Bigoreksi

Et ret stort antal mennesker, der er aktivt involveret i bodybuilding, lider af en sådan patologi som bigoreksi. Selvom få af dem overhovedet gætter på eksistensen af en sådan sygdom. Faktisk er dette udtryk ikke velkendt for mange: bigoreksi betyder en bestemt psykisk lidelse, når en person er utilfreds med sin krop og konstant opdager nogle mangler i den. Dette kan være utilstrækkelig aflastning og volumen af muskler, utilstrækkeligt smukke og pumpede lemmer osv. For at "rette op på" situationen "lever" folk, der lider af bigoreksi, praktisk talt i fitnesscentret og bringer deres krop til imaginær perfektion.

Epidemiologi

Bigoreksi er mere almindelig hos teenagere og unge i alderen 18-24 år, og overvejende hos mænd. Blandt personer, der dyrker bodybuilding, findes bigoreksi i cirka 8-12% af tilfældene.

[ 1 ]

Årsager Bigoreksi

De fleste eksperter er enige om, at bigoreksi er en psykisk lidelse med biologiske rødder. Ved undersøgelse af patienter med bigoreksi blev der opdaget en betydelig mangel på serotonin, en mediator af nerveceller, samt dopamin og γ-aminosmørsyre, de såkaldte nydelseshormoner. Det kan antages, at deres utilstrækkelige syntese forårsager en prædisponering for udvikling af bigoreksi.

Derudover diagnosticeres en psykisk lidelse - utilfredshed med sin egen krop - ofte hos personer, der lider af obsessiv-kompulsiv lidelse, som manifesterer sig ved obsessive handlinger og ritualer. Eksperter mistænker, at patienter med bigoreksi har svigt i opfattelsen og evalueringen af information modtaget fra de visuelle organer.

Eksperter kan dog endnu ikke formulere den nøjagtige patogenese for denne lidelse. Bigoreksi betragtes som et psykologisk problem, der er bestemt af en persons forvrængede selvværd, når ens egen krop i hans eller hendes sind langt fra er ideel. Og selvom bigoreksipatienter som regel har ret pumpede muskler, tilfredsstiller deres kvalitet og lindring ikke ejeren - bigoreksipatienter ser mange mangler i deres krop og stræber konstant efter ekstern forbedring.

Bigoreksi-ramte benægter i langt de fleste tilfælde, at de har en psykisk patologi. Nogle af dem indrømmer deres ufuldkommenheder og sammenligner deres muskler med muskelmassen hos andre atleter og bodybuildere.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Risikofaktorer

Det er meget muligt, at bigoreksi udvikler sig i barndommen – for eksempel hvis et barn oplever latterliggørelse fra andre. I det øjeblik, hvor et barns personlige selvværd svækkes, kan latterliggørelse spille en afgørende negativ rolle, som på den ene eller anden måde vil påvirke barnets fremtidige voksenliv.

Bigoreksi er en psykisk lidelse, der ofte diagnosticeres hos personer, der mangler selvtillid, har overfølsomhed, har nedsat selvkritik og er tilbøjelige til selvkritik. Bigoreksikere anser oprigtigt deres kroppe for at være uattraktive: de er sikre på, at deres imaginære ydre fejl er for synlige for andre.

Ud over generel latterliggørelse påvirkes forvrængningen af opfattelsen af ens udseende også af overdreven opmærksomhed fra slægtninge - primært forældre - på den æstetiske side af menneskekroppens skønhed. Barnets nærmeste kan ubevidst fokusere opmærksomheden på nogle af dets ydre mangler og indirekte udvikle et mindreværdskompleks hos barnet. Fjernsyn og glittede magasiner, der fremmer dyrkelsen af "idealkroppen", spiller også en vigtig rolle.

Sjældnere kan bigoreksi være et af symptomerne på en anden, underliggende psykisk lidelse – for eksempel skizofreni, spiseforstyrrelser osv.

Symptomer Bigoreksi

Selvfølgelig, hvis en person regelmæssigt deltager i bodybuildingklasser, betyder det ikke, at vedkommende straks skal klassificeres som en bigoreksi-patient. Ifølge statistikker har kun omkring 10% af bodybuildere tydelige symptomer på denne patologi. For at skelne sådanne mennesker fra raske atleter er det nødvendigt at være opmærksom på de vigtigste tegn på sygdommen:

• spejltegn - patienten ser for ofte i spejlet, undersøger sig selv og identificerer den "næste" fejl;
• fotografiskilt (ikke alle har det) – patienten kan ikke lide at blive fotograferet;
• et tegn på ekstern observation - patienten spørger ofte nære mennesker om hans udseende;
• har problemer med venskabelige og personlige forhold;
• lavt selvværd, mangel på selvrespekt.

