Behandling af hjertebanken: førstehjælp, hvad du kan og ikke kan gøre

I enkle tilfælde udføres behandlingen med en gruppe lægemidler, der styrker hjertet og blodkarrene, samt beroliger nervesystemet:

• Magne B6 _, Novo-passit, Etazicin;
• Verapamil, Sotalex, Propranolol;
• Validol, kinidin.

Blandt hjerteglykosider er de mest berømte Digitoxin og Celanide. Sådanne lægemidler ordineres kun af en læge, da deres irrationelle brug kan føre til katastrofale konsekvenser, helt op til hjertestop.

Sådanne lægemidler som Cordarone, Nifedipin, Amiodarone osv. har en antiarytmisk effekt.

Hvis lægen diagnosticerer supraventrikulær arytmi, omfatter behandlingsregimet oftest lægemidler som verapamil og ATP, som med succes kan normalisere rytmen. Ved paroxysmal takykardi er brugen af novocainamid og cordarone indiceret.

Hvis en patient har tendens til atrieflimmer, tjener dette som indikation for brug af β-blokkere.

Hvad skal man gøre, hvis man har en stærk hjerterytme derhjemme?

Det første, man skal gøre, er at minimere eller helt eliminere provokerende irriterende faktorer. Det vigtigste er at forsøge at forhindre udviklingen af stressfulde situationer, der ødelægger nerveaktiviteten, øger hjertefrekvensen og endda forstyrrer hæmodynamikken.

Det er meget uønsket for personer, der lider af anfald af kraftig hjerterytme, at indtage alkoholholdige og koffeinholdige drikkevarer. Det er bedst at erstatte dem med friskpressede juicer, urtete og rent vand uden brus.

Du bør ikke overbelaste din mave: overspisning med en stor mængde fed og salt mad påvirker det kardiovaskulære systems arbejde negativt. Du skal reducere mængden af salt, der indtages, og spise mad i små portioner, men oftere end normalt, cirka hver 2,5-3 time.

Hjemmebehandling vil være mere effektiv, hvis du korrekt fordeler tid til arbejde og hvile. Nattesøvn bør vare omkring syv timer uafbrudt, og i løbet af dagen er det optimalt at tage en lur på mindst 40-50 minutter. En sådan hvile vil "genstarte" kroppen, forbedre stressmodstanden og hæmodynamiske indikatorer.

Hvis en person var aktivt involveret i sport (for eksempel på professionelt niveau), bør de "sætte farten lidt ned" og gøre den fysiske aktivitet mere moderat.

Hvis ovenstående anbefalinger ikke fører til nogen lindring, bør du straks kontakte en læge.

Førstehjælp

Førstehjælp kan ydes allerede i den første, præhospitale fase. Hvis hjerteslaget er meget kraftigt, og personen tydeligvis er ved at blive syg, er det nødvendigt at ringe til en ambulance og forsøge at udføre følgende procedurer:

• læg patienten på plads, løsn kraven eller slipset, åbn et vindue for at forbedre ventilationen af frisk luft;
• Hvis der observeres brystsmerter sammen med takykardi, kan patienten tilbydes nitroglycerin;
• De udfører vagale procedurer: bevidst belastning, provokation af gagrefleksen, påføring af en kold kompress eller is pakket ind i et håndklæde på ansigtet.

Vagusprocedurer (tests) aktiverer vagusnervens funktion: som reaktion på irritation sænkes hjertefrekvensen. Procedurerne bør gentages, indtil patientens velbefindende er normaliseret.

For at yde akut behandling i vanskelige situationer udfører læger hjertestimulation med lave udladninger på 50 eller 75 J. Seduxen kan bruges som smertestillende middel.

Normalisering af hjerteslaget udføres også afhængigt af typen af rytmeforstyrrelse. Følgende medicin kan anvendes:

• Adenosinfosfat, procainamid;
• Atenolol, Verapamil;
• Amiodaron.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Hvad skal man tage for en stærk hjerterytme, medicin?

Medicin mod kraftig hjerterytme ordineres kun, når årsagen til problemet er klart fastslået. For at finde ud af denne årsag er det nødvendigt først at foretage en grundig diagnose.

Eksempler på medicinske recepter er vist i følgende tabel.

