Kost ved diabetes mellitus

Kost mod diabetes er ofte den eneste behandling, en patient har brug for. Der er millioner af mennesker i verden, der lever med diabetes, herunder mange berømte og succesfulde personer.

Behandling af diabetes mellitus sigter mod at forebygge eller eliminere ketoacidose, hyperglykæmi og glukosuri, opnå og opretholde idealvægt, maksimalt eliminere lipid- og proteinstofskifteforstyrrelser og forhindre forekomst eller progression af diabetisk mikroangiopati, åreforkalkning og neurologiske lidelser, der er karakteristiske for diabetes mellitus. Moderne behandlingsmetoder baseret på en korrekt vurdering af sygdommens patofysiologiske essens består af diætbehandling, brug af orale antidiabetiske lægemidler og insulinbehandling.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Streng diæt for diabetes

En streng diæt for diabetes begrænser kraftigt mængden af sukker, der kommer ind i kroppen med mad. Spis mad i små portioner. Indtag ikke mere end 30 g fedt om dagen.

Kig i kogebøger til diabetikere. Du finder ikke mayonnaise, bacon, pølse, sukker, tørret frugt eller kvass der. For at gøre det lettere at regulere sukkeret, spis det samtidig. Brug salat og agurker, når du laver salater, gryderetter og supper. Bagegær er nyttigt. Rosiner og bananer - med lægens tilladelse. Brød - sort. Det er bedre at købe specielt brød i afdelingerne for diabetikere. De kan fås i ethvert stort supermarked. Kog og bag kød og fisk. Spis 300 g frugt og bær, citroner og tranebær om dagen, lav kompotter med en sukkererstatning.

Kostbehandling er den vigtigste og obligatoriske del af behandlingskomplekset for alle kliniske og patogenetiske former for diabetes mellitus.

Uanset hvilke behandlingsmetoder der anvendes, bør diabeteskompensation opfylde de generelt accepterede kompensationskriterier, der er præsenteret nedenfor. I mangel af tilstrækkelig kompensation af kulhydratmetabolismen bør behandlingsmetoden ændres.

Kompensationsniveau for diabetes mellitus

Indikator	God	Tilfredsstillende	Dårlig
Glykæmi (mmol/l):
På tom mave	4,4-6,7	<7,8	>7,8
1 time efter måltider	4,4-8,9	<10,0	>10,0
Glukosuri (%)	0	<0,5	>0,5
HbA1c(%)	<7	7-8	>8
Total kolesterol (mmol/l)	<5,2	5,2-6,5	>6,5
Triglycerider (mmol/l)	<1,7	1,7-2,2	>2,2
HDL (mmol/L)	>1,1	0,9-1,1	<0,9
Kropsmasseindeks (kg/m2):
M	<25	<27	>27
OG	<24	<26	>26
Blodtryk (mmHg)	< 140/90	<160/95	> 160/95

[ 5 ], [ 6 ]

Kost til type 1-diabetes

En grøntsagskost er meget nyttig: frisk kål, spinat, agurker, soja. Grøn salat, radiser, zucchini, rødbeder er nyttige. Spis kornprodukter og pasta, men du skal reducere mængden af brød, du spiser. Kog æg blødkogte.

Sure frugter, citron i kompotter med xylitol og sorbitol er gode for dig. Drik te med mælk, uden sukker, og selvfølgelig tomatjuice. Drik 6 glas væske om dagen. Det er godt at spise gær. Du kan ikke spise chokolade, kager og honning, krydrede og salte retter, svinefedt, sennep, druer og rosiner. Kost til diabetes mellitus nummer 9 begrænser salt i kosten.

