Larynxlæsioner med multiforme eksudativ erytem: årsager, symptomer, diagnose, behandling

Erythema multiforme algebra - sjældent forekommende kløende dermatose, manifesterer stærkt kløende papler, øgende ovenfor hudoverfladen, er en akut cyklisk sygdom karakteriseret ved pludselig symmetrisk udslæt på extensor overflader af ekstremiteterne huden.

I nogle tilfælde foregår de dermatologiske manifestationer af en prodromal periode, der manifesteres af generel utilpashed, hovedpine, kulderystelser, feber, nogle gange ledsmerter. Sygdommen begynder sædvanligvis i tidlig barndom, og gentagne gange kan det fortsætte indtil voksenalderen.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Patologisk anatomi af laryngeal læsion med multiforme eksudativ erytem

Udslætet består af lysrøde og livlige runde, tætte papler med en diameter på 0,3-1 cm. I løbet af 3-4 dage øges disse udbrud, hvor den centrale del falder og bliver cyanotisk. Ved sammensmeltning af udslæt dannede en række form- og polycykliske udviklingsfigurer. I nogle tilfælde danner en ny knude i midten af udslætet, der danner den samme koncentriske stejlhed som den første papule. I nogle tilfælde påvirkes slimhinden i læber, mund, svælg og larynx.

Symptomer på laryngeal læsion med multiforme eksudativ erytem

De vigtigste subjektive symptomer på multiform exudativ erytem er alvorlig kløe, hvilket objektivt er bevist ved udprøvet ridser, ofte inficeret. På grund af dette forvandles den primære udslæt hurtigt til et lille foki af nekrose, ofte i en vesikel med serøst indhold, som ofte undertrykkes. Over tid er huden lavet, hårsækkene atrofi, de aksillære og indinale lymfeknuder øges. Eosinofili forekommer ofte i blodet.

Bobler på mundslimhinden og læbefælgerne, der er mindre end boblerne i pemphigus, åbner hurtigt og udsætter den blødende, beskidte skygge af erosion. Læberne svulmer, den røde kant er dækket af blodige og beskidte skorper og revner. På grund af betydelig ømhed er spisning svært.

Lignende læsioner observeres i strubehovedet, navnlig om epiglottis, cherpalonadgortannyh og vestibulære folder, sjældent på slimhinderne i strubehovedet hjertekamrene. Disse læsioner forstyrrer funktionen ved at synke og, afhængigt af lokalisering, forårsager forekomsten af dysfoni i varierende grad. Faren for larynx lokalisering af multiforme exudativ erytem er muligheden for sekundære komplikationer med udtalt ødem og obstruktiv stenose i strubehovedet.

Et karakteristisk træk ved multiforme exudativ erytem er dens tilbagefald; der er patienter, der har en sygdom tilbagevendende en eller to gange om året, oftere om forår og efterår. Normalt varer den første kurtose eller tilbagefald 2-3 uger; fælles fænomener og feber, hvis de opstår, varer kun få dage, men der er også svære tilfælde med længere varighed. Isolerede tilfælde af multiforme eksudativ erytem i strubehovedet er ikke beskrevet.

Diagnose af laryngeale læsioner med multiforme exudativ erytem

Diagnose af særlige vanskeligheder forårsager ikke, da orofaringolaryngeal nederlag ledsages af et karakteristisk udslæt på huden.

Hvis huden manifesterer sig forud for læsioner af slimhinden i det øvre luftveje, er diagnosen multiforme eksudativ erytem i strubehovedet vanskelig, indtil udseendet af typiske hududslæt. Differentierer den multiforme eksudative erytem i strubehovedet følger af sekundær syfilis, herpetic laryngitis, flad lav og andre.

[7], [8], [9], [10]

Behandling af laryngeale læsioner med multiforme eksudativ erytem

Behandling svælg og larynx manifestationer exudativ erythema multiforme reducerer brugen af alkalisk skyl, smøring udslæt 1% opløsning af methylenblåt, inhalerede antibiotika i blanding med hydrocortison. For at reducere smerte gælder pulvere med anestezina pulver, applikationer 3-5% opløsning af kokain, 3% opløsning af dicaine.

Hvilken prognose er larynxens læsioner med multiforme eksudativ erytem?

Larynxlæsioner med multiforme exudativ erytem har altid en gunstig prognose.