Betablokkere
Metoprolol	Et antianginalt, antiarytmisk og antihypertensivt lægemiddel, som tages i gennemsnit 100-150 mg dagligt i flere doser. Om nødvendigt kan lægen øge dosis. Behandlingsforløbet er normalt langvarigt. Mulige bivirkninger: træthed, tørst, depressive tilstande, søvnforstyrrelser.
Atenolol	Et lægemiddel, der reducerer myokardiets kontraktilitet og excitabilitet, hvilket reducerer hyppigheden af kontraktioner. Tabletterne tages før måltider, doseringen vælges individuelt (i gennemsnit - fra 25 til 200 mg pr. dag). Bivirkninger er sjældne og forsvinder af sig selv et par dage efter behandlingsstart: dette kan være svaghed, angst, tåge for øjnene, uopmærksomhed.
Propranolol	En adrenerg blokker, der reducerer hjertemusklens behov for ilt og dens kontraktile egenskaber. Lægemidlet tages oralt, startende med 0,02 g tre gange dagligt, under lægens vejledning. Dosis øges derefter og justeres individuelt. Behandlingen afsluttes gradvist, så pludselig seponering undgås. Lægemidlet tages ikke samtidig med beroligende midler og neuroleptika.
Calciumkanalblokkere
Diltiazem	En calciumionantagonist, der med succes anvendes til hypertension og myokardieiskæmi. Tabletterne tages oralt, 0,03-0,3 g pr. dag. De fleste patienter tolererer lægemidlet godt, kun i nogle tilfælde observeres individuel intolerance.
Verapamil	Lægemidlet, et derivat af phenylalkylamin, eliminerer med succes paroxysmal supraventrikulær takykardi. Doseringen vælges individuelt for hver patient. Tabletterne skylles med vand umiddelbart efter måltider: det er forbudt at bruge grapefrugtjuice og perikoninfusion til at skylle med.
Natriumkanalblokker
Novocainamid	Et lægemiddel, der reducerer myokardiel excitabilitet og undertrykker ektopiske excitationszoner. Det kan anbefales til oral administration samt til intravenøs eller intramuskulær injektion, afhængigt af lægens beslutning. Bivirkninger under behandlingen: hypotension, svær svaghed, hovedpine, søvnforstyrrelser.
Disopyramid	Et lægemiddel med en virkning svarende til kinidin. Lægemidlet tages 0,1 g tre gange dagligt, og det er bedre at tage en øget dosis til den første dosis (f.eks. 0,3 g), hvorefter man fortsætter til den sædvanlige mængde af lægemidlet. Intravenøs administration af lægemidlet er også tilladt - i alvorlige situationer. Bivirkninger er begrænset til allergier, tørst og fordøjelsesforstyrrelser.
Mexiletine	Et lægemiddel, der strukturelt ligner lidokain. For at eliminere et akut anfald af svær hjertebanken administreres lægemidlet intravenøst i en individuel dosis. I andre situationer ordineres oral administration. Behandlingen kan ledsages af smagsændringer, dyspeptiske lidelser, akkommodationsforstyrrelser, fingertremor, følelsesløshed og søvnforstyrrelser.
Refraktære periodestabilisatorer
Amiodaron	Et middel til at lette hjertets arbejde, bremse myokardiekontraktioner og sænke blodtrykket. Tabletterne tages startende med 0,2 g tre gange dagligt sammen med et måltid. Efter 1-2 uger tages den samme mængde af lægemidlet op til 2 gange dagligt. Efter hver femte dags indtagelse er det nødvendigt at holde en pause - 2 dage for at forhindre ophobning af den aktive komponent i kroppen.
Bretylliumtosylat	Et lægemiddel, der er særligt effektivt mod ventrikulær arytmi. Det administreres intramuskulært eller intravenøst i en dosis bestemt af lægen. Et kraftigt fald i blodtrykket kan forekomme på baggrund af intravenøs administration, så efter injektionen skal patienten indtage en vandret stilling i et stykke tid. En følelse af varme og tilstoppet næse kan også forekomme.
Ibutilid	Et lægemiddel, der sænker hjertefrekvensen og AV-ledningen. Det anvendes i vanskelige tilfælde som intravenøs infusion - under et anfald af alvorlige hjertebanken forbundet med atrieflatter eller atrieflimren. Dosis beregnes som 1 mg pr. 60 kg vægt. Behandling med lægemidlet udføres på et hospital under tilsyn af en lægespecialist.
Beroligende midler
Seduxen	Et CNS-sedativt og muskelafslappende middel. Seduxen tages oftest oralt, selvom intravenøs og intramuskulær administration er mulig. Den orale dosis er 2,5-10 mg to gange dagligt.
Elenium	En medicin baseret på chlordiazepoxid. Den kan anvendes, hvis en kraftig hjerterytme er forbundet med neuroser, stress eller neurotiske reaktioner. Standarddosis er 5-10 mg dagligt, men dosis kan øges efter indikationer. Behandlingen afbrydes ikke brat, men dosis reduceres gradvist til et minimum. Blandt de mest almindelige bivirkninger er en følelse af træthed, forstoppelse og nedsat seksuel lyst.
Phenazepam	Aktivt beroligende middel, muskelafslappende middel. Tages i tabletter, 0,25-0,5 mg op til tre gange dagligt. Under behandlingen kan døsighed, ataksi og svimmelhed forekomme.
Beroligende midler
Corvalol	Et kombinationsmiddel med beroligende og krampestillende effekt. Ved svær hjertebanken tages 30 dråber op til tre gange dagligt. Der kan mærkes døsighed i hele behandlingsperioden.
Validol	En koronar dilatator og beroligende middel, der kan eliminere et kortvarigt anfald af takykardi. Tabletten holdes i mundhulen, indtil den er opløst. Du kan tage én tablet op til tre gange dagligt. Hyppig og/eller langvarig behandling med lægemidlet kan forårsage let svimmelhed og kvalme.
Novo-passit	Et kombineret urtemiddel med en beroligende og angstdæmpende effekt. Den medicinske opløsning tages en teskefuld tre gange dagligt med vand eller andre drikkevarer. Hvis behandlingen ledsages af fordøjelsesforstyrrelser, tages midlet sammen med mad.
Altalex	Et universalmiddel, der anvendes mod fordøjelsessygdomme, neuralgi, neurose og hjertebanken. Lægemidlet tages 1 teskefuld med vand eller te ved de første tegn på hjertebanken. Der er ingen information om bivirkninger.
Kaliumbromid	Et beroligende middel taget 0,1-1 g dagligt (kan kombineres med kaliumiodid). Bivirkninger: træthed og søvnighed.