[ 7 ], [ 8 ]

Kost til type 2-diabetes

Behandling af type 2-diabetes sigter mod at reducere blodsukkerniveauet. Lad os finde ud af, hvorfor type 2-diabetes opstår? Årsagen til type 2-diabetes er overspisning. Det er ikke uden grund, at det er udbredt i Amerika, hvor hamburgere er så populære. Lægen vil vælge en varieret og velsmagende kost til dig, en terapeutisk kost for livet. Kun hvis du kommer under lægeligt tilsyn i tide, behøver du ikke insulin. Kalorieindholdet i kosten reduceres til 1300-1700 kcal. Således er fedtet cremefraiche, margarine, pølser, al røget mad, fed fisk, fløde og nødder udelukket. Honning, tørret frugt, marmelade og limonade øger sukkerindholdet betydeligt. Spis kål, gulerødder, majroer og tomater så meget, som du vil. Men kartofler bør begrænses.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Kost til graviditetsdiabetes

Gestationsdiabetes opstår under graviditet og forsvinder normalt efter fødslen. Du bør ikke kun følge en diæt, men også dyrke motion. Mad med et højt fruktoseindhold er godt for dig, det erstatter sukker. Spis mere klidbrød og morgenmadsprodukter. Drik frugtjuice, yoghurt. Til morgenmad, spis brød og et æg eller havregryn. Spis mere morgenmadsprodukter, ærter, bønner. Tilsæt frugt til grød, lav kompotter med xylitol og sorbitol, brug olivenolie under madlavning, og foretræk dampede retter. Kosten for gravide kvinder med diabetes forbyder at drikke Coca-Cola, kvass og andre kulsyreholdige drikke. Efter fødslen er det også tilrådeligt at holde sig til denne diæt, selvom sukkeret er vendt tilbage til det normale.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Kost til diabetes hos børn

Hele familien bør følge en kostplan for børn med diabetes. På den måde er det lettere at lære barnet at spise ordentligt. Spis ikke mad, som lægen har forbudt foran barnet: røget mad, fisk på dåse og især slik. Gulerødder, tomater, græskar er tilladt. Bær: kirsebær, rønnebær, jordbær, kiwi, hindbær, nogle gange melon. Spis ikke kager, chokolade, marmelade, søde oste foran barnet. Du kan give mælk, ost, magert kød, fisk, tunge, skaldyr. Alle retter gives kogte og bagte. Brug sorbitol og fruktose til søde retter, børn elsker dem meget og lider, hvis de slet ikke får slik! Der er en diabetesafdeling i særlige afdelinger i supermarkederne. Men disse produkter kan gøre dig fed, så du kan ikke give dem til dit barn uden restriktioner. Men du kan spise grøntsager uden restriktioner, lejlighedsvis give mandariner og vandmelon i små mængder.

Hvordan forebygger man diabetes hos et barn? Diabetes mellitus i barndommen opstår på grund af ukontrolleret indtagelse af slik, mel og fedtholdige fødevarer. Skræk eller mavetraume kan udløse det. Pas på dit barn - hvis han eller hun er ordineret en diæt, så hold dig til den.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Kost til diabetes hos kvinder

Med en mild form for diabetes hos kvinder og mænd kan man undvære medicin, kun en diæt. Det er nok at udelukke sukker, marmelade, slik og søde frugter fra kosten. Begræns fedtholdige fødevarer, de bidrager til progressionen. Den samlede mængde fedt, du bør spise om dagen, er 40 g. Udeluk pølser, hotdogs og mayonnaise. Stegt, saltet og røget mad er ikke tilladt. Drik ikke vin, vodka eller svag alkohol, da diabetes påvirker leveren og fordøjelseskanalen. Alkohol ødelægger dit helbred, som allerede er undergravet af diabetes. Dit stofskifte er permanent forstyrret, kroppen er meget sårbar, så stress ikke. Vælg alt naturligt, undgå farvestoffer og konserveringsmidler. Hold dig i god fysisk form, undgå overvægt, forbered dig omhyggeligt på graviditet og vælg et specialiseret fødecenter til fødslen. Gå en tur i den friske luft, motioner lidt i fitnesscentret, svøm, gå op til 5 km om dagen. Grøn og sort te er meget godt for dig. Du kan også drikke kaffe, men den bør ikke være for stærk. Hytteost vil berige dig med calcium, som er den bedste forebyggelse af osteoporose, og boghvede - med jern. Hyben er en naturlig leverbeskytter, drik et afkog af det. Takket være ascorbinsyre (C-vitamin) beskytter det også kroppen mod virussygdomme og hjælper immunforsvaret. Husk retter lavet af hytteost - tvorozhniki, syrniki, buddinger! Som husmor skal du ikke være bange for eksperimenter, tro på, at retterne fra din kost til diabetes kan brødføde hele familien. Glem ikke, at kosten til diabetes forbyder sukker, så erstat det med sorbitol og fruktose. Elsk adskillige grøntsager fra stuvede, kogte, bagte grøntsager, nogle rå grøntsager, men uden mayonnaise og krydrede dressinger. Et glas kefir, surmælk eller cremefraiche bør starte og afslutte din dag. Sure frugter, appelsiner, tranebær - du kan spise alt dette i store mængder. Hvis det er meget surt, brug en sukkererstatning eller lav retter. Selv raske mennesker, og især dig, bør ikke overkoge æg og spise dem blødkogte. 250 g kartofler og gulerødder om dagen er ikke forbudt. Spis kål, agurker og tomater frit. Pasta og bælgfrugter i små mængder er tilladt, men spis mindre brød på disse dage. Brød lavet af rugmel er mere egnet.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Kost 9 til diabetes

