Ustabil angina opstår, presning, trække eller komprimere brystsmerter udstrålende til venstre arm og skulderblad, hvilket sker som reaktion på fysisk og følelsesmæssig belastning, fødevarer modtagelse, udsættelse for kulde. Akut koronar insufficiens hos børn og unge er hovedsagelig forbundet med eksogene årsager.