Første tegn

Hvad er tegnene på, at en person lider af bigoreksi?

• En bigorektisk person er altid utilfreds med sin krop. Han forsøger endda at klæde sig derefter - ikke ved at fremhæve sin figur, men tværtimod ved at skjule den.
• For en bigorektisk person er træning i fitnesscentret helligt. Han går måske ikke på arbejde, misser måske en date, men træning er altid i forgrunden. Desuden er de fleste af bigorektisks samtaler og tanker forbundet med træning.
• En person, der lider af bigoreksi, overvåger omhyggeligt sin kost, tager kosttilskud for at opbygge muskelmasse og forsømmer ikke steroider og stimulanser.
• Frygten for at miste muskelmasse ved bigoreksi er større end andre frygter. Jo større muskelstørrelse en bigoreksipatient har, desto bedre.
• En person med bigoreksi har ingen fritid - han bruger den i fitnesscentret, selvom han har ondt i halsen eller hovedpine.
• Hvis en bigorektisk patient glip af en time, vil vedkommende i lang tid blive plaget af en følelse af skyld for sin egen ufuldkommenhed – irritabilitet og endda aggression observeres.

[ 5 ]

Niveauer

Forløbet af bigoreksi kan betinget opdeles i tre faser:

1. En enkeltstående manifestation af en sygdom, der varer i flere uger, måneder eller år.
2. Udseendet af et tilbagevendende forløb med perioder med fuldstændig lindring af symptomer.
3. Et kontinuerligt syndrom med periodisk stigning og forværring af symptomer på bigoreksi.

Forms

Medicinen kender tre typer af besættelse af ens egen krop. Alle tre typer er psykiske lidelser:

• Bigoreksi (muskeldysmorfi) er karakteriseret ved overdreven træning i fitnesscentre og sportshaller.
• Anorexia nervosa er en bevidst afvisning af at spise for at tabe sig.
• Bulimia nervosa er karakteriseret ved regelmæssigt indtag af store mængder mad efterfulgt af at slippe af med maden ved at fremkalde opkastning eller tage afføringsmidler og diuretika.

Komplikationer og konsekvenser

Speciel ernæring og udmattende træning på træningsmaskiner fører før eller siden til synlige psykiske lidelser. En bigoreksi-patient bliver en slave, der tjener sin krops kult. En logisk konsekvens af bigoreksi er voksende selvtillid, manglende selvrealisering, depressive tilstande, konflikt og gradvis tilbagetrækning fra det sociale liv.

Regelmæssig brug af steroider og andre lignende lægemidler kan have en negativ indvirkning på helbredet - nogle mennesker udvikler impotens, kræft opstår. Som følge af konstant stress og steroidbrug lider det kardiovaskulære system.

Der er kendte tilfælde, hvor unge mennesker begik selvmord på grund af utilfredshed med deres udseende.

Diagnosticering Bigoreksi

Diagnosen bigoreksi stilles af en psykiater eller psykoterapeut, baseret på information modtaget fra patienten selv, fra hans omgivelser og også på de kliniske tegn på sygdommen.

Test er normalt ikke påkrævet. I nogle tilfælde, når der er mistanke om en hormonel ubalance i patientens krop, kan lægen dog ordinere følgende laboratorietests:

• vurdering af progestogen aktivitet – test for prolaktin og progesteron;
• vurdering af aromatiseringsprocessen i kroppen - blodprøve for østrogen;
• vurdering af androgen aktivitet – blodprøve for dihydrotestosteron;
• test for LH- og FSH-niveauer.

Instrumentel diagnostik for bigoreksi er normalt uinformativ.

Differential diagnose

Differentialdiagnose af bigoreksi udføres med andre obsessiv-kompulsive lidelser (neuroser, personlighedsforstyrrelser) såvel som med skizofreni.

Behandling Bigoreksi

Behandling af sygdommen udføres altid i et komplekst forløb. Disse er obligatoriske psykoterapisessioner med supplerende lægemiddelbehandling.

Psykoterapi for bigoreksi er normalt langvarig – forløbet varer mindst seks måneder. De vigtigste behandlingsmetoder anses for at være følgende psykoterapeutiske teknikker:

• eksponering med reaktionsforebyggelse;
• kognitiv omstrukturering for at etablere kontrol over tanker;
• imaginære repræsentationer med at lytte til lydoptagelser med andre patienters historier.

Bigorektikere får mulighed for at opleve virkningen af individuelle situationer. Denne tilgang hjælper med at reducere omfanget og antallet af obsessive ideer betydeligt.