Kost til diabetes 9 forebygger forstyrrelser i kulhydrat- og fedtstofskiftet. Udelukker sukker og kolesterol. Spis hytteost og frugt, skaldyr hver dag.

• Supper: kålsuppe, rødbedesuppe, fiskebouillon, champignonbouillon, kødbollesuppe.
• Brød: rugbrød, hvidt.
• Magert oksekød, svinekød og kanin, stuvet og hakket kalkun, diætpølse og -lever. And, røget kød, dåsemad – ikke noget for dig.
• Fisk – kogt, i gelé. Grød: boghvede, hirse, havregryn. Semulje – ikke tilladt.
• Grøntsager: kål, græskar, agurker, auberginer, zucchini. Grøntsager bør koges og stuves, rå grøntsager bør spises sjældnere.
• Det er nyttigt at lave geléer og mousser af frugter. Figner, rosiner, sukker og slik er udelukket.
• Giv præference til vegetabilsk olie.
• Drikkevarer: te og kaffe med mælk, hybeninfusion.

Om morgenen spis smuldrende boghvede, til frokost – kålsuppe og kogte gulerødder. Om aftenen – kogt fisk. Og om aftenen – drik et glas yoghurt. Sådan her kan din daglige menu se ud.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Kost 9a til diabetes

Diæten til diabetes mellitus type 9a ordineres til patienter med mild form med fedme. Kostens kalorieindhold er 1650 kcal. Du skal spise 5 gange om dagen og drikke 7 glas væske. Ved diabetes er leveren nedsat. Hjælp med havregrynsretter, udelukker stegt mad. Du kan spise stikkelsbær, kirsebær og lidt melon. 1 banan er ikke forbudt.

Hvad er forbudt? Bagværk, slik, marmelade, søde safter, kager, småkager, dadler, slik, kompotter, søde bær, dumplings, is, druer. Erstat hvidt brød med rugbrød og proteinbrød. Det er bedre at spise boghvede- eller hirsegrød. Ris og hvedegryn er udelukket. Spis græskar, zucchini, friske peberfrugter og agurker. Bagt og marmeladefisk, stuvet magert oksekød, kalvekød og kylling er tilladt. To små portioner kød om dagen er tilladt. Diabetes-pølse og mager skinke er tilladt. Fed skinke, røget pølse og gåsekød er udelukket fra kosten. Svage bouilloner, grøntsagssupper, borschtj og rødbedesupper er tilladt. Erstat nudel- og bønnesupper med kornsupper. Krydderier: peber, mild ketchup. Brug ikke salte saucer og mayonnaise. Udeluk søde frugtsafter og limonade. Fedtfattig fisk, kål, citroner, tranebær, kirsebær, rugbrød, mælk, boghvede og perlebyg – disse produkter bør altid være i dit hjem.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Diæt 8 til diabetes

Type 8-diabetesdiæten ordineres til overvægtige patienter. Diæten udelukker næsten alt salt og krydderier. Tilberedning foregår ved kogning og bagning. Det anbefales at spise hvedebrød i begrænsede mængder, rugbrød og protein-klid. Bagværk er udelukket. Kalvekød, stuvet kylling og diætpølser er tilladt. Gås, hjerne og dåsemad er ikke egnet til din kost. Fedtfattig kogt, bagt og geléeret fisk, kogte æg, mælk, yoghurt, fedtfattig kefir og hytteost anbefales. Fløde, sød yoghurt og ost, oksefedt, madfedt, perlebyg, pasta og ærter er udelukket. Surkål anbefales. Tomat- og svage svampesaucer samt ketchup uden konserveringsmidler er tilladt. Te og kaffe med mælk uden sukker anbefales.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Diabetes diætmenu

