Menneskelige kattebid

De fleste mennesker rækker straks ud for at kæle med det eller kradse det bag øret, når de ser det. De færreste tror, at sådan en charmerende skabning kan være aggressiv. Men katte er rovdyr af natur, og deres kløer og tænder er ret farlige: selv et lille kattebid kan forårsage mange helbredsproblemer.

Der er mange kendte tilfælde, hvor selv kærlige husdyr bider deres ejere bare for sjov eller af andre årsager. Ofte heler bidstederne meget langsomt og smertefuldt, fordi skarpe tænder kan trænge dybt ind i vævet, og overfladisk behandling af såret tillader ikke tilstrækkelig desinfektion af skaden. Som følge heraf - langvarige inflammatoriske processer, suppuration osv.

Hvad skal man vide om kattebid, og hvad skal man være forberedt på, når man interagerer med dyr?

Hvorfor er et kattebid farligt?

De fleste dyreelskere undervurderer faktisk faren ved at være bidt. Hvad angår katte, kan deres bid være meget mere alvorlige end andre hudskader.

Katte tænder er særligt skarpe: kæledyret har brug for disse til at rive grove kødfibre og sikre en normal fordøjelsesproces. Som følge heraf er hudskader under et kattebid udvendigt ubetydelige, men ret dybe (gennemtrængende).

Og det er ikke hele faren: der er mange patogene mikroorganismer på kattens slimhinder, på tandemaljen og i spyttet. Under et bid trænger disse mikrober ind i dybtliggende væv, og der opstår en aktiv udvikling af anaerob infektion, ofte med alvorlige komplikationer.

Mikrober, der er farlige for mennesker, findes hos ni ud af ti katte. Den hyppigst isolerede bakterie er den, der forårsager pasteurellose, en infektionssygdom kompliceret af generel blodforgiftning. Pasteurella, som denne bakterie kaldes, kan "samarbejde" med streptokokker og stafylokokker, hvilket yderligere forværrer den ubehagelige situation.

Når en kat bider, beskadiges ikke kun blødt væv, men også sener, nerver, led og blodkar. Når de kommer ind i den almindelige blodbane, spreder patogene mikrober sig og sætter sig i andre organer og endda i hjerteklapperne.

Katte med rabies- og stivkrampeinfektion udgør en særlig fare. Desværre er det ikke altid muligt at genkende sådanne dyr.

Læger advarer: Hvis du bliver bidt af en kat, skal du straks besøge skadestuen, hvor de ikke kun vil yde førstehjælp, men også forhindre mulige komplikationer.

Risikofaktorer

Blandt de faktorer, der gør det muligt at klassificere et offer som værende i høj risiko for at udvikle en infektion på stedet for et kattebid, skelnes der normalt mellem følgende:

• dyb penetration af kattetænder i vævet;
• offerets lav immunitet, kronisk alkoholisme;
• tilstedeværelsen af foreløbig hævelse i den bidte lem;
• bid fra beskidte fingre eller hænder;
• diabetes mellitus, immundefekttilstande;
• bid i ansigtet, på halsen eller foden;
• vaskulære sygdomme;
• forsinket lægesøgning.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Patogenese

I de fleste tilfælde af inficerede kattebid afslører laboratorietests anaerobe og aerobe bakterier på offerets hud og på tænderne på det kæledyr, der bed.

De hyppigst identificerede mikroorganismer er:

• Pasteurella multocida;
• streptokokker;
• stafylokokker;
• Neucheria;
• corynebakterier;
• Fusobakterier;
• bakteroider;
• moraxellas osv.

Pasteurella multocida påvises i 50% af tilfældene. Denne bakterie er følsom over for penicillin-antibiotika, såvel som over for kombinationen af amoxicillin + clavulansyre, over for doxycyklin og repræsentanter for fluorquinolongruppen (f.eks. ciprofloxacin).

Blandet bakterieflora er ofte til stede, men de første lægemidler, man vælger, er normalt lægemidler fra penicillingruppen.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Symptomer Kattebid

Alvorlig infektion efter et kattebid forekommer hos cirka hvert femte offer. Infektionen udvikler sig forskelligt afhængigt af den dominerende patogen. Systemisk skade med bakteriæmi og andre alvorlige konsekvenser er mulig.

Et dybt kattebid kan fremprovokere udviklingen af dybe bylder, der strækker sig langs fasciale lag.

De første tegn på infektion kan opstå allerede på andendagen: dette omfatter kraftig hævelse og rødme i området omkring kattebiddet, udskillelse af blodig væske eller pus fra sårene, forhøjet kropstemperatur og forstørrelse af nærliggende lymfeknuder.