Vitaminer

Som en ekstra behandling for en stærk hjerterytme kan lægen ordinere vitamin- og mineralkomplekser. Mange af dem indeholder de mest essentielle stoffer for det kardiovaskulære system, såvel som plantekomponenter (ekstrakter af hyben, hagtorn, ingefær, mynte osv.).

De mest populære multivitaminpræparater er:

• Ascorutin er en tablet, der indeholder ascorbinsyre og rutin. Indtagelse af Ascorutin forbedrer kvaliteten af kapillærer, styrker blodkarvæggene og forebygger betændelse og hævelse.
• Asparkam er et kombinationslægemiddel, der kombinerer kalium- og magnesiumaspartat. Asparkam understøtter hjertefunktionen, eliminerer arytmi og kan endda ordineres til myokardieinfarkt og angina pectoris.
• Vitrum Cardio er et præparat med en rig vitamin- og mineralsammensætning. Derudover indeholder komplekset fiskeolie, plantainfrø og havreklid. Vitrum Cardio er i stand til at forhindre udviklingen af åreforkalkning og myokardieiskæmi. Det ordineres for at fremskynde helbredelsen hos patienter, der har haft et hjerteanfald eller slagtilfælde.
• Napravit er et komplekst produkt, repræsenteret af B-vitaminer, magnesium- og kaliumaspartat, samt ekstrakter af hyben, hagtornblomster og ginkgo biloba. De stoffer, der er angivet i sammensætningen, styrker blodkarrene, stabiliserer blodgennemstrømningen og forbedrer hjertemusklen.
• Cardio forte er et lægemiddel med flere komponenter, hvis virkning skyldes vitaminer, mineraler, planteekstrakter, flerumættede fedtsyrer, L-arginin og L-taurin, der er inkluderet i sammensætningen. Cardio forte kan forhindre udviklingen af neurocirculatorisk dystoni, hypertension og andre kardiovaskulære patologier.
• Doppelherz CardioVital er et middel baseret på hagtornsekstrakter, som med succes bruges til at lindre tilstanden hos patienter med angina pectoris.
• Cardiohealth er et kombineret vitamin- og mineralpræparat med antiinflammatoriske, immunstimulerende og hypotensive virkninger.