En anden succesfuld teknik er at sætte patienterne i stand til at reagere på deres egne utilstrækkelige tanker. Faktum er, at den største grad af stress ikke fremkaldes direkte af fornemmelser eller overbevisninger, men af mislykkede forsøg på at overvinde dem.

Ved hjælp af de anførte metoder etablerer patienter kontrol over personlige imaginære problemer, der er forbundet med deres egen krop, samtidig med at de slipper af med obsessive tilstande, selvpiskning og lavt selvværd.

I konsolideringsfasen af behandlingen kan lægen ty til hypnose. Under sessionen nedsænkes patienten i en ejendommelig tilstand, hvor hans bevidsthed indsnævres, med introduktion af de nødvendige "korrekte" indstillinger. Derudover undervises patienten i selvhypnose, autotræning: således kan patienten selvstændigt konsolidere de resultater, der blev opnået under behandlingsforløbet.

Lægemidler

I svære tilfælde af bigoreksi ordineres behandling med psykotrope lægemidler – antidepressiva. Lægemidlet Clomipramin, et antidepressivt middel med psykostimulerende, beroligende og tymoleptiske egenskaber, er særligt effektivt i denne kategori.

Dokumenteret effektivitet ved bigoreksi er også påvist af midler, der repræsenterer en række selektive serotonin-genoptagelseshæmmere. Sådanne lægemidler omfatter fluoxetin, sertralin og escitalopram. Mirtazapin, et antidepressivt middel, der tilhører en række serotonerge lægemidler, anvendes ikke mindre succesfuldt.

	Administrationsmetode og dosering	Bivirkninger	Forsigtighedsforanstaltninger
Clomipramin	Tag oralt 25-50 mg 2-3 gange dagligt.	Svimmelhed, træthed, håndrystelser, smagsændringer, hovedpine.	Clomipramin bør ikke tages samtidig med steroider.
Fluoxetin	Tages i individuelle doser, startende fra 20 mg/dag.	Irritabilitet, søvnforstyrrelser, hovedpine, diarré.	Under behandlingen bør alkoholindtagelse undgås.
Escitalopram	Standarddosis er 10 mg af lægemidlet én gang dagligt, med en mulig dosisforøgelse.	Døsighed, hovedpine, kvalme, svedtendens, ændringer i akkommodation, rhinitis.	Du kan ikke stoppe med at tage medicinen pludseligt; du bør gøre det gradvist under lægens opsyn.
Mirtazapin	Standarddosis er 15-30 mg dagligt før sengetid.	Øget appetit, døsighed, svimmelhed, hævelse.	Mirtazapin er uforeneligt med alkohol.

Vitaminer

For at forhindre den destruktive effekt af bigoreksi på nervesystemet, er det nogle gange ikke nok at tage piller. Det er vigtigt at spise en komplet og varieret kost, samt tage visse vitaminkomplekser, der vil styrke kroppen og øge modstandskraften mod sygdommen.

• Magnikum er et lægemiddel, der kombinerer de vigtigste stoffer for en patient med bigoreksi - magnesium og vitamin B6 _. Magnikum sikrer normal søvn, lindrer og lindrer symptomerne på sygdommen.
• Milgamma er et komplekst lægemiddel til intramuskulær injektion. Lægemidlet indeholder hele den nødvendige liste over B-vitaminer.
• Trigamma er et lægemiddel svarende til det foregående middel.
• Vitabalance Multivit er et særligt kompleks af vitaminer og mineraler, der stabiliserer nerveledningen, beroliger nervesystemet og genopretter kroppen efter stress.

Fysioterapibehandling

Fysioterapi bruges oftest til at forebygge bigoreksi, men nogle metoder kan også bruges til at behandle dette problem. For eksempel vil følgende procedurer helt sikkert være gavnlige:

• Varme bade med vandtemperatur fra 35 til 37°C, der varer fra 15 til 20 minutter, med samtidig påføring af en kold kompres på panden og tindingerne.
• Kontrastbruser op til tre gange om ugen, regelmæssig udluftning af rummet, gnidning og overskylning med koldt vand ved en temperatur på 23 til 30°C (helst i frisk luft).
• Svømning i åbent vand (sø, flod, hav), og om vinteren – i en pool.

Luft- og solbade, aktiv fritid i naturen, gåture i frisk luft og afslappende massagebehandlinger normaliserer nervesystemets tilstand ved bigoreksi.

Folkemedicin

Traditionelle metoder kan virkelig hjælpe med at forhindre yderligere progression af de indledende stadier af bigoreksi. Men på trods af at traditionelle metoder findes og er ret effektive, bør du ikke udsætte et besøg hos en kompetent psykoterapeut.