De grundlæggende principper for diætbehandling er at begrænse eller fjerne letfordøjelige kulhydrater fra kosten, at forsyne patientens krop med fysiologiske mængder af proteiner, fedtstoffer, kulhydrater og vitaminer for at opretholde idealvægten, maksimal kompensation for kulhydrat og andre typer stofskifte og at opretholde patientens arbejdsevne.

Kosttiltag i kombination med insulinbehandling er også karakteriseret ved princippet om fraktioneret indtagelse af kulhydrater i overensstemmelse med tidspunkterne for initial og maksimal manifestation af den sukkersænkende effekt af forskellige insulinpræparater eller orale antidiabetika. Den nødvendige mængde mad for hver person, inklusive en patient med diabetes, bestemmes af den mængde termisk energi, som vedkommende bruger i løbet af dagen. Beregningen af det daglige kalorieindhold i mad foretages individuelt for hver patient afhængigt af patientens ideelle kropsvægt (højde i cm - 100). Voksne med normal kropsvægt har brug for 25 til 15 kcal/kg ideal kropsvægt for at opretholde den under absolut hvile. Den nødvendige mængde energi til at opretholde basalstofskiftet i kroppen - basalenergibalancen (BEB) - afhænger af patientens fænotype, dvs. mangel på eller overvægt. Derfor foretages beregningen af den nødvendige termiske energi i kcal eller joule (1 kcal = 4,2 kJ) under hensyntagen til patientens fænotypiske karakteristika.

Beregning af kroppens energibehov afhængigt af patientens fænotype

Fænotype	Mængde fedt i kropsmasse, %	Den nødvendige mængde energi
		Kcal/(kg-dag)	KJ/(kg-dag)
Tynd Normal Fedme I-II grad Fedme grad III-IV	5-10 20-25 30-35 40	25 20 17 15	105 84 71 63

Afhængigt af arten af det arbejde, patienten udfører (mentalt, fysisk arbejde, dets intensitet), skal et vist antal kilokalorier tilføjes til BEB for at kompensere for yderligere energitab. En af beregningsmulighederne er angivet i tabel 16.

Beregning af dagligt kalorieindtag afhængigt af arten af det arbejde, patienten udfører

Arbejdets art	Samlet mængde kcal pr. dag
Meget let Let Mellem-tung Tung Meget tung	BEB + 1/6 BEB BEB + 1/3 BEB BEB + 1/2 BEB BEB + 2/3 BEB BEB + BEB

Ud over tabellen tilbydes også andre muligheder for beregning af det daglige energibehov. Forskellen mellem de opnåede resultater kan være 200-500 kcal/dag. Derfor bør de kun bruges som indledende data til ordination af en diæt. Da et af hovedmålene med diætbehandling er at normalisere den faktiske kropsvægt, er en indikation for at foretage justeringer af beregningerne fravær af vægttab med overskydende kropsvægt eller stigning heri med utilstrækkelig. I barndommen og ungdomsårene er behovet 50-60 kcal/(kg-dag) ved beregning af det daglige kalorieindhold i en mad.

De grundlæggende principper for den fysiologiske diæt blev udviklet i vores land af de sovjetiske videnskabsmænd SG Genes og EA Reznitskaya. Denne diæt anvendes i øjeblikket i vid udstrækning på medicinske institutioner i Rusland. I denne diæt er forholdet mellem kulhydrater, fedtstoffer og proteiner inden for det daglige kalorieindhold i fødevarer henholdsvis %: 60, 24 og 16. I nogle tilfælde kan mængden af kulhydrater dog reduceres til 45%, for eksempel ved kulhydratinduceret hyperlipidæmi ledsaget af insulinresistens. Ved sygdomme, der kræver en diæt, beregnes en diabetespatients ernæring under hensyntagen til samtidige sygdomme. Menuen sammensættes i henhold til de relevante tabeller under hensyntagen til det daglige kalorieindhold og det ovennævnte fysiologiske forhold mellem kulhydrater, proteiner og fedtstoffer. Ved sammensætning af et sæt produkter skal man huske på, at 1 g protein i kroppen frigiver 4 kcal (16,8 kJ) termisk energi, 1 g fedt - 9 kcal (37,8 kJ), 1 g kulhydrater - 4 kcal (16,8 kJ).

