Kløe i lysken: hovedårsager og risikofaktorer

Når håndfladerne, næsen eller huden på hovedet klør, er det selvfølgelig meget ubehageligt, men kløe i lysken – givet dens lokalisering – bliver til et endnu mere alvorligt problem. For at løse det skal du vide, hvad der kan forårsage det.

Årsager til kløe i lyskeområdet

Det øverste hudlag, epidermis, er et karfrit stratificeret pladeepitel med immunologisk aktive makrofager (Langerhanske celler), pigmentproducerende melanocytter og nervereceptorer.

Epidermis har sit eget øvre lag, stratum corneum, der består af tæt sammenklæbende, kernefri keratinocytter. Epitelet er tykkest på håndfladerne og fodsålerne og tyndest på øjenlågene, i lemmernes folder, i armhulerne, under maven, på lårenes inderside, i området omkring de ydre kønsorganer og i naturlige (anatomiske) hudfolder, i dette tilfælde lyskefolderne.

Dette forklarer ikke direkte årsagerne til kløe i lysken, men det giver indsigt i den afgørende rolle, som hudkarakteristikaene i de konstant berørende områder i lyskeregionen spiller. For eksempel kan epidermiscellerne, der i vid udstrækning næres af diffusion af ilt fra den omgivende luft, lide af iltmangel. Derfor fører den konstante kontakt af overflader i lyskefolderne - med øget luftfugtighed og mangel på "ventilation" - normalt til bleudslæt i lysken. [ 1 ] Erytematøst bleudslæt (hudfoldscandidiasis eller intertriginøs dermatitis) er også almindeligt med maceration og friktion mellem hudfolder i lysken, mellem balderne og på indersiden af lårene.

Men kløe efter barbering i lysken, som i tilfælde af at gnide huden med stramt undertøj - med fremkomsten af symptomer på simpel kontaktdermatitis, [ 2 ] er forårsaget af mekanisk irritation eller beskadigelse af epidermis. Nedenunder ligger det basale lag af epitelet, som omfatter celler, der giver lokal immunitet, især mastocytter (mastceller), der indeholder histamin.

Hvorfor huden begynder at klø, det vil sige mekanismen bag denne reaktion, forklares i en omfattende artikel - patogenese af kløende hud.

Risikofaktorer

Almindeligt anerkendte risikofaktorer for kløe i lyskeområdet omfatter:

• Dårlig hygiejne;
• Eksponering for høj temperatur og luftfugtighed;
• Overdreven svedtendens;
• Fedme, der fører til forstørrelse af lyskehindens hudfolder og friktion mellem dem;
• Har diabetes eller problemer med skjoldbruskkirtlen;
• Leversygdom, især hepatitis B;
• Visse typer af ondartede tumorer (lymfom);
• Jernmangel i kroppen;
• Herpesvirusinfektion;
• Immundefekttilstande, primært forårsaget af immunsuppression under graviditeten, kemoterapi eller HIV.

Kløe i lyskeområdet med ektoparasitbid

Kløe, mindre udslæt, afskalning (kløe) og afskalning kan være forbundet med bid fra ektoparasitter: lus - Pediculus humanus corporis eller Pthirus pubis, som forårsager pedikulose, eller Sarcoptes scabiei (Sarcoptes scabiei) mide, som udvikler fnat. [ 3 ]

Kløe i lysken og allergier

Resultatet af brugen af rengøringsmidler, såvel som produkter til personlig pleje, kosmetiske eller terapeutiske cremer og salver, dvs. hudkontakt med et eller andet kløende stof, kan resultere i allergi eller allergisk kontaktdermatitis - med rødme i hudområdet, papulært udslæt og kløe. [ 4 ]

Kløe i lysken og dermatomykose

Mykose af store folder eller dermatomykose (også kaldet ringorm) er en konsekvens af hudlæsioner forårsaget af ascomycete dermatofytsvampe af slægten Trichophyton (Trichophyton mentogrophytes, Trichophyton rubrum), Epidermophyton (Epidermophyton), Microsporum (Microsporum) og gærlignende svampe Candida albicans (Saccharomycotina). Alle disse er en del af den kommensale mikro- og mykobiota i den menneskelige hud - et samfund af mikroorganismer forbundet med kropsoverflader, men under visse betingelser (reduceret lokal og systemisk immunitet) bliver de opportunistiske mikrofloraer og patogener. [ 5 ]

Den mest almindeligt identificerede type mykose på denne lokalisering - med kløe og/eller brændende fornemmelse - betragtes som inguinal epidermophytose, [ 6 ] hvis forårsagende agenser er kendt som dermatofytter Epidermophyton floccosum. Sygdommen er smitsom og manifesterer sig 5-12 dage efter infektion ved forekomsten af et rødt eller brunt område af irriteret epidermis med en tydeligt visualiseret ring; udslæt kan øges og omdannes til plaques (lamellære og skællende pletter med klare grænser); der er afskalning og revner i huden. I de fleste tilfælde spredes inguinal mykose til indersiden af lårene, perineum, perianale og genitale områder.

Dermatologer understreger, at med hyperhidrose, metaboliske patologier og endokrine sygdomme (diabetes mellitus, thyrotoksikose) forekommer udviklingen af svampeinfektion med øget aktivitet.

Kløende lyske og kvindesygdomme

Ofte kløe i lysken og mellemkødet - på grund af hudkontakt med udflåd - ledsages af kvindelige sygdomme, for eksempel den allestedsnærværende trøske (vaginal candidiasis), som opstår, når svampen Candida albicans aktiveres på baggrund af vaginale dysbakteriose og ubalance i dens pH-værdi.

Derudover manifesterer dette symptom sig ofte ved en række kønssygdomme, dvs. henholdsvis seksuelt overførte infektioner: trichomoniasis, klamydia, gonoré, genital herpes [ 7 ] og andre.

Patienter med human papillomavirus (HPV), som forårsager kønsvorter, mærker kløe. [ 8 ] Som det fremgår af kliniske statistikker, udvikler papillomatose sig hovedsageligt efter 45-50 års alderen, og gynækologer diagnosticerer det i en kvart ud af hundrede tilfælde. Det er obligatorisk for kvinder at gennemgå en omfattende undersøgelse, da nogle typer HPV er onkogene og kan være udløsende faktorer for udvikling af livmoderhalskræft.

Nervøs kløe i lysken.

Kronisk neuropatisk kløe i lyskeområdet er forbundet med problemer i nervesystemet, når huden ikke er direkte involveret i den patologiske proces, og dens kæmning gør ikke meget for at lindre kløen.

Kløefornemmelsen, der udløses af frigivelsen af histamin, overføres gennem dens unikke, dedikerede nervebaner fra huden til hjernen. Men muligheden for neuronale interaktioner i transmissionen af impulser langs perifere nerver til CNS-strukturer eller fejlagtig afkodning af andre signaler, der opfattes af hjernen som kløe, kan ikke udelukkes.

For eksempel forekommer lichen simplex, ofte kaldet neurodermatitis, som ikke er relateret til nogen kendt infektion, hos voksne mænd og kvinder med angst og/eller obsessiv-kompulsiv lidelse. [ 9 ] Årsagssammenhængen mellem disse tilstande er dog endnu ikke fastslået.

En korrelation mellem ætiologien af kløe og rygmarvslæsioner, herunder neurofibrom, perifere nervefibertumorer og kavernøse hæmangiomer i rygmarven, er heller ikke blevet udelukket.

Læs også:

• Kløe i lysken som et symptom på sygdom
• Behandling af kløende hud i lysken