndtere sin tilstand. Moderne hypnotiske teknikker er absolut sikre og miljøvenlige for patienten, og det er desuden statistisk bevist, at en person under hypnose aktiverer produktionen af glædeshormoner - serotonin og forskellige endorfiner.
Psykodynamisk metode
En psykodynamisk metode, der giver dig mulighed for at løse skjulte indre modsætninger og konflikter og derved frigøre dissonansenergien i kroppen. Denne metode blev udviklet i det forrige århundrede af psykiateren Bellak. Psykodynamik udføres i et kort forløb (6-8 sessioner) og har til formål at behandle depression, der ikke er ledsaget af skizoaffektive psykoser. Metoden involverer, at patienten udforsker sine indre mentale reaktioner og manifestationer - selvværd, selvstraf, afhængighed og behovet for at blive elsket, passet på, en følelse af utilfredshed og skuffelse over verden omkring dem, påstande om det, niveauet af narcissisme, egoisme og undertrykt vrede. Ved at erkende og erkende alt, hvad der sker i sjælen, holder patienten op med at hænge sig i disse processer og lærer at frigive følelser og emotioner mere spontant og levende. Psykodynamik hjælper også med at reducere niveauet af autoaggression, hvilket ofte fører til selvmordsforsøg.
Behandling af depression involverer også en række fysioterapeutiske procedurer; akupunktur, en særlig diæt og moderat fysisk aktivitet er effektive i restitutionsfasen. Det er interessant, at akupunktur (akupunkturbehandling) i mere end ti år har været betragtet som en officielt anerkendt metode, der fremskynder behandlingen af depression betydeligt. WHO (Verdenssundhedsorganisationen) inkluderede akupunktur på listen over anbefalede metoder til behandling af depressive lidelser. Akupunktur, der bruger små, tynde nåle, påvirker energistrømmene - meridianer, biologisk aktive energipunkter i kroppen. Alle disse punkter og zoner er ansvarlige for et bestemt organs eller systems arbejde, da det er i de refleksogene punkter, at nerveenderne er placeret, som transmitterer signaler gennem hele nervesystemet, helt op til hjernen. Depression forstyrrer den normale transmissionsproces og blokerer den; ved hjælp af akupunkturmanipulationer fjerner en specialist blokeringerne. Der findes videnskabelige beviser for, at energistrømmene eksisterer, men det er for lidt til officiel anerkendelse. Akupunktur giver dog fantastiske resultater i behandlingen af depression, tilsyneladende ved at forbedre den generelle nerveledning og tonen i kroppens nervevæv.
Trods dens udbredelse kan depression behandles, og med ret stor succes. Det vigtigste er at genkende tegnene på depressiv lidelse i tide og begynde at bekæmpe dem.