Et bid fra en huskat kan, hvis det ikke er dybt, hele af sig selv uden at forårsage ubehagelige symptomer. Men selv her er der ingen garanti for, at der ikke udvikler sig en infektion: katten børster ikke tænder, spiser rå mad, så der er en del bakterier i dens mundhule. Du bør helt sikkert søge læge, hvis du bemærker følgende symptomer:

• stigning i temperatur over 37°C;
• udseendet af hævelse på bidstedet;
• blødning fra sår, frigivelse af andre patologiske væsker;
• nedsat ledbevægelse;
• ændring i den generelle velvære (kvalme, opkastning, muskelsmerter osv.).

Du bør besøge en læge så hurtigt som muligt, hvis der er tvivl om det bidte kæledyrs helbred (selv et husdyr).

Et bid fra en rabies gadekat er en særlig farlig omstændighed, der endda kan føre til offerets død. Derfor bør et lægebesøg være presserende i tilfælde af et angreb fra et dyr i haven eller blot et ukendt dyr: hvert minut tæller her.

Inkubationsperioden for rabies kan være ret lang, og en person har måske ikke engang mistanke om, at han har den dødelige virus i lang tid. Selve sygdommen har tre symptomatiske stadier, som du skal kende til:

• Præmonitorisk fase:
  • rødme af ar på stedet for en kattebid;
  • dannelsen af hævelse, udseendet af kløe eller svie;
  • fremkomsten af fobier, angst, apati;
  • hovedpine, nedtrykthed, udvikling af depressive tilstande;
  • søvnforstyrrelser, ubehagelige drømme, søvnløshed;
  • en lille stigning i temperaturen.
• Hyperarousal fase:
  • udseendet af anfald af øget agitation, aggression, raseri;
  • frygt for vand, lyde, lysstimuli;
  • tiltagende anfald af angst, kramper, larynxspasmer og vejrtrækningsproblemer;
  • udvikling af psykiske lidelser;

Udseendet af kraftig, smertefuld spytproduktion (hypersekretion fører til dehydrering, stofskifteforstyrrelser og vægttab).

• Stadie af lammelse:
  • mental ro;
  • ophør af paroxysmal hyperexcitation indtil fuldstændig immobilisering;
  • fortsættelse af hypersekretion af spytkirtlerne;
  • lammelse af hjertet og åndedrætssystemet, død.

Hvis en patient bliver bidt af en rabieskat og ikke er blevet vaccineret mod rabies, er han dømt: sygdommen er uhelbredelig og ender med døden.

[ 11 ], [ 12 ]

Hvad kan man blive smittet med af et kattebid?

Hvorfor er et kattebid så farligt? Lad os prøve at fremhæve blot et par af de vigtigste sygdomme, der kan overføres til mennesker fra et tilsyneladende harmløst dyr:

• Rabies fra et kattebid udvikler sig, når spyt fra et sygt dyr kommer ind i vævet. Patologisk skade påvirker centralnervesystemet, motorikapparatet og den menneskelige hjerne. Det er ikke altid muligt at genkende en rabiesramt kat, men kun i stadiet af aktive kliniske manifestationer: mundånding, upassende adfærd, øget spytproduktion, hæshed.
• Stivkrampe efter et kattebid ledsages af feber, hovedpine, hævelse af det bidte område, betændelse i lymfeknuderne og udvikling af kramper. Sådanne symptomer udvikler sig hos uvaccinerede personer, men sygdommen kan stoppes på et tidligt stadie, hvis man kontakter en læge i tide.
• Pasteurellose efter et kattebid forårsager problemer med åndedrætssystemet, leddene og hjernen hos offeret. Ofte opstår sygdommen i form af hudlæsioner: der dannes bylder, lemmer hæver. Sepsis kan udvikle sig.
• Streptokokkose ledsages af feber, ondt i halsen, plakdannelse på slimhinden i svælget, smerter i knogler og ører samt hududslæt.
• Lyme-sygdom kan overføres til mennesker fra en kat, der tidligere er blevet bidt af en bærer af denne infektionssygdom – en blodsugende parasit (normalt en flåt). Sygdommen manifesterer sig normalt som rødme på bidstedet, hududslæt, hovedpine, muskel- og ledsmerter, kulderystelser og en følelse af ømhed i kroppen. Med rettidig behandling og kompetent opdagelse af sygdommen kan patienten helbredes. I fremskredne tilfælde kan patologien dog ende med lammelse af de perifere nerver, hjerterytmeforstyrrelser og psykiske lidelser.

Efter en kattebid skal du nøje overvåge din tilstand: selv med en minimal trussel om at udvikle en infektiøs proces, bør du straks søge lægehjælp.