Her er et eksempel på en beregning. Lad os antage, at en patients daglige energibehov er 2250 kcal; andelen af kulhydrater i dækningen af dette behov bør være 60 %, dvs. 2250 * 60/100 = 1350 kcal. Da hvert gram kulhydrater, der absorberes af kroppen, frigiver 4 kcal, bør den samlede masse af kulhydrater i den daglige kost være 1350:4 = 337 g. Mængden (i gram) af fedt og protein beregnes på lignende måde.

I stofskifteprocessen dannes kulhydrater fra 50% af det protein, der indtages med maden (glukoneogenese), derfor er madens sukkerværdi den samlede mængde kulhydrater plus 50% af det protein, der indtages som en del af den daglige kost (i gram). Det skal huskes, at 1/3-1/4 af det daglige behov for kulhydrater bør dækkes af grøntsager og frugter - bærere af vitaminer (især C og A), mikroelementer og kostfibre. I det sidste årti har det vist sig mere effektivt at tilføje dem (grove fiberkulhydrater, plantix) til patienters kost. De findes i planteprodukter. Fiber omfatter strukturerede og ustrukturerede polysaccharider samt lignin. Førstnævnte omfatter hemicellulose, pektin, og sidstnævnte - tyggegummi og slim. Tilsætning af planteprodukter til mad (20-40 g fibre pr. dag) hjælper med at reducere basal og fødevarestimuleret hyperglykæmi og reducere indholdet af kolesterol og triglycerider i blodserum. Deres værdi ligger også i, at de sørger for adsorption og fjernelse af galdesyrer fra kroppen og normaliserer tarmfunktionen. I øjeblikket er klid begyndt at blive brugt til terapeutiske formål, såvel som individuelle komponenter af kostfibre i form af guarem i granulat og acarbose i tabletter, som undertrykker nedbrydningen af kulhydrater i tarmen. Fiberindholdet i planteprodukter varierer betydeligt.

En af de nødvendige betingelser for diætbehandling for patienter med diabetes mellitus er fraktioneret indtagelse af kulhydrater i forbindelse med behandling med insulin eller antidiabetika. Antallet af måltider er 5-6 gange om dagen, og fordelingen af kulhydrater i løbet af dagen (med 6 måltider om dagen) er som følger, %: morgenmad - 20, 2. morgenmad - 10, frokost - 25, eftermiddagssnack - 10, aftensmad - 25, 2. aftensmad - 10. Med 5 måltider om dagen kan mængden af kulhydrater øges til morgenmad eller frokost. Det er nødvendigt at huske, at kulhydratindtag bør foretages under hensyntagen til starttidspunktet og den maksimale antidiabetiske effekt af de anvendte insulinpræparater. Ved behandling med orale antidiabetika, som virker mere jævnt, kan antallet af måltider reduceres til 4 gange om dagen.

Kemisk sammensætning af grøntsager, frugter, bær og frugter i 100 g produkter (ifølge AA Pokrovsky)

