Leukæmi hud (hud leukæmi)

Hud leukemider (synonymer: hud leukæmi, hæmoderma) er symptomer på leukæmi og manifest i dets terminale fase. Imidlertid er undertiden hudtegn de første symptomer på leukæmi, når andre symptomer (ændringer i blod, lymfeknuder og knoglemarv) stadig er fraværende.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Årsager og patogenese af hud leukemider

Indtil nu er arten af leukæmi ukendt. Ifølge de fleste forskere er leukæmi baseret på tumorprocessen i det hæmatopoietiske væv, der styres af et specifikt gen.

[7], [8]

Symptomer på hud leukæmi

Hududslæt med leukæmi er inddelt pas specifikke og uspecifikke. Nespetsifichsskie blottet for karakteristiske morfologiske træk og kan skyldes samtidige processer og komplikationer (anæmi, trombotsitopepiya, sepsis). I sidstnævnte tilfælde, nogle gange længe før de kliniske tegn på det hæmatopoietiske system, huden klør opstå, pruriginous, bulløs, eritemato-skællede læsioner ligner pemphigus, erythema multiforme, eksem, lupus erythematosus og andre. Hududslæt forstærkede i forværring af den underliggende sygdom. I terminalen stadier af leukæmi ofte rapporterer flere blødning, septisk nekrose af huden.

Specifikke ændringer i hudleukæmi er forskellige, forekommer ofte i form af papulære, nodulære og tumorlignende formationer og erythrodermi

De mest almindelige er talrige papulære, mindre ofte spottet papulære elementer, som er mere karakteristiske for myeloblastisk leukæmi. Knuder i forskellige størrelser (fra hirse korn til en ært) har en afrundet form, halvkugleformet form eller en flad, tæt, i det mindste - en blød konsistens, blålig-rød, ofte med en gullig-brun nuance. Papirets overflade er glat, undertiden kan den være dækket af telangiectasier, skalaer eller bladlignende skorster. Elementer arrangeres ofte symmetrisk og kan forekomme i alle områder, herunder mundhindehinden. Som regel vises de pludselig og er placeret symmetrisk i forskellige dele af huden. Subjektive følelser i den papulære version er normalt ikke bemærket, nogle gange klager patienter på kløe af huden.

Knotty leykimidy har blålig-pink eller rødlig-brun farve, glat overflade, som blødende læsioner er undertiden ordineret, telangiectasia, lagdelte skræl miliumpodobnye papler og deraf følgende blokering udvidet hårsækkene. De udvikler sig langsomt. Fra de subjektive følelser er smerten bemærket med tryk, der er ingen kløe i huden. Spontan regression af individuelle knuder er mulig.

Ved akut leukæmi bliver elementets farve mættet rødt, blærer, sår, petechial udslæt, slimhinder påvirkes. Tumor leukæmi forekommer som følge af sammensmeltningen af flere individuelle knuder, trænger dybt ind i hypodermisen, har store dimensioner, en tæt konsistens (nogle gange woody). Ofte er der en kombination af flere specifikke udslæt med uspecifikke læsioner af huden.

Lejlighedsvis kan der udvikles specifik erythroderma, som er almindelig ved kronisk lymfocytisk leukæmi, monoblastisk leukæmi og mindre ofte i andre leukæmi-varianter. For sådan erythroderma er karakteriseret ved tilstedeværelsen af intens kløe, er det klinisk vanskeligt at skelne det fra erythrodermi af en anden karakter.

Ved hud leukæmi kan diffus infiltration og primære sår forekomme. Som følge af fortykkelse af huden opstår dannelsen af dybe og overfladiske furer på overfladen, der opstår diffuse infiltrationer, der optager store områder af huden.

Primære sår med hæmmer af rund eller oval form når betydelige dimensioner (5-10 cm og mere i diameter), har en strålende saftig bund af en rig rød farve. Bunden af sår på steder er ofte dækket af granuleringer, purulent-nekrotisk plaque og blodige skorper. Sår har ujævne, underskårne, infiltrerede margener.