Komplikationer og konsekvenser

I mange tilfælde udgør et kattebid en alvorlig fare for menneskers sundhed. Oftest "målretter" kæledyr sig mod de øvre lemmer - som følge heraf lider områder med tætte led og sener til hudoverfladen. Indtrængning af bakterier i vævet komplicerer helingsprocessen betydeligt og forårsager udvikling af en inflammatorisk reaktion. Desuden kan offeret miste evnen til at arbejde, da smerter og infektiøs inflammation efter et kattebid ikke tillader fri brug af det skadede lem.

Den mest ugunstige er udviklingen af kronisk infektiøs patologi, som endda kan føre til ødelæggelse af led, brusk og knogler.

Sår fra kattebid kan kompliceres af sygdomme som osteomyelitis, endokarditis, meningitis eller endda sepsis - en generel bakteriel infektion i kroppen.

Heldigvis opstår der ikke altid komplikationer. Hvor længe et kattebid heler, afhænger dog i høj grad af den indledende behandling af sår. I nogle tilfælde vasker patienterne straks det bidte område og konsulterer endda en læge, men senere udvikler den infektiøse proces sig stadig - infektion fra et kattebid kan opstå på grund af mikroben Pasteurella multocida, som lever i kattens mund. Inkubationstiden for en sådan infektion kan være fra fire timer til en dag. Og denne tid er nok til, at bakterierne kan sprede sig ud over det bidte område.

Hvis problemet har vist sig, og kattebiddet efter et stykke tid er blevet inficeret, er kraftig antibiotikabehandling nødvendig. Hvis dette ikke gøres, er der en trussel ikke kun for patientens helbred, men også for hans liv. Derfor anbefales de fleste ofre at begynde at tage antibiotika, selv før de første tegn på en infektionssygdom opstår - så at sige, af forebyggende årsager.

Når offeret bemærker, at hans kattebid er hævet, betyder det allerede, at en lokal stofskifteforstyrrelse er begyndt i dette område, og at en inflammatorisk proces er udløst. I en sådan situation bør du handle straks: kontakte en læge, rense og behandle såret, og påbegynde antibakteriel og antiinflammatorisk behandling.

Det samme bør gøres, hvis et kattebid simpelthen gør ondt: skader på blødt væv, sener, periosteum ledsages altid af smerte. At finde årsagen til denne smerte, forhindre udvikling af betændelse - alt dette kan og bør gøres af en læge, efter at patienten har søgt lægehjælp. Hvis betændelsen allerede er begyndt, kan smerten ikke længere være smertefuld, men rykke, pulsere. Sådanne symptomer er meget alvorlige, de kan ikke ignoreres.

Ved indtræden af en inflammatorisk reaktion kan temperaturen efter et kattebid forblive inden for intervallet 37-37,5°C. Ved omfattende patologiske processer og septiske komplikationer kan indikatorerne nå 39°C og mere. Desværre tages selve biddet ofte ikke så alvorligt, som det burde. Derfor har patienter en tendens til at konsultere en læge ikke umiddelbart efter hændelsen, men kun ved indtræden af akutte tegn på sygdommen.

Det er vigtigt at forstå, at selv en lille klump efter et kattebid kan være en langsom, smertefuld reaktion og i sidste ende vise sig at være en byld eller en anden patologisk formation. Så er det ikke bedre at konsultere en læge og beskytte dig selv mod negative konsekvenser?

Hvis der ikke er symptomer på betændelse, men der er følelsesløshed på stedet for kattebiddet, kan dette indikere skade på nervefibrene, hvilket også kræver medicin i kombination med fysioterapi. Husk: For ikke at forværre situationen skal du være meget opmærksom på eventuelle symptomer (selvom de er ubetydelige ved første øjekast) og besøge en læge rettidigt.

[ 13 ], [ 14 ]

Diagnosticering Kattebid

Diagnosen stilles baseret på en kombination af kliniske og laboratoriedata.

Først og fremmest er det vigtigt at interviewe offeret og undersøge området for kattebiddet. Lægen skal være opmærksom på følgende omstændigheder:

• under hvilke forhold angreb katten personen;
• hvilket tidspunkt på dagen skete det;
• er det angribende dyr bekendt;
• blev angrebet provokeret;
• hvad skete der derefter med dyret, hvor det er nu;
• er patienten tilbøjelig til allergiske reaktioner;
• hvilken slags førstehjælp offeret modtog, hvilken medicin han tager i øjeblikket;
• Er der nogen aktuelle sygdomme?
• om patienten er vaccineret mod stivkrampe og rabies.

Efter en grundig undersøgelse undersøger lægen såret, behandler det om nødvendigt og skriver en henvisning til prøver.

Laboratorietests kan være virologiske, biologiske og serologiske. Generelle blod- og urinprøver udføres som standard. Følgende metoder kan anvendes til specifik diagnostik:

• radioimmunoassay-metode;
• enzymbundet immunosorbentassay (ELISA);
• enzymbundet immunosorbentassay (ELISA);
• identifikation af patogenet ved hjælp af monoklonale antistoffer;
• PCR.