Produktnavn	Kostfibre, g	Produktnavn	Kostfibre, g
Grønne ærter	1	Havejordbær	4
Zucchini	0,3	Tranebær	2
Hvidkål	0,7	Hindbær	5
Blomkål	0,9	Stikkelsbær	2
Kartoffel	1	Røde ribs	2,5
Grønne løg (fjer)	0,9	Malede tomater	0,8
Porre	1,5	Drivhustomater	0,4
Løg	0,7	Dild	3,5
Rød gulerod	1.2	Solbær	3
Malede agurker	0,7	Haverøn	3.2
Drivhusagurker	0,5	Sort røn	2.7
Pebergrøn, sød	1,5	Torn	2.4
Rød peber, sød	1.4	Brombær	2
Persille (grønt)	1,5	Tørrede abrikoser	3,5
Persille (rod)	1.3	Tørrede abrikoser	3,5
Salat	0,5	Svesker	1.6
Rødbede	0,9	Friske hyben	4
Selleri (grønt)	0,9	Tørre hyben	10
Selleri (rod)	1	Friske porcini-svampe	2,3
Bønner (kapsel)	1	Tørrede porcini-svampe	19,8
Vandmelon	0,5	Friske boletus-svampe	2.1
Melon	0,6	Friske aspe-svampe	2,5
Græskar	1,2	Frisk russula	1.4
Abrikoser	0,8	Tørrede svampe	19,8-24,5
Kirsebær blomme	0,5	Kantareller	0,7
Kirsebær	0,5	Butterlets	1,2
Pære	0,6	Honning-svampe	2,3
Ferskner	0,9	Nødder	3-4
Blomme (have)	0,5	Havregrød	1.9
Kirsebær	0,3	Havregrød	2,8
Æbler	0,6	Boghvedegryn	1,1
Appelsiner	1.4	Perlebyg	1
Grapefrugter	0,7	Hvedebrød lavet af protein-klidmel	2,2
Citroner	1.3
Mandariner	0,6	Sort te	4,5
Tyttebær	1.6	Ristede kaffebønner	12,8
Drue	0,6	Instant kaffe	0

Det tilrådes helt at udelukke simple sukkerarter fra patienters kost eller begrænse deres mængde. Ifølge JI Mann påvirker brugen af op til 50 g uraffineret og raffineret (rørsukker) i den daglige kost ikke signifikant den gennemsnitlige daglige glykæmi og lipidindhold i blodet. Når letfordøjelige kulhydrater er fuldstændigt udelukket fra kosten, anbefales det at tilsætte sorbitol, xylitol, fruktose eller slastin til maden (slastin (aspartam) består af asparaginsyre og phenylalanin, er 200 gange sødere end sukker, har ingen bivirkninger og har ingen kalorieværdi. Det nedbrydes ved kogning. Det fås i 20 mg tabletter), som ikke påvirker glykæmien, men forårsager en fornemmelse af sød smag i maden. Mængden af xylitol, sorbitol og fruktose bør ikke overstige 30 g/dag (1 g af de angivne sukkererstatninger svarer til 4 kcal), deres overskud giver en bivirkning - diarré.

Proteiner er det mest komplette fødevareprodukt. Afhængigt af indholdet af essentielle aminosyrer klassificeres proteiner som komplette (indeholder udskiftelige og alle essentielle aminosyrer) og ufuldstændige (indeholder udskiftelige og nogle essentielle aminosyrer). Førstnævnte findes i animalske produkter (kød, fisk), mejeriprodukter og æg. Proteiner er et plastisk materiale, så mangel på dem reducerer kroppens modstandskraft, fører til ændringer i syntesen af hormoner, enzymer og andre lidelser. Knoglevæv og det hæmatopoietiske system er følsomme over for proteinmangel.

Proteinbehovet for en rask person og en diabetiker er 1-1,5 g pr. 1 kg kropsvægt. Andelen af animalske proteiner bør være % af det daglige behov.

Fedtstoffer er kroppens primære energikilde. Ligesom proteiner opdeles de i komplette og ufuldstændige afhængigt af indholdet af essentielle flerumættede fedtsyrer (linolsyre, linolensyre, arachidonsyre), som næsten ikke syntetiseres i kroppen. Behovet for dem kan dækkes af eksogene fedtstoffer. Vegetabilske olier er komplette fedtstoffer, da de er rige på flerumættede fedtsyrer, hvis behov er 4-7 g/dag. Den primære kilde til umættede fedtsyrer og fosfatider (lecithin) er uraffinerede vegetabilske olier: solsikke-, majs-, olivenolie. Fosfatider har en lipotropisk effekt, fremmer ophobningen af protein i kroppen. Fedtstoffer er kalorierige produkter, der optages langsomt og skaber en langvarig mæthedsfornemmelse. De er nødvendige som bærere af fedtopløselige vitaminer A, D, K, E. Behovet for fedt hos en voksen er 1 g pr. 1 g protein, i alderdommen falder fedtindholdet til 0,75-0,8 g pr. 1 g protein. I dette tilfælde sker reduktionen af kosten på bekostning af mættede fedtsyrer. Umættede fedtsyrer bør udgøre omkring 30-40% i denne alder, hos børn og unge - 15% af den daglige fedtholdige kost. Overdreven indtagelse fører til fedme, dekompensation af diabetes mellitus, fedtleversygdom, ketoacidose, udvikling af åreforkalkning, kolelithiasis og andre lidelser. Reduktion - til hypovitaminose, energi- og andre stofskifteforstyrrelser, svækkelse af immunbiologiske processer.