• Spis 150 g friske gulerødder eller 200 ml gulerodsjuice dagligt.
• Hæld 3 spsk. fint sugerør i 500 ml kogende vand, lad det trække, indtil det er afkølet. Drik den resulterende mængde medicin i løbet af dagen.
• Opbevar 100 ml rødbedesaft i køleskabet i tre timer, tilsæt 50 g honning. Tag det tre gange dagligt, en halv time før måltider.
• Drik viburnumgelé 100 ml op til seks gange om dagen, hver dag.

[ 6 ]

Urtebehandling

• En alkoholtinktur fremstilles af zamanihaens rødder (én del rødderne til 10 dele alkohol). Tag 35 dråber op til 3 gange dagligt før måltider.
• Lav en te af mynteblade og drik 100-150 ml om morgenen og før sengetid.
• Tilbered en infusion af 1 spsk. asterblomster og 200 ml kogende vand. Tag 1 spsk. op til 4 gange om dagen.
• Tilbered en infusion baseret på ginseng (1 del plante til 10 dele kogende vand). Tag 1 teskefuld dagligt i den første halvdel af dagen.
• Tag frisk tilberedt motherwortjuice, 35 dråber op til 4 gange om dagen, en halv time før måltider.
• Tag 35 dråber pæontinktur fra apoteket tre gange dagligt i en måned.

Homøopati

Mens traditionel medicin bruger psykoterapi, antidepressiva og beroligende midler til behandling af bigoreksi, tilbyder homøopati brugen af unikke lægemidler, der ikke forårsager afhængighed og bivirkninger. Homøopatiske midler mod bigoreksi undertrykker ikke, men normaliserer funktionelle processer i hjernen. Sådanne lægemidler kan virkelig være effektive, forudsat at doseringen vælges individuelt, hvilket kan afhænge af symptomernes sværhedsgrad og patientens konstitutionelle karakteristika.

Til bigoreksi anvendes følgende homøopatiske midler oftest i en fortynding på 6-30:

• Moskva;
• Ignatia;
• Pulsatilla;
• Argentum nitricum;
• Nux Vomica;
• Nux Moscata;
• Platin;
• Kokkulus;
• Anacardium Orientale.

Homøopatiske lægemidler kan med succes kombineres med andre behandlingsmetoder. En sådan omfattende tilgang er altid mere effektiv og hjælper med at håndtere et problem som bigoreksi hurtigere og bedre.

Kirurgisk behandling

Bigoreksi bør behandles ved de første symptomer. I de indledende udviklingsstadier anses metoder som psykoterapi, åndedrætsøvelser og autogen træning for at være effektive. Brug af kirurgisk behandling (plastikkirurgi) anbefales ikke, da psykiske lidelser ikke kan helbredes med denne metode, men det er muligt at udvikle en vane med at foretage kirurgiske justeringer af sin egen krop. Patienten vil stadig forblive utilfreds med sig selv.

Det er umuligt at helbrede bigoreksi på egen hånd: det er nødvendigt at konsultere en psykolog. Nogle gange ordineres indlæggelsesterapi – for eksempel hvis patienten er selvmordsbenægtende eller under svær depression.

Forebyggelse

Desværre er et stort antal atleter tæt på at udvikle forstyrrelser i deres kropsopfattelse. Derfor er det nødvendigt at kontakte en psykoterapeut omgående ved den første mistanke om sådanne problemer.

Det er selvfølgelig rigtig godt at passe på sin krops skønhed. Der er dog en hårfin grænse, som let kan krydses og føre til fanatisk selvforbedring.

Billeder af fitnessmodeller og flotte mænd fra magasinforsider motiverer virkelig mange mennesker til at få succes. Man bør dog ikke tro, at alle mennesker skal leve op til kunstigt skabte standarder.

• Nedgør ikke dig selv, vær stolt af dine præstationer, og opfatte tilstrækkeligt tilstedeværelsen eller fraværet af fremskridt i træningsprocessen.
• Husk at træning bør forbedre dit helbred og sætte dig i en positiv sindstilstand: forbedr din krop for at opnå dette, men ikke for at opnå et imaginært ideal.
• Glem ikke venners og eksperters meninger - de kan evaluere din indsats udefra og foretage en tilstrækkelig vurdering af din indsats.

Vejrudsigt

Hvis behandlingen blev udført rettidigt og kompetent, kan prognosen betragtes som gunstig for de fleste patienter. Nogle patienter kan opleve gentagne episoder af sygdommen, da bigoreksi ofte bliver kronisk. Hvis der slet ikke udføres nogen behandling, fortsætter de kliniske tegn på problemet.

[ 7 ]