Der findes mange andre multikomponent vitaminprodukter, der kan hjælpe hjertet og blodkarrene. Vi har kun præsenteret nogle af dem for dig. Kontakt din læge: måske vil han ordinere dig et andet, lige så nyttigt komplekst produkt til at eliminere kraftig hjerterytme.

Fysioterapibehandling

Fysioterapi kan bruges som en genoprettende foranstaltning ved funktionelle lidelser i det kardiovaskulære system. Mange af procedurerne kan forbedre koronarcirkulationen og hjertemusklens kontraktilitet, dens automatisme og excitabilitet.

Fysioterapimetoder er passende i patientens rekonvalescensperiode efter koronar hjertesygdom, hypertension, neurocirculatorisk dystoni, kardiosklerose osv.

Valget af behandlingsmetode afhænger af graden af funktionel lidelse, tilstanden af reguleringssystemerne og tilstedeværelsen af samtidige patologier.

Elektrosøvn kan påvirke det autonome nervesystems arbejde og den neurohumorale regulering. Derudover tilbydes patienter galvanoterapi og medicinsk elektroforese. En sådan behandling har en mild beroligende og smertestillende effekt og stabiliserer blodtrykket. Ved elektroforese anvendes lægemidler med en smertestillende og vasodilatorisk effekt.

Andre behandlinger kan også anbefales:

• ultrahøjfrekvent terapi (frekvens 2712 MHz);
• magnetisk terapi (lavfrekvent magnetfelt);
• lavenergi laserstråling;
• balneoterapi (kuldioxid, nitrogen, hydrogensulfid, radon, iltbade);
• hydroterapi (terapeutiske brusere, wraps).

Næsten alle fysioterapeutiske metoder kan med succes kombineres med manuel terapi og terapeutisk træning.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Folkemedicin

Til forebyggende formål kan følgende anbefalinger anvendes til at forebygge hjerteproblemer:

• drik regelmæssigt urteinfusioner baseret på mynteblade, kamilleblomster, citronmelisse og motherwort;
• udføre behandlingskurser med et afkog af hagtorn eller dets tinktur (10 dråber dagligt);
• Tilsæt urteingredienser til te: citronmelisse, røllike, baldrianrod.

Det er godt for hjertet regelmæssigt at drikke friskpressede frugt- og grøntsagsjuicer samt bærdrikke. Grundlaget for drikkevarer kan være rødbeder, tomater, pærer, gulerødder, hindbær og kirsebær.

Hvis en stærk hjerterytme allerede generer dig periodisk, kan du bruge denne interessante opskrift til at lindre tilstanden:

• skræl et dusin fed hvidløg;
• gnides med saft presset fra ti citroner;
• blandet med en liter honning, opbevaret i flere dage i en lukket glasbeholder;
• Tag midlet dagligt, 4 teskefulde, i to måneder.

En anden medicinsk blanding kan tilberedes, bestående af citronsaft (fra fire frugter), 250 ml honning, 10 g hagtornstinktur, 10 g baldrianstinktur, fem kamferfrø, atten mandler, seksten knuste geraniumblade. Alle ingredienser blandes, anbringes i en glasbeholder og opbevares i køleskabet. Tag om morgenen på tom mave en halv time før måltider. Fortsæt behandlingen dagligt, indtil den medicinske blanding er opbrugt.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Urtebehandling

De vigtigste midler, der ordineres mod svær hjertebanken, er præparater baseret på hagtorn, baldrianrod og motherwort. Vi vil fortælle dig mere detaljeret, hvordan du tager sådanne midler.

• Hagtorn tages i en måned (mere er muligt, men ikke mindre), tre gange om dagen. Medicinen tilberedes som følger: 1 spsk. knust frugt dampes i 200 ml kogende vand, holdes ved svag varme, indtil halvdelen af volumenet er fordampet. Det resulterende middel afkøles og filtreres, drik 40 dråber tre gange om dagen før måltider. I stedet for frugt kan du også bruge hagtornblomster: 1 tsk. blomster hældes med 200 ml kogende vand, trækkes indtil afkølet, filtreres. Tag 100 ml 30 minutter før måltider, tre gange om dagen.
• Baldrianrod kan bruges på følgende måde: 1 spsk. knust jordstængel trækkes i et par timer i en liter termokande. Infusionen drikkes dagligt, et tredjedel glas tre gange om dagen. Den sidste uge af indtagelsen bør være karakteriseret ved en gradvis reduktion af dosis. Baldrianinfusion er fremragende til at håndtere episoder med hurtig hjerterytme forårsaget af stærke følelser og stress.
• Moderurt er en ideel plante til normalisering af hjerterytmen. Medicinen tilberedes på følgende måde: Hæld 1 teskefuld af urten i 200 ml kogende vand, og lad det trække under låg i 15 minutter. Drik infusionen to gange - for eksempel om morgenen og om aftenen. Hvis dit hjerte slår kraftigt, kan du drikke hele dosen på én gang.

Urtebehandling kan varieres med lægeplanter som mynte, citronmelisse, tjørnbær, kornblomst, forårsadonis, hyben og havrespirer. I tilfælde af et alvorligt smerteanfald bør du straks kontakte en læge.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Homøopati

Alvorlige anfald af hjertebanken kan ofte kureres med homøopatiske midler. De ordineres ikke kun ud fra patientens klager og fornemmelser, men også ud fra hans konstitutionelle træk.

Til hjerte-kar-sygdomme er de mest almindelige homøopatiske lægemidler:

• Ignatia 6, 12, 30 – hjælper med neurologisk takykardi, vejrtrækningsbesvær og koronarsmerter. Stressoverbelastning betragtes som en særlig indikation.
• Platin 6, 12, 30 – ordineret til hjerte- og hysterisk neurose.
• Spigelia 3, 3, 6 – anvendes til stærk hjerterytme af psykogen natur, med stikkende eller smertende hjertesmerter.
• Actea racemosa x3, 3, 6 – vil hjælpe, hvis takykardi er forbundet med hormonelle ændringer i kroppen.
• Kaktus x3, 3 – ordineret mod angst, hyppig intens hjerterytme, klemmende smerter bag brystbenet.
• Arnica x3, 3, 6 – kan bruges til hjertesygdomme forbundet med overdreven fysisk aktivitet.
• Pulsatilla x3, 3, 6 – især anbefalet til kvinder i perioder med hormonelle ubalancer, menstruationsforstyrrelser og også ved hypotension.
• Kamfermonobromat x3.3 – er egnet til brug ved depressive lidelser og hypotension.
• Veratrum album x3.3 – anbefales til at eliminere takykardi i den indledende fase af et hypotensive anfald, samt ved klæbrig koldsved.

Hvis de sandsynlige årsager til et stærkt hjerteslag omfatter forstyrrelser i det autonome nervesystem, tilsættes Acidum phosphoricum, Magnesia phosphorica eller Kalium phosphoricum til de ovennævnte lægemidler.

[ 20 ]

Kirurgisk behandling

Kirurgens hjælp til at eliminere et stærkt hjerteslag er kun nødvendig i ekstreme tilfælde, når årsagen til patologien er åbenlys og ikke kan helbredes med medicin.

Patienten gennemgår en komplet række nødvendige diagnostiske tests, hvorefter lægen kan vælge den mest passende metode til kirurgisk behandling:

• Mekanisk, laser-, kryogen, kemisk eller elektrisk afbrydelse af ledningsbaner og zoner forbundet med nedsat automatisme. Hjerteadgang opnås gennem et terapeutisk eller diagnostisk kateter: først identificeres den patologiske zone, hvorefter destruktion udføres.

I dag er den mest bekvemme destruktionsmetode radiofrekvensablationsmetoden: denne procedure giver dig mulighed for at handle på flere zoner på én gang, hvilket forbedrer prognosen for patienten.

• Installation af en pacemaker (kardioverter-defibrillator eller pacemaker) udføres ved åben hjertekirurgi. Problemområder i ledningsapparatet fjernes, og sandsynligheden for at udvikle et anfald af hjertebanken reduceres til et minimum.

Behovet for operation kan diskuteres i følgende tilfælde:

• hvis der blev påvist ventrikelflimmer (selv om det kun var én);
• hvis der observeres vedvarende anfald af takykardi, som ikke reagerer på medicinsk behandling;
• hvis der påvises organiske hjertesygdomme (klapfejl, strukturelle anomalier osv.);
• hvis patienten har strenge kontraindikationer eller intolerance over for lægemiddelbehandling;
• hvis anfald af kraftig hjerterytme hos børn forstyrrer kroppens normale udvikling.

[ 21 ], [ 22 ]