Ved ordination af en diæt bør det daglige behov for vitaminer tages i betragtning. En fysiologisk diæt indeholder normalt en tilstrækkelig mængde af dem. Men i betragtning af det øgede behov for vitaminer hos diabetespatienter og som regel en forstyrrelse af deres absorption i tarmen, er det nødvendigt at berige patienters kost med dem. Samtidig skal de få vitaminer i form af lægemidler, da det er umuligt at eliminere deres mangel i kroppen udelukkende gennem fødevarer, får patienter med diabetes vist drikkevarer, afkog og infusioner fra hyben, blåbær, solbær, sort og rød røn, brombær, citron. Frugt og grøntsager indeholder også mange vitaminer.

Patienter med type II-diabetes, såvel som overvægtige, kan ordineres fastedage 2-3 gange om ugen på baggrund af en hypokalorisk diæt, når kalorieindholdet i fødevarer skal være 300-800 kcal.

1. Hytteost og kefir-dag: fed hytteost - 200 g, kefir - 400 g (690 kcal).
2. Kød: kogt oksekød - 400 g, samme mængde rå eller kogt hvidkål. I stedet for det (hvis det ikke tåles godt) kan du ordinere salat, gulerødder, agurker, tomater, grønne ærter, blomkål osv. som tilbehør.
3. Æble: 1,5 kg æbler (690 kcal).
4. Agurk: 2 kg agurker og 3 g salt (300 kcal).
5. Fastedag med blandede grøntsager: kål, radise, salat, gulerødder, løg, agurker, tomater, persille, dild osv. i salatform, op til 2 kg i alt; krydr med citronsaft (450-500 kcal).
6. Havregrød: 200 g havregrød koges i vand, og 25 g smør tilsættes (800 kcal).
7. Frugt og æg: 1 æg og 100 g æbler med en kop kaffe eller hybenafkog uden sukker (750 kcal) ordineres 5 gange dagligt. Dette udføres ved normal leverfunktion.
8. Kefir: 1,5 l kefir. Kalorieindhold - 840 kcal. En indikator for muligheden for at bruge kosten som monoterapi er opnåelsen af daglige udsving i glykæmi fra 100 til 200 mg% i fravær af glukosuri. Hvis udsvingene overstiger de angivne tal, er en kombination af diætbehandling med orale antidiabetika eller insulin nødvendig.

Vi giver dig et eksempel på en menu for diabetikere fordelt på ugedage.

• Mandag: Til morgenmad spis brød, 3 spiseskefulde boghvede, 4 spiseskefulde agurk, tomat og grøn salat, 90 g fedtfattig ost og 2 æbler. Drik mineralvand uden brus. Kl. 10:00 drik et glas tomatjuice eller spis en tomat og en banan. Til frokost – to øser borscht uden kød og bønner, 3 spiseskefulde boghvede, 1 glas sukkerfri bærkompot, 2 skiver brød, 5 spiseskefulde grøntsagssalat, et stykke kogt fisk. Som eftermiddagssnack: 2 skiver mælkepølse, et glas tomatjuice. Aftensmad: 1 kogt kartoffel, 1 æble, et glas fedtfattig kefir.
• Tirsdag: 2 spiseskefulde havregryn, 2 stykker stuvet kaninkød, rå små guleroder og æble, et glas te med citron uden sukker. Anden morgenmad – banan. Frokost: 2 øsefulde kødbollesuppe (400 g), kogte kartofler (150 g), 2 kiks, et glas frugtkompot med xylitol eller sorbitol. Eftermiddagssnack – et glas blåbær. Aftensmad: en spiseskefuld boghvede og 1 pølse, et glas tomatjuice.
• Onsdag: Til morgenmad spiser vi et stykke brød, 2 spsk. agurk, tomat og grøn salat, et stykke hård ost og en banan. Til anden morgenmad drikker vi te med citron uden sukker og spiser 1 fersken. Til frokost: 300 ml grøntsagssuppe, et stykke brød, 1 spsk. boghvede, 3 spsk. grøntsagssalat, 1 mandarin. Som eftermiddagssnack: mandarin. Til aftensmad tilbyder vi 1 spsk. havregryn, en fiskefilet og te med citron uden sukker.
• Torsdag: Mandagsmenu, fredag – tirsdagsmenu, lørdag – onsdagsmenu.
• Søndag: Til morgenmad – 6 dumplings, et glas kaffe uden sukker, 3 kiks. Til anden morgenmad kl. 10.00 – 5 sure abrikoser. Frokost: 300 ml boghvedesuppe, kogte kartofler (højst 100 g), 5 spsk. grøntsagssalat, 3 kiks, sukkerfri kompot. Eftermiddagssnack kan indeholde 2 æbler. Aftensmad: 1 spsk. havregryn, 1 pølse, 3 kiks, et glas tomatjuice og et glas fedtfattig kefir før sengetid.

Her er et eksempel på, hvordan en diabetesdiæt kan være sund, afbalanceret og velsmagende.

[ 40 ]

Dukan-kuren til diabetes

Dukan-diæten med lavt kulhydratindhold stopper udviklingen af prædiabetes til diabetes. Dukan-diæten indeholder et minimum af salt. Basiskosten er fisk og fjerkræ samt kogte grøntsager.

• Hvilket kød kan man spise på Dukan-kuren? Magert kød, kanin, lever, kalkun.
• Kan man spise fisk? Ja, mager fisk er godt for dig.
• Hvilke fermenterede mejeriprodukter kan jeg spise? Fedtfattig hytteost, kefir.
• Må jeg dyrke sport? Du kan gå en halv time om dagen og svømme i poolen.

Du kan købe en bog om Dukan-kuren i Kyiv for 100-120 UAH, men konsulter først en endokrinolog.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Kost til forebyggelse af diabetes

Følg enkle principper for diabetesforebyggelse:

1. Drik mere vand. Desuden er kaffe, te og juice mad til dine kropsceller, ikke væske.
2. Spis kål, gulerødder, peberfrugter og bønner.
3. At gå op og ned ad trapper, gå og lege aktive lege med børn hjælper med at holde kroppen i god form og undgå fedme. Fedme er årsag til type 2-diabetes.
4. Ingen cigaretter, alkohol på helligdage.

Diabetes er uhelbredelig, men du kan leve med det. Og det er endnu bedre at forebygge det. Fordi diabetes er årsagen til…:

• Hukommelsesproblemer og slagtilfælde. Og det betyder handicap, langvarig rehabilitering, problemer med at vælge et erhverv.
• Seksuel svaghed hos mænd og kvinders manglende evne til at få børn. Og slutresultatet er en opløst familie.
• Tandsygdomme. Det er uæstetisk, dyrt at behandle og fører til maveproblemer.
• Fedthepatose, cirrose og... død.
• Trofiske hudlidelser og sår. Det er tydeligt, at dette ikke er æstetisk tiltalende og truer med infektioner op til blodforgiftning.
• Deformiteter i hændernes led. Fysisk arbejde er ikke længere noget for dig.
• Nedsat immunitet, furunkulose. En tilstand, der ligner den, der udvikler sig ved AIDS. Enhver infektion er dødelig farlig.
• Nyresvigt. For dig betyder det selvforgiftning og langsom død.

Begræns sukker og honning. Erstat chokolade med marmelade. Lær klidprodukter at kende. Kog og bag alle retter. Erstat kaffe med cikorie. Sult ikke. Spis langsomt. Spis havregryn med æbler til morgenmad. Spis grøntsagssalat og kogt kød, byg- og boghvedegrød, grøntsagssuppe til frokost. Begræns nødder.

En kost mod diabetes vil hjælpe dig med at undgå dens formidable komplikationer - husk at diabetes i dag ikke er en dødelig sygdom, men en særlig livsstil, og vær sund!

[ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]