[ 15 ]

Differential diagnose

Differentialdiagnose kræver udelukkelse af botulisme, listeriose, pasteurellose, streptokokkose, stafylokokkose, stivkrampe og rabies.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Behandling Kattebid

Umiddelbart efter at katten har bidt, skal du vaske det beskadigede område grundigt med sæbe og vand (det er bedst at bruge almindelig brun vaskesæbe). Derefter bør du behandle huden med et antiseptisk middel - klorhexidin, brintoverilte og endda almindelig vodka kan bruges. Det anbefales ikke at bruge salver eller lægge et plaster på såret, da dette vil blokere ilt fra at nå vævet. Hvis biddet er stort, kan en gazebind påføres.

Dette er alle de aktiviteter, du kan udføre derhjemme. Derefter bør du kontakte specialister - for eksempel den vagthavende læge på skadestuen. Da bakterielle processer kan udvikle sig hurtigt, bør du søge lægehjælp hurtigst muligt.

Hvad skal man gøre, hvis man bliver bidt af en kat? Læs denne artikel.

Forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger er meget vigtige for at undgå kattebid eller andre dyrebid. Sørg for at lytte til anbefalingerne fra specialister. Dette vil hjælpe med at undgå mange helbredsproblemer i fremtiden.

• Rør ikke ved katte, der går udenfor: du kan ikke forudsige deres reaktion, selvom dyret ser mere end kærligt ud.
• Ikke alle kæledyr reagerer tilstrækkeligt på kæl og kradsning. Hvis det er muligt, er det bedre at spørge katteejeren om mulig aggression fra dyrets side.
• Hvis du har fået en lille killing, så prøv at vænne den fra selv let at bide dine hænder og fingre fra starten. Med alderen kan sådanne "drengselstegn" udvikle sig til smertefulde bid.
• Hvis din huskat kan lide at bide, så køb dens specielle tandlægetrænere - det er speciallegetøj, der sælges i enhver dyrehandel. Denne metode tilfredsstiller ofte kæledyrets "gnave"-behov, og dine hænder vil forblive uskadte.
• Dyrlæger anbefaler at få kæledyr undersøgt regelmæssigt på en relevant klinik for at udelukke mulige helbredsproblemer. Det er kendt, at en kat, der er generet af noget, bliver mere irritabel og kan bide selv en kærlig ejer.
• Tving aldrig dit kæledyr til at gøre noget, det ikke accepterer og ikke kan lide. For eksempel kan mange katte ikke lide at blive løftet op, få deres hale rørt, få deres mave strøget eller deres pels strøget.
• Børn skal fra en tidlig alder lære, hvordan de skal opføre sig med levende væsner. Det er nødvendigt at få dem til at forstå, at kæledyret også føler smerte, at man ikke kan trække i dets knurhår eller hale, hive dets pels ud osv.
• Du bør være særligt forsigtig med en kat, der har killinger: i denne situation kan instinktet simpelthen sætte ind, efterfulgt af et bid.

Hvis der allerede er et bid, bør du straks handle for at forhindre udvikling af alvorlige komplikationer. Hvis vaccinationen mod et kattebid udføres sent, falder dens effektivitet til næsten nul.

Vaccinationsforebyggelse er den berygtede "fyrre injektioner i maven": Sådanne foranstaltninger har ikke været anvendt i medicin i lang tid. Som regel får offeret et anti-rabies serum, såret behandles og sendes hjem. Efter et stykke tid skal vaccinen administreres igen: lægen vil give anbefalinger vedrørende den videre vaccinationsplan. I de fleste tilfælde er forebyggelsen begrænset til fem injektioner. Patienten advares også om, at det fra det øjeblik, serummet administreres, er forbudt at drikke alkoholholdige drikkevarer. Udelukkelsen af alkohol gælder i hele forebyggelsesperioden og i seks måneder efter den sidste administration af lægemidlet.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Vejrudsigt

Prognosen for et kattebid kan være gunstig, hvis offeret handler øjeblikkeligt og søger lægehjælp. For eksempel, selvom kæledyret var smittet med rabies, en dødelig infektion, vil et akut lægebesøg give patienten mulighed for at overleve. Hvis en person var uforsigtig med biddet, og der ikke blev ydet akut hjælp, ender alle tilfælde af rabies med døden.

En anden mulig komplikation – stivkrampe – kan også være dødelig, men kun i 10% af tilfældene. Denne sygdom har en kort inkubationsperiode, så forværring kan forekomme inden for de første par dage. For at undgå ubehagelige konsekvenser skal du besøge en læge så hurtigt som muligt.

Den værste prognose for et kattebid er for spædbørn og ældre.

